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2026年方剂练习题库与参考答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列方剂中,以石膏、知母为君药的是()A.白虎汤B.玉女煎C.清瘟败毒饮D.竹叶石膏汤答案:A解析:白虎汤以石膏辛甘大寒,清阳明气分大热;知母苦寒质润,助石膏清热生津,共为君药。2.小建中汤中桂枝与芍药的用量比例是()A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案:B解析:小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖而成,桂枝(三两)与芍药(六两)用量比为1:2,以增强调和肝脾、缓急止痛之力。3.下列哪项不是归脾汤的组成药物()A.黄芪、白术B.茯神、远志C.酸枣仁、龙眼肉D.熟地黄、山茱萸答案:D解析:归脾汤组成:白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣,无熟地黄、山茱萸。4.患者症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选()A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.四逆散答案:B解析:小柴胡汤为和解少阳代表方,主治伤寒少阳证,症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干目眩、脉弦等。5.大黄在温脾汤中的配伍意义是()A.泻热通便B.活血祛瘀C.攻逐寒积D.清热除湿答案:C解析:温脾汤主治脾阳不足、寒积中阻证,方中大黄虽为苦寒泻下药,但与附子、干姜等温里药配伍,共奏温阳祛寒、攻下冷积之效,故其意义为攻逐寒积。6.下列方剂中,具有“透热转气”作用的是()A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮答案:A解析:清营汤主治热入营分证,方中银花、连翘、竹叶清热解毒,轻清透泄,使营分热邪有外达之机,即“透热转气”。7.半夏白术天麻汤的主治证是()A.风痰上扰证B.热痰咳嗽证C.燥痰咳嗽证D.湿痰证答案:A解析:半夏白术天麻汤由二陈汤加白术、天麻组成,功在化痰息风、健脾祛湿,主治风痰上扰之眩晕、头痛、胸膈痞闷等症。8.补阳还五汤中黄芪的用量是()A.一两B.二两C.四两D.八两答案:C解析:补阳还五汤原方中黄芪用量为四两(生),大补元气以推动血行,为君药。9.患者症见咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。治疗应选用()A.麦门冬汤B.百合固金汤C.养阴清肺汤D.清燥救肺汤答案:A解析:麦门冬汤主治虚热肺痿,症见咳唾涎沫、短气喘促、咽喉干燥、舌干红少苔、脉虚数,方中重用麦冬养阴润肺,配半夏降逆化痰,体现“培土生金”。10.下列哪项是逍遥散的配伍特点()A.辛开苦降,寒热并调B.疏肝解郁,养血健脾C.清热燥湿,调和气血D.温阳化饮,健脾利水答案:B解析:逍遥散以柴胡疏肝解郁为君,当归、白芍养血柔肝为臣,白术、茯苓健脾祛湿,甘草调和诸药,体现“疏肝解郁,养血健脾”的配伍特点。11.四神丸中补骨脂的配伍意义是()A.温肾暖脾B.涩肠止泻C.健脾益气D.散寒止痛答案:A解析:四神丸主治脾肾阳虚之肾泄(五更泄泻),补骨脂辛温,补肾助阳,温脾暖土,为君药。12.患者症见脘腹痞满胀痛,下痢赤白,里急后重,舌苔黄腻,脉沉实。治疗应首选()A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.芍药汤答案:C解析:木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热,主治积滞内停、湿蕴生热之脘腹痞满胀痛、下痢赤白、里急后重、舌苔黄腻、脉沉实等症。13.下列方剂中,以生地黄为君药的是()A.一贯煎B.六味地黄丸C.肾气丸D.左归丸答案:A解析:一贯煎主治肝肾阴虚、肝气郁滞证,方中重用生地黄滋阴养血、补益肝肾,为君药。14.患者症见恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白,脉浮。治疗应选用()A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤答案:C解析:九味羌活汤主治外感风寒湿邪、内有蕴热证,症见恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛、口苦微渴、舌苔白、脉浮,方中羌活散表寒、祛风湿为君。15.下列哪项不是朱砂安神丸的组成药物()A.朱砂、黄连B.当归、生地黄C.炙甘草D.酸枣仁、柏子仁答案:D解析:朱砂安神丸组成:朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归,无酸枣仁、柏子仁。16.完带汤的功效是()A.补脾疏肝,化湿止带B.清热利湿,固经止带C.温肾健脾,固涩止带D.滋阴益肾,清热止带答案:A解析:完带汤主治脾虚肝郁、湿浊带下,功在补脾疏肝、化湿止带,方中白术、山药健脾祛湿,柴胡、白芍疏肝解郁。17.患者症见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。治疗应首选()A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤答案:A解析:清营汤主治热入营分证,症见身热夜甚、神烦少寐、时有谵语、斑疹隐隐、舌绛而干、脉细数,方中犀角(水牛角代)清营凉血为君。18.下列方剂中,体现“通因通用”治法的是()A.大承气汤B.芍药汤C.白头翁汤D.木香槟榔丸答案:D解析:木香槟榔丸主治积滞内停、湿蕴生热之痢疾,以行气导滞、攻积泄热之法治疗里急后重、下痢赤白,属于“通因通用”。19.患者症见腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数。治疗应选用()A.肾气丸B.六味地黄丸C.左归丸D.右归丸答案:B解析:六味地黄丸主治肾阴亏损证,症见腰膝酸软、头晕目眩、口燥咽干、舌红少苔、脉沉细数,方中熟地黄滋阴补肾为君。20.下列哪项是半夏泻心汤的配伍特点()A.辛开苦降,寒热并调B.疏肝理气,活血止痛C.温阳化饮,健脾利湿D.益气固表,敛阴止汗答案:A解析:半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证,方中半夏、干姜辛温开结散寒,黄芩、黄连苦寒降泄清热,体现“辛开苦降,寒热并调”。二、填空题(每空1分,共20分)1.麻黄汤的功效是__________、__________。答案:发汗解表;宣肺平喘2.桂枝汤中调和营卫的药对是__________、__________。答案:桂枝;芍药3.大承气汤的煎服法中,“后下”的药物是__________,“溶服”的药物是__________。答案:大黄;芒硝4.小柴胡汤的组成包括柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、__________、__________。答案:生姜;大枣5.龙胆泻肝汤中配伍生地、当归的意义是__________、__________。答案:滋阴养血;防止苦燥伤阴6.四君子汤的君药是__________,其功效是__________。答案:人参;益气健脾7.四物汤的组成药物是熟地黄、当归、__________、__________。答案:白芍;川芎8.归脾汤中配伍木香的意义是__________、__________。答案:理气醒脾;使补而不滞9.六味地黄丸的“三补”药是熟地黄、__________、__________。答案:山茱萸;山药10.温经汤的功效是__________、__________。答案:温经散寒;养血祛瘀三、简答题(每题6分,共30分)1.简述逍遥散的配伍特点。答案:逍遥散以柴胡疏肝解郁为君;当归、白芍养血柔肝为臣,补肝体而助肝用;白术、茯苓、甘草健脾益气,培土荣木为佐;薄荷疏散郁遏之气,生姜温运和中为使。全方疏肝与养血并用,理气与健脾同施,体现“肝脾同调,气血兼顾”的配伍特点。2.比较白虎汤与竹叶石膏汤的异同。答案:相同点:均以石膏为君药,具有清热生津之功,用于气分热证。不同点:白虎汤主治阳明气分大热证(壮热、大汗、大渴、脉洪大),配伍知母清热生津,功效为清热生津;竹叶石膏汤主治热病后期、气津两伤证(身热多汗、虚羸少气、烦渴喜饮、舌红少津、脉虚数),配伍竹叶清热除烦、人参益气、麦冬生津,功效为清热生津、益气和胃。3.简述半夏泻心汤的主治证及病机。答案:主治寒热错杂之痞证,症见心下痞满不痛、呕吐、肠鸣下利、舌苔薄黄而腻、脉弦数。病机为伤寒误下,损伤中阳,外邪乘虚内陷,寒热互结于中焦,脾胃升降失常,气机痞塞。4.说明补阳还五汤中黄芪与当归尾的配伍意义。答案:补阳还五汤主治气虚血瘀之中风后遗症(半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、口角流涎等)。方中黄芪大补元气(用量四两)为君,使气旺以促血行;当归尾活血通络而不伤血为臣,二药配伍,体现“补气为主,活血为辅”的组方思想,气行则血行,瘀去则络通。5.简述麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例及意义。答案:麦门冬汤中麦冬用量七升,半夏用量一升,比例为7:1。麦冬甘寒质润,养阴润肺、益胃生津为君;半夏辛温,降逆化痰为佐,少量半夏可制麦冬之滋腻,且麦冬得半夏则滋而不滞,二者配伍,既养肺胃之阴,又降肺胃之逆,体现“润而不燥,降而不峻”的特点。四、论述题(每题10分,共20分)1.试从组成、功效、主治比较理中丸与四君子汤的异同。答案:相同点:二方均含人参、白术、甘草,具有益气健脾之功,用于脾胃气虚证。不同点:①组成:理中丸由人参、白术、干姜、甘草组成;四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成。②功效:理中丸以干姜温阳散寒,功效为温中祛寒、补气健脾;四君子汤以茯苓渗湿健脾,功效为益气健脾。③主治:理中丸主治中焦虚寒证(脘腹冷痛、呕吐泄泻、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细);四君子汤主治脾胃气虚证(面色萎白、语声低微、气短乏力、食少便溏、舌淡苔白、脉虚弱)。2.结合配伍分析,说明血府逐瘀汤为何能治疗“胸中血瘀证”。答案:血府逐瘀汤主治胸中血瘀证(胸

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