2026年6月份护理三基理论考核试题及答案

2026年6月份护理三基理论考核试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于生命体征观察的内容（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.神志答案：E。生命体征主要包括体温、脉搏、呼吸、血压，神志不属于生命体征观察内容。2.成人正常腋下体温为（）A.36～37℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.7℃D.36～37.5℃E.36.5～37℃答案：A。成人正常腋下体温范围是36～37℃。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响答案：A。袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压增高。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.压舌板答案：D。昏迷患者不能自主吸水，不需要准备吸水管。5.下列哪种患者禁用冷疗（）A.牙痛B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.急性踝关节扭伤E.中暑答案：C。局部皮肤紫绀提示血液循环不良，冷疗会进一步加重血液循环障碍，禁用冷疗。6.下列不属于热疗目的的是（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.减慢炎症扩散或化脓E.保暖答案：D。热疗可促进炎症的消散和局限，而减慢炎症扩散或化脓是冷疗的作用。7.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低答案：E。输入药液温度过低会刺激血管，导致静脉痉挛。8.下列哪项不是静脉输血的目的（）A.补充血容量B.增加血红蛋白C.供给各种凝血因子D.增加白蛋白E.排除有害物质答案：E。静脉输血可补充血容量、增加血红蛋白、供给凝血因子、增加白蛋白等，但不能排除有害物质。9.下列关于医嘱种类的解释，哪项不对（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效E.长期医嘱医生注明停止时间后失效答案：C。临时备用医嘱有效时间在12小时以内，过时未执行则自动失效。10.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂E.低血容量休克，立即补充血容量答案：B。输液过程中出现胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀，最大可能是空气栓塞，应立即让患者左侧卧位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。11.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A。敌百虫遇碱性药物会分解出毒性更强的敌敌畏，忌用碳酸氢钠溶液洗胃。12.患者李某，因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应（）A.暂停输液，继续吸氧B.继续输液、吸氧C.保留导管暂停吸氧D.拔管停止输液、吸氧E.暂停吸氧，继续输液答案：B。用平车护送患者时，应继续保持正在进行的静脉输液和吸氧治疗，以保证患者的治疗连续性。13.患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（）A.用床档，防坠床B.取下义齿，防窒息C.枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E.室内保持光线充足，安静，以利护理答案：E。破伤风患者应安置在安静、避光的病室，避免声、光等刺激引起抽搐发作。14.对长期卧床的患者，为预防皮肤形成压疮，不能采取的措施是（）A.定时变换体位，每2小时翻身一次B.定时按摩受压部位的皮肤C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即更换D.用软枕或海绵垫保护骨隆突处E.保持患者皮肤清洁干燥，严禁按摩答案：E。对长期卧床患者，定时按摩受压部位皮肤可促进血液循环，预防压疮，并非严禁按摩。15.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa（5kg/cm²），其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量E.使流量平稳，便于使用答案：B。氧气筒内留一定压力的氧气，可防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。16.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处B.药瓶上应有明显标签C.麻醉药应加锁保管D.内服药、外用药应分类放置E.药物要定期检查，如有沉淀、变色等现象，应酌情使用答案：E。药物如有沉淀、变色等现象，表明药物可能已变质，应停止使用，不能酌情使用。17.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.严重创伤患者B.复杂大手术后患者C.器官移植患者D.大面积烧伤患者E.生活不能自理患者答案：E。特级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者，如严重创伤、复杂大手术、器官移植、大面积烧伤等患者，生活不能自理患者一般不属于特级护理适用对象。18.护理记录单正确的记录方法是（）A.眉栏用铅笔填写B.日间用红钢笔书写C.夜间用蓝钢笔书写D.护理记录单不入病案E.总结24小时出入量后记录于体温单上答案：E。眉栏用蓝钢笔填写；日间用蓝钢笔书写，夜间用红钢笔书写；护理记录单属于病案的一部分；总结24小时出入量后记录于体温单上。19.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未用完，可保留下次使用E.取用无菌物品应使用无菌持物钳答案：D。一份无菌物品一经打开，只能供一位患者使用，未用完应丢弃，不能保留下次使用。20.下列关于体温单的绘制，错误的是（）A.体温用蓝笔绘制B.脉搏用红笔绘制C.呼吸用蓝笔绘制D.物理降温后体温用红圈表示E.体温与脉搏重叠时，先画体温，再用红笔在体温外面画红圈答案：A。体温用蓝笔绘制口温、腋温，用红笔绘制肛温。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.定期按摩受压部位E.正确使用矫形器械答案：ABCDE。以上措施均有助于预防压疮的发生。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.输液过程中加强巡视D.调节输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质E.连续输液24小时以上应更换输液器答案：ABCDE。这些都是静脉输液时应注意的事项。4.下列属于抢救室必需的设备有（）A.心电监护仪B.洗胃机C.给氧装置D.电动吸引器E.呼吸机答案：ABCDE。这些设备都是抢救室常用且必需的。5.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的有（）A.用药前必须详细询问过敏史B.过敏试验阴性者，用药过程中也可能发生过敏反应C.过敏试验阳性者，应禁用该药物D.做过敏试验前应备好急救药品E.首次使用青霉素者，停药3天后再次使用，需重新做过敏试验答案：ABCDE。以上叙述均正确，在进行药物过敏试验时需遵循这些原则。6.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）A.以提高临终患者的生命质量为目的B.以缓解患者的疼痛为重点C.为患者提供全面的身心照护D.帮助患者家属度过哀伤期E.主要由护士承担临终关怀工作答案：ABCD。临终关怀是多学科团队共同参与的工作，并非主要由护士承担，它以提高临终患者生命质量为目的，缓解疼痛，提供身心照护，帮助家属度过哀伤期。7.下列关于隔离技术的叙述，正确的有（）A.隔离衣应每天更换B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.接触传染病患者后应立即洗手D.隔离患者的物品应专人专用E.严密隔离患者应住单人病室答案：ABCDE。这些都是隔离技术的正确操作要点。8.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须两人核对无误B.输血前应先输入少量生理盐水C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血完毕后应继续输入少量生理盐水E.库存血取出后应在30分钟内输入答案：ABCDE。以上都是输血时需要注意的事项。9.下列关于患者搬运法的叙述，正确的有（）A.单人搬运法适用于病情较轻、体重较轻的患者B.两人搬运法适用于病情较重、不能活动的患者C.三人搬运法适用于病情较重、体重较重的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者E.搬运患者时动作应轻稳、协调一致答案：ABCDE。不同的搬运法适用于不同情况的患者，搬运时都要注意动作轻稳、协调一致。10.下列关于健康教育的方法，正确的有（）A.个别指导B.小组讨论C.健康讲座D.发放宣传资料E.实地参观答案：ABCDE。这些都是常用的健康教育方法。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施，操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者双肩并呼喊患者，观察有无反应。（2）呼救：如患者无反应，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。（3）判断呼吸和脉搏：用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，同时观察患者胸廓有无起伏，判断呼吸情况，时间不超过10秒。（4）胸外按压：将患者仰卧于硬板或地上，施救者双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。（5）开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔内异物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察患者胸廓起伏。（7）重复操作：按照30次胸外按压、2次人工呼吸的比例进行操作，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。2.简述留置导尿患者的护理措施。答：留置导尿患者的护理措施如下：（1）保持引流通畅：避免导尿管受压、扭曲、堵塞，定期挤捏引流管，防止血块或沉淀物堵塞。（2）防止逆行感染：保持尿道口清洁，每日用消毒棉球擦拭尿道口12次；集尿袋应低于膀胱水平，及时倾倒尿液，防止尿液逆流；每周更换导尿管1次，集尿袋每周更换23次。（3）鼓励患者多饮水：每日饮水量应在2000ml以上，以增加尿量，冲洗尿道，预防感染。（4）观察尿液情况：观察尿液的颜色、性状、量，如有异常及时报告医生。（5）训练膀胱功能：采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管，每34小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能恢复。（6）心理护理：关心患者，向患者解释留置导尿的目的、注意事项，减轻患者的焦虑和不安。3.简述高热患者的护理措施。答：高热患者的护理措施如下：（1）病情观察：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日测量2次。（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等