2026年6月门诊部全科护士理论考核试卷（含答案）

2026年6月门诊部全科护士理论考核试卷（含答案）一、单选题（每题2分，共40分）1.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.1220次/分B.1624次/分C.2030次/分D.2432次/分答案：A解析：正常成人安静状态下呼吸频率为1220次/分，超过24次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。3.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：溶血反应是最严重的输血反应，分为血管内溶血和血管外溶血，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当答案：C解析：茂菲滴管内液面自行下降，最常见的原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药答案：A解析：敌百虫在碱性环境下可转变为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。6.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量答案：B解析：氧气筒内留0.5MPa氧气，可防止灰尘进入筒内，再次充气时与氧气混合引起爆炸。7.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂答案：B解析：输液过程中出现胸部异常不适、呼吸困难、发绀等症状，最大可能是空气栓塞，应立即让患者左侧卧位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C解析：昏迷患者吞咽反射迟钝或消失，不能使用吸水管，以免引起呛咳甚至窒息。9.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血答案：A解析：高热患者可通过大量不保留灌肠达到降温目的。心肌梗死患者、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠。10.青霉素过敏性休克最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.皮肤症状答案：A解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。11.下列不属于医院感染的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染C.在医院内获得出院后发生的感染D.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染答案：D解析：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。12.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死答案：A解析：压疮淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。13.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）A.温水擦浴时水温应为3234℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为5060℃C.温水坐浴时水温应为5060℃D.湿热敷时水温应为6070℃答案：A解析：温水擦浴水温为3234℃；麻醉未清醒患者用热水袋温度应低于50℃；温水坐浴水温为4045℃；湿热敷水温为5060℃。14.患者李某，男，45岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出（）A.用手鱼际部分按摩B.用手蘸50%乙醇少许C.鱼际部分需紧贴皮肤D.由轻至重、由重至轻按摩答案：A解析：进行局部皮肤按摩时，应使用手掌大小鱼际部分紧贴皮肤，而不是单纯用手鱼际部分。15.下列关于护士执行医嘱的说法错误的是（）A.执行医嘱前，应仔细核对B.如患者对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性C.执行医嘱时，应严格遵守操作规程D.护士发现医嘱有明显错误时，应自行修改答案：D解析：护士发现医嘱有明显错误时，应及时向医生提出，不得自行修改。16.下列哪项不是一级护理的护理要求（）A.每1530分钟巡视患者一次B.实施床旁交接班C.按需准备急救药品和器材D.给予卫生保健指导答案：D解析：给予卫生保健指导是一般护理的内容，不是一级护理的要求。一级护理需每1530分钟巡视患者一次，实施床旁交接班，按需准备急救药品和器材。17.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案：C解析：主观资料是患者的主诉，如腹部胀痛是患者自己感觉到的，属于主观资料；而体温、面色、心动过速等是护士通过检查获得的客观资料。18.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（）A.急性喉炎B.急性胃炎C.心肌梗死D.心力衰竭答案：A解析：急性喉炎患者需要较高的空气湿度，可保持呼吸道黏膜湿润，减轻喉部不适。19.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时应停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后需烘干才能使用D.取用无菌物品应使用无菌持物钳答案：C解析：无菌包受潮后应重新灭菌，不能烘干后使用。20.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.氨茶碱C.糖衣片D.酵母片答案：B解析：氨茶碱遇光易分解，需要避光保存。维生素C一般不需要避光保存；糖衣片和酵母片通常按常规保存即可。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中应加强巡视D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCD解析：静脉输液时需严格执行无菌操作和查对制度，注意药物的配伍禁忌，加强巡视，连续输液24小时以上者每天更换输液器。3.下列属于常见的输血反应的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD解析：常见的输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等。4.下列关于体温测量的说法正确的是（）A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下B.口腔测温时间为3分钟C.腋下测温时间为10分钟D.直肠测温时间为3分钟答案：ABCD解析：测量体温前需将体温计甩至35℃以下；口腔测温时间为3分钟；腋下测温时间为10分钟；直肠测温时间为3分钟。5.下列关于压疮的预防措施正确的是（）A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床等减压设备答案：ABCD解析：预防压疮需定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥；增加营养，增强机体抵抗力；使用气垫床等减压设备。6.下列关于药物保管的说法正确的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类放置C.定期检查药品质量，发现变质应立即停止使用D.容易挥发、潮解、风化的药物应装瓶密闭保存答案：ABCD解析：药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射；药品应分类放置；定期检查药品质量；容易挥发、潮解、风化的药物应装瓶密闭保存。7.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：出血C.知识缺乏D.焦虑答案：ACD解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。潜在并发症：出血属于合作性问题，不属于护理诊断。8.下列关于无菌技术的操作正确的是（）A.取用无菌物品时应使用无菌持物钳B.无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内C.无菌包打开后，有效期为24小时D.铺好的无菌盘有效期为4小时答案：ABCD解析：取用无菌物品用无菌持物钳；无菌物品取出后不得放回；无菌包打开后有效期24小时；铺好的无菌盘有效期4小时。9.下列关于导尿术的注意事项正确的是（）A.严格执行无菌操作B.操作前应向患者解释导尿的目的和注意事项C.导尿管插入深度要适宜D.若膀胱高度膨胀，患者又极度虚弱时，第一次放尿不应超过1000ml答案：ABCD解析：导尿术需严格执行无菌操作，操作前向患者解释，插入深度适宜，膀胱高度膨胀且患者极度虚弱时，第一次放尿不超过1000ml，以免引起血尿或虚脱。10.下列关于健康教育的说法正确的是（）A.健康教育是有计划、有组织、有系统的社会教育活动B.健康教育的目的是帮助人们树立健康意识，养成良好的行为和生活方式C.健康教育可以提高人们的健康水平和生活质量D.健康教育的内容应根据不同的人群和需求进行选择答案：ABCD解析：健康教育是有计划、有组织、有系统的社会教育活动，目的是帮助人们树立健康意识，养成良好行为和生活方式，提高健康水平和生活质量，内容应根据不同人群和需求选择。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）做过敏试验前必须备好急救药品，如盐酸肾上腺素等。（3）皮试液应现用现配，浓度与剂量必须准确。（4）严格执行无菌操作原则，防止交叉感染。（5）皮试过程中密切观察患者反应，如出现异常应立即停止试验并进行处理。（6）皮试结果阳性者禁止使用青霉素，并在病历、医嘱单、床头卡等上注明，同时告知患者及其家属。（7）如需再次使用青霉素，应重新做过敏试验。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：原因：（1）输液管内空气未排尽。（2）输液过程中输液管衔接处松动。（3）加压输液、输血时无人守护。临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理措施：（1）立即停止输液，通知医生进行抢救。（2）让患者取左侧卧位并头低脚高，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。（3）给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。（4）密切观察患者病情变化，如生命体征、神志等，及时采取相应的治疗措施。3.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：（1）淤血红润期：表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁干燥。可采用红外线照射等方法促进局部血液循环。（2）炎性浸润期：局部红肿向外浸润、扩大、变硬；皮肤颜色转为紫红色，压之不褪色；表皮有水疱形成，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免水疱破裂，防止感染。未破的小水疱应尽量减少摩擦，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，再涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面