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文档简介

内科基础题库+答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、IGT的2小时血浆葡萄糖值为

A、6.1〜7.8mmol/L

B、7.8—11.1mmol/L

C^6.1〜7.0mmol/L

Ds6.1〜11.1mmol/L

E、7.0〜11.1mmol/L

正确答案:B

2、下列哪项为腺垂体分泌的激素

A、生长抑素

B、生长激素

C、催产素

D、抗利尿激素

E、促皮质素释放激素

正确答案:B

3、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为

A、神志改变

B、多饮多尿症状明显

C、局限性抽搐

D、血压偏低

E、食欲减退

正确答案:C

答案解析:①糖尿病酮症酸中毒主要表现为脱水、高血糖、呼吸深快、

呼吸气体中带有烂苹果味,血压降低、昏迷,发病比较急;②高渗性非

酮症糖尿病昏迷前期症状不明显,主要表现表情淡漠迟钝,后期症状明

显,严重的高血糖、高血钠、脱水、癫痫样发作、神志不清、嗜睡直至

昏迷,发病较缓。

4、甲亢治疗方法中,哪项最易引起甲状腺功能减退

A、手术

B、他巴噗

C、普奈洛尔

D、放射性1311治疗

E、碘剂

正确答案:D

5、下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关

A、HLA-DR4

B、HLA-DR27

C、TNF基因

D、遗传性

E、球蛋白基因

正确答案:B

6、下列哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义

A、SNRT达3000ms,SACT>150ms

B、阿托品试验心率达89次/分

C、动态心电图示频发多源房性早搏

D、异丙肾上腺素试验心率110次/分

E、潘生丁试验诱发了心绞痛

正确答案:A

答案解析:实验室检查、心电图检查、药物激发试验在有症状的可疑病

态窦房结综合征患者中己基本可以明确诊断,但少数的病态窦房结综合

征患者若仍不能确诊才采用电生理检查,应测定:(1)窦房结恢复时间

(SNRT,CSNRT):21500ms。(2)窦房传导时间(SACT):>120ms为异常,

>160ms有诊断意义。(3)窦房结固有心率(IHR)。(4)窦房结电图(SNE)和

窦房结不应期(SNERP)。

7、对硫磷中毒的洗胃液是

A、5%硫酸钠

B、2%碳酸氢钠

C、0.3%H202

D.1:5000高镒酸钾

E、0.3%氧化镁

正确答案:B

8、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

A、胸痛程度

B、胸水细胞学和细菌学检查

C、胸水CEA测定

D、胸水生长速度

E、胸水颜色

正确答案:B

答案解析:结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是胸水细胞学和细菌学

检查

9、他汀类降脂药不包括

A、阿托伐他汀

B、普伐他汀

C、辛伐他汀

D、洛伐他汀

E、非诺贝特

正确答案:E

10、遗传性球形红细胞增多症

A、抗人球蛋白试验阳性

B、高铁血红蛋白还原试验异常

C、酸化血清溶血试验阳性

D、血红蛋白电泳异常

E、红细胞渗透脆性试验增高

正确答案:E

11、关于肝硬化失代偿期患者的检查,下列哪项不正确

A、凝血因子减少

B、雌激素增多

C、肾上腺糖皮质激素可减少

D、雄激素增多

E、血红蛋白下降

正确答案:D

12、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎

A、硫哇喋吟

B、双氢克尿睡

C、地塞米松

D、氢氧化铝

E、强的松

正确答案:D

13、下列哪项不引起高排血量心力衰竭

A、严重贫血

B、甲亢

早幼粒0.21,杆状0.11,分叶0.06,嗜酸粒细胞00.07o嗜碱粒细胞0.02,

中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高,此患者诊断

A、肝硬化合并腹腔感染

B、慢性粒细胞白血病急性变

C、脾功能亢进

D、类白血病反应

E、急性粒细胞白血病

正确答案:B

17、可治愈MDS的治疗方法是

A、大剂量苯丙氨酸

B、分化诱导治疗

C、联合化疗十放射治疗

D、自体外周血干细胞移植

E、异基因造血干细胞移植

正确答案:E

18、糖尿病膳食治疗的原则是

A、达到良好的代谢控制

B、减轻胰岛细胞的负担

C、纠正糖代谢紊乱

D、恢复并维持理想体重

E、降低血糖

正确答案:D

19、骨髓增生性疾病的共同特征是

A、病变发生在多能干细胞水平

B、常伴有两系或两系以上细胞增生

C、各症之间可以相互转化

D、可有髓外化生

E、其余选项均正确

正确答案:E

20、患者,女,38岁。心慌,气短10余年,仅加重伴不能平卧2小时。检查:

双肺底细小湿啰音,心界向左侧扩大,心率142次/分,心音强弱不等,心

律绝对不齐,心尖区闻及II级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,肝大,肋下

5cm,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。治疗应首选

A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音

B、静注西地兰

C、肌注映塞米

D、常在背部出现固定性湿啰音

E、静注普蔡洛尔

正确答案:B

答案解析:西地兰用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭性加重、快速室率

的心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。

21、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中,最常见的为

A、腺癌

B、双侧增生

C、增生伴腺瘤

D、肿瘤

E、单侧增生

正确答案:D

22、下列哪种表现对早期诊断亚急性细菌性心内膜炎最有意义

A、重度二尖瓣狭窄

B、发热并有栓塞

C、心力衰竭

D、心脏杂音级别强,触及震颤

E、严重贫血

正确答案:B

23、有机磷农药中毒的烟碱样症状是

A、支气管痉挛

B、肌束颤动

C、多汗

D、瞳孔缩小

E、流涎

正确答案:B

24、判断肾盂肾炎患者是复发还是重新感染,通常以患者前次治疗停药后

几周再发为依据

A、6周

B、7周

C、5周

D、8周

E、4周

正确答案:A

25、下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是

A、卧位型心绞痛

B、梗死后心绞痛

C、变异型心绞痛

D、恶化型心绞痛

E、急性冠状动脉功能不全

正确答案:D

26、关于酒精中毒,下列哪项正确

A、酒精性精神病戒酒后多可完全恢复

B、急性酒精中毒烦躁不安可使用氯丙嗪、苯巴比妥等镇静剂

C、治疗Wernicke脑病注射维生素B1效果好

D、慢性酒精中毒可引起缺铁性贫血,但对生殖系统无影响

E、酒精中毒性肝炎症状轻,一般不会发展成肝硬化、门静脉高压症

正确答案:C

27、患者,女,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多现

象,因而来院就诊,查体发现血压150/98mmHg,建议行肾活检,估计其病变

部位为

A、双侧肾的肾间质

B、双侧肾的肾小球

C、双侧肾的血管

D、双侧肾的肾小管和肾间质

E、双侧肾的肾小管

正确答案:B

28、再生障碍性贫血治疗的主要措施是

A^输血

B、泼尼松

C、雄激素

D、脾切除

E、补充叶酸和维生素B12

正确答案:C

29、患者,男,68岁。高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总

数20X109/L。X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴

少量胸腔积液。最可能的诊断是

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺结核

C、克雷白杆菌肺炎

D、肺曲霉病

E、铜绿假单胞茵肺炎

正确答案:C

答案解析•:(1).克雷白杆菌肺炎多见于中年以上男性,起病急、高热、

咳嗽、痰多及胸痛,可有发组、气急、心悸,约半数患者有畏寒,可早

期出现休克。(2.)克雷白杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,但其痰

常呈粘稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状,但此类典型的

痰液并不多见。胸部X线表现常呈多样性,包括大叶实变,好发于右肺

上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。严重病例有呼

吸衰竭、周围循环衰竭。慢性病程者表现为咳嗽、咳痰、衰弱、贫血等。

克雷白杆菌肺炎的预后较差,病死率高。

30、口服有机磷农药中毒的患者在应用阿托品和氯磷定治疗后,患者出现

瞳孔扩大,颜面潮红,皮肤干燥,肺部啰音消失,此时应

A、加大阿托品用量

B、不确定

C、用量维持不变

D、减少阿托品用量

E、立即停止使用

正确答案:D

31、评价低血糖症时,常用的诱发试验是

A、C肽释放试验

B、葡萄糖耐量试验

C、胰岛素释放指数

D、饥饿试验

E、C肽抑制试验

正确答案:D

32、尿毒症患者出现贫血的主要原因是

A、红细胞寿命缩短

B、促红细胞生成素减少

C、毒素抑制骨髓追血

D、肠道溃疡出血使血液丢失

E、营养不足,缺铁,低蛋白

正确答案:B

答案解析:尿毒症患者出现贫血主要是由肾脏固有细胞损伤,其分泌促

红细胞生成素减少所致。

33、引起上消化道出血最常见的病因是

A、慢性胃炎

B、胃癌

C、消化性溃疡

D、肝硬化门脉高压

E、胃血管瘤

正确答案:C

答案解析:此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性

疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因为消化性溃疡、食管

胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎(常由服用非俗体抗炎药、大

量饮酒或应激引起)和胃癌。

34>下列哪项不是右心衰竭的临床表现

A、干咳、声音嘶哑

B、食欲不振

C、恶心、呕吐

D、颈静脉充盈

E、肝肿大

正确答案:A

答案解析:右心衰竭的主要表现为体循环静脉淤血。症状:为食欲不振、

恶心、呕吐、少尿、夜尿和肝区胀痛等。体征有:①水肿:早期在身体

的下垂部位出现凹陷性水肿。②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性C③

肝脏肿大和压痛。④发弟。

35、血清胃泌素减少见于下列哪种疾病

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、浅表性胃炎

D、慢性十二指肠球炎

E、慢性萎缩性胃窦胃炎

正确答案:E

36、患者,男,42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛,烦躁,心

悸,多汗,呕吐,面色苍白,视物模糊。血压为230/120mmHgo该例的诊断可

能是

A、恶性高血压

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、继发性高血压

E、其余选项都不是

正确答案:B

37、肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为

A、病理变化相同

B、病因相同

C、病变广泛侵犯双侧肾小球

D、临床表现相同

E、发病机制相同

正确答案:C

38、下列哪项不是垂体瘤手术后的并发症

A、腺垂体功能减退

B、暂时性尿崩症

C、糖尿病

D、感染

E、脑脊液鼻漏

正确答案:C

39、治疗过敏性紫瘢应优先考虑

A、应用抗生素

B、应用抗过敏药物

C、查找并避免致敏因素

D、应用人剂量糖皮质激素

E、应用大剂量维生素C

正确答案:C

40、下列哪项不符合缺铁性贫血的表现

A、骨髓有核红细胞内铁减少

B、总铁结合力减低

C、血清铁蛋白减低

D、血清铁减低

E、转铁蛋白饱和度减低

正确答案:B

41、患者,男,60岁。原有肺心病病史,发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。

体检:发绢,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压

90/60mmHg,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(一),患者最可能出现哪种

并发症

A、肺性脑病

B、消化道出血

C、肾衰竭

D、脑梗死

E、弥散性血管内凝血

正确答案:A

答案解析:患者有肺心病史,因呼吸道感染诱发本病急性发作,出现神志

恍惚、睡眠颠倒,首先考虑由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留引

起的肺性脑病。

42、女,28岁。低热伴尿频、尿急、尿痛3天。肾区叩击痛阳性,尿沉渣

白细胞(+),白细胞管型(0〜1)/HP,中段尿培养大肠杆菌>105。其诊断为

A、尿道综合征

B、尿道炎

C、膀胱炎

D、肾孟肾炎

E、肾结核

正确答案:D

答案解析:根据患者低热伴尿频、尿急、尿痛,区叩击痛阳性,尿沉渣白

细胞(+),白细胞管型(0〜D/HP,中段尿培养大肠杆菌>105,可考虑为肾

盂肾炎。

43、MODY的发病是由于

A、P细胞胰岛素分泌不足

B、以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

C、常染色体显性遗传

D、胰岛素作用遗传性缺陷

E、线粒体基因突变

正确答案:C

44、解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选

A、美解眠

B、氯解磷定

C、尼可刹米

D、阿托品

E、甘露醇

正确答案:D

45、关于甲状腺结节的论述,下列哪项是错误的

A、儿童出现甲状腺结节50%是恶性的

B、甲状腺癌均为冷结节

C、热结节常提示为高功能腺瘤

D、多发结节多为良性病变

E、多发结节不会癌变

正确答案:E

46、患者,男,54岁。按FAB分型诊断为MDS-RAEB一t,根据WHO提出的

新的MDS分型标准,该患者应归为

A、仍为MDS-RAEB-t

B、MDS-RAS

C、MDS-RAEB

D、急性髓系白血痛

E、CMML

正确答案:D

47、心瓣膜病中最易发生猝死的是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、三尖瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄

正确答案:B

48、慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是

A、肺气肿征

B、肺动脉瓣区第二心音亢进

C、颈静脉充盈

D、剑突下心脏收缩期搏动

E、右心室奔马律

正确答案:E

答案解析:〃题中问〃代偿期不具有的体征是〃,代偿期右心功能尚未衰竭。

故一般不出现右室奔马律。〃

49、下列哪一项表现为胃恶性溃疡

A、完影直径

B、胃液分析胃酸正常或偏低,但无真性缺酸

C、周期性胃痛明显,无上腹包块

D、胃镜检查溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围黏膜

柔软,可见皱裳向溃疡集中

E、粪便隐血持续阳性

正确答案:E

50、判断氧离曲线的位置

A、P50

B、动脉血二氧化碳分压

C、动脉血氧分压

D、剩余碱

E、血pH值

正确答案:A

51、感染性心内膜炎心电图出现房室传导阻滞,最可能发生

A、急性心肌梗死

B、心肌炎

C、化脓性心包炎

D、腱索断裂

E、心肌脓肿

正确答案:E

52、MDS-RAS

A、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞>15%

B、血液原始细胞

C、血液原始细胞

D、血液原始细胞1.0X109/L,骨髓中原始细胞5%〜20%

E、血液原始细胞25%,骨髓中原始细胞20%〜30%,并可见Auer小体

正确答案:A

53、自身免疫性溶血性贫血

A、网织红细胞计数显著升高

多系病态造血

C、骨髓中红系增生,伴巨幼样变

D、骨髓中巨核细胞减少

E、骨髓中原始细胞增多

正确答案:A

54、患者,男性,50岁。因肾病综合征人院。治疗过程中突然出现双侧肾

区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功

能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

A、伴发肾结石

B、原有膜性肾病加直

C、伴发泌尿系肿瘤

D、肾静脉血栓形成

E、泌尿系结核病

正确答案:D

55、急性心肌梗死时,出现室早或室性心动过速,选用

A、阿托品

B、普蔡洛尔

C、维拉帕米

D、利多卡因

E、毛花首C

正确答案:D

答案解析:利多卡因是医用临床常用的局部麻药,是目前防治急性心肌

梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物,是急性心肌梗死的室性

早搏,室性心动过速及室性震颤的首选药。

56、患者,男,18岁。患上呼吸道感染5天,感心悸、胸闷、乏力,心率90

次/分,心电图示PR间期0.24秒应诊断为

A、窦性心动过速伴不齐

B、二度I型房室传导阻滞

C、一度房室传导阻滞

D、二度H型房室传导阻滞

E、室性心动过速

正确答案:C

57、临床上肝癌的大体形态最多见是

A、块状型

B、片状型

C、弥漫型

D、小瘤型

E、结节型

正确答案:A

58、患者,男,40岁。慢性肾炎尿毒症,柏油样便3天,血压120/65mmH出

血红蛋白40g/L,二氧化碳结合力18.Ommol/Lo首选治疗是

A、输葡萄糖

B、输新鲜血

C、输碱性药

D、输入蛋白

E、止血治疗

正确答案:B

59、鉴别亚急性甲状腺炎与甲状腺癌最有价值的检查是

A、T3抑制试验

B、基础代谢率

C、甲状腺肿大程度

D、甲状腺摄碘率

E、甲状腺细针穿刺做细胞学检查

正确答案:E

60、过敏性紫瘢

A、血小板减少但出血倾向不明显

B、出血伴溶血性贫血表现

C、皮肤反复瘀点和瘀斑

D、双下肢散在大小不等的紫瘢

E、反复关节腔出血

正确答案:D

61、有机磷中毒

A、深昏迷,瞳孔时大时小

B、深昏迷,口唇呈樱桃红色

C、昏迷伴肌纤维颤动

D、瞳孔扩大,澹妄幻觉

E、瞳孔缩小,出汗流涎

正确答案:E

62、关于甲状旁腺功能减退症的临床表现哪项是错误的

A、早期表现为骨痛,后期表现为纤维囊性骨炎

B、神经肌肉兴奋性增高

C、低血钙

D、血PTH降低或测不出

E、高磷血症

正确答案:A

63、糖尿病患者失明的主要原因是

A、白内障

B、脑血管意外

C、虹膜睫状体病变

D、视网膜病变

E、青光眼

正确答案:D

64、患者,男,55岁。咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重伴双下肢水肿10天。

查体:肺部干湿啰音,心率120次/分,肝肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉反流

征(+),首选下列哪种治疗

A、强心剂

B、利尿剂

C、兴奋剂

D、控制感染

E、化痰、止咳、平喘

正确答案:D

答案解析:出现肺部感染,先控制感染,应用抗生素治疗。

65、房间隔缺损最常见类型为

A、第一孔未闭

B、第二孔未闭

C^高位缺损

D、房间隔完全缺如

E、卵圆孔未闭

正确答案:B

答案解析:继发孔型房间隔缺损也称第二孔未闭型缺损,在房缺中最为

常见,约占所有房间隔缺损的80%。

66、关于淋巴瘤的预后的说法,下列哪项不正确

A、NHL易出现节外侵润或血源性播散,预后较差

B、NHL中淋巴母细胞型预后差

C、B组NHL、LDH>500U/L者预后差

D、IIL患者女性较男性预后差

E、有全省症状患者预后较差

正确答案:D

67、导致心搏骤停的病理生理机制最常见的是

A、心室停顿

B、室性快速性心律矢常

C、房性快速心律失常

D、无脉性电活动

E、缓慢性心律失常

正确答案:B

68、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

A、FT4

B、R3

C、TT3

D、TT4

E、FT3

正确答案:E

69、心衰伴快速房颤者首选

A、西地兰

B、芙托洛尔

C、映塞米

D、螺内酯

E、硝善钠

正确答案:A

答案解析:慢性心衰伴快速房颤控制心室率常用药物包括洋地黄类药物、

3受体阻滞剂和胺碘酮。西地兰是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心

背,用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。

70、在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见

A、Graves病

B、甲状腺癌

C、自主性高功能甲状腺结节

D、亚急性甲状腺炎伴甲亢

E、多结节性甲状腺肿伴甲亢

正确答案:A

71、下列哪项是诊断内脏型肥胖最精确的方法

A、体重指数

B、腰臀比

C、理想体重

D、CT或MRI

E、测皮下脂肪厚度

正确答案:D

72、巨幼细胞性贫血治疗的主要措施是

A、输血

B、泼尼松

C、雄激素

D、脾切除

E、补充叶酸和维生素B12

正确答案:E

73、慢性支气管炎的体征,下列哪项不正确

A、急性发作期可在肺尖部听到干、湿性啰音

B、早期可无异常体征

C、可有哮鸣音及呼气延长

D、常在背部出现固定性湿啰音

E、咳嗽后啰音可减少或消失

正确答案:D

答案解析:慢性支气管炎早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在

的干、湿啰音,多在背部及肺底部,咳嗽后可减少或消失。啰音的多寡

或部位不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。

并发肺气肿时有肺气肿体征。

74、大多数NHL起源于

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、NK细胞

D、淋巴母细胞

E、非T非B细胞

正确答案:B

75、抗反流屏障不包括下列哪一项

A、膈肌脚

B、食管下括约肌

C、食管与胃底间的锐角

D、膈食管韧带

E、食管黏膜屏障

正确答案:E

76、基底膜上有钉突形成可见于

A、新月体肾炎

B、膜增生性肾小球肾炎

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、轻微病变性肾小球肾炎

E、膜性肾病

正确答案:E

77、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是

A、低血糖症状

B、胰岛素/血糖升高

C、供糖后症状迅速消失

D、空腹胰岛素升高

E、常于空腹时发作

正确答案:B

78、COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常见的原因是

A、心律失常

B、电解质紊乱

C、休克

D、肺性脑病

E、消化道出血

正确答案:D

答案解析:COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常见的原因是肺性脑病。

79、急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是

A、在心尖部听诊最清楚

B、仅为收缩期单相的粗糙杂音

C、深吸气时杂音减弱

D、取仰卧位时最易听到

E、其余选项上都不是

正确答案:E

80、用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是

A、扩张大动脉降低了周围血压

B、冠状动脉收缩

C、扩张静脉,使回心血量减少

D、扩张静脉,左室射血分数增加

E、心肌耗氧量增加

正确答案:C

81、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点是

A、严重呼吸困难

B、发组

C、端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰

D、突然发作

E、双肺满布哮鸣音

正确答案:C

答案解析:心源性哮喘临床表现为呼吸困难、紫绡、咳嗽、咳白色或粉

红色泡沫痰。

82、我国肝硬化最常见的原因

A、乙型病毒性肝炎

B、药物中毒

C、自身免疫性肝炎

D、丙型病毒性肝炎

E、慢性酒精中毒

正确答案:A

83、患者,女,62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加

重,寒战高热,咳出大量脓痰,约80nil/d,听诊右上肺可闻及湿啰音,X线胸

片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面,该患者可能患有

A、肺结核

B、大叶性肺炎

C、急性肺脓肿

D、支气管扩张

E、化脓性支气管炎

正确答案:C

84、患者,男,64岁,吸烟史40年,近半年有咳痰,痰中带血丝,近3个月出

现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2croX2cm肿大淋巴结,质硬,无

压痛,则可能为

A、小叶性肺炎

B、咽喉炎

C、喉返神经损伤

D、肺结核

E、肺癌

正确答案:E

85、胸腔积液患者,胸水检查,比重1.019,蛋白31g/L,黏蛋白试验阳

性,RBC2X109/L,WBC:610X106/L,细菌阴性,枳液的性质应首先考虑为

A、漏出性胸腔积液

B、血性胸腔积液

C、渗出性胸腔积液

D、乳糜性胸腔积液

E、化脓性胸腔积液

正确答案:C

答案解析:漏出液比重VL016-1.018,细胞数V100X106/L,李凡他试

验()。渗出液比重力1.018,胸水蛋白定量>30g/L,细胞数》

500X106/L,李凡他试验(+)。故为渗出性胸腔积液。

86、关于肝硬化的诊断下列哪一项最可靠

A、清蛋白/球蛋白倒置

B、胃底食管静脉曲张

C、脾大

D、肝脏穿刺活检有假小叶形成

E、肝掌及蜘蛛痣

正确答案:D

87、在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么

A、肾小球肾炎

B、多囊肾

C、肾结核

D、肾血管病变

E、肾挫伤

正确答案:A

88、溃疡性结肠炎最严重的并发症

A、中毒性结肠扩张

B、癌变

C、结肠狭窄

D、肠梗阻

E、肠穿孔

正确答案:A

89、反流性食管炎和食管癌鉴别时主要依靠

A、超声

B、X线钢餐造影

C、食管镜加活检

D、CT检查

E、黏膜脱落细胞检查

正确答案:C

90、易引起Homner综合征的肺癌为

A、中央型肺癌

B、周围型肺癌

C、小细胞癌

D、肺上沟瘤

E、细支气管肺泡癌

正确答案:D

答案解析:肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小,眼球内

陷,上眼睑下垂,额部汗少等霍纳(Horner)综合征。

91、青春期后,下列哪项成为主要的造血器官

A、胸腺

B、淋巴结

C、脾

D、骨髓

E、肝脏

正确答案:D

92、骨质疏松症的辅助检查包括

A、X线检查

B、X线吸收法骨密度仪检查

C、定量CT,定量超声

D、生化与免疫学检查

E、其余选项都是

正确答案:E

93、患者,男,45岁。慢支15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查

体:发绢,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突

下可触及收缩期搏动,考虑的诊断为

A、慢支,肺气肿,肺部感染

B、慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸

C、慢支,肺气肿,右侧气胸

D、慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧胸腔积液

E、慢支,肺气肿,右侧胸腔积液

正确答案:B

答案解析:病人有慢性支气管炎史1

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