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文档简介

诺如病毒感染疾病特点、传播途径、排出

途径、临床症状疑似症状及高发期预防措

施防护

诺如病毒具有高度传染性和快速传播的特点，全人群普遍易感，

是急性胃肠炎散发病例和暴发疫情主要致病原，每年10月份至次年

3月份是诺如病毒感染的高发时期，极易引起暴发流行。

诺如病毒

诺如病毒变异快、免疫保护时间短，每隔几年即可出现引起全球

流行新变异株，一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。

诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、变异速度快、免

疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，人群聚集场所易于出现诺如

病毒感染疫情。

诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0-60℃的温度范围内均可

存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上，使用较高浓

度含氯消毒剂可灭活诺如病毒。

诺如病毒体内排出

诺如病毒主要通过病人粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排

毒，在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2〜5天，持续

2〜3周，最长排毒期有报道超过56天。

诺如病毒传播途径

诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播，一起暴发疫

情中可能存在多种传播途径。

人传人可通过粪-口途径、间接接触被排泄物污染的环境而传播。

如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶

或间接接触被排泄物污染的环境而传播。

食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环

节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，

也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的排泄物或

其他物质所污染。生食被污染的贝类海产品等和蔬果类是导致食源性

诺如病毒感染暴发常见原因。

经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所

致，在日常生活中尽量不饮用生水，降低病毒感染风险。

诺如病毒感染症状

诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次

为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，

成人则以腹泻居多。

诺如病毒感染无疫苗和特效药

诺如病毒急性胃肠炎属于自限性疾病，通常病症较轻，病程较短。

多数患者发病后无需治疗，休息2〜3天即可康复，高龄人群和伴有

基础性疾病患者恢复较慢，少数患者因出现严重并发症需及时治疗\

关注症状

重点了解有无腹泻、呕吐、恶心、腹痛、头痛和发热等症状。

L腹泻：每日排便次数23次，伴有稀便、水样便等粪便性状

的改变;

2.呕吐：通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管、

口腔而排出体外的现象；

3.恶心：上腹部不适和紧迫欲吐的感觉，可伴有皮肤苍白、出

汗、流涎、血压降低及心动过缓等迷走神经兴奋的症状，常为呕吐的

前奏；

4.腹痛：剑突向下与耻骨联合之间的疼痛，疼痛性质包括绞痛、

胀痛、隐痛、钝痛等；

5.头痛：眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上部位的疼痛；

6.发热：致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱

或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围,

一般以腋下体温237.3℃判断。

什么是诺如病毒感染疑似病例？

即急性胃肠炎病例，

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