2026年护理交接班有关试题及答案

2026年护理交接班有关试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护理交接班中“三清”原则不包括以下哪项？A.病情清B.治疗清C.药品清D.护理措施清2.某科室使用电子护理记录系统进行交接班，值班护士发现前一班次记录中患者疼痛评分由“7分”修改为“3分”，但未标注修改时间及修改人签名。根据《护理文书书写规范》，该行为违反了交接班记录的哪项核心要求？A.及时性B.准确性C.可追溯性D.完整性3.关于新生儿科交接班，以下操作正确的是？A.仅交接当日出生的新生儿，已住院3天的婴儿无需床头交接B.核对新生儿腕带信息时，仅核对姓名和床号C.交接母乳存储情况时，需记录存储时间、量及是否标注“母亲姓名+日期时间”D.早产儿暖箱温度设置由夜班护士口头告知白班护士，无需记录4.急诊科接诊一名意识模糊患者，身份信息不详，急诊护士与病房护士交接时，重点需交接的内容是？A.患者随身物品数量B.已执行的抢救措施及用药时间、剂量C.患者家属联系方式（未获取）D.病房床位安排情况5.某术后患者返回病房，责任护士与麻醉师交接时，未确认患者术中出血量及输血情况。术后2小时患者出现血压下降，经核查为术中失血未完全纠正。该事件中，责任护士违反了交接班的哪项关键环节？A.特殊检查/治疗结果交接B.手术/侵入性操作相关信息交接C.高危药品使用情况交接D.引流管/导管状态交接6.儿科病房交接班时，护士发现一名高热患儿的降温贴未及时更换（医嘱每4小时更换），前一班次护士未在交接记录中说明未执行原因。根据《护理交接班制度》，该问题属于哪种类型的交接缺陷？A.信息遗漏B.执行延迟C.记录不规范D.责任不清7.精神科患者交接班时，护士需特别关注的内容是？A.患者当日饮食量B.约束带使用情况及皮肤评估结果C.家属探视时间D.患者当日口服药数量8.某ICU护士与夜班护士交接时，发现呼吸机参数设置与医嘱不符（原医嘱潮气量500ml，现设置为450ml），此时正确的处理流程是？A.立即按照医嘱调整参数，无需记录B.询问前一班护士调整原因，确认无误后记录并签名C.保留现有参数，待白班医生查房后处理D.直接在交接记录中注明“参数不符”，由夜班护士自行处理9.产科护士交接新生儿时，发现一名婴儿足跟血筛查标本未采集，前一班次护士已下班。此时值班护士应首先？A.联系前一班次护士返回补采B.评估婴儿状态，确认无禁忌后立即采集并记录C.通知医生，由医生决定是否补采D.在交接本中登记“未采”，等待次日处理10.根据《医疗质量安全核心制度要点》，护理交接班中“双人核对”必须执行的场景是？A.交接普通病房患者的口服药数量B.交接ICU患者的血管活性药物泵入速度C.交接手术患者的术中耗材使用情况D.交接急诊患者的转运记录二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理交接班中“五不接”原则包括？A.患者病情未交接清楚不接B.治疗护理未完成不接C.物品药品数量不符不接D.护理记录未签全名不接E.抢救设备功能不全不接2.以下哪些患者必须进行床头交接班？A.新入院6小时的急性心肌梗死患者B.术后24小时的全髋关节置换患者C.当日行胃镜检查的慢性胃炎患者D.持续静脉泵入胰岛素的糖尿病酮症酸中毒患者E.情绪激动的抑郁症患者（有自伤史）3.电子交接班系统使用中，需遵循的规范包括？A.登录账号专人专用，不得共享B.修改已提交记录时，需保留原记录内容并标注修改原因C.交接完成后，双方需在系统中电子签名确认D.夜班护士可提前1小时录入次日白班交接内容E.患者隐私信息（如诊断、用药）禁止截图外传4.急诊与病房护士交接昏迷患者时，需重点交接的内容有？A.首次意识丧失的时间及伴随症状（如抽搐、呕吐）B.已送检的实验室检查项目及结果回报情况C.患者指甲、口腔黏膜颜色（提示缺氧或贫血）D.家属是否签署《病危通知书》E.急救车内剩余药品数量5.儿科病房交接班时，需额外关注的内容包括？A.患儿家长陪护人数及身份B.特殊饮食（如过敏食物、鼻饲配方）执行情况C.预防接种卡携带情况（门诊患儿）D.玩具、奶瓶等个人物品清洁度E.静脉留置针穿刺部位及固定状态6.关于输血患者的交接班，正确的操作是？A.交接时核对血袋信息（血型、血量、有效期）与输血记录单是否一致B.记录输血开始时间、滴速及患者反应（如寒战、皮疹）C.若输血未完成，需告知接班护士剩余血量及预计完成时间D.输血完毕后，血袋由接班护士丢弃至医疗垃圾桶E.双人核对输血记录单并签名7.精神科患者交接时，需评估的安全风险点包括？A.患者是否藏匿危险物品（如碎玻璃、绳带）B.近期是否有攻击性行为或自伤企图C.抗精神病药物是否按时服用（包括漏服、拒服情况）D.约束带松紧度（以能插入1-2指为宜）E.病房门窗、防护栏是否完好8.手术室与PACU（麻醉后恢复室）护士交接手术患者时，需交接的内容有？A.麻醉方式（全麻/椎管内麻醉）及麻醉用药总量B.术中失血量、输液量及尿量C.手术切口类型（清洁/污染）及敷料渗血情况D.引流管类型、数量及通畅度（如腹腔引流管、T管）E.患者术中体温变化（是否出现低体温）9.护理交接班记录中需重点记录的“异常情况”包括？A.患者主诉新出现的头痛（VAS评分6分）B.静脉输液部位出现红肿（直径2cm）C.患者拒绝配合血糖监测（已沟通但无效）D.晨晚间护理时发现患者骶尾部皮肤发红（压疮1期）E.家属询问探视时间（已告知医院规定）10.关于交接班中的“危急值”处理，正确的做法是？A.接获危急值（如血钾7.2mmol/L）时，立即复述确认B.记录危急值内容、接获时间及报告医生的时间C.若医生未及时处理，需再次报告并记录跟进情况D.仅在纸质交班本中记录，无需同步电子系统E.交接班时，需明确告知接班护士危急值的处理进展三、判断题（每题2分，共10分）1.夜班护士因忙碌，可先口头向白班护士交接患者病情，待完成其他工作后补写书面记录。（）2.新生儿科交接时，若母亲未提供母乳，仅需记录“无母乳”，无需说明原因（如母亲疾病、拒绝喂养）。（）3.患者转入ICU时，原病房护士需与ICU护士共同评估患者皮肤情况并记录，避免压疮责任纠纷。（）4.急诊科护士与120转运护士交接时，若患者意识清醒，可仅让患者确认随身物品数量，无需双方护士核对。（）5.电子交接班系统中，“接班时间”应填写为护士实际查看患者的时间，而非系统自动提供的登录时间。（）四、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：某综合病房，白班护士A于17:30准备下班，需与夜班护士B交接。当前病房有5名患者：患者1：男，68岁，急性脑梗死（发病48小时），右侧肢体偏瘫，鼻饲饮食，留置导尿，今日15:00更换尿管（记录尿色清，量300ml）；患者2：女，45岁，乳腺癌术后第3天，左上肢淋巴水肿（臂围较前一日增加2cm），皮下引流管在位（今日引流量50ml）；患者3：男，22岁，闭合性胫骨骨折（石膏固定），主诉左小腿持续性胀痛（VAS评分5分），未使用止痛药；患者4：女，75岁，慢性阻塞性肺疾病急性发作，持续低流量吸氧（2L/min），今晨动脉血气分析：PaO₂58mmHg（正常值80-100mmHg）；患者5：男，50岁，2型糖尿病（血糖控制不佳），今日16:00自测血糖21.3mmol/L（医嘱：血糖＞16.7mmol/L时皮下注射胰岛素8U），护士A未执行注射（因患者外出检查未返回）。问题：（1）护士A在交接时需重点说明的患者及内容有哪些？（2）针对患者5的情况，护士A应如何规范交接？案例2：某儿科病房，夜班护士C于05:00发现2床患儿（3岁，支气管肺炎）呼吸频率由28次/分升至40次/分，口周轻度发绀，立即报告医生并给予吸氧（3L/min）。05:30医生开具新医嘱：“头孢曲松钠1g静脉滴注q12h（需皮试）”，护士C皮试后结果阳性（局部红肿直径1.5cm），遂报告医生，医生调整为阿奇霉素0.15g静脉滴注。06:00护士C准备与白班护士D交接。问题：（1）护士C需向护士D交接的重点内容包括哪些？（2）若护士D交接后未查看患儿，直接执行阿奇霉素输液，可能导致哪些风险？答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.B5.B6.A7.B8.B9.B10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ABCE4.ABCD5.BDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√四、案例分析题案例1答案：（1）需重点交接的患者及内容：患者1（急性脑梗死）：鼻饲饮食的种类及量（避免误吸）、留置导尿的护理（如尿道口清洁、尿量变化）、右侧肢体偏瘫的康复护理（如体位摆放、皮肤受压情况）；患者2（乳腺癌术后）：左上肢淋巴水肿进展（臂围增加2cm需警惕淋巴回流障碍加重）、皮下引流管引流量（50ml是否在正常范围，是否需通知医生）；患者3（胫骨骨折）：左小腿胀痛程度（VAS5分）及持续时间（是否提示骨筋膜室综合征早期）、石膏固定的松紧度（是否压迫血管神经）；患者4（COPD急性发作）：低流量吸氧的有效性（PaO₂58mmHg仍低于正常，需关注呼吸频率、血氧饱和度变化）；患者5（糖尿病）：血糖异常值（21.3mmol/L）及未执行胰岛素注射的原因（患者外出未返回），需明确交接后续处理责任。（2）患者5的交接规范：护士A应在交接记录中详细注明：“患者5于16:00自测血糖21.3mmol/L，医嘱需注射胰岛素8U，因患者外出检查未执行，目前患者已返回病房（需注明返回时间），需接班护士核对血糖值后立即执行注射，并观察注射后30分钟血糖变化及有无低血糖反应（如出汗、心悸）。”同时口头向护士B强调未执行原因及紧急性，双方核对医嘱与血糖记录无误后签名确认。案例2答案：（1）重点交接内容：患儿病情变化：呼吸频率由28次/分升至40次/分，口周发绀的时间及程度；已采取的措施：05:00吸氧（3L/min）及效果（需说明发绀是否缓解）；医嘱变更情况：原头孢曲松钠皮试阳性（红肿直径1.5cm），医生调整为阿奇霉素0.15g静脉滴注，需交接皮试结果及新医嘱的执行时间；患儿当前状态：吸氧中的呼吸频率、血氧饱和度（需测量并记录）、精神反应（是否烦躁或嗜睡）；其他护理重点：输液部位（需选择适合儿童的静脉）、阿奇霉素的滴速要求（