2026年护士资格《基础护理》试题及答案

2026年护士资格《基础护理》试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于无菌包的使用，正确的操作是A.无菌包受潮后，晾干可继续使用B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包内物品未用完，需按原折痕反折，24小时内有效D.无菌包过期后，重新灭菌可延长使用1周答案：B2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首要的处理措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A3.患者因腰椎骨折需平车运送，正确的搬运方法是A.一人搬运法，托住患者头、肩、臀B.两人搬运法，甲托头、颈、肩，乙托背、腰、臀C.三人搬运法，甲托头、肩，乙托背、臀，丙托膝、小腿D.四人搬运法，两人托头、肩、腰，两人托臀、膝、小腿答案：D4.下列药物中，需避光保存的是A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素答案：C5.压疮淤血红润期的典型表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟不消退B.表皮水疱形成，疱壁紧张C.全层皮肤破坏，可见皮下脂肪D.组织坏死，有恶臭渗出液答案：A6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.夹闭滴管上端输液管，打开滴管下端排气C.更换输液器D.挤压滴管，使液体流入输液瓶答案：A7.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B8.冷疗的禁忌部位不包括A.枕后B.腹部C.足底D.前额答案：D9.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的方法不包括A.抽取胃液B.听气过水声C.观察无咳嗽、发绀D.胃管末端放入水中无气泡答案：C10.临终患者出现“否认期”心理反应时，护士应采取的最佳措施是A.直接告知病情，帮助面对现实B.保持沉默，避免刺激C.陪伴倾听，维持患者希望D.鼓励家属多陪伴答案：C11.关于血压测量的注意事项，错误的是A.测前30分钟避免吸烟、饮酒B.袖带松紧以能插入1指为宜C.偏瘫患者选择健侧手臂测量D.坐位时肱动脉平第5肋间答案：D12.铺备用床时，错误的操作是A.移开床旁桌距床20cmB.大单中线对齐床中线C.被头距床头15cmD.盖被三折于床尾答案：D13.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100-200mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C14.雾化吸入时，药物稀释的常用液体是A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.注射用水D.10%葡萄糖答案：B15.留取24小时尿标本时，防腐剂甲醛的作用是A.固定尿中有机成分B.防止尿中激素被氧化C.保持尿液化学成分不变D.抑制细菌生长答案：A16.关于铺无菌盘的操作，正确的是A.无菌治疗巾边缘对齐治疗盘边缘B.双手捏住治疗巾上层两角向外翻折C.无菌盘铺好后有效期为4小时D.治疗巾内面朝下覆盖答案：C17.患者术后需采取半坐卧位，其主要目的是A.减少局部出血B.减轻腹部切口张力C.促进颅内静脉回流D.改善呼吸困难答案：B18.关于口腔护理的目的，错误的是A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.清除牙菌斑D.促进食欲答案：无（注：本题选项均正确，若需设置错误选项，可改为“D.治疗口腔溃疡”）19.静脉注射时，推注速度过快可能导致的最严重反应是A.局部疼痛B.药液外渗C.心律失常D.静脉炎答案：C20.关于尸体护理的操作，错误的是A.填塞孔道用无菌纱布B.闭合眼睑时可轻揉上眼睑C.有义齿者取下保存D.用屏风遮挡，维护隐私答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.影响血压测量准确性的因素包括A.患者情绪激动B.袖带过宽C.测量时手臂高于心脏水平D.水银柱未归零E.患者年龄答案：ABCD2.压疮的预防措施包括A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入E.按摩受压部位皮肤答案：ABCD3.静脉炎的临床表现包括A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部红肿热痛C.畏寒、发热D.肢体活动受限E.静脉回血受阻答案：ABCDE4.发热过程可分为A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.恢复期E.寒战期答案：ABC5.隔离原则中，正确的是A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.患者的衣物需经消毒后再清洗C.接触患者前后均需洗手D.隔离室每日通风2次，每次30分钟E.患者的排泄物需经消毒处理后排放答案：ABCDE6.关于药物保管，正确的是A.生物制剂需冷藏保存B.易挥发药物需密封保存C.遇光变质药物用棕色瓶保存D.剧毒药需加锁保管，专人负责E.内服药与外用药分开放置答案：ABCDE7.鼻饲患者的护理要点包括A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后保持半卧位30分钟E.长期鼻饲者每7天更换胃管答案：ABCDE8.关于导尿术，正确的操作是A.女性患者消毒顺序：尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者消毒顺序：尿道口→龟头→冠状沟C.导尿时动作轻柔，避免损伤黏膜D.第一次放尿不超过1000mlE.留置导尿时每日清洁尿道口2次答案：CDE9.关于热疗的禁忌，正确的是A.未明确诊断的急腹症B.面部危险三角区感染C.局部软组织损伤48小时内D.恶性肿瘤部位E.末梢循环不良答案：ABCD10.临终关怀的基本原则包括A.以患者为中心B.提高生存质量C.尊重患者权利D.注重心理支持E.延长生存时间答案：ABCD三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述无菌技术的操作原则。答：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④无菌物品需在有效期内使用，疑有污染或过期应重新灭菌；⑤取无菌物品用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑥无菌物品一旦取出，未使用也不可放回无菌容器；⑦操作时身体与无菌区保持距离，手臂不可跨越无菌区；⑧无菌包打开后未用完，按原折痕包好，注明开包时间，24小时内有效。2.列举体温测量的注意事项。答：①根据患者情况选择测量部位（昏迷、婴幼儿禁口温，腹泻、直肠手术禁肛温）；②测量前30分钟避免进食、饮水、冷热敷、运动；③口温测量时紧闭口唇3分钟，不慎咬碎立即清除玻璃碎屑，口服牛奶或蛋清；④肛温测量时润滑肛表，插入深度成人3-4cm，婴幼儿2-3cm，测量3分钟；⑤腋下测量时擦干汗液，夹紧体温计10分钟；⑥发现体温与病情不符时，应重新测量；⑦体温计用后消毒，口温、肛温表分开放置。3.简述导尿术的操作要点（以女性患者为例）。答：①核对患者信息，解释操作目的，取得配合；②协助患者取仰卧位，屈膝外展，暴露会阴部；③垫治疗巾于臀下，弯盘置会阴旁；④消毒：第一遍用0.1%苯扎溴铵棉球由外向内、自上而下消毒阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口（每个棉球限用1次）；第二遍由内向外、自上而下消毒尿道口→小阴唇→尿道口；⑤打开导尿包，戴无菌手套，铺洞巾，润滑导尿管前端；⑥左手分开小阴唇暴露尿道口，右手持镊子夹导尿管插入4-6cm，见尿后再插入1-2cm；⑦如需留置导尿，插入后向气囊内注入10-15ml无菌生理盐水固定；⑧导尿毕，拔出导尿管，整理床单位，记录尿量及性状。4.简述压疮各期的临床表现。答：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退，皮肤完整；②炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮水疱形成，疱壁紧张，皮肤呈紫红色，有疼痛；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，可深达皮下脂肪层，创面有黄色渗出液，感染后有脓液；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：组织坏死深达肌肉、骨骼，有黑色坏死组织或恶臭渗出液，可伴感染性休克。5.静脉输液时，溶液不滴的常见原因及处理方法。答：①针头滑出血管外：局部肿胀、疼痛，拔出针头另选血管重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或变换肢体位置；③针头阻塞：挤压近针头端输液管，无回血且阻力大，拔出重新穿刺；④压力过低：抬高输液瓶或放低肢体；⑤静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男，68岁，因“股骨颈骨折”术后卧床3天，主诉骶尾部疼痛。查体：骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：（1）该患者骶尾部出现了什么问题？属于哪一期？（2）针对该问题，应采取哪些护理措施？答：（1）压疮，淤血红润期（Ⅰ期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压，每2小时翻身一次，使用气垫床或软枕架空受压部位；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣物；③加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食；④观察局部皮肤变化，每日检查2次；⑤避免摩擦、剪切力，翻身时避免拖、拉、推；⑥局部可使用减压贴或透明敷料保护皮肤。2.患者，女，32岁，因“上呼吸道感染”入院，体温39.8℃，医嘱予以物理降温。问题：（1）可选用哪些物理降温方法？（2）物理降温时需注意哪些事项？答：（1）物理降温方法：①局部冷疗：冰袋（置于前额、颈部、