2025年11月住院医师规范化培训《中医内科》试题（附参考答案）

2025年11月住院医师规范化培训《中医内科》试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于湿热病邪（包括暑湿病邪）深入气分涉及病变部位的描述，错误的是A、胆腑B、心包C、肠腑D、膜原E、脾正确答案：B2.当归用量特重的方剂是A、当归补血汤B、血府逐瘀汤C、补阳还五汤D、四物汤E、生化汤正确答案：E3.宜饭后服用的药物是A、用于驱虫者B、用于补益者C、用于安神者D、对胃有刺激性者E、功能峻下逐水者正确答案：D4.具有清利头目功效的药物是A、蔓荆子B、葛根C、柴胡D、升麻E、白芷正确答案：A答案解析：蔓荆子散风热，清利头目；葛根解表，透疹，生津，止泻；柴胡解表，退热，疏肝解郁，升举阳气；升麻发表透疹，清热解毒，升举阳气；白芷祛风解表，止痛，消肿排脓，燥湿止带。故本题选A。5.邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，不能外达，手足厥冷。属于A、阴阳脱失B、阳损及阴C、阴损及阳D、阳盛格阴E、阴盛格阳正确答案：D答案解析：考点：阴阳失调：阴阳偏盛为实证，阳邪侵入人体造成阳偏盛，表现为阳偏盛而阴未虚的的实热证；阴偏盛指疾病中机能障碍或不足，产热不足及病理代谢产物积聚的状态，表现为阴偏盛而阳未虚的实寒证。阴阳偏衰为虚证，阴偏衰指阴虚证，阳偏衰指阳虚证。阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响及相对的一方，形成阴阳两虚的病理变化。阴阳格拒是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极，因而壅遏于内，将另一方排斥格拒于外，迫使阴阳不相维系，从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。阴阳亡失指机体的阳气或阴液突然大量的亡失，导致生命垂危的病理状态，分为亡阴证和亡阳证。6.粪便镜检有大量白细胞最可能的疾病是A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、肠炎D、细菌性痢疾E、阿米巴痢疾正确答案：D7.下列可引起反射性呕吐的是A、有机磷中毒B、休克C、脑膜炎D、晕动病E、幽门梗阻正确答案：E8.汗证属营卫不和者，如半身或局部出汗，可用桂枝汤配合下列何方治疗A、补中益气汤B、当归六黄汤C、四君子汤D、甘麦大枣汤E、玉屏风散正确答案：D答案解析：如半身或局部出汗者，可配合甘麦大枣汤甘润以缓急，调和营卫。9.经闭半年，伴见面色无华，头晕目眩，肌肉蠕动，舌淡脉细，最宜诊断为A、肝血虚证B、心肝血虚证C、肾精不足证D、肝肾阴虚证E、心脾两虚证正确答案：A10.中风病，邪在于经（）A、角弓反张B、舌即难言，口吐涎C、即重不胜D、肌肤不仁E、不识人正确答案：C11.下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A、双眼看近物时，眼球轴辏不良B、眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C、瞬目减少D、眼球向前突出E、双眼上看时，前额皮肤不能皱起正确答案：B12.患者，女，50岁，胃痛隐痛喜按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，神疲乏力，时有腹泻脱肛，舌淡苔白，脉虚弱，用升阳益气健脾法治疗，应首选A、黄芪B、山药C、党参D、太子参E、白术正确答案：A13.十二经脉的循行中，足厥阴肝经下接的经脉是A、足少阴肾经B、足太阴脾经C、手太阴肺经D、足阳明胃经E、足少阳胆经正确答案：C14.胸痹总属本虚标实之证，不属标实的为（）A、燥邪B、气滞C、血瘀D、阴寒E、痰浊正确答案：A15.患者口干唇燥，口渴多饮，尿频量多，混浊如脂膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉沉细数。治疗选用A、白虎加人参汤B、玉女煎C、消渴方D、左归E、知柏地黄丸正确答案：E答案解析：由症状可知为消渴病下消，属肾阴亏虚型兼见阴虚火旺，宜用知柏地黄丸滋阴固肾清火。16.2型糖尿病的特点A、常以慢性并发症为首发症状B、患者不需使用胰岛素治疗C、中老年患者多见，从不发生酮症D、血清中GAD、ICA往往阳性E、胰岛功能正常正确答案：A17.《汤液醪醴论》“五脏阳以竭”的含义是A、五脏阳气虚弱B、五脏阳气乏竭C、五脏阳气阻遏D、五脏阳气失调E、以上均不是正确答案：A18.对津液不具有直接固摄作用的是A、肝B、肺C、脾D、肾E、以上均非正确答案：A19.当归四逆汤的药物组成是（）A、当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、生姜、大枣B、当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、大枣C、当归、附子、白芍、生姜、细辛、甘草、大枣D、当归、附子、白芍、细辛、甘草、通草、大枣E、当归、附子、干姜、甘草、细辛、甘草、大枣正确答案：B20.Cushing病最多见的垂体病变是A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、恶性肿瘤E、转移瘤正确答案：A21.“精汁”藏于（）A、肝B、精室C、肾D、心E、胆正确答案：E22.问诊的内容不包括A、一般项目B、性生活情况C、主诉D、工作环境E、学历情况正确答案：E23.下列可使ESR增快的因素是A、纤维蛋白原B、白蛋白C、卵磷脂D、血小板E、白细胞正确答案：A24.主治白喉的方剂是A、麦门冬汤B、百合固金汤C、养阴清肺汤D、清燥救肺汤E、桑杏汤正确答案：C25.淋巴结结核最好发的部位是A、头部B、颈部C、胸部D、四肢E、腹部正确答案：B26.胆为A、神明之府B、孤腑C、津液之府D、精明之府E、中精之府正确答案：E27.蒿芩清胆汤的功用是A、疏肝解郁，益血健脾B、清胆利湿，和胃化痰C、清热泻火，利水通淋D、清热利湿，逐瘀退黄E、补脾柔肝，祛湿止泻正确答案：B28.以下可用阴阳互相转化来解释的是A、阴盛则阳病B、寒者热之C、阳虚则寒D、重阴必阳E、阴损及阳正确答案：D29.女性，18岁，急性有机磷农药中毒，经用阿托品，出现瞳孔较前增大，颜面潮红，皮肤干湿，肺湿啰音消失，此时应采取的措施是A、立即停用阿托品B、加用解磷定C、将阿托品减量维持治疗D、加大阿托品剂量E、维持阿托品原剂量正确答案：C30.“用寒远寒，用热远热”，属于A、因证制宜B、因时制宜C、因地制宜D、因人制宜E、因病制宜正确答案：B答案解析：因时制宜是指根据不同季节气候特点来制定适宜的治疗用药原则。《素问·六元正纪大论》说的“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法”，即是这个道理。31.患者女性，30岁，患者不明原因闭经，感精神差，记忆力差，经常发生血压低，尿量多，最可能的疾病是A、交感性低血糖B、继发闭经C、Addison病D、Sheehan病E、以上都不是正确答案：C32.外感头痛的病因A、以风邪为主B、以寒邪为主C、以热邪为主D、以湿邪为主E、以燥邪为主正确答案：A33.医师在执业活动中享有的权利，应除外A、接受病人与家属发自内心的物质感谢B、从事医学研究、学术交流.参加专业学术团体C、参加专业培训.接受继续医学教育D、按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件E、在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案正确答案：A34.小儿口腔、舌上满布白斑如雪片称为A、口动B、口疮C、口糜D、口噤E、鹅口疮正确答案：E35.据《素问·热论》，巨阳为诸阳主气，是因其脉连于A、风池B、百会C、阳维D、风府E、大椎正确答案：D36.巴豆内服的剂量是A、0.2～0.5gB、0.3～0.6gC、0.1～0.3gD、0.01～0.03gE、0.5～1g正确答案：C37.湿热泄泻的代表方是A、桃花汤B、葛根芩连汤C、清中汤D、保和丸E、藿香正气散正确答案：B38.X线检查回盲部显示盲肠不规则挛缩，黏膜皱襞粗乱及多发性小龛影，应考虑为A、回盲部溃疡型癌B、克罗恩病C、回肠阿米巴痢疾D、回盲部溃疡性结核E、过敏性结肠炎正确答案：D39.桂枝加附子汤证“小便不利”的病机：A、阳虚水停B、寒湿内阻C、三焦不利D、水邪内蓄E、阳虚津伤正确答案：E40.清燥救肺汤与桑杏汤方中共有的药物是A、杏仁、桔梗B、杏仁、枇杷叶C、沙参、麦冬D、桔梗、枳壳E、杏仁、桑叶正确答案：E41.收涩药的功效不包括A、固表止汗B、敛肺止咳C、止血凝血D、涩肠止泻E、固精缩尿正确答案：C答案解析：考点：收涩药多性味酸涩，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等功效，适用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所导致的滑脱之病证。收涩药治疗仍属于治病之标，还应根据病证不同，与相应的补益药配伍同用，该类药物可用于自汗盗汗，与补气补阴药配伍；久咳虚喘，与补肺益肾纳气药配伍；久泄久痢，配伍温补脾肾药；遗精滑精、遗尿尿频，配伍补肾药；崩带不止，配伍补肝肾，固冲任药。该类药物大多药性收敛固涩，因此对于尚有邪气未清的病证，不宜应用，以免有“闭门留寇”之患。42.下列属于生理性语颤改变的是A、前胸左上胸语颤较右上胸强B、前胸下部语颤较上部强C、前胸上部语颤较下部强D、前胸上部、下部语颤强弱无明显差别E、后胸上部语颤较下部强正确答案：C答案解析：前胸上部距离声源近，所以前胸上部语颤较下部强。右侧支气管管径粗，所以右上胸语颤比左上胸强。后胸部有肩胛骨遮挡，所以后胸下部语颤较上部强。43.女性，19岁，运动过程中突发左侧胸痛，随之呼吸困难，其病因最可能是A、右心衰竭B、左心衰竭C、自发性气胸D、气管异物E、大叶性肺炎正确答案：C答案解析：自发性气胸临床表现用力屏气、举重物、剧咳后出现突发胸痛和呼吸困难。此例为年轻女性在运动过程中突发左侧胸痛，随之呼吸困难考虑自发性气胸。44.患者，女，39岁，症见心悸多汗，消谷善饥，消瘦手颤，五心烦热，急躁失眠，眼突颈胀，舌红苔少，脉弦细数，其辨证是A、痰结血瘀B、心肝阴虚C、痰气热结D、脾肾两虚E、肝火旺盛正确答案：B45.患者李某，男性，40岁。症见心悸不宁，胆小易惊，恶闻声响，稍惊即发，遇劳则重，伴有食少纳呆，舌苔薄白，脉细略数。其治疗应首选的方剂是A、人参养荣汤B、归脾汤C、生脉散D、天王补心丹E、安神定志丸正确答案：E46.入汤剂宜后下的药物是A、肉桂B、小茴香C、附子D、吴茱萸E、干姜正确答案：A47.酸枣仁汤的功用是A、补肾宁心，益智安神B、养心安神，滋阴补肾C、养心安神，和中缓急D、养血安神，清热除烦E、滋阴清热，养血安神正确答案：D48.具有通行元气和运行水液功能的是A、脾B、小肠C、胃D、三焦E、膀胱正确答案：D49.半夏泻心汤的药物组成是A、大黄、黄芩、黄连、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草B、黄芩、黄连、半夏、干姜、生姜、人参、大枣、炙甘草C、黄芩、黄连、半夏、干姜、人参、大枣、炙甘草D、黄芩、黄连、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草E、大黄、黄芩、黄连、半夏、干姜、人参、大枣、炙甘草正确答案：C50.下列关于心包摩擦感的描述，不正确的是A、舒张期明显B、可见于化脓性心包炎C、深呼气后屏住呼吸更易触及D、胸骨左缘第4肋间最易触及E、坐位前倾更易触及正确答案：A51.《灵枢·五阅五使》认为：肺病者，可见（）A、喘息鼻张B、唇黄C、舌卷短，颧赤D、颧与颜黑E、眦青正确答案：A52.“亢则害，承乃制”说明五行间的A、制化B、相克C、相侮D、相生E、相乘正确答案：A53.主治梅核气的常用方剂是A、半夏厚朴汤B、越鞠丸C、苏子降气汤D、旋覆代赭汤E、枳实薤白桂枝汤正确答案：A54.兼有消肿生肌之效的活血祛瘀药有A、煅石膏B、丹参C、三棱D、乳香E、桃仁正确答案：D55.具有疏散风热功效的药物是A、金银花B、大青叶C、鱼腥草D、穿心莲E、淡竹叶正确答案：A答案解析：金银花清热解毒，疏散风热。而大青叶清热解毒，凉血；鱼腥草清热解毒，消痈肿；穿心莲清热解毒，燥湿，消肿；淡竹叶清热除烦，利尿。这四项都无疏散风热的功效。故本题选A。56.据《素问·阴阳应象大论》所述，阴阳是"万物"之（）A、父母B、根本C、纲纪D、本始E、征兆正确答案：C57.关于温毒的论述，不正确的是A、温毒具有一般外感热病的临床表现B、温毒具有攻冲走窜、蕴结壅滞的特性C、温毒是温病的一种特殊类型D、病情一般较轻E、温毒具有六淫病邪的性质正确答案：D58.五行相乘，下列哪种说法是正确的A、母气有余而乘其子B、子气有余而乘其母C、气有余则制己所胜D、气有余则乘己所不胜E、气不及则己所胜侮而乘之正确答案：C答案解析：相乘是过度的克制、制约，相侮是反向的克制、制约。母行、子行的太过或不及引起的异常变化，属母