住院医师规范化培训《临床病理科》测试题与答案

住院医师规范化培训《临床病理科》测试题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于点滴状副银屑病下列正确的是A、常于幼儿发病B、皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹、表面薄鳞屑C、起病急、发展快D、自觉剧烈瘙痒E、影响健康正确答案：B答案解析：点滴状副银屑病皮疹为淡红色斑疹、斑丘疹、表面薄鳞屑，一般不影响健康。2.对于锇酸固定液的描述错误的是A、应用时现用现配B、属于强氧化剂，不能与乙醇、甲醛等混合C、固定液浓度和配方依固定目的而不同D、剧毒品，使用时注意防护E、电镜研究的必需固定剂正确答案：A3.以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是A、鹅口疮B、间擦疹C、念珠菌阴道炎D、念珠菌性甲沟炎E、慢性黏膜皮肤念珠菌病正确答案：E4.与顶泌汗腺的分泌特点不符的是A、肾上腺素类药物能抑制分泌B、受情绪影响明显C、可分泌荧光物质D、呈脉冲式分泌E、是排泄铁的主要方式正确答案：A5.肠病性肢端皮炎口服硫酸锌的表述错误的是A、2～3周皮疹改善B、一般48小时后显效，腹泻减轻C、3～4周后，患者脱发可控制D、一般24小时后显效，腹泻减轻E、3～4周后可取得满意疗效正确答案：B6.自身免疫病治疗方法不包括A、血浆置换B、抗感染治疗C、免疫调节D、过继免疫疗法E、免疫抑制剂正确答案：D答案解析：自身免疫的治疗方法有免疫抑制、调节，易致炎症反应需抗感染治疗，血浆置换属免疫调节范畴。7.尸检常规操作程序依次是A、一般性检查-腹腔剖开-胸腔剖检-盆腔剖检-颈部剖检-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检B、一般性检查-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检-腹腔剖开-胸腔剖检-盆腔剖检-颈部剖检C、一般性检查-盆腔剖检-腹腔剖开-胸腔剖检-颈部剖检-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检D、一般性检查-胸腔剖检-盆腔剖检-腹腔剖开-颈部剖检-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检E、一般性检查-胸腔剖检-腹腔剖开-盆腔剖检-颈部剖检-体腔脏器取出-体腔脏器解离-脑和脊髓剖检正确答案：A8.对于弥散性泛细支气管炎的说法哪项是错误的A、胸部X线片呈多发性弥散性小结节影B、常伴发鼻窦炎、鼻息肉C、病变发生于呼吸性细支气管D、不伴有喘息及活动后气短E、肺部可闻及小水泡音和捻发音正确答案：D9.关于舌下阜的描述正确的是A、只有下颌下腺管的开口B、有舌腺的开口C、有腭腺的开口D、有舌下腺小管的开口E、有下颌下腺管和舌下腺大管的开口正确答案：E答案解析：舌下腺小管开口于舌下襞；而舌腺和腭腺属于小唾液腺。10.女，54岁，口渴、多饮、多尿半年，身高165cm，体重52kg，查空腹血糖9．8mmol／L，父亲及弟弟患糖尿病，应采取的治疗方案是A、饮食控制+运动+二甲双胍B、饮食控制+运动+罗格列酮C、饮食控制+运动+阿卡波糖D、饮食控制+运动+磺脲类药物E、饮食控制+运动正确答案：D答案解析：此患者为非肥胖的2型糖尿病患者，空腹血糖轻度升高，口服降糖药以磺脲类药物为首选。11.下列疾病引起的出血不属于破裂性出血的是A、肝硬化B、直肠癌C、流行性出血热D、肺结核E、室壁瘤正确答案：C答案解析：破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致，一般出血量较多。原因有：①血管机械性损伤；②血管壁或心脏病变；③血管壁周围病变侵蚀；④静脉破裂；⑤毛细血管破裂。流行性出血热的出血属于漏出性出血。漏出性出血是由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外。常见原因为：①血管壁的损害；②血小板减少或功能障碍；③凝血因子缺乏。12.防止对某种食物再次过敏的最好方法是A、食用后服用抗过敏药B、进行过敏反应试验C、避免吃这种食物D、脱敏E、食用烹调好的这种食物正确答案：C13.下列哪种病变最有可能癌变？（）A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、急性刺激性胃炎D、疣状胃炎E、慢性肥厚性胃炎正确答案：B答案解析：慢性萎缩性胃炎伴有不同程度的肠腺化生，在化生过程中，必然伴随局部上皮细胞的不断增生，若出现异型增生，则可能导致癌变。因此答案选B。14.男性，50岁。近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽，每日尿量约400ml，血压22／13kPa(165／97)，血红蛋白78g／L，SCr545μmol／L(6．2mg／dl)，CCr15ml／分，为明确诊断，应进行下列哪项检查A、静脉肾盂造影B、肾B超C、放射性核素肾图D、肾活检E、24小时尿蛋白定量正确答案：B15.急性肾盂肾炎的典型临床表现为A、高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多B、发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多C、发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿D、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多E、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿正确答案：B16.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是A、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状B、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈C、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行D、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒E、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比正确答案：A17.急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是A、尿中管型B、高血压C、水肿D、尿红细胞E、尿蛋白正确答案：D18.导致慢性肾功能不全最常见的病因是A、肾结核B、慢性肾小球肾炎C、肾肿瘤D、慢性肾盂肾炎E、肾小动脉硬化正确答案：B19.下列不符合粟丘疹的是A、可见于迟发性卟啉病B、可见于大疱性表皮松解症C、好发于面部D、各种年龄均可发病E、病理表现与表皮囊肿不同正确答案：E20.子宫颈早期浸润型鳞状细胞癌是指（）。A、癌细胞浸润间质的深度＜基底膜下5mm以内，无淋巴结转移、血管浸润B、癌细胞未突破基底膜，但已累及腺体，无淋巴结转移、血管浸润C、癌细胞未突破基底膜，但已累及腺体，伴淋巴结转移、血管浸润D、癌细胞浸润间质的深度＜基底膜下3mm以内，无淋巴结转移、血管浸润E、癌细胞浸润间质的深度＜基底膜下5mm以内，有或无淋巴结转移、血管浸润正确答案：A答案解析：子宫颈早期浸润型鳞状细胞癌是指癌细胞突破基底膜，向固有膜间质内浸润，在固有膜内形成一些不规则的癌细胞巢或条索，但浸润深度不超过基底膜下5mm且浸润宽度不超过7mm者。因此答案选A。21.下列碱基不是DNA分子中所含有的碱基的是A、UB、GC、AD、CE、T正确答案：A答案解析：DNA分子中的碱基是A、G、C、T，而RNA分子中的碱基是A、G、C、U。22.对于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的A、促进骨钙沉积B、促进溶骨及促进肠钙磷吸收C、抑制细胞膜上腺苷酸环化酶D、使血磷浓度升高E、促进肾排钙保磷正确答案：B23.关于真皮下列叙述错误的是A、真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器B、真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限C、真皮由纤维、基质和细胞成分组成D、全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mmE、真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经、和肌肉正确答案：B24.1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLEA、3项B、4项C、5项D、6项E、7项正确答案：B25.下面对于重症多形红斑的治疗错误的是A、防止眼部并发症B、加强营养C、合并感染时给予抗生素D、病情控制后立即停用糖皮质激素E、注意水、电解质平衡正确答案：D答案解析：病情控制后激素逐渐减量。26.巨脾症最常见于A、急性粒细胞性白血病B、慢性淋巴细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、急性单核细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病正确答案：E27.有关鞍内颅咽管瘤的描述中，错误的是A、由胚胎颅咽囊残留上皮发生B、实性区形似造釉细胞瘤C、不出现鳞状上皮团D、可破坏垂体和下丘脑引起侏儒症E、可呈囊性或实性正确答案：C28.医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种应当由哪个部门提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议？（）A、临床科室B、药品调剂部门C、临床医师D、药房E、药物生产厂家正确答案：A答案解析：医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。29.下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A、淋巴瘤B、再生障碍性贫血C、传染性单核细胞增多症D、链霉素过敏E、白血病正确答案：B30.女性，32岁。口唇红肿伴痒3天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑A、荨麻疹B、药疹C、湿疹D、接触性唇炎E、多形红斑正确答案：D答案解析：接触性唇炎有过敏物质唇部接触史。临床表现为唇部红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。31.淋巴滤泡性增生与滤泡性淋巴瘤最大的区别之一A、前者不表达Bcl-2蛋白B、前者有Ig轻链限制性表达C、前者不见核分裂象D、后者滤泡主要分布于皮质E、后者外套层清晰正确答案：A32.疖病的好发因素不包括A、老年患者B、肾病C、贫血D、皮肤瘙痒E、糖尿病正确答案：A答案解析：疖病发生可能与机体免疫力低下、长期服用糖皮质激素或并发糖尿病有关。皮肤不洁、多汗、搔抓、摩擦常为诱发因素。33.关于十二指肠壶腹周围癌的描述，错误的是（）。A、可有表浅溃疡形成B、肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状C、好发于十二指肠壶腹部乳突处D、鳞状细胞癌是其常见的组织学类型E、可来源于胆总管远端1/3的黏膜上皮正确答案：D答案解析：十二指肠壶腹周围癌来源于胆总管远端1/3的黏膜上皮、主胰管的黏膜上皮、十二指肠乳头表面的黏膜上皮、十二指肠乳头部的腺体或壶腹部共同管的黏膜上皮。肉眼表现为小硬结赘生物型、溃疡型或乳头状息肉型。镜下可为腺癌、乳头状癌、黏液腺癌、髓样癌，偶见鳞状细胞癌。因此答案选D。34.实施循证医学的基本步骤下列哪项不妥当？（）A、循证实践不需要后效评价B、系统检索相关文献C、对证据进行严格的评价D、提出临床要解决的问题E、根据病人具体情况应用于临床正确答案：A35.样本是总体的（）。A、有意义的部分B、有代表性的部分C、有价值的部分D、任意一部分E、典型部分正确答案：B36.女性患者，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。A、带状疱疹B、急性女阴溃疡C、白塞综合征D、硬下疳E、生殖器疱疹正确答案：E答案解析：临床表现和实验室检查HSV-DNA阳性支持该诊断。37.血栓的结局中不包括A、软化、溶解、吸收B、机化、再通C、钙化D、栓塞梗死E、脱落形成栓子正确答案：D答案解析：血栓的结局包括：软化、溶解、吸收，机化、再通和钙化。大的血栓多为部分软化，若被血液冲击可形成碎片状或整个脱落形成栓子。当血栓与血管壁黏着不牢固时，或在血栓软化、碎裂过程中，血栓的整体或部分脱落成为栓子，随血流运行，引起栓塞。进而器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，称为梗死。栓塞梗死是血栓对机体造成的影响。38.关于脂肪瘤的说法，错误的是A、易癌变B、单个或多发C、由成熟脂肪细胞组成D、好发于四肢、颈、胸和背部E、多位于皮下，能推动正确答案：A39.肠病性肢端皮炎的发病年龄为A、出生后4～6个月B、出生后4～6周C、断奶后4～6周D、断奶后4～6个月E、1岁以后正确答案：C40.关于骨骼肌纤维三联体，下列叙述正确的是A、由两条纵小管及其中间终池构成B、由一条横小管和一条纵小管构成C、由两条横小管及其中间终池构成D、由一条横小管和一个终池构成E、由一条横小管及其两侧终池构成正确答案：E41.不孕症最常见的原因是（）。A、宫颈原位癌B、输卵管炎症C、较大的子宫肌壁间平滑肌瘤D、卵巢囊肿E、子宫内膜异位症正确答案：B答案解析：不孕症是指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾妊娠者，分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕是指婚后未避孕从未妊娠者；继发性不孕是指曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者。输卵管因素是不孕症最常见的原因，如输卵管炎症、输卵管发育异常等。因此答案选B。42.急性肺栓塞A、呼吸无效腔增加引起低氧血症B、可由肺核素扫描出现灌注缺损证实C、若X线胸片正常则可排除D、引起肺梗死的病例少于20％E、如果胸膜腔穿刺液为非血性渗出液则可排除正确答案：D43.天然血型抗体属于A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD正确答案：B44.阑尾的结构特征，除外A、肠腺长而密B、杯状细胞减少C、管腔狭窄D、固有层淋巴小结和弥散淋巴组织丰富E、肌层很薄正确答案：A答案解析：阑尾肠腺短而稀少。45.继发性网状青斑的叙述错误的是A、常伴发系统疾病，青斑损害多出现于系统疾病之前B、常对称发生C、伴发疾病有结缔组织病、血管疾病等D、多发生于中青年女性E、损害分布与伴发疾病有关，常为树枝状正确答案：B46.对于肝肾综合征，下列哪项不正确A、肾功能衰竭为不可逆性B、低尿钠症C、表现为少尿或无尿D、多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E、低钠血症正确答案：A47.胰岛素是由（）A、胰岛B细胞分泌B、胰岛A细胞分泌C、肾上腺皮质分泌D、肾上腺髓质分泌E、垂体分泌正确答案：A48.下列检查中，哪项对确定缺水的类型帮助最小A、血肌酐B、尿比重C、尿钠D、血气分析E、血钠正确答案：A49.氨在血中主要是以下列