2025年7月住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题及参考答案

2025年7月住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.脊椎45°斜位X线片常用来诊断（）。A、椎弓峡部裂B、椎间盘突出C、椎间盘退变D、小关节功能紊乱E、腰椎结核正确答案：A答案解析：X线是诊断椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的主要依据，在正侧位X线片有可疑时，应照左右斜位片，以明确峡部断裂情况。左、右45°斜位片，可更清楚地显示峡部裂隙及其位置，在此片上椎弓及其附件投影似“狗”形，狗嘴为同侧横突，狗耳为同侧上关节突，狗眼为椎弓根断面，狗前足为下关节突，狗体为椎板，峡部裂时似狗颈戴项链。因此答案选A。2.患者男，67岁。1周前突发急性心肌梗死，现生命体征稳定，无明显心绞痛，安静心率＜110次/分，无心衰、严重心律失常和心源性休克，血压基本正常，体温正常。属于冠心病康复治疗的（）。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正确答案：A答案解析：冠心病康复治疗的适应证：Ⅰ期：患者生命体征稳定，无明显心绞痛，安静心率＜110次/分，无心衰、严重心律失常和心源性休克，血压基本正常，体温正常。Ⅱ期：与Ⅰ期相似，患者病情稳定，运动能力达到3代谢当量（METs）以上，家庭活动时无显著症状和体征。Ⅲ期：临床病情稳定者，包括陈旧性心肌梗死，稳定性劳力性心绞痛，心脏移植术后等。3.脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为A、后根型B、脊髓横贯型C、末梢型D、分离型E、神经干型正确答案：D答案解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失、触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。4.改良的Ashworth分级法与原始Ashworth分级法相比增加的级别是（）。＋＋A、1B、1C、2D、2E、3正确答案：B答案解析：由于Ashworth原始痉挛5级分级法评定时易出现集束效应，即大部分患者集中在低、中级评分水＋平，因此存在一定缺陷。为此，改良的Ashworth分级法添加了一个中间等级1，以降低处于中间级别附近的集束效应。因此答案选B。5.治疗高血压，各类心绞痛和慢性心功能不全的是（）。A、氨氯地平B、地尔硫䓬C、维拉帕米D、硝苯地平E、尼莫地平正确答案：A答案解析：氨氯地平是钙拮抗药，具有作用平缓和持续时间长的特点，用于治疗高血压、各型心绞痛和慢性心功能不全。6.下列不属于视路组成部分的是（）。A、外侧膝状体B、视交叉和视束C、视网膜和视神经D、视放射和视中枢E、晶状体正确答案：E答案解析：视路是指从视网膜到大脑枕叶视中枢的视觉通路。包括视网膜、视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视中枢。因此答案选E。7.关于肾的结构的描述正确的是A、肾皮质位于肾实质的表层，无血管，故色淡B、每个肾小盏可包绕1～3个肾乳头C、可见圆锥形的肾锥体，尖朝向皮质D、肾窦向外缩细，延伸为肾盂E、肾锥体间有肾柱构成肾髓质正确答案：B8.神经纤维传导速度描述正确的是A、直径粗的传导速度慢B、神经纤维越粗，传导速度越快C、传导速度与粗细无关D、直径细的传导速度快E、体温升高传导速度减慢正确答案：B9.患者，男，72岁，诊断“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿”，体重指数16kg／m，对于此患者说法不正确的是A、此患者的营养状态应是营养不良B、此患者每天摄入热卡应是休息时能量消耗的25倍C、改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态D、体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素E、此患者营养不良的原因可能是进食不足，能量消耗过大正确答案：B答案解析：营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两个方面，其中营养不良的主要原因是进食不足，能量消耗过大，大约25%的COPD患者体重指数下降，而体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素，患者每天摄入热卡应是休息时能量消耗的1.7倍。改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态。10.需用三角波对完全失神经肌肉进行治疗时，应选（）。A、t宽300ms、t升500ms、t降300msB、t宽300ms、t升300ms、t降200msC、t宽300ms、t升500ms、t降200msD、t宽500ms、t升500ms、t降300msE、t宽500ms、t升300ms、t降300ms正确答案：D答案解析：三角波指电流强度缓升缓降呈三角形的电流。三角波对完全失神经肌肉进行治疗：t宽500ms、t升500ms、t降300ms、t止4200ms。三角波对部分失神经肌肉进行治疗：t宽300ms、t升300ms、t降200ms、t止1500ms。因此答案选D。11.《突发公共卫生事件应急条例》对县级人民政府的职责作出的规定中，错误的是（）A、做好应急工作的财政预算B、建立突发事件应急流行病学调查，传染源隔离等有关物资设施的储备C、组织开展防治突发事件的科学研究D、建立突发事件应急医疗救护，现场处置等技术与人才资源储备E、成立应急处理指挥部正确答案：E答案解析：《突发公共卫生事件应急条例》第六条规定：县级以上各级人民政府应当组织开展防治突发事件相关科学研究，建立突发事件应急流行病学调查、传染源隔离、医疗救护、现场处置、监督检查、监测检验、卫生防护等有关物资、设备、设施、技术与人才资源储备，所需经费列入本级政府财政预算。12.患者男性，70岁，因反复胸闷、双下肢水肿2年，加重伴不能平卧3天，以扩张型心肌病，心功能Ⅲ级进行诊治，心力衰竭控制后该患者的康复训练不恰当的是A、最大METs为3.0B、主观劳累记分为7C、静气功、腹式呼吸、放松疗法为宜D、活动时心率和血压一般应无明显增加E、最大持续活动水平是20卡，间断活动40卡正确答案：D13.可外旋大腿的肌是A、大收肌B、臀小肌C、臀大肌D、闭孔内肌E、臀中肌和臀小肌正确答案：D14.下述关于体素和像素的不准确的概念是哪项A、CT图像的基本组成单元为体素B、像素大小与图像的分辨率高低成反比C、体素是一个三维概念D、体素是被按矩阵排列分隔的基本成像单元E、像素实际上是体素在成像时的表现正确答案：A15.一T8脊髓损伤患者，膀胱功能障碍，能自行排出部分尿液，无合并尿道感染，泌尿系统B超未见异常，现进行膀胱控制训练，每日间歇导尿2次，一般建议每日保持尿量约多少ml为宜？（）A、500以下B、400～600C、600～800D、1500～2000E、2000以上正确答案：D答案解析：间歇导尿的条件之一是患者有足够的膀胱容量，规律饮水，保持24小时尿量1500～2000ml。因此答案选D。16.关于肾的被膜描述正确的是A、肾脂肪囊包绕肾筋膜的外面，具有保护肾的作用B、由内向外依次为肾筋膜、肾脂肪囊、肾纤维囊C、肾筋膜可分为前、后两层，彼此相连，包绕于肾D、肾筋膜前、后两层上方互相分离E、肾部分被膜切除时，应缝合肾纤维囊正确答案：E17.下列哪项不符合颈椎病的治疗原则A、脊髓型颈椎病可只行非手术疗法，尤其是大重量牵引B、牵引时颈椎前倾角度小时，牵引力作用于上颈椎C、患者枕头的高度宜为患者拳头的1～1.5倍D、牵引时间以10～30分钟较合适E、牵引重量多数为6～15kg，可根据患者的反应作适当调整正确答案：A18.关于超声波声强的描述，不正确的是（）。A、声强是单位时间内通过单位面积的声能B、声强与振幅的平方成反比C、声强与声阻成反比D、声强与声压的平方成正比E、声强与介质密度成正比正确答案：B答案解析：A项，声强是单位时间内通过单位面积的声能。BCDE四项，声强与超声波频率的平方、振幅的平方、声压的平方以及介质密度成正比，与声阻成反比。19.刺激腕部尺神经，用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状是（）。A、多相波B、起始为正相的三相波C、起始为正相的双相波D、起始为负相的双相波E、单相波正确答案：D答案解析：刺激腕部尺神经，用表面电极在小指展肌记录，为逆向法测定。SNAPs一般为先负后正的双相波，诱发出来的是复合肌肉动作电位（M波），M波是起始为负相的双相波。因此答案选D。20.穿衣对应的METs值为A、1.0B、1.5C、2.0D、2.5E、3.0正确答案：C21.急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示A、并发心包炎B、并发感染性心内膜炎C、并发乳头肌功能不全D、并发心室游离壁穿孔E、并发室间隔穿孔正确答案：E22.我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为A、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB、收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHgC、收缩压≥140mmHgD、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgE、收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg正确答案：C23.常用于诊断胰腺癌及某些消化系统肿瘤的标志物是（）。A、AFPB、PSAC、CA19-9D、CA15-3E、CA125正确答案：C答案解析：胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。一般情况下B超、CA19-9、CEA可作为胰腺癌以及消化系统肿瘤的筛选性检查。24.VEP（视觉诱发电位）有助诊断的疾病不包括A、视神经瘤B、脊髓损伤C、偏瘫D、偏头痛E、帕金森病正确答案：B25.刺激躯体神经是在中枢记录的神经电位是（）。A、SEPB、VEPC、BAEPD、ERPE、MEP正确答案：A答案解析：SEP即躯体感觉诱发电位。SEP指对机体感觉系统的任何一点给予刺激，在该系统的特定通路上的任何部位均能检测出的生物电反应，因此答案选A。26.吉兰-巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）。A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻正确答案：E答案解析：吉兰-巴雷综合征运动障碍的症状多为肢体对称性弛缓性肌无力（即四肢对称性弛缓性瘫痪），感觉障碍一般比运动障碍轻，表现为肢体感觉异常，如烧灼感、麻木感、刺痛、不适感等，呈手套、袜套样分布。少数患者有腓肠肌压痛。27.关于急性硬膜外血肿的特点中，下列不正确的是A、中间清醒期常有躁动不安B、大多数合并颅骨骨折C、幕上急性硬膜外血肿以颞部多见D、好发于青壮年E、伤后即出现"中间清醒期"正确答案：E答案解析：急性硬膜外血肿多见于成人，典型表现为伤后即有短暂昏迷，继而意识转清，以后又再次昏迷，这种昏迷-清醒-昏迷的典型患者占30%～50%。在中间清醒期，患者多有头痛、呕吐、烦躁不安、肢体无力等临床表现。28.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是A、右心功能不全B、急性严重心肌缺氧C、左心功能不全D、急性广泛性心肌梗死E、左心功能不全正确答案：B29.糖尿病患者注射正规胰岛素的时间是A、餐前30minB、餐后15minC、餐前5minD、餐前1hE、餐前15min正确答案：A30.关于体液的描述不正确的是（）。A、14岁以上儿童的体液量所占体重的比例即和成人相仿B、主要成分是水和电解质C、小儿的脂肪较少，体液量所占体重的比例较高D、分为细胞和细胞外液两部分E、成年女性体液量比成年男性多正确答案：E答案解析：E项，成年男性体液量一般为体重的60%；成年女性的体液量约占体重的55%，因此成年女性体液量比成年男性少。31.下列螺旋CT后处理技术不包括（）。A、动态增强扫描B、多平面重组C、最大密度投影D、表面遮蔽显示E、CT仿真内镜正确答案：A答案解析：螺旋CT由于采用的是容积扫描，扫描速度更快，覆盖范围大，层厚薄，Z轴上的分辨率大大提高，多平面重建时可达各向同性，因此可进行多种图像后处理技术，主要包括多平面重组、表面遮蔽显示、最大密度投影、容积再现和CT仿真内镜等。32.含有嗅细胞的黏膜位于A、中鼻甲内侧面B、鼻中隔前下部C、上鼻甲内侧面D、鼻中隔后下部E、下鼻甲内侧面正确答案：C33.记忆是通过一系列基本环节在人脑中积累和保存个体经验的心理过程，这一基本环节不包括（）。A、保持B、回忆C、复述D、再认E、识记正确答案：C答案解析：记忆包括识记、保持（保存）、再认（认知）和再现（回忆）四个过程。34.慢性阻塞性肺疾病的自然疗法不包括（）。A、空气浴B、冷水浴C、日光浴D、户外运动锻炼E、药物治疗正确答案：E答案解析：自然疗法包括合适的户外运动锻炼、保健按摩等，空气浴、森林浴、日光浴、冷水浴等均有一定效果。35.关于哮喘康复方案，错误的是A、有氧运动特别注意要有充分的准备和结束活动B、非发作期是康复治疗的主要时期C、运动诱发哮喘者应避免运动锻炼D、缓解期要注意控制体重E、发作期