2025年护师类之护师(初级)试题及答案

2025年护师类之护师(初级)试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：A.立即建立静脉通道B.给予高流量吸氧C.绝对卧床休息D.准备除颤仪答案：C（急性心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧）2.新生儿生理性黄疸的特点是：A.生后24小时内出现B.血清胆红素足月儿＞221μmol/LC.每日胆红素上升＜85μmol/LD.持续时间早产儿＞2周答案：C（生理性黄疸生后2-3天出现，足月儿＜221μmol/L，每日上升＜85μmol/L，早产儿持续＜4周）3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：A.头偏向一侧B.用压舌板撑开颊部C.棉球湿度以不滴水为宜D.擦洗后协助漱口答案：D（昏迷患者禁忌漱口，防止误吸）4.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO₂75mmHg，PaO₂55mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为：A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒答案：A（pH＜7.35为酸血症，PaCO₂＞45mmHg提示呼吸性酸中毒）5.配制青霉素皮试液时，每毫升含青霉素的剂量是：A.50UB.100UC.200UD.500U答案：D（青霉素皮试液标准为500U/ml）6.患者行腹部手术后6小时未排尿，主诉下腹胀痛。查体：耻骨上膨隆，叩诊呈浊音。首选的护理措施是：A.诱导排尿B.导尿C.肌内注射新斯的明D.协助变换体位答案：D（术后尿潴留首选措施为协助变换体位，促进排尿反射）7.婴儿腹泻中度脱水时，失水量占体重的百分比是：A.＜5%B.5%-10%C.10%-15%D.＞15%答案：B（轻度5%以下，中度5%-10%，重度＞10%）8.患者因“破伤风”入院，护理时应特别注意：A.保持病室光线充足B.减少外界刺激C.常规使用约束带D.每日多次口腔护理答案：B（破伤风患者需避免声、光等刺激，防止诱发抽搐）9.关于胰岛素注射的叙述，错误的是：A.宜选择皮肤疏松部位B.常规注射部位为腹部、上臂三角肌C.注射后立即热敷可促进吸收D.两次注射点间隔至少1cm答案：C（胰岛素注射后热敷可能加速吸收，导致低血糖，禁忌热敷）10.新生儿Apgar评分的内容不包括：A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）11.患者行腰椎穿刺术后，护士应指导其去枕平卧的时间是：A.1-2小时B.3-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C（腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时，防止低颅压性头痛）12.预防压疮最有效的措施是：A.使用气垫床B.每2小时翻身一次C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养答案：B（定时翻身是预防压疮的关键措施，可降低局部组织受压时间）13.患者因“上消化道出血”入院，出现四肢湿冷、血压80/50mmHg、心率120次/分，提示：A.轻度休克B.中度休克C.重度休克D.代偿期休克答案：B（中度休克表现为血压下降至70-90mmHg，心率100-120次/分，四肢湿冷）14.某孕妇末次月经为2024年5月10日，其预产期为：A.2025年2月17日B.2025年2月27日C.2025年3月17日D.2025年3月27日答案：A（预产期计算：末次月经月份减3或加9，日期加7，5月-3=2月，10日+7=17日）15.关于静脉补钾的原则，错误的是：A.浓度不超过0.3%B.速度不超过60滴/分C.每日补钾量不超过6gD.可静脉推注答案：D（静脉补钾禁忌推注，防止高钾血症导致心律失常）16.患者因“脑出血”昏迷，护士观察到其呼吸由浅慢逐渐加深加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，暂停数秒后重复，此呼吸类型为：A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.鼾声呼吸答案：A（潮式呼吸特点为呼吸由浅慢→深快→浅慢→暂停，周而复始）17.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是：A.复温B.预防感染C.保证热量供给D.观察病情答案：A（复温是治疗新生儿硬肿症的关键，需逐步复温）18.患者行全麻术后未清醒，应采取的体位是：A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.半坐卧位答案：B（全麻未清醒患者取侧卧位，防止舌后坠及呕吐物误吸）19.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B（禁食及胃肠减压可减少促胰液素分泌，从而减少胰液分泌，降低胰酶对胰腺的自身消化）20.关于麻疹的隔离期，正确的是：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B（麻疹隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天）21.患者因“糖尿病酮症酸中毒”入院，首要的治疗措施是：A.静脉滴注胰岛素B.补充生理盐水C.纠正电解质紊乱D.纠正酸中毒答案：B（DKA首要治疗是补液，先快速补充生理盐水，恢复血容量）22.孕妇产前检查提示“胎位为臀先露”，护士应指导其采取的纠正胎位的体位是：A.膝胸卧位B.截石位C.侧卧位D.半坐卧位答案：A（臀先露可通过膝胸卧位纠正胎位，每日2-3次，每次15分钟，连做1周后复查）23.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是：A.促进伤口愈合B.预防肠粘连C.预防压疮D.促进排尿答案：B（腹部术后早期活动可促进肠蠕动恢复，预防肠粘连）24.某患儿1岁，因“营养不良”入院，体重7kg（正常1岁小儿体重约10kg），判断其营养不良程度为：A.轻度B.中度C.重度D.极重度答案：B（中度营养不良体重低于正常均值25%-40%，7kg比10kg低30%）25.患者因“一氧化碳中毒”入院，首要的护理措施是：A.高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.转移至通风处D.静脉滴注甘露醇答案：C（一氧化碳中毒急救首要措施是立即脱离中毒环境，转移至通风处）26.关于灌肠的注意事项，错误的是：A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.急腹症患者禁忌灌肠D.灌肠时液面距肛门40-60cm答案：D（大量不保留灌肠液面距肛门40-60cm，小量不保留灌肠为30cm）27.患者因“肺结核”入院，护士对其进行呼吸道隔离的依据是：A.经空气传播B.经飞沫传播C.经接触传播D.经虫媒传播答案：A（肺结核主要通过空气传播，需呼吸道隔离）28.新生儿脐部护理时，正确的操作是：A.用75%乙醇从脐根向外环形消毒B.用95%乙醇擦拭脐部C.脐带脱落后无需消毒D.脐部渗血时立即包扎答案：A（脐部消毒应从中心向外环形消毒，使用75%乙醇）29.患者因“心绞痛”入院，护士指导其舌下含服硝酸甘油的正确方法是：A.含服后立即饮水B.含服时取平卧位C.药片置于舌下，自然溶解D.效果不明显时立即重复含服3片答案：C（硝酸甘油舌下含服，避免吞服，溶解后经舌下静脉吸收）30.某产妇产后3天，乳房胀痛、有硬结，无红肿热痛。最可能的原因是：A.乳腺炎B.乳汁淤积C.乳腺管堵塞D.正常生理现象答案：B（产后3天乳房胀痛伴硬结多为乳汁淤积，未发生感染时无红肿热痛）31.患者行胃镜检查后，护士应指导其禁食的时间是：A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B（胃镜检查后2小时可进食温凉流质，防止麻醉未完全恢复导致误吸）32.患儿因“高热惊厥”入院，首要的护理措施是：A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.应用止惊药物D.静脉补液答案：B（惊厥发作时首要措施是保持呼吸道通畅，防止窒息）33.患者因“下肢深静脉血栓”入院，护士应禁止的护理操作是：A.抬高患肢B.按摩患肢C.观察患肢皮肤温度D.测量患肢周径答案：B（按摩患肢可能导致血栓脱落，引发肺栓塞）34.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的顺序是：A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→维持循环→药物治疗C.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→维持循环→药物治疗D.维持循环→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗答案：A（新生儿窒息复苏流程：A（气道）→B（呼吸）→C（循环）→D（药物），首先保暖，然后清理呼吸道）35.患者因“胃溃疡”行胃大部切除术后，出现餐后30分钟上腹胀痛、恶心、呕吐，呕吐物为胆汁样液体。最可能的并发症是：A.倾倒综合征B.碱性反流性胃炎C.吻合口梗阻D.输出袢梗阻答案：D（输出袢梗阻表现为餐后上腹胀痛，呕吐物含胆汁；倾倒综合征多发生在餐后10-30分钟，伴心悸、出汗等）36.患者因“慢性肾小球肾炎”入院，护士应重点观察的指标是：A.24小时尿量B.血压C.尿蛋白定量D.血肌酐答案：B（慢性肾炎患者血压升高会加速肾功能恶化，需重点监测）37.某孕妇孕32周，自觉胎动减少1天。为明确诊断，首选的检查是：A.B超B.胎心监护C.胎动计数D.羊水量测定答案：B（胎动减少需立即行胎心监护，评估胎儿宫内状况）38.患者因“破伤风”注射破伤风抗毒素（TAT）前需做皮试，皮试液的浓度是：A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.15000U/ml答案：B（TAT皮试液浓度为150U/ml，取0.1ml含15U）39.患儿因“病毒性心肌炎”入院，护士应指导其卧床休息的时间是：A.至热退后1周B.至热退后2周C.至症状消失后1个月D.至症状消失后3个月答案：C（病毒性心肌炎患儿需卧床休息至症状消失后1个月，重症需3个月）40.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤。最有效的解毒药物是：A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.阿托品+解磷定答案：D（有机磷中毒需阿托品（对抗M样症状）与胆碱酯酶复能剂（解磷定，对抗N样症状）联合使用）二、多项选择题（共10题，每题2分）1.关于无菌技术操作原则，正确的有：A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包受潮后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳夹取D.无菌盘有效期为4小时E.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离答案：ABCD（操作时身体应与无菌区保持20cm以上距离）2.急性左心衰竭的典型表现包括：A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.下肢水肿答案：ABC（颈静脉怒张、下肢水肿为右心衰竭表现）3.新生儿败血症的早期表现有：A.体温不稳定B.拒乳C.黄疸退而复现D.肝脾肿大E.皮肤硬肿答案：ABC（肝脾肿大、硬肿为晚期表现）4.关于糖尿病患者的饮食护理，正确的有：A.总热量根据理想体重计算B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.脂肪占20%-30%E.每日食盐＜6g答案：ABCDE（均符合糖尿病饮食原则）5.腹部闭合性损伤患者，提示有腹腔内出血的表现是：A.腹痛持续加重B.血压下降、心率增快C.移动性浊音阳性D.血常规示红细胞、血红蛋白降低E.肠鸣音亢进答案：ABCD（腹腔内出血时肠鸣音减弱或消失）6.产褥期抑郁症的临床表现包括：A.情绪低落B.失眠C.食欲减退D.过度担心婴儿健康E.欣快感答案：ABCD（欣快感为躁狂表现）7.关于小儿腹泻的补液原则，正确的有：A.轻中度脱水首选口服补液B.重度脱水先快速扩容C.累积损失量于前8-12小时补完D.继续损失量和生理需要量于后12-16小时补完E.见尿补钾答案：ABCDE（均符合小儿腹泻补液原则）8.腰椎间盘突出症患者的护理措施包括：A.急性期绝对卧床休息B.指导正确的翻身方法C.进行腰背肌锻炼D.避免弯腰提重物E.疼痛缓解后佩戴腰围下床答案：ABCDE（均为腰椎间盘突出症护理要点）9.过敏性休克的急救措施包括：A.立即停止致敏药物B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.高流量吸氧D.静脉滴注地塞米松E.密切观察生命体征答案：ABCDE（均为过敏性休克急救步骤）10.关于宫颈癌的早期症状，正确的有：A.接触性出血B.阴道排液增多C.腰骶部疼痛D.尿频尿急E.恶病质答案：AB（腰骶部疼痛、尿频、恶病质为中晚期表现）三、案例分析题（共3题，每题10分）（一）患者女性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg；桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音；血气分析：pH7.33，PaO₂55mmHg，PaCO₂68mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。问题1：该患者的医疗诊断及依据？答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭。依据：①慢性咳嗽咳痰10年（COPD病史）；②桶状胸、过清音（肺气肿体征）；③血气分析PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg（Ⅱ型呼衰）。问题2：首要的护理措施是什么？答案：持续低流量吸氧（1-2L/min）。因患者长期高CO₂潴留，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸，高流量吸氧会抑制呼吸，加重CO₂潴留。问题3：如何指导患者进行呼吸功能锻炼？答案：①缩唇呼吸：用鼻吸气，缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，吸呼比1:2-3；②腹式呼吸：一手放腹部，一手放胸前，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，呼吸频率7-8次/分，每日训练2次，每次10-15分钟。（二）患儿男性，8个月，因“发热、腹泻4天”入院。大便每日10余次，为黄色稀水样便，含少量黏液，无脓血；查体：T38.2℃，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭时泪少，口唇干燥；血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L。问题1：判断脱水程度及性质？答案：中度等渗性脱水。依据：①前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭时泪少（中度脱水）；②血钠135mmol/L（130-150mmol/L为等渗）。问题2：静脉补液时如何安排液体种类及速度？答案：①累积损失量：1/2张含钠液（如2:3:1液），按50-100ml/kg计算，8-12小时补完；②继续损失量：1/3-1/2张含钠液，按10-40ml/kg/d计算；③生