2026年失智老人日常看护试题库及答案

2026年失智老人日常看护试题库及答案1.失智老人出现随地大小便的行为时，照护人员应第一时间严肃批评教育，帮助其建立羞耻感以纠正行为。（）答案：×解析：失智老人二便失禁或随地排便是脑功能退化导致的行为失控，并非主观故意，批评教育会加重老人焦虑、自卑情绪，反而可能导致行为频率升高，正确做法是观察排便规律，定时提醒如厕，在老人常活动区域设置明显的如厕标识，出现排泄行为后平静清理，避免给老人造成心理压力。2.2026版《失智老年人照护服务规范》明确要求，独居失智老人居家照护环境中必须安装24小时生命体征监测、一键呼叫、走失定位三类智能设备，缺一不可。（）答案：√解析：2026年修订的国家级失智老人照护规范针对独居居家照护场景做了强制要求，三类设备分别对应突发健康风险、紧急求助、走失风险三类高发的居家照护隐患，无特殊情况必须配备。3.失智老人出现激越行为攻击照护人员时，照护人员应第一时间按住老人肢体限制其动作，避免自身受伤。（）答案：×解析：强行约束会激发失智老人的恐惧情绪，进一步加重激越程度，甚至可能导致老人骨折、脱臼等意外伤害，正确做法是保持1米以上安全距离，用温和语气轻声安抚，移除周围尖锐危险物品，待老人情绪平稳后再排查激越诱因（如疼痛、需求未被满足、环境嘈杂等）。4.为避免失智老人忘记进食，可一次性准备三餐食物放在老人触手可及的位置，让老人随时可以取用。（）答案：×解析：失智老人通常存在饱腹感认知障碍，一次性放置大量食物可能导致暴饮暴食、呛噎、食物变质食用引发肠胃炎等问题，正确做法是定时分餐，用餐时全程陪护，观察进食速度和吞咽状态。5.轻中度失智老人可通过参与折纸、拼图、回忆往事等认知训练，延缓认知衰退速度，训练频率越高效果越好。（）答案：×解析：认知训练需控制强度，每周3-5次，每次20-30分钟即可，频率过高、时间过长会导致老人疲劳、挫败感强烈，反而会产生抵触情绪，影响训练效果。6.失智老人拒绝服药时，可将药物碾碎混在老人爱吃的粥、甜品中哄骗其服用，无需告知老人。（）答案：×解析：除重度失智无法沟通的老人外，轻中度失智老人仍具备部分认知能力，哄骗服药会破坏老人对照护人员的信任感，后续可能出现更强烈的拒药行为，正确做法是耐心告知服药的作用，用演示、鼓励的方式引导服药，确实无法配合的需告知医护人员调整给药方式，混药需获得家属知情同意。7.照护重度失智老人时，每次翻身叩背排痰的时间应控制在15分钟以上，才能达到排痰效果。（）答案：×解析：重度失智老人通常体质虚弱，翻身叩背时间过长会导致老人疲惫、不耐受，正确叩背时间为5-10分钟，叩背力度适中，避开脊柱、肾区部位。8.失智老人出现游走行为时，只要没有受伤风险，可允许其在安全范围内自由走动，不要强行制止。（）答案：√解析：游走是失智老人常见的行为表现，多与焦虑、需要消耗精力有关，在划定的安全区域（如安装了门禁的居家区域、封闭的照护单元活动区）内可允许其自由活动，强行制止会引发激越情绪。9.照护人员为失智老人剪指甲时，为避免剪伤，应将指甲剪得越短越好。（）答案：×解析：指甲剪得过短会导致甲沟炎、嵌甲等问题，反而会给老人造成疼痛，引发不适，正确做法是指甲长度与指腹平齐，边缘修剪圆润即可。10.失智老人记忆衰退，照护人员可以用“你怎么又忘了”“跟你说过多少遍了”这类语言提醒老人增强记忆。（）答案：×解析：这类指责性语言会加重老人的挫败感和自卑情绪，甚至引发抑郁、激越，正确做法是用提示、引导的方式帮助老人回忆，或者直接告知正确内容，避免否定性表述。1.2026版《失智老年人照护服务规范》中规定，轻度失智老人日常照护的核心目标是？（）A.完全替代老人完成所有日常活动，避免老人受伤B.尽可能维持老人现有认知能力和生活自理能力，延缓衰退C.重点改善老人的睡眠质量，减少夜间游走行为D.24小时贴身看护，杜绝走失风险答案：B解析：轻度失智老人仍具备大部分生活自理能力和认知能力，照护核心是赋能而非替代，通过适当的引导和支持，让老人尽可能自己完成力所能及的事，配合认知训练，延缓衰退速度，提升生存质量。2.失智老人发生走失后，第一时间应采取的措施是？（）A.先在家属常去的地点寻找，找不到再报警B.第一时间拨打110报警，同时调取走失地点周边监控，联系社区网格员、物业协助搜寻C.先自行寻找24小时，没有线索再报警D.等待老人自己回家答案：B解析：2026年公安系统已建立失智老人走失快速响应机制，接警后第一时间可联动路面警力、公共视频系统快速定位，无需等待24小时，同时发动周边力量协助搜寻可提升找回效率，降低老人发生意外的概率。3.失智老人用餐时出现呛咳，照护人员第一时间应采取的体位是？（）A.让老人平躺，垫高头部B.扶老人坐直，身体前倾，头偏向一侧C.让老人站着，用力拍背D.给老人喂水冲下食物答案：B解析：呛咳时首先要保持气道通畅，坐直前倾头偏向一侧可避免食物呛入气管深处，也方便排出呛入的食物，平躺、喂水都会加重呛咳风险，站着拍背可能导致老人摔倒。4.下列哪种认知训练最适合中度失智老人？（）A.高等数学计算题训练B.1000片拼图训练C.辨识日常食用的蔬菜、水果，回忆食物的味道D.背诵唐诗宋词训练答案：C解析：中度失智老人认知能力下降明显，过于复杂的训练会让老人产生强烈的挫败感，辨识日常常见物品、关联回忆的训练难度适宜，也能贴近老人的生活经验，更容易完成。5.失智老人出现日落综合征（傍晚时段出现焦虑、激越、游走、易怒等症状），最适宜的干预措施是？（）A.给老人服用镇静类药物，让其入睡B.拉上窗帘，打开强光照明，营造白天的环境C.轻声安抚，陪伴老人做其熟悉的简单活动（如叠衣服、擦桌子），调整环境光线柔和，避免噪音D.带老人外出散步，消耗精力答案：C解析：日落综合征的诱因多为生物钟紊乱、傍晚光线变化引发的不安，镇静类药物不能随意使用，强光会加重焦虑，傍晚外出可能进一步扰乱生物钟，温和的陪伴和熟悉的简单活动能缓解老人的不安情绪，平稳度过该时段。6.照护人员与失智老人沟通时，下列哪种做法是正确的？（）A.同一时间问老人多个问题，让老人快速回答B.用长句、复杂词汇和老人沟通，锻炼老人的理解能力C.面对面沟通，语速放缓，用词简单，一次只说一件事D.老人回答错误时，立刻纠正并反复提问直到老人答对答案：C解析：失智老人理解能力、反应速度下降，一次一个问题、简单用词、慢语速能提升沟通的顺畅度，多个问题、复杂词汇会让老人产生混淆，反复纠错会引发老人的挫败感。7.下列哪种物品不适合放在失智老人的居家活动区域？（）A.带防滑垫的沙发B.可固定的助行器C.未做固定的玻璃花瓶、尖锐的水果刀D.带夜光标识的如厕扶手答案：C解析：失智老人可能出现动作不协调、判断力下降的情况，未固定的玻璃花瓶、尖锐刀具容易引发划伤、砸伤等意外伤害，需收纳在老人无法接触到的位置。8.重度失智老人长期卧床，为预防压疮，至少每多久翻身一次？（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：A解析：2026版《长期卧床老年人照护指南》明确要求，失能失智老人预防压疮的翻身间隔时间不得超过2小时，易出汗、消瘦的老人需缩短至1-1.5小时翻身一次。9.失智老人经常把东西藏起来找不到，怀疑是被人偷走了，照护人员的正确做法是？（）A.跟老人辩解东西是他自己藏的，没有人偷B.指责老人记性差，自己乱放东西C.先安抚老人情绪，帮老人一起寻找，找不到的话可以拿同款物品替代，避免和老人争执D.不理会老人的说法，让老人自己找答案：C解析：失智老人的认知障碍会让其坚信东西被偷，辩解、指责都会引发老人的不满和激越，安抚后协助寻找或者用同款物品替代，能快速平复老人的情绪，避免矛盾升级。10.下列哪种食物最适合给咀嚼吞咽能力下降的失智老人食用？（）A.带骨的排骨B.整颗的花生C.蒸软的南瓜泥、肉末粥D.粘糯的年糕答案：C解析：带骨食物、整颗坚果容易引发呛噎，粘糯的年糕容易粘在咽喉处，也有呛噎风险，蒸软的泥状、粥状食物软烂易吞咽，适合咀嚼吞咽能力下降的失智老人。1.失智老人常见的精神行为症状包括下列哪些？（）A.激越、攻击行为B.幻觉、妄想C.抑郁、焦虑D.游走、重复动作答案：ABCD解析：失智老人脑功能退化会引发一系列精神行为症状，上述四类都是临床常见的表现，照护人员需提前掌握应对方式。2.2026版《失智老年人照护服务规范》要求，照护人员上岗前必须接受的培训内容包括？（）A.失智症相关基础知识B.基础急救、呛噎海姆立克法操作C.精神行为症状非药物干预方法D.失智老人沟通技巧答案：ABCD解析：2026年新规要求失智照护人员上岗前必须完成不少于40学时的专项培训，上述内容均为必修考核内容，考核合格后方可上岗。3.失智老人居家照护环境的改造要点包括下列哪些？（）A.地面做防滑处理，移除门槛、小地毯等易绊倒的障碍物B.家具边角做圆弧包边处理C.卫生间安装扶手、防滑垫，热水温度设置不超过45℃D.安装门窗门禁、定位装置，防止走失答案：ABCD解析：失智老人居家环境改造核心是规避跌倒、烫伤、走失三大核心风险，上述选项均为规范要求的改造要点。4.照护失智老人洗澡时，正确的做法包括？（）A.提前调节好水温，水温在38-40℃之间B.洗澡全程陪护，避免老人独自在浴室C.用温和的语气引导，不要强行拖拽老人洗澡D.洗澡时间控制在15-20分钟，避免老人疲劳答案：ABCD解析：失智老人对温度的感知能力下降，独自洗澡容易发生烫伤、滑倒，强行拖拽会引发抵触情绪，时间过长会导致老人疲惫、着凉，上述做法均为正确规范。5.失智老人出现拒食行为时，可能的诱因包括？（）A.食物过冷、过热，味道不符合老人习惯B.老人存在口腔溃疡、牙疼等不适C.老人忘记如何进食D.环境嘈杂，影响老人用餐情绪答案：ABCD解析：失智老人拒食很少是主观故意，首先要排查生理、环境、认知层面的诱因，逐一调整后再引导进食，不要强行喂饭。6.下列哪些措施可以有效降低失智老人的走失风险？（）A.给老人佩戴带有定位功能的手环、胸牌，上面标注家属联系电话、老人患病情况B.居家安装门窗门禁，老人开门时会触发提醒C.尽量不要带老人外出，避免陌生环境引发走失D.日常多陪伴老人，减少老人的焦虑情绪答案：ABD解析：完全不让老人外出会降低老人的生活质量，加重认知衰退速度，只要外出时全程陪护，是可以带老人在熟悉的区域活动的，其余选项均为有效防走失措施。7.照护失智老人服药时，正确的做法包括？（）A.核对老人姓名、药名、剂量、服用时间、用药途径B.看着老人把药服下，确认老人没有藏药后再离开C.老人出现不良反应时，第一时间记录并告知医护人员D.老人拒药时，捏住老人的鼻子强行灌药答案：ABC解析：强行灌药会引发呛咳、窒息风险，也会破坏老人对照护人员的信任感，是严格禁止的操作，其余选项均为正确的服药照护规范。8.轻中度失智老人进行日常生活能力训练时，正确的做法包括？（）A.把穿衣、刷牙等复杂动作拆解成多个简单步骤，一步一步引导老人完成B.老人完成动作后及时给予表扬和鼓励C.老人做不好的时候，直接接过手帮老人完成，节省时间D.每天固定时间训练，形成规律答案：ABD解析：直接帮老人完成会剥夺老人锻炼的机会，加快自理能力退化的速度，正确做法是耐心引导，必要时给予辅助，不要直接替代，其余选项均为正确的训练方法。9.失智老人出现攻击行为时，下列哪些做法是错误的？（）A.和老人对骂、争执B.强行按住老人，约束其行动C.保持安全距离，轻声安抚，排查引发攻击的诱因D.把老人独自关在房间里冷静答案：ABD解析：对骂、强行约束、关禁闭都会加重老人的恐惧和激越情绪，甚至引发更严重的伤害，是错误的处理方式，C选项为正确应对方法。10.下列属于失智老人照护中的伦理要求的是？（）A.尊重老人的人格和尊严，不得歧视、辱骂老人B.保护老人的隐私，不得随意泄露老人的患病情况和个人信息C.涉及老人的照护方案、医疗决策需提前告知家属，获得知情同意D.为了提高照护效率，可以适当欺骗老人完成照护操作答案：ABC解析：欺骗老人会破坏信任感，违反失智照护的伦理要求，除非是特殊情况获得家属同意的善意谎言，否则不得随意欺骗老人，其余选项均为法定的照护伦理要求。案例1：张爷爷，78岁，阿尔茨海默病中度，日常和儿子儿媳一起居住，平时喜欢在家来回走动，有时候会翻家里的抽屉把东西拿出来乱放，上周曾趁家人出门扔垃圾的功夫打开家门走到小区外面，幸好被邻居认出送回。今天傍晚张爷爷突然变得很烦躁，来回踱步，嘴里念叨着要去接放学的儿子，不让出门就推搡拦着他的儿媳，还把桌子上的水杯扫到地上摔碎了。问题1：张爷爷目前存在哪些照护风险？问题2：针对张爷爷的情况，照护人员/家属应该采取哪些干预措施？参考答案：问题1：存在的照护风险包括：（1）走失风险：有走失史，自行开门外出的行为，若无人看管很容易再次走失；（2）激越攻击风险：出现推搡家属、摔东西的激越行为，可能导致自身或家人受伤，也可能摔坏物品引发划伤风险；（3）跌倒风险：来回踱步、烦躁状态下协调性下降，地面有水杯碎片或障碍物容易跌倒。问题2：干预措施：（1）当下激越行为处理：首先移除地面的玻璃碎片，保持周围环境安全，和张爷爷保持1米以上安全距离，用温和的语气告知“我陪你一起等儿子，咱们先坐下来歇会好不好”，不要强行阻拦他出门，也不要跟他辩解儿子已经成年不需要接，避免进一步激发激越情绪，可以拿出张爷爷平时喜欢的收音机、旧照片转移他的注意力，等情绪平稳后再慢慢引导；（2）走失风险防控：入户门安装安全门禁，开门时会触发手机提醒，给张爷爷佩戴定位手环，手环上印制家属联系电话，日常有人在家时可以让张爷爷在封闭的小区活动区活动，外出时全程陪护，不要让老人离开视线；（3）日常行为干预：观察张爷爷翻抽屉的规律，给他专门准备一个放旧物品、旧照片的抽屉，允许他自由翻看，既满足他的需求，也不会打乱家里的物品摆放；傍晚日落时段提前打开柔和的灯光，陪伴他做简单的手工、听熟悉的戏