2026年护士资格考试外科护理学模拟试卷及答案

2026年护士资格考试外科护理学模拟试卷及答案1.患者，男性，45岁，因车祸导致右小腿开放性骨折，伤口大量出血，现场急救时，首选的止血方法是A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法E.屈肢加垫止血法答案：B解析：加压包扎止血法是最常用、最有效的止血方法，适用于大多数体表和四肢的出血。对于开放性骨折伴有活动性出血，应首先采用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口，再用绷带加压包扎，以达到止血目的。止血带止血法适用于四肢大血管损伤，出血凶猛且加压包扎无法有效止血时，需谨慎使用，并记录使用时间。2.关于外科手术切口分类及愈合等级，以下描述正确的是A.Ⅰ类切口为可能污染切口，如胃大部切除术B.Ⅱ类切口为污染切口，如急性阑尾炎穿孔手术C.甲级愈合指切口愈合优良，无不良反应D.疝修补术切口属于Ⅲ类切口E.切口发生血肿，但未化脓，应记为乙级愈合答案：C解析：手术切口分为三类：Ⅰ类（清洁切口，如甲状腺大部切除术、疝修补术）、Ⅱ类（可能污染切口，如胃大部切除术、新缝合的切口再度切开）、Ⅲ类（污染切口，如急性阑尾炎穿孔手术、肠坏死手术）。愈合等级分三级：甲级（愈合优良，无不良反应）、乙级（愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液，但未化脓）、丙级（切口化脓，需切开引流）。因此，甲级愈合描述正确。疝修补术属于Ⅰ类切口。切口发生血肿未化脓，属于乙级愈合。3.患者，女性，60岁，因胆总管结石行胆总管切开取石+T管引流术。术后关于T管护理，错误的是A.妥善固定，防止脱出B.保持引流通畅，避免折叠、受压C.每日更换引流袋，注意无菌操作D.术后一周可考虑拔除T管E.拔管前需试行夹管1-2天，观察有无不适答案：D解析：T管引流术后，T管一般需留置2周左右，以确保窦道形成，防止拔管后胆汁漏入腹腔。拔管前需先试行夹管1-2天，观察患者有无腹痛、发热、黄疸等不适，如无异常，再经T管造影证实胆道通畅，方可拔管。选项A、B、C、E均为正确的T管护理措施。4.代谢性酸中毒最典型的临床表现是A.呼吸浅慢B.心率减慢C.呼吸深快D.血压升高E.肌张力增强答案：C解析：代谢性酸中毒时，血液中H+浓度升高，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋，导致呼吸加深加快（Kussmaul呼吸），以加速排出CO₂，使血液中H₂CO₃浓度降低，从而代偿性地调节pH值。呼吸浅慢多见于代谢性碱中毒。5.休克患者补液时，反映组织灌注状态和补液量是否足够最简便而有效的监测指标是A.血压B.脉搏C.尿量D.中心静脉压E.肺毛细血管楔压答案：C解析：尿量是反映肾脏血液灌注情况的重要指标，也能间接反映全身器官的灌注状态。休克时，肾血流量减少，尿量减少。当尿量维持在每小时30ml以上时，通常表示休克已纠正，肾脏及内脏器官血流灌注基本恢复。血压和脉搏受多种因素影响，中心静脉压和肺毛细血管楔压监测需要侵入性操作。6.患者，男性，70岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后第1天，出现烦躁、恶心、呕吐、呼吸困难、血压升高、心动过缓。该患者最可能发生了A.术后出血B.尿路感染C.TURP综合征D.膀胱痉挛E.深静脉血栓答案：C解析：TURP综合征是经尿道前列腺电切术的严重并发症，由于术中大量冲洗液被吸收人血，导致血容量过多及稀释性低钠血症。临床表现为循环系统和神经系统的功能异常，如烦躁、恶心、呕吐、呼吸困难、血压升高、心率减慢（心动过缓），严重者可出现肺水肿、脑水肿甚至昏迷。7.乳腺癌患者，肿瘤直径3cm，同侧腋窝可触及肿大、质硬、无痛、可推动的淋巴结，无远处转移。其TNM分期为A.T₁N₁M₀B.T₂N₁M₀C.T₂N₂M₀D.T₃N₁M₀E.T₁N₂M₀答案：B解析：根据乳腺癌TNM分期标准：T（原发肿瘤）：T₂指肿瘤最大径大于2.0cm，但小于等于5.0cm。N（区域淋巴结）：N₁指同侧腋窝有肿大淋巴结，可活动。M（远处转移）：M₀指无远处转移。因此，肿瘤直径3cm为T₂，同侧腋窝可推动淋巴结为N₁，无远处转移为M₀，分期为T₂N₁M₀。8.关于肠外营养支持，以下说法正确的是A.长期肠外营养支持首选周围静脉途径B.营养液应现配现用，配制后可在常温下放置24小时C.输注时建议使用单独的静脉通道，不宜与其他药物同路输注D.葡萄糖的输注速度不应超过10mg/(kg·min)E.肠外营养液中可不添加胰岛素答案：C解析：肠外营养液成分复杂，渗透压高，为减少污染、配伍禁忌及对血管的刺激，应使用单独的静脉通道输注。A项错误，长期（>2周）肠外营养支持应选择中心静脉途径。B项错误，配制好的营养液应尽快输注，若不能立即使用，应置于4℃冰箱保存，不超过24小时。D项错误，葡萄糖输注速度一般不超过5mg/(kg·min)。E项错误，对于应激状态或糖尿病患者，常需在营养液中加入胰岛素以控制血糖。9.患者，女性，28岁，甲状腺大部切除术后返回病房，出现声音嘶哑、音调降低。最可能损伤了A.单侧喉返神经B.双侧喉返神经C.单侧喉上神经内支D.单侧喉上神经外支E.甲状旁腺答案：A解析：喉返神经损伤是甲状腺手术的并发症之一。单侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑、音调降低。双侧喉返神经损伤可导致失声、呼吸困难甚至窒息。喉上神经内支损伤使喉部黏膜感觉丧失，饮水时易发生呛咳；外支损伤可使环甲肌瘫痪，导致声带松弛、音调降低。甲状旁腺损伤主要导致低钙血症，出现手足抽搐。10.腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是A.疝块外形B.疝内容物是否可还纳C.疝环压迫试验D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系E.嵌顿机会的多少答案：D解析：腹股沟斜疝的疝囊颈位于腹壁下动脉外侧，而直疝的疝囊颈位于腹壁下动脉内侧。这是两者在解剖上的根本区别，也是手术中鉴别的主要依据。其他选项如疝块外形（斜疝呈梨形，直疝呈半球形）、嵌顿机会（斜疝易嵌顿）等也有助于鉴别，但非最主要鉴别点。11.患者，男性，50岁，因肝硬化门静脉高压症行脾切除+贲门周围血管离断术。术后第3天，出现嗜睡、行为异常、扑翼样震颤。该患者最可能出现了A.肝性脑病B.低血糖反应C.脑血管意外D.电解质紊乱E.术后感染答案：A解析：该患者有肝硬化病史，行门静脉高压症手术后，由于手术创伤、麻醉、出血等因素加重肝脏负担，或由于门体静脉分流（手术可能导致部分门体侧支循环建立），使来自肠道的氨等有毒物质未经肝脏代谢直接进入体循环，从而诱发肝性脑病。临床表现包括意识障碍（嗜睡）、行为异常、扑翼样震颤等。12.关于急性胰腺炎患者的饮食护理，正确的是A.急性期应禁食、禁饮，并行胃肠减压B.腹痛缓解后即可恢复正常饮食C.恢复期应首选高蛋白、高脂肪饮食促进恢复D.可少量饮酒以促进胰液分泌，帮助消化E.疼痛时可进食少量流质以缓解疼痛答案：A解析：急性胰腺炎急性期禁食、禁饮并胃肠减压的目的是减少胰液分泌，减轻胰腺自身消化，是重要的治疗措施。腹痛缓解、血淀粉酶下降后，可从少量低脂、低糖流质开始逐步恢复饮食，避免高蛋白、高脂肪饮食刺激胰液大量分泌。整个病程应严格禁酒。13.颅脑损伤患者出现“中间清醒期”最可能提示A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.硬脑膜下血肿D.脑内血肿E.脑挫裂伤答案：B解析：“中间清醒期”是急性硬脑膜外血肿的典型表现。指伤后因脑震荡或轻度脑挫裂伤立即出现原发性昏迷，随后意识清醒或好转（中间清醒期），之后由于血肿形成并增大，引起颅内压增高和脑疝，患者再次陷入昏迷。其他选项如脑震荡昏迷时间短，无中间清醒期；硬脑膜下血肿和脑内血肿原发性昏迷多呈进行性加重。14.患者，男性，35岁，因外伤导致多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸运动。其主要的病理生理改变是A.疼痛限制呼吸B.纵隔扑动C.气胸D.血胸E.肺不张答案：B解析：多根多处肋骨骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动（吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸）。这导致胸腔内压力失衡，引起纵隔随呼吸左右摆动，称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流，导致循环功能障碍，同时造成呼吸时气体在两侧肺内流动（摆动气），严重妨碍气体交换。15.直肠癌根治术（Miles手术）后，患者永久性的人工肛门位于A.右下腹B.左下腹C.耻骨联合上方D.脐部E.原切口处答案：B解析：Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）适用于腹膜返折以下的直肠癌。手术切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌。于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口（人工肛门）。16.关于烧伤面积估算的“中国新九分法”，成年患者双前臂所占的面积比例为A.3%B.5%C.6%D.7%E.9%答案：C解析：中国新九分法将人体体表面积划分为11个9%，另加1%。具体为：头颈部9%（发际3%，面部3%，颈部3%），双上肢18%（双手5%，双前臂6%，双上臂7%），躯干27%（躯干前13%，躯干后13%，会阴1%），双下肢46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）。因此，双前臂面积为6%。17.患者，女性，40岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后护士指导患者进行颈部活动，其主要目的是A.促进切口愈合B.减轻颈部疼痛C.防止切口感染D.防止瘢痕挛缩E.促进甲状腺功能恢复答案：D解析：甲状腺大部切除术后，切口愈合过程中可能形成瘢痕组织。早期进行颈部活动（如颈部屈伸、旋转），可以拉伸局部组织，防止纤维组织过度增生和挛缩，保持颈部活动功能，改善外观。同时也有助于缓解局部肌肉紧张，但主要目的是预防瘢痕挛缩。18.血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）的典型临床表现是A.下肢静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱或消失D.游走性浅静脉炎E.以上都是答案：E解析：血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢中、小动静脉的慢性、节段性、炎症性、闭塞性疾病。其典型临床表现包括：①间歇性跛行（早期症状）；②患肢静息痛（病情进展后出现）；③患肢远端动脉（如足背动脉、胫后动脉）搏动减弱或消失；④反复发作的游走性浅静脉炎；⑤严重者可出现肢端溃疡或坏疽。19.关于腹腔脓肿的护理，错误的是A.盆腔脓肿常采用温水坐浴、温盐水保留灌肠等物理疗法B.膈下脓肿患者取半卧位，以利于呼吸和引流C.肠间脓肿患者应禁食，行胃肠减压D.所有腹腔脓肿一经确诊，均应立即手术切开引流E.密切观察生命体征，合理使用抗生素答案：D解析：并非所有腹腔脓肿都需要立即手术。对于较小的、局限的脓肿，或病程早期、脓肿尚未完全形成时，可采用非手术治疗，包括使用敏感抗生素、支持治疗、局部物理治疗（如盆腔脓肿的坐浴、灌肠）等，部分脓肿可吸收消散。对于较大脓肿、非手术治疗无效或出现全身中毒症状者，才需手术切开引流。20.患者，男性，65岁，因排尿困难、尿频、夜尿增多就诊，直肠指检发现前列腺体积增大，中央沟消失，表面光滑，质韧，无压痛。最可能的诊断是A.前列腺癌B.前列腺增生症C.慢性前列腺炎D.膀胱颈挛缩E.尿道狭窄答案：B解析：老年男性，出现进行性排尿困难（排尿困难、尿频、夜尿增多）的典型症状，结合直肠指检发现前列腺体积增大、中央沟变浅或消失、表面光滑、质韧，首先考虑良性前列腺增生症。前列腺癌指诊常触及前列腺硬结，表面不光滑。慢性前列腺炎可有压痛。膀胱颈挛缩和尿道狭窄指诊前列腺不大。21.门静脉高压症患者行分流术的主要目的是A.消除脾功能亢进B.降低门静脉压力C.防治食管胃底静脉曲张破裂出血D.减少腹水形成E.改善肝功能答案：C解析：门静脉高压症外科治疗的主要目的是预防和控制食管胃底静脉曲张破裂引起的大出血。分流术（如门-腔静脉分流、脾-肾静脉分流）通过将门静脉血流部分分流到腔静脉系统，降低门静脉压力，从而减少曲张静脉破裂出血的风险。但分流术可能加重肝性脑病。消除脾功能亢进是脾切除术的目的。22.关于石膏固定患者的护理，不正确的是A.石膏未干前，可用手指托起，避免石膏变形B.抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀C.观察肢体远端血运、感觉和运动情况D.保持石膏清洁干燥，避免污染E.指导患者进行石膏内肌肉的等长收缩锻炼答案：A解析：石膏未干前（通常需24-72小时才能完全干固），应避免用手指托起或按压，因为手指的按压会在石膏上形成凹陷，造成局部压迫，可能导致皮肤压疮或血液循环障碍。正确的做法是用手掌平托石膏固定的肢体。其他选项均为正确的石膏固定护理措施。23.患者，女性，55岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）。术后护士的健康教育内容不包括A.术后早期下床活动B.低脂饮食，避免暴饮暴食C.出院后即可恢复重体力劳动D.观察有无腹痛、发热、黄疸等异常情况D.保持切口敷料清洁干燥答案：C解析：腹腔镜胆囊切除术后，患者恢复较快，但腹腔内创面愈合仍需时间。出院后应避免立即进行重体力劳动或剧烈运动，以防腹内压增高，影响愈合或导致出血等并发症。一般建议休息1-2周，逐渐恢复日常活动。其他选项均为LC术后正确的健康教育内容。24.急性化脓性骨髓炎早期诊断最有价值的检查是A.局部穿刺B.X线平片C.CT检查D.MRI检查E.血常规答案：A解析：急性化脓性骨髓炎起病早期（约2周内），X线平片常无骨质改变发现。CT可较早发现骨膜下脓肿，但对早期细小骨破坏显示不佳。MRI对早期炎症和脓肿敏感，但非首选。局部穿刺抽出脓液、混浊液或血性液体，涂片检查发现脓细胞或细菌，即可明确诊断，是早期诊断最直接、最有价值的方法。25.关于破伤风的治疗原则，错误的是A.清除毒素来源，彻底清创B.中和游离毒素，早期足量使用破伤风抗毒素（TAT）C.控制和解除痉挛，是治疗的中心环节D.预防并发症，保持呼吸道通畅E.为减少刺激，应将患者置于昏暗、安静的单人病房，避免任何治疗操作答案：E解析：破伤风患者需要置于安静、避光的单人病房，减少外界刺激，以避免诱发痉挛。但这并不意味着避免所有必要的治疗和护理操作。必要的治疗如清创、用药、气道管理、营养支持等必须进行，只是在操作时应动作轻柔，集中进行，并尽量在使用镇静剂后操作。完全避免治疗操作会延误病情。26.患者，男性，30岁，从高处坠落，伤后出现双下肢运动、感觉障碍，大小便失禁。X线检查显示胸12椎体压缩性骨折。该患者脊髓损伤的平面可能是A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.骶髓E.马尾神经答案：B解析：脊髓节段与椎骨序数并非完全对应。成人脊髓下端平对第1腰椎体下缘。因此，胸椎骨折可能损伤胸髓。该患者损伤部位为胸12椎体，此处对应的脊髓节段大约在腰髓上部。但根据临床表现“双下肢运动、感觉障碍，大小便失禁”，提示损伤平面在胸腰段，导致双下肢瘫痪（截瘫）及括约肌功能障碍。马尾神经损伤多由第2腰椎以下骨折引起，表现为不完全性、不对称的下运动神经元损伤。27.计算题：某烧伤患者，体重60kg，Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积为50%。伤后第一个24小时，按国内通用公式计算，该患者应补充的胶体液和晶体液总量大约是多少？（国内通用补液公式：伤后第一个24小时补液总量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml+2000ml基础水分，其中胶体和晶体液的比例一般为1:2）答案：计算步骤：1.额外补液量（胶体+晶体）=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml=60×50×1.5=4500ml2.基础水分（5%葡萄糖溶液）=2000ml3.第一个24小时补液总量=4500ml+2000ml=6500ml4.胶体液量=额外补液量×(1/3)=4500×1/3=1500ml5.晶体液量（平衡盐溶液）=额外补液量×(2/3)=4500×2/3=3000ml因此，该患者伤后第一个24小时应补充胶体液约1500ml，晶体液约3000ml，外加基础水分2000ml，总液量约6500ml。解析：烧伤后早期大量体液渗出，导致有效循环血量不足，需及时、足量补液。公式中1.5ml为经验系数，2000ml为每日生理需要量。胶晶体比例根据病情调整，广泛深度烧伤可提高胶体比例。补液速度应遵循“先快后慢”原则，伤后8小时内输入总量的一半，另一半在后16小时内输入。28.患者，女性，25岁，因转移性右下腹痛2天入院，诊断为急性阑尾炎，行阑尾切除术。术后第5天，患者出现体温升高，切口红肿、压痛，有波动感。最可能的原因是A.腹腔内出血B.腹腔脓肿C.切口感染D.粘连性肠梗阻E.门静脉炎答案：C解析：切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症，多见于化脓性或穿孔性阑尾炎。常发生在术后3-5天，表现为体温升高，切口局部红、肿、热、痛，或有波动感。腹腔脓肿多表现为术后持续发热、腹痛、腹胀及全身中毒症状。腹腔内出血多发生在术后早期。粘连性肠梗阻发生时间较晚。门静脉炎现已罕见。29.关于原发性肝癌的临床表现，不典型的是A.肝区持续性钝痛或胀痛B.进行性肝肿大，质地坚硬，边缘不规则C.晚期可有黄疸、腹水、恶病质D.早期即可出现剧烈腹痛、高热E.可有食欲减退、乏力、消瘦等全身症状答案：D解析：原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状。常见的临床表现包括肝区疼痛、肝大、全身及消化道症状（食欲减退、乏力、消瘦等），晚期可出现黄疸、腹水、恶病质等。选项D中“早期即可出现剧烈腹痛、高热”并非肝癌的典型表现，剧烈腹痛可能提示肝癌破裂出血，高热可能提示合并感染或癌性发热，但非早期常见症状。30.患者，男性，70岁，因腹股沟斜疝嵌顿3小时急诊入院，行急诊手术。术中见疝内容物为一段小肠，颜色暗红，蠕动减弱，肠系膜动脉搏动存在。此时正确的处理方式是A.立即将肠管还纳腹腔，行疝囊高位结扎术B.行肠切除吻合术，再行疝修补术C.用温热盐水纱布覆盖肠管，观察10-30分钟，如肠管颜色转红、蠕动恢复，可还纳后行疝修补术D.行疝修补术，无需处理肠管E.行肠造口术，二期处理疝答案：C解析：该病例为嵌顿性疝，术中见肠管颜色暗红、蠕动减弱但系膜动脉搏动存在，提示肠管血运可能尚未完全阻断，处于嵌顿肠管生机可疑状态。正确的处理是解除嵌顿后，用温热生理盐水纱布覆盖肠管，或将肠管放回腹腔观察10-30分钟。如肠管转为红色、肠系膜动脉搏动良好、肠蠕动恢复，证明肠管有活力，可还纳腹腔后行疝修补术。如肠管坏死，则需行肠切除吻合术和疝修补术。切忌在未判断肠管活力前，将可疑坏死肠管还纳腹腔。（以下为31-40题）31.关于胸腔闭式引流的护理，正确的是A.水封瓶长玻璃管应没入水中1-2cmB.引流瓶应低于胸壁引流口平面40-60cmC.搬动患者时，应用止血钳双重夹闭引流管D.鼓励患者咳嗽、深呼吸和变换体位E.以上都正确答案：E解析：胸腔闭式引流的护理要点包括：①保持系统密闭：水封瓶长玻璃管应没入水中3-4cm（但部分教材或临床实践也认可1-2cm，确保足够深度防止空气进入即可，本题A选项在特定标准下可接受，但更常见的是3-4cm。综合来看，本题E为最佳选项）。②引流瓶位置：应低于胸壁引流口平面60-100cm，以防瓶内液体逆流入胸腔。③固定与搬运：妥善固定，搬运时用双钳对夹引流管，防止空气进入。④保持通畅：鼓励患者咳嗽、深呼吸，定时挤压引流管。⑤观察记录：观察引流液性状、量、水柱波动。⑥拔管指征：24小时引流液<50ml，脓液<10ml，X线示肺复张良好。32.患者，女性，48岁，因胃溃疡行胃大部切除术（毕Ⅱ式）。术后进食后出现上腹饱胀、呕吐含胆汁的胃内容物。该患者可能出现了A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.输入襻梗阻D.输出襻梗阻E.倾倒综合征答案：D解析：胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后，输出襻梗阻表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。因为梗阻部位在输出段空肠，食物和胆汁无法通过。输入襻梗阻呕吐物量少，多不含胆汁。吻合口梗阻呕吐物为食物，不含胆汁。吻合口出血主要表现为呕血或黑便。倾倒综合征发生于进食后，伴心慌、出汗、乏力等血管舒张症状。33.关于急性乳腺炎的预防，错误的是A.妊娠期经常清洗乳头B.定时哺乳，每次哺乳后排空乳汁C.乳头皲裂时，可暂停患侧哺乳D.养成婴儿含乳头睡觉的习惯E.保持婴儿口腔卫生，治疗其口腔炎症答案：D解析：预防急性乳腺炎的关键在于防止乳汁淤积和细菌入侵。D选项“养成婴儿含乳头睡觉的习惯”是错误的，这容易导致乳头皮肤浸渍、破损，增加细菌入侵机会，同时可能影响婴儿睡眠和口腔卫生。其他选项均为正确的预防措施：A项保持乳头清洁；B项防止乳汁淤积；C项处理乳头皲裂，防止感染；E项减少细菌来源。34.患者，男性，20岁，运动时突发左腰部剧痛，向下腹及会阴部放射，伴镜下血尿。最可能的诊断是A.肾结核B.肾挫伤C.肾结石D.急性肾盂肾炎E.输尿管结石答案：E解析：青年男性，突发腰部剧痛，呈绞痛性质，向下腹及会阴部放射，伴镜下血尿，是上尿路结石（肾结石或输尿管结石）的典型表现。肾结核多为慢性过程，有膀胱刺激征。肾挫伤有明确外伤史。急性肾盂肾炎有发热、膀胱刺激征。肾结石位于肾盂内未引起梗阻时，可能仅有腰部钝痛或无症状。35.关于骨折的急救处理，错误的是A.首先抢救生命，处理休克、窒息等B.开放性骨折的骨折端露出伤口外，应立即还纳C.用清洁布类包扎伤口，控制出血D.妥善固定骨折肢体，可用夹板或就地取材E.迅速转运至有条件医院答案：B解析：骨折急救时，对于开放性骨折，切忌将已露出伤口的骨折端还纳回伤口内，以免将污染物带入伤口深部，导致严重感染。正确的做法是用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口，并进行包扎。如需搬动，可稍加牵引患肢进行固定。36.患者，女性，65岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后护理措施不包括A.术后早期下床活动B.患肢用弹力绷带自下而上包扎C.患肢抬高20-30°，促进静脉回流D.观察患肢远端皮肤温度、颜色及肿胀情况E.术后患肢制动一周，避免活动答案：E解析：下肢静脉曲张手术后，应鼓励患者早期（通常术后24小时）下床活动，以促进下肢静脉回流，预防深静脉血栓形成。患肢制动一周是错误的，不利于恢复。其他选项均正确：弹力绷带包扎应从足背