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妇产科疾病诊疗与护理考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.关于妊娠期高血压疾病,下列哪项描述是正确的?A.子痫前期患者血压≥140/90mmHg即可诊断B.硫酸镁是治疗子痫及预防复发的首选药物C.终止妊娠是治疗妊娠期高血压的唯一有效方法D.所有患者均应常规使用利尿剂降压答案:B解析:硫酸镁是子痫治疗和预防的一线药物,主要作用是抗惊厥、松弛血管平滑肌。A项错误,子痫前期的诊断需血压≥140/90mmHg且伴有蛋白尿或其他终末器官损害表现。C项错误,对于轻度患者可采取期待治疗,并非唯一方法。D项错误,利尿剂可导致血容量减少,一般不常规使用。2.诊断早期妊娠最快速、准确的方法是:A.基础体温测定B.宫颈粘液检查C.超声检查见到妊娠囊及原始心管搏动D.血清hCG测定答案:C解析:超声检查见到宫内妊娠囊及原始心管搏动是诊断宫内活胎的金标准,最为准确。A、B项方法古老且特异性不高。D项血清hCG测定灵敏度高,但无法区分宫内孕、异位妊娠或滋养细胞疾病,且不能确定是否为活胎。3.关于产后出血的定义,正确的是:A.胎儿娩出后24小时内失血量超过500mlB.剖宫产时失血量超过1000mlC.胎儿娩出后24小时内失血量超过1000mlD.产后2小时内失血量超过400ml答案:A解析:产后出血指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者失血量≥500ml,剖宫产者失血量≥1000ml。这是目前国内外公认的诊断标准。B、C、D项数值不准确。4.下列哪项不是胎盘早剥的典型临床表现?A.持续性腹痛B.阴道流血量与休克程度成正比C.子宫硬如板状,压痛明显D.胎心音改变或消失答案:B解析:胎盘早剥时,出血可能为隐性出血(血液积聚于胎盘与子宫壁之间),阴道流血量常与休克程度不成正比,甚至外出血量少但患者已陷入休克。A、C、D均为胎盘早剥的典型表现。5.关于卵巢肿瘤蒂扭转,好发于:A.囊性畸胎瘤B.浆液性囊腺瘤C.粘液性囊腺瘤D.纤维瘤答案:A解析:卵巢囊性畸胎瘤(皮样囊肿)由于密度不均、重心偏于一侧,且瘤蒂较长,活动度大,因此最容易发生蒂扭转。B、C、D项肿瘤也可发生扭转,但发生率相对较低。6.子宫肌瘤最常见的症状是:A.腹痛B.月经改变C.压迫症状D.不孕答案:B解析:月经改变是子宫肌瘤最常见的症状,尤其是肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤,可表现为经量增多、经期延长。A、C、D项症状也可出现,但并非最常见。7.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是:A.阴道超声检查B.血清CA125测定C.分段诊刮术病理检查D.宫腔镜检查答案:C解析:分段诊刮术是诊断子宫内膜癌的传统、可靠方法,能获取子宫内膜及宫颈管组织进行病理学检查,是金标准。A、B项为辅助检查。D项宫腔镜可直接观察宫腔,但最终诊断仍需病理。8.关于妊娠合并糖尿病,对胎儿及新生儿的影响不包括:A.巨大儿B.新生儿低血糖C.胎儿生长受限D.新生儿呼吸窘迫综合征答案:C解析:妊娠合并糖尿病通常导致胎儿高血糖,胰岛素分泌增多,促进脂肪和蛋白质合成,导致巨大儿。新生儿易发生低血糖、呼吸窘迫综合征等。胎儿生长受限更常见于妊娠期高血压疾病、胎盘功能不全等,不是糖尿病的主要影响。9.异位妊娠最常见的着床部位是:A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.卵巢D.腹腔答案:A解析:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中又以输卵管壶腹部妊娠最为常见,约占78%。峡部、卵巢、腹腔等部位妊娠相对少见。10.促进产后乳汁分泌的关键激素是:A.雌激素B.孕激素C.催乳素D.缩宫素答案:C解析:催乳素(PRL)由腺垂体分泌,直接促进乳腺腺泡发育和乳汁生成,是泌乳的启动和维持的关键激素。缩宫素主要促进乳汁排出。11.产褥感染最常见的致病菌是:A.厌氧性链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌答案:A解析:产褥感染多为需氧菌和厌氧菌混合感染,其中厌氧性链球菌是最常见的致病菌。生殖道内的其他条件致病菌也常参与其中。12.关于宫颈癌筛查,首选方法是:A.宫颈碘试验B.阴道镜检查C.宫颈细胞学检查(TCT)D.HPVDNA检测答案:C解析:宫颈细胞学检查(如薄层液基细胞学检查,TCT)是宫颈癌筛查的首选和主要方法。HPV检测可作为联合筛查或分流手段。阴道镜是细胞学异常后的进一步检查方法。13.妊娠晚期,提示胎盘功能减退的指标是:A.胎动计数>10次/12小时B.尿雌三醇值持续低值C.无应激试验(NST)有反应型D.羊水最大暗区垂直深度(AFV)>3cm答案:B解析:尿雌三醇由胎儿-胎盘单位产生,持续低值提示胎盘功能不良。A项胎动正常。C项NST有反应型提示胎儿储备功能良好。D项AFV>3cm提示羊水量正常。14.子宫内膜异位症典型的临床症状是:A.月经失调B.原发性痛经C.继发性痛经,进行性加重D.接触性出血答案:C解析:继发性、进行性加重的痛经是子宫内膜异位症的典型症状,疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,常于月经来潮时出现并持续至整个经期。A、B、D项非特异性症状。15.协调性子宫收缩乏力的特点是:A.宫缩极性倒置B.宫缩间歇期子宫壁不完全松弛C.宫缩节律性、对称性和极性正常,但力量弱D.使用镇静剂效果差答案:C解析:协调性宫缩乏力(低张性)指宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律。A、B项为不协调性宫缩乏力的特点。16.预防新生儿窒息的关键措施是:A.出生后立即气管插管B.产程中密切监护胎儿,及时处理胎儿窘迫C.所有新生儿出生后常规使用呼吸机D.分娩前给孕妇大剂量吸氧答案:B解析:产程中通过胎心监护等手段及时发现并处理胎儿窘迫,是预防新生儿窒息的治本之策。A、C项是窒息发生后的抢救措施,并非预防。D项盲目大流量吸氧对胎儿可能有害。17.关于前庭大腺囊肿的处理,正确的是:A.一旦发现,立即手术切除B.较小无症状者定期观察C.首选抗生素治疗D.均需行造口术答案:B解析:前庭大腺囊肿若较小、无感染、无症状,可定期观察,无需处理。若囊肿较大或反复感染,可行造口术。A项切除腺体可能影响功能。C项抗生素用于感染期。D项并非所有都需要手术。18.妊娠期心脏病孕妇最危险的时期是:A.妊娠32-34周B.分娩期C.产后3天内D.以上均是答案:D解析:妊娠32-34周、分娩期及产褥期的最初3天内,是心脏负担最重的时期,极易发生心力衰竭,是妊娠合并心脏病孕妇最危险的时期。19.诊断多囊卵巢综合征的必要条件是:A.肥胖B.多毛、痤疮C.稀发排卵或无排卵D.卵巢多囊样改变答案:C解析:根据鹿特丹标准,诊断PCOS需具备以下3项中的2项:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素的临床表现和/或生化证据;③超声示卵巢多囊样改变。但稀发/无排卵是其核心病理生理环节。20.关于人工流产综合征,错误的是:A.与迷走神经兴奋有关B.表现为心动过缓、血压下降、面色苍白等C.一旦发生应立即停止手术D.术前宫颈管内放置利多卡因可完全预防答案:D解析:人工流产综合征主要因手术刺激宫颈引起迷走神经反射所致。术前应用宫颈局部麻醉(如利多卡因)可降低其发生率,但不能完全预防。A、B、C项描述均正确。21.胎儿窘迫时,羊水胎粪污染的意义取决于:A.羊水量的多少B.污染出现的时间(产前或产时)C.污染的程度(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度)D.是否伴有胎心率异常答案:D解析:单纯羊水胎粪污染不是胎儿窘迫的可靠指标。只有当羊水胎粪污染同时伴有胎心率异常(如晚期减速、重度变异减速等)时,才提示急性胎儿窘迫,需要紧急处理。22.关于妊娠期急性阑尾炎的特点,正确的是:A.疼痛位置随孕周增加逐渐上移B.腹膜刺激征非常典型C.体温和白细胞计数均显著升高D.不易发生穿孔和腹膜炎答案:A解析:随着妊娠子宫增大,阑尾位置被推向外上后方,故压痛部位随孕周增加而上升。B项因腹肌被拉伸,腹膜刺激征可能不典型。C项妊娠期生理性白细胞升高,诊断价值下降。D项因大网膜上推,炎症不易局限,更易穿孔扩散。23.治疗滴虫性阴道炎的首选药物是:A.克霉唑B.甲硝唑C.氟康唑D.雌激素软膏答案:B解析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,甲硝唑或替硝唑是特效药物,可全身用药或局部用药。A、C项主要用于念珠菌感染。D项用于萎缩性阴道炎。24.关于子宫脱垂的分度,Ⅱ度轻型是指:A.宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘B.宫颈已达处女膜缘,阴道口可见宫颈C.宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内D.宫颈及部分宫体脱出阴道口答案:C解析:我国子宫脱垂分度:Ⅰ度:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘(轻型);达处女膜缘(重型)。Ⅱ度:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内(轻型);部分宫体脱出阴道口(重型)。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。25.下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现?A.子宫病理缩复环形成B.下腹部压痛明显C.胎心率规律有力D.血尿答案:C解析:先兆子宫破裂时,因胎儿供血受阻,胎心率常表现为加快、减慢或杂乱,最终消失。胎心率规律有力是正常表现。A、B、D项均为先兆子宫破裂的典型征象。26.妊娠期贫血最常见的类型是:A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案:A解析:妊娠期铁需求量大幅增加,若储备不足或摄入不够,极易发生缺铁性贫血,占妊娠期贫血的95%以上。27.关于外阴阴道假丝酵母菌病,正确的是:A.主要由接触传播引起B.白带呈稀薄泡沫状C.阴道pH值通常>4.5D.首选唑类抗真菌药物答案:D解析:外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)主要为内源性感染,白带呈凝乳或豆渣样,阴道pH值通常<4.5。局部或口服唑类抗真菌药物(如克霉唑、氟康唑)是首选治疗。A项为滴虫性阴道炎特点。28.输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是:A.米非司酮B.甲氨蝶呤(MTX)C.氟尿嘧啶D.天花粉蛋白答案:B解析:甲氨蝶呤(MTX)能抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收,是输卵管妊娠药物保守治疗的首选和常用药物,尤其适用于有生育要求的患者。29.关于胎膜早破的处理,错误的是:A.破膜后应立即听胎心B.孕周<24周,应尽快终止妊娠C.孕周35周以上,若胎肺成熟,可考虑终止妊娠D.期待治疗期间应绝对卧床,抬高臀部答案:B解析:对于孕周<24周的胎膜早破,属于未足月胎膜早破产前,根据我国指南,可依据孕妇及家属意愿,选择期待治疗或终止妊娠,并非“应尽快终止”。A、C、D项处理均正确。30.妇科腹部手术后,鼓励患者早下床活动的主要目的是预防:A.肺部感染B.尿潴留C.下肢深静脉血栓D.肠粘连答案:C解析:术后血液处于高凝状态,加上卧床,下肢静脉血流缓慢,极易形成深静脉血栓。早期下床活动是预防下肢深静脉血栓最有效、最重要的措施之一。A、B、D项也是早下床活动的益处,但预防血栓是首要目的。二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.关于妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),下列哪些描述是正确的?()A.主要临床表现是皮肤瘙痒和黄疸B.血清总胆汁酸水平升高是诊断的特异性指标C.对孕妇的主要危害是导致肝功能衰竭D.对围产儿的主要危害是早产、胎儿窘迫、死胎E.治疗首选药物是熊去氧胆酸答案:A,B,D,E解析:ICP以皮肤瘙痒、黄疸、血胆汁酸升高为特征,血胆汁酸≥10μmol/L是诊断的重要依据。对孕妇危害相对小,主要是产后出血风险增加;对胎儿危害大,易致早产、窘迫、死胎死产。熊去氧胆酸是缓解症状、改善生化指标的一线药物。C项错误,ICP孕妇肝功能多为轻度异常,极少发生肝衰竭。2.下列哪些情况属于妊娠期高危因素?()A.孕妇年龄≥35岁B.体重指数(BMI)≥28kg/m²C.有剖宫产史D.妊娠早期轻度感冒E.双胎妊娠答案:A,B,C,E解析:高龄、肥胖、瘢痕子宫、多胎妊娠均属于明确的妊娠期高危因素,需要加强监护。D项妊娠早期轻度感冒,若无并发症及用药史,通常不构成高危因素。3.关于新生儿复苏,下列哪些措施是正确的?()A.复苏的黄金时间是生后1分钟B.初步复苏步骤包括保暖、摆正体位、清理气道、擦干全身、刺激C.心率<100次/分是进行正压通气的指征D.胸外按压与正压通气的比例是3:1E.肾上腺素静脉给药浓度是1:1000答案:B,C,D解析:B项是标准初步复苏步骤。C项正确,新生儿复苏中,心率是决定下一步操作的核心指标,<100次/分需正压通气。D项正确,新生儿复苏胸外按压与通气比为3:1。A项错误,复苏应争分夺秒,但无严格“1分钟黄金时间”之说。E项错误,静脉或骨髓内给药的肾上腺素浓度应为1:10000。4.关于妇科肿瘤的肿瘤标志物,下列哪些对应关系是正确的?()A.卵巢上皮性癌——CA125B.卵巢卵黄囊瘤——AFP(甲胎蛋白)C.卵巢原发性绒癌——hCGD.宫颈鳞癌——SCC(鳞状细胞癌抗原)E.子宫内膜癌——CA199答案:A,B,C,D解析:CA125常用于卵巢上皮性癌的辅助诊断和病情监测。AFP是卵巢卵黄囊瘤的特异性标志物。hCG是妊娠滋养细胞疾病及卵巢绒癌的标志物。SCC与宫颈鳞癌等相关。E项错误,子宫内膜癌目前无特异敏感的血清肿瘤标志物,CA199特异性不高。5.下列哪些是绝经激素治疗(MHT)的绝对禁忌证?()A.已知或可疑妊娠B.原因不明的阴道流血C.已知或可疑患有乳腺癌D.严重肝肾功能障碍E.有偏头痛病史答案:A,B,C,D解析:MHT的绝对禁忌证包括:已知或可疑妊娠、原因不明的生殖道出血、已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤(如乳腺癌、子宫内膜癌)、最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍等。E项偏头痛是相对禁忌证,需评估类型和风险后谨慎使用。6.关于产褥期护理,下列哪些是正确的?()A.产后4-6小时应鼓励产妇排尿,预防尿潴留B.产后应尽早进食高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物C.会阴侧切伤口应保持清洁干燥,每日用碘伏擦洗2次D.产后宫缩痛一般持续2-3天,哺乳时加重E.产后抑郁都是暂时的,无需特殊处理答案:A,B,C,D解析:A、B、C、D项均为正确的产褥期护理措施。E项错误,产后抑郁是一种需要重视的心理障碍,轻者可通过心理疏导缓解,中重度者需药物和心理综合治疗,不能认为其会自行消失而忽视。7.关于妊娠期用药分类(FDA),下列哪些描述是正确的?()A.A类:在孕妇中研究证实无风险B.B类:在动物研究中无风险,人类研究资料不充分C.C类:动物研究显示有风险,人类研究资料不充分,但潜在获益可能大于风险D.D类:有证据表明对人类胎儿有风险,但孕妇获益可能更大E.X类:动物和人类研究均证实有胎儿风险,且风险大于获益,禁用答案:B,C,D,E解析:FDA妊娠期用药分类中,A类是指在有对照组的孕妇研究中,未显示对胎儿有风险。B类描述正确。C类、D类、E类描述均符合定义。A项描述过于绝对,A类药物也并非绝对无风险,只是目前研究未发现。8.关于胎儿电子监护,下列哪些提示胎儿储备能力良好?()A.胎心率基线110-160次/分B.基线变异振幅6-25次/分C.20分钟内出现≥2次伴随胎动的心率加速,加速幅度≥15次/分,持续≥15秒D.出现早期减速E.出现变异减速,但下降幅度<70次/分,持续时间<60秒,能迅速恢复答案:A,B,C解析:A、B、C项是NST(无应激试验)有反应型的标准,提示胎儿中枢神经系统对胎心率调节功能正常,储备良好。D项早期减速多与胎头受压有关,一般无害,但单独出现不能作为储备良好的充分证据。E项变异减速提示可能存在脐带受压,即使为轻度,也需结合其他指标综合判断。9.关于葡萄胎清宫术后的随访,下列哪些是必需的?()A.每周测定一次血清hCG,直至连续3次阴性B.hCG阴性后,每月测定一次,共6个月C.此后每半年测定一次,共随访2年D.随访期间应严格避孕1年E.避孕方法首选宫内节育器答案:A,B,D解析:葡萄胎清宫后应严格随访hCG:术后每周1次直至连续3次阴性;随后每月1次至少6个月;再每半年1次,总计随访2年。随访期间应避孕1年。C项错误,随访2年期间,hCG阴性后第一年每月一次(已包含在B项),之后每半年一次。E项错误,避孕首选避孕套,宫内节育器可能引起子宫穿孔或混淆出血原因。10.下列哪些情况应考虑行剖宫产术?()A.完全性前置胎盘伴活动性出血B.横位C.初产妇臀位,估计胎儿体重3500gD.胎儿窘迫,宫口开大3cm,S-1E.轻度骨盆狭窄,胎儿估计2800g,产程进展顺利答案:A,B,C,D解析:A项为绝对手术指征。B项横位无法经阴道分娩。C项臀位合并胎儿较大,经阴道分娩风险高。D项胎儿窘迫,短期内无法经阴道分娩,需手术尽快娩出胎儿。E项轻度狭窄、胎儿不大、产程顺利,可尝试阴道分娩。三、名词解释(每题3分,共15分)1.黑加征(Hegarsign)答案:妊娠早期双合诊检查时,感觉宫颈与宫体似不相连,宫体极软,犹如两个独立的器官,称为黑加征。是妊娠早期的典型体征之一,约在妊娠6-8周出现。2.病理性缩复环答案:在临产过程中,当胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉被动拉长变薄,两者之间形成一明显的环状凹陷,此凹陷随宫缩逐渐上升达脐平甚至脐上,称为病理性缩复环。是先兆子宫破裂的典型体征。3.库弗莱尔子宫(Couvelaireuterus)答案:指胎盘早剥发生内出血时,血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、变性,甚至达浆膜层,导致子宫表面出现紫蓝色瘀斑。子宫肌层因此失去收缩力,可引起严重的产后出血。也称为子宫胎盘卒中。4.希恩综合征(Sheehansyndrome)答案:由于产后大出血、休克导致垂体前叶急性缺血坏死,引起垂体前叶功能减退的综合征。临床表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落、畏寒、乏力、低血压、低血糖等腺垂体靶腺功能低下的症状。5.卵巢过度刺激综合征(OHSS)答案:是辅助生殖技术中控制性超促排卵引起的医源性并发症。由于毛细血管通透性增加,血管内液体外渗,导致腹水、胸水、血液浓缩、低血容量、少尿、电解质紊乱、肝肾功能受损,严重者可危及生命。与hCG水平过高和血管内皮生长因子(VEGF)有关。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述子痫前期的治疗原则。答案:子痫前期的治疗原则是:休息、镇静、解痉、降压、利尿、密切监测母胎情况,适时终止妊娠。(1)休息与镇静:保证充足睡眠,必要时使用地西泮等镇静药物。(2)解痉:首选硫酸镁,预防和控制子痫发作。(3)降压:当血压≥160/110mmHg时需降压治疗,目标血压为收缩压140-155mmHg,舒张压90-105mmHg。常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平、肼屈嗪等。(4)利尿:仅用于全身性水肿、急性心衰、肺水肿等情况,不常规使用。(5)监测:密切监测孕妇血压、尿蛋白、肝肾功能、凝血功能及胎儿状况(胎动、胎心监护、超声等)。(6)终止妊娠:是唯一彻底治愈的方法。时机取决于孕周、病情严重程度及治疗效果。对于重度子痫前期,孕周≥34周或出现严重并发症(如子痫、胎盘早剥、HELLP综合征等)时应及时终止妊娠。2.列出产后出血的四大主要原因及相应的处理原则。答案:产后出血的四大原因(4T)及处理原则:(1)子宫收缩乏力(Tone):最常见。处理:按摩子宫、应用宫缩剂(缩宫素、麦角新碱、前列腺素制剂)、宫腔填塞、子宫压迫缝合术(如B-Lynch缝合)、结扎子宫动脉或髂内动脉、介入栓塞,必要时切除子宫。(2)产道损伤(Trauma):检查并缝合宫颈、阴道、会阴裂伤,处理血肿。(3)胎盘因素(Tissue):胎盘滞留、植入或残留。处理:人工剥离胎盘、刮宫、对于胎盘植入根据情况行保守治疗(药物、介入)或子宫切除术。(4)凝血功能障碍(Thrombin):较少见。处理:补充凝血因子(输新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等),治疗原发疾病。3.简述宫颈癌的临床分期(FIGO,2018年)中Ⅰ期和Ⅱ期的划分要点。答案:根据FIGO(2018)宫颈癌临床分期:Ⅰ期:癌灶严格局限于宫颈。ⅠA期:镜下浸润癌,间质浸润深度≤5mm,水平扩散≤7mm。ⅠA1期间质浸润深度≤3mm,水平扩散≤7mm。ⅠA2期间质浸润深度>3mm且≤5mm,水平扩散≤7mm。ⅠB期:临床可见癌灶局限于宫颈,或镜下病灶超过ⅠA期。ⅠB1期临床可见癌灶最大径线≤4cm。ⅠB2期临床可见癌灶最大径线>4cm。Ⅱ期:癌灶超出宫颈,但未达盆壁;或侵犯阴道,但未达阴道下1/3。ⅡA期:无宫旁浸润。ⅡA1期临床可见癌灶最大径线≤4cm。ⅡA2期临床可见癌灶最大径线>4cm。ⅡB期:有明显宫旁浸润。4.简述母乳喂养的优点。答案:对婴儿:(1)提供最适宜的营养:母乳是婴儿最理想的天然食物,营养成分比例合适,易于消化吸收。(2)增强免疫力:母乳中含有大量免疫活性物质(如SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶等),能增强婴儿抗感染能力。(3)促进发育:母乳中的牛磺酸、多不饱和脂肪酸等促进神经系统和视网膜发育。(4)降低疾病风险:减少婴儿腹泻、呼吸道感染、中耳炎、坏死性小肠结肠炎等发生风险;远期可降低过敏性疾病、肥胖、糖尿病等风险。(5)增进母子感情。对母亲:(1)促进子宫复旧,减少产后出血。(2)有助于产后体重恢复。(3)降低母亲罹患乳腺癌、卵巢癌、2型糖尿病、产后抑郁症的风险。(4)延长生育间隔(哺乳期闭经)。(5)经济、方便、卫生。五、病例分析题(共15分)患者,女性,28岁,G1P0,因“停经38周,发现血压升高伴头痛、视物模糊1天”入院。平素体健,无高血压病史。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/110mmHg。心肺听诊无异常。产科检查:宫高33cm,腹围98cm,LOA,胎心145次/分,无宫缩。水肿(++)。辅助检查:尿蛋白(+++)。血常规:Hb110g/L,PLT90×10⁹/L。肝肾功能:ALT65U/L,AST70U/L,血清白蛋白28g/L,肌酐88μmol/L。B超:单活胎,BPD9.2cm,AFI8.5cm,胎盘Ⅱ级。问题:1.请给出最可能的诊断及诊断依据。(4分)2.为明确诊断和评估病情,还需进行哪些关键检查?(
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