2026年中医执业医师第二单元真题

2026年中医执业医师第二单元真题一、A1型题1.下列各项中，不属于“六经”辨证范畴的是A.太阳病B.阳明病C.少阳病D.太阴病E.气分证2.《伤寒论》中，少阳病半表半里证的代表方剂是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.柴胡桂枝汤D.柴胡加芒硝汤E.柴胡桂枝干姜汤3.温病“热入心包”证，其临床特征是A.身热，汗出，口渴，脉洪大B.身热夜甚，心烦不寐，舌绛C.神昏谵语，舌蹇肢厥，舌绛D.斑疹密布，吐血衄血E.壮热，口渴，头痛，脉浮数4.治疗风温肺热，邪热壅肺证的代表方剂是A.麻杏石甘汤B.清气化痰汤C.千金苇茎汤D.泻白散E.白虎汤5.下列哪项不是《金匮要略》中“胸痹”的典型临床表现A.喘息咳唾B.胸背痛C.短气D.心中痞硬E.咽喉干燥6.中医内科中，感冒的病机关键是A.肺卫失调B.脾胃不和C.肝胆郁火D.肾虚不纳E.心神失养7.咳嗽的基本病机是A.肺失宣肃，肺气上逆B.脾失健运，痰湿内生C.肝火上炎，灼伤肺络D.肾气亏虚，气不归元E.外邪侵袭，卫表不和8.哮病发作期的病理性质主要是A.本虚标实B.标本俱实C.标本俱虚D.阳虚阴盛E.阴虚阳亢9.喘证的主要病变部位在A.肺、肾B.肺、脾C.脾、肾D.肺、心E.肝、肺10.肺痈成痈期的最佳治法是A.清热解毒，化瘀消痈B.宣肺散寒，化痰平喘C.养阴清热，润肺化痰D.排脓解毒E.清肺泄热，化痰止咳11.虚劳的辨证，应以何者为纲A.气血阴阳B.脏腑虚实C.寒热错杂D.表里寒热E.阴阳盛衰12.心悸之脾肾阳虚证，若兼见水肿明显，宜选用的方剂是A.苓桂术甘汤B.真武汤C.参附汤D.金匮肾气丸E.五苓散13.胸痹心血瘀阻证，若伴有心悸气短，神疲乏力，应选用的方剂是A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.归脾汤D.补阳还五汤E.通窍活血汤14.不寐之心肾不交证，若兼见心烦，彻夜不眠，应选用的方剂是A.朱砂安神丸B.酸枣仁汤C.六味地黄丸合交泰丸D.天王补心丹E.黄连阿胶汤15.癫狂的病位主要在A.心、肝B.心、脾C.肝、胆D.心、脑E.脾、肾16.痫病发作时，应选用的治法是A.清肝泻火，化痰开窍B.涤痰熄风，开窍定痫C.活血化瘀，通络熄风D.平肝潜阳，熄风通络E.补益肝肾，填精补髓17.胃痛肝气犯胃证，若见胃痛急剧，伴有呕血，应首选A.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤C.丹栀逍遥散D.归脾汤E.黄土汤18.呕吐的基本病机是A.胃失和降，胃气上逆B.肝气郁结，横逆犯胃C.脾失健运，胃气不降D.外邪犯胃，胃气上逆E.饮食停滞，胃气壅滞19.腹痛寒邪内阻证，若见腹痛拘急，大便不通，宜选用的方剂是A.良附丸合正气天香散B.大建中汤C.大黄附子汤D.附子理中丸E.小建中汤20.泄泻的基本病机是A.脾虚湿盛，运化失职B.肝气郁结，横逆犯脾C.肾阳亏虚，不能温煦D.外邪侵袭，损伤脾胃E.饮食不节，肠胃受伤21.痢疾的治疗原则，下列哪项是错误的A.热痢宜清B.寒痢宜温C.初痢宜通D.久痢宜涩E.无论新久，均宜攻下22.便秘热秘证，若见热势较盛，便秘腹胀，口舌生疮，宜选用的方剂是A.麻子仁丸B.更衣丸C.大承气汤D.调胃承气汤E.增液承气汤23.胁痛肝胆湿热证，若见发热，黄疸，宜选用的方剂是A.龙胆泻肝汤B.茵陈蒿汤C.柴胡疏肝散D.丹栀逍遥散E.甘露消毒丹24.黄疸阳黄证，若见湿热并重，腹满便秘，宜选用的方剂是A.茵陈蒿汤B.大柴胡汤C.茵陈五苓散D.甘露消毒丹E.犀角散25.积聚的基本病机是A.气机阻滞，瘀血内结B.脏腑亏虚，气血不足C.湿热蕴结，气血瘀滞D.寒湿内阻，脉络不通E.痰浊内停，气机郁结26.鼓胀水湿困脾证，若见水肿漫延，腹大如鼓，宜选用的方剂是A.实脾饮B.胃苓汤C.中满分消丸D.济生肾气丸E.调营饮27.头痛之风热头痛，首选方剂是A.芎芷石膏汤B.川芎茶调散C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.大补元煎28.眩晕肝阳上亢证，若见眩晕耳鸣，头胀痛，口苦，宜选用的方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.杞菊地黄丸D.左归丸E.龙胆泻肝汤29.中风之中经络，风痰入络证，宜选用的方剂是A.真方白丸子B.天麻钩藤饮C.补阳还五汤D.牵正散E.解语丹30.水肿风水相搏证，若见恶风，汗出，脉浮缓，宜选用的方剂是A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.防己黄芪汤D.五皮散E.五苓散31.淋证之热淋，若伴见寒热，口苦，恶心，宜选用的方剂是A.八正散B.龙胆泻肝汤C.沉香散D.小蓟饮子E.程氏萆薢分清饮32.癃闭膀胱湿热证，若见小便量极少，短赤灼热，甚至尿闭，宜选用的方剂是A.八正散B.沉香散C.济生肾气丸D.补中益气汤E.春泽汤33.郁证之痰气郁结证（梅核气），首选方剂是A.半夏厚朴汤B.丹栀逍遥散C.逍遥散D.归脾汤E.柴胡疏肝散34.血证之血热妄行证，共同的治法是A.清热泻火，凉血止血B.滋阴降火，凉血止血C.益气摄血D.活血化瘀E.收敛止血36.消渴之下消，肾阴亏虚证，首选方剂是A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.知柏地黄丸D.杞菊地黄丸E.左归丸37.痹证之风寒湿痹，若见疼痛剧烈，遇寒加重，宜选用的方剂是A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.桂枝芍药知母汤E.独活寄生汤38.痿证之肺热津伤证，首选方剂是A.清燥救肺汤B.沙参麦冬汤C.增液汤D.玉女煎E.百合固金汤39.内伤发热之阴虚发热证，首选方剂是A.清骨散B.知柏地黄丸C.归芍六君子汤D.补中益气汤E.丹栀逍遥散40.厥证之气厥实证，首选方剂是A.五磨饮子B.通关散C.四逆散D.导痰汤E.苏合香丸二、A2型题41.患者，男，45岁。发热恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞声重，咳嗽吐白痰，口不渴。舌淡苔薄白，脉浮紧。其证候诊断是A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒42.患者，女，38岁。咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗。舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.银翘散D.荆防达表汤E.正气天香散43.患者，男，62岁。喘促气短，动则尤甚，咳嗽痰多，色白粘腻，胸闷纳呆，倦怠乏力。舌质淡，苔白腻，脉滑。其证候诊断是A.肺气虚证B.肾气虚证C.痰浊阻肺证D.痰热郁肺证E.肺脾气虚证44.患者，女，50岁。喘促持续不解，气急，鼻煽，烦躁，发热，汗出，面红，舌质红，苔黄，脉洪数。此属喘证之何证候A.表寒肺热B.痰热郁肺C.肺气郁闭D.肺气虚脱E.痰浊阻肺45.患者，男，30岁。发热，咳嗽，胸痛，气急，咳吐腥臭浊痰，甚至脓血相兼，舌红苔黄腻，脉滑数。此属何病证A.咳嗽之痰热郁肺证B.肺痈之成痈期C.肺痈之溃脓期D.肺胀之痰热证E.肺痨之虚火证46.患者，男，55岁。心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。其治法是A.活血化瘀，理气通络B.活血化瘀，通脉止痛C.温补心阳，安神定悸D.振奋心阳，化瘀行水E.滋阴清火，养心安神47.患者，女，40岁。多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，面色少华。舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.安神定志丸B.酸枣仁汤C.归脾汤D.4.天王补心丹E.朱砂安神丸48.患者，男，28岁。精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃喃自语，多疑多虑。舌苔薄腻，脉弦滑。其证候诊断是A.癫证之痰气郁结证B.癫证之心脾两虚证C.狂证之痰火扰神证D.狂证之阴虚火旺证E.癫证之痰火内扰证49.患者，男，35岁。胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮。舌淡苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A.香苏散合良附丸B.失笑散合丹参饮C.柴胡疏肝散D.黄芪建中汤E.一贯煎合芍药甘草汤50.患者，女，45岁。呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸加重。舌边红，苔薄腻，脉弦。其治法是A.消食化滞，和胃降逆B.疏肝理气，和胃降逆C.温中健脾，和胃降逆D.化痰祛湿，和胃降逆E.滋养胃阴，降逆止呕51.患者，男，40岁。腹痛拘急，遇冷痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结。舌质淡，苔白腻，脉沉紧。治疗应首选A.良附丸合正气天香散B.大建中汤C.附子理中丸D.小建中汤E.暖肝煎52.患者，女，30岁。泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或伴有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛。舌苔薄白或白腻，脉濡缓。其证候诊断是A.寒湿内盛证B.湿热伤中证C.食滞肠胃证D.肝气乘脾证E.脾胃虚弱证53.患者，男，60岁。痢下赤白，白多赤少，黏稠如胶冻，腥臭，肛门坠胀，小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。其证候诊断是A.湿热痢B.疫毒痢C.寒湿痢D.阴虚痢E.虚寒痢54.患者，女，50岁。大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦。其治法是A.顺气行滞B.清热润肠C.益气润肠D.温阳通便E.养血润燥55.患者，男，45岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽。舌苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.逍遥散E.茵陈蒿汤56.患者，男，50岁。面目一身俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊憹，腹部胀满，小便短赤黄赤，大便秘结。舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选A.茵陈五苓散B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.犀角散E.甘露消毒丹57.患者，男，65岁。腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下。舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。其治法是A.理气消积，活血化瘀B.补益气血，活血化瘀C.祛湿软坚，活血化瘀D.清热解毒，活血化瘀E.温阳散寒，活血化瘀58.患者，女，55岁。腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏薄。舌苔白腻，脉缓。其证候诊断是A.气滞湿阻证B.水湿困脾证C.水热蕴结证D.脾肾阳虚证E.肝肾阴虚证59.患者，男，40岁。头痛而晕，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁痛，面红口苦。舌红苔薄黄，脉弦有力。治疗应首选A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.加味四物汤D.丹栀逍遥散E.川芎茶调散60.患者，女，65岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，两目干涩，视力减退，少寐多梦，健忘。舌红苔少，脉细数。其证候诊断是A.气血亏虚证B.肾精不足证C.痰湿中阻证D.肝阳上亢证E.瘀血阻窍证61.患者，男，68岁。突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁。舌苔黄腻，脉弦滑而数。其证候诊断是A.中风之中脏腑闭证（阳闭）B.中风之中脏腑闭证（阴闭）C.中风之中脏腑脱证D.中风之中经络风痰入络证E.厥证之气厥实证62.患者，男，25岁。眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶风发热，肢体酸痛，小便不利，咽喉红肿疼痛。舌质红，苔薄白，脉浮滑数。治疗应首选A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮散合五苓散D.防己黄芪汤E.宣肺饮63.患者，女，40岁。小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，伴有寒热，口苦，恶心呕吐，腰痛。舌苔黄腻，脉滑数。其证候诊断是A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋E.膏淋64.患者，男，70岁。小便点滴不畅，甚则闭塞不通，小腹胀满，神疲乏力，食欲不振，气短声低。舌淡，苔白，脉细弱。其治法是A.清利湿热，通利小便B.行瘀散结，通利水道C.温肾益气，通利小便D.升清降浊，化气行水E.补脾益气，温阳行水65.患者，女，35岁。精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满，胸闷嗳气，太息频作，脘闷纳呆，大便不调。舌苔薄白，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.归脾汤66.患者，男，30岁。鼻衄，血色鲜红，量多，鼻干，口干，口渴，身热，汗出，便秘。舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选A.玉女煎B.龙胆泻肝汤C.桑菊饮D.犀角地黄汤E.加味清胃散67.患者，男，45岁。多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。苔黄，脉滑实有力。其治法是A.滋阴润肺B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴固肾D.益气健脾E.活血化瘀68.患者，女，38岁。肢体关节疼痛，痛处游走不定，屈伸不利，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。其证候诊断是A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.尪痹69.患者，男，20岁。发热，腹痛，泄泻，痢下赤白，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。此属何病证A.湿热泄泻B.寒湿痢C.湿热痢D.暑湿感冒E.疫毒痢70.患者，男，50岁。低热，午后为甚，心悸易惊，失眠健忘，头晕目眩，面色少华，气短乏力，自汗，易于感冒。舌质淡，脉细弱。其证候诊断是A.阴虚发热B.气虚发热C.血虚发热D.阳虚发热E.气郁发热三、B1型题（71～72题共用备选答案）A.桂枝汤B.麻黄汤C.葛根汤D.大青龙汤E.小青龙汤71.太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，治宜选用72.太阳病，头痛发热，汗出恶风者，治宜选用（73～74题共用备选答案）A.热邪犯肺证B.肝火犯肺证C.阴虚肺燥证D.气虚不摄证E.胃热炽盛证73.咳血，痰中带血，或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。其证候诊断是74.咳嗽痰少，痰中带血或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗。其证候诊断是（75～76题共用备选答案）A.清热开窍，豁痰解毒B.辛凉开窍，清肝熄风C.豁痰熄风，辛温开窍D.滋阴潜阳，熄风通络E.回阳救逆，益气固脱75.中风闭证之阴闭，治宜选用76.中风闭证之阳闭，治宜选用（77～78题共用备选答案）A.肾气不固证B.肾阴虚证C.肾阳虚证D.膀胱湿热证E.心脾两虚证77.尿频而短，尿色黄赤，灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉数。其证候诊断是78.尿频，尿色清白，或尿后余沥不尽，甚则遗尿，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。其证候诊断是（79～80题共用备选答案）A.腹部冷痛，得温痛减，小便清长B.腹部胀满，攻窜不定，遇怒则甚C.腹部刺痛，痛处固定，拒按D.腹部灼痛，痛势急迫，得凉痛减E.腹部隐痛，绵绵不休，喜温喜按79.寒邪内阻腹痛的特点是80.湿热中阻腹痛的特点是（81～82题共用备选答案）A.胸痹心血瘀阻证B.胸痹痰浊闭阻证C.胸痹气滞心胸证D.胸痹寒凝心脉证E.胸痹心肾阴虚证81.心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈。其证候诊断是82.心胸满闷，憋气如窒，轻则时欲太息，重则心痛彻背，背痛彻心，伴体胖多痰，舌苔白腻，脉滑。其证候诊断是（83～84题共用备选答案）A.银翘散B.白虎汤C.清营汤D.犀角地黄汤E.普济消毒饮83.温病风热犯卫，治宜选用84.温病热在气分，治宜选用（85～86题共用备选答案）A.肺胀之痰浊壅肺证B.肺胀之痰热郁肺证C.肺胀之阳虚水泛证D.肺胀之肺肾气虚证E.肺胀之痰蒙神窍证85.肺胀，咳逆喘息气粗，目胀睛突，痰黄或白，粘稠难咯，胸满烦躁，身热，口干便秘。其证候诊断是86.肺胀，心悸，喘息不能平卧，咯痰清稀，面浮肢肿，畏寒肢冷，小便少。其证候诊断是（87～88题共用备选答案）A.呕吐之痰饮内阻证B.呕吐之肝气犯胃证C.呕吐之脾胃虚寒证D.呕吐之外邪犯胃证E.呕吐之食积化热证87.呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候诊断是88.呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，每因情志不遂而呕吐加重。其证候诊断是（89～90题共用备选答案）A.虚寒痢B.阴虚痢C.休息痢D.寒湿痢E.疫毒痢89.痢下赤白脓血，稀薄腥臭，腹部隐痛，里急后重明显，食少神疲，四肢不温。其证候诊断是90.痢下赤白，或纯血鲜红，高热，烦躁口渴，甚至神昏痉厥。其证候诊断是（91～92题共用备选答案）A.消渴之上消B.消渴之中消C.消渴之下消D.肺痨E.肺痿91.多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。此属92.尿频尿多，混浊如脂膏，甚至饮一溲一，腰膝酸软，乏力。此属（93～94题共用备选答案）A.痹证之行痹B.痹证之痛痹C.痹证之着痹D.痹证之热痹E.痹证之尪痹93.肢体关节疼痛较剧，部位固定，遇寒痛甚，得热则减，关节屈伸不利，局部皮色不红，触之不热。此属94.肢体关节红肿热痛，痛不可触，得冷则舒，兼有发热，恶风，口渴。此属（95～96题共用备选答案）A.腰痛之寒湿腰痛B.腰痛之湿热腰痛C.腰痛之瘀血腰痛D.腰痛之肾虚腰痛E.腰痛之痰湿腰痛95.腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧痛不减，寒冷和阴雨天加重。其证候诊断是96.腰部刺痛，痛处固定，拒按，腰部青紫，或有瘀斑瘀点。其证候诊断是（97～98题共用备选答案）A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥实证D.血厥虚证E.痰厥实证97.因暴怒而突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫。其证候诊断是98.因失血过多而突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤。其证候诊断是（99～100题共用备选答案）A.肺B.心C.脾D.肝E.肾99.咳嗽的病变脏腑主要在100.喘证的病变脏腑主要在肺和答案与解析1.【答案】E【解析】“六经”辨证是《伤寒论》中用于治疗外感病的一种辨证方法，包括太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病证。气分证是温病学卫气营血辨证中的证候类型，不属于六经辨证范畴。2.【答案】A【解析】《伤寒论》第96条：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”小柴胡汤是和解少阳的代表方剂。3.【答案】C【解析】热入心包证是温病危重证候，主要表现为神志障碍（神昏谵语）、舌质红绛（舌绛）、以及身体灼热（身灼热）。舌蹇肢厥也是热闭心包的特征。选项A为气分证，选项B为营分证但未闭窍，选项D为血分证动血，选项E为卫分证。4.【答案】A【解析】风温肺热，邪热壅肺证，临床以发热，咳嗽，胸痛，喘促，痰黄稠为特征。治宜清热解毒，宣肺化痰。麻杏石甘汤具有辛凉宣泄，清肺平喘之功，是治疗邪热壅肺证的代表方剂。5.【答案】E【解析】《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉迟，关上小紧数。”其中喘息咳唾、胸背痛、短气均为典型表现。心中痞硬可见于痰浊阻滞，但咽喉干燥并非胸痹典型表现，多见于阴虚或火旺。6.【答案】A【解析】感冒是由于六淫（以风邪为主）侵袭人体，导致卫表不和，肺失宣肃而发病。病机关键在于肺卫失调。7.【答案】A【解析】咳嗽不论外感还是内伤，其基本病机均为肺失宣肃，肺气上逆，迫于气道而发为咳嗽。8.【答案】A【解析】哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。发作时病理因素以痰为主，病理性质为标实；缓解时以肺、脾、肾虚为主，病理性质为本虚。故总属本虚标实。9.【答案】A【解析】喘证是指呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧。病位主要在肺和肾。肺为气之主，肾为气之根。10.11.【答案】A【解析】肺痈成痈期，热毒蕴肺，血败肉腐。治宜清热解毒，化瘀消痈。代表方剂为千金苇茎汤合如金解毒散。选项D为溃脓期治法。12.【答案】B【解析】心悸脾肾阳虚证，若水肿明显，为阳虚水泛，气化不利。真武汤具有温阳利水之功，最为适宜。苓桂术甘汤主要用于中焦脾虚水停。13.【答案】D【解析】胸痹心血瘀阻证，兼见心悸气短，神疲乏力，提示气虚血瘀。补阳还五汤具有补气活血通络之功，常用于气虚血瘀之中风、胸痹等。14.【答案】E【解析】不寐心肾不交证，若心烦，彻夜不眠，为心火亢盛之象。黄连阿胶汤具有滋阴降火，养心安神之功，适用于心火旺、肾阴虚较重者。六味地黄丸合交泰丸用于一般心肾不交。15.【答案】A【解析】癫狂多由七情内伤导致，主要与心、肝功能失调密切相关。心主神明，肝主疏泄，气郁化火生痰，扰乱神明。16.【答案】B【解析】痫病发作时，以猝然昏仆、抽搐吐沫、喉中异声为特征，病理因素以风、痰为主。治宜急则治其标，采用涤痰熄风，开窍定痫之法。17.【答案】A【解析】胃痛肝气犯胃证，若见胃痛急剧，伴有呕血，说明肝火犯胃，迫血妄行。泻心汤合十灰散具有清胃泻火，化瘀止血之功。18.【答案】A【解析】呕吐是由于胃失和降，胃气上逆，迫使胃内容物从口中吐出而发。19.【答案】C【解析】腹痛寒邪内阻证，若见腹痛拘急，大便不通，为寒实积滞，腑气不通。大黄附子汤具有温里散寒，通便止痛之功。20.【答案】A【解析】泄泻的病因主要是外感、饮食、情志、脾胃虚弱等，但基本病机是脾虚湿盛，运化失职，小肠分清泌浊失常，大肠传导失司。21.【答案】E【解析】痢疾的治疗原则包括：热痢宜清，寒痢宜温，初痢宜通（祛邪），久痢宜涩（固脱）。无论新久均宜攻下是错误的，久痢多虚，不宜攻下。22.【答案】B【解析】便秘热秘证，若见热势较盛，便秘腹胀，口舌生疮，为心胃火旺。更衣丸（朱砂、芦荟）具有泻火通便之功，适用于肝火旺或心胃火盛之便秘。23.【答案】B【解析】胁痛肝胆湿热证，若见发热，黄疸，说明湿热蕴结肝胆，熏蒸肝胆，胆汁外溢。茵陈蒿汤具有清热利湿，退黄之功，常用于肝胆湿热之黄疸。24.【答案】B【解析】黄疸阳黄证，若见湿热并重，腹满便秘，说明湿热壅盛，腑气不通。大柴胡汤具有和解少阳，内泻热结之功，适用于少阳阳明合病，湿热并重者。25.【答案】A【解析】积聚的发生，多因情志、饮食、外邪、久病等导致气机阻滞，瘀血内结，日久形成积块。26.【答案】B【解析】鼓胀水湿困脾证，若见水肿漫延，腹大如鼓，为水湿壅盛。胃苓汤具有健脾利湿，行气消肿之功，适用于水湿困脾之鼓胀。27.【答案】A【解析】头痛之风热头痛，以头痛而胀，甚则头痛如裂，发热或恶风，面红目赤为特征。芎芷石膏汤具有疏风清热之功。28.【答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证，以眩晕耳鸣，头胀痛，口苦，烦躁易怒为特征。天麻钩藤饮具有平肝潜阳，滋养肝肾之功。29.【答案】A【解析】中风之中经络，风痰入络证，以肌肤不仁，手足麻木，突然口眼喎斜，语言不利，口角流涎为特征。真方白丸子具有祛风化痰，通络行痹之功。30.【答案】C【解析】水肿风水相搏证，若见恶风，汗出，脉浮缓，为表虚证。防己黄芪汤具有益气祛风，健脾利水之功。31.【答案】B【解析】淋证之热淋，若伴见寒热，口苦，恶心，说明湿热蕴结肝胆。龙胆泻肝汤具有清肝胆实火，泻下焦湿热之功。32.【答案】A【解析】癃闭膀胱湿热证，以小便量极少，短赤灼热，甚至尿闭为特征。八正散具有清热泻火，利水通淋之功。33.【答案】A【解析】郁证之痰气郁结证（梅核气），以咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出为特征。半夏厚朴汤具有行气开郁，化痰散结之功。34.【答案】A【解析】血证之血热妄行证，共同治法为清热泻火，凉血止血。36.【答案】A【解析】消渴之下消，肾阴亏虚证，以尿频尿多，混浊如脂膏，腰膝酸软为特征。六味地黄丸具有滋阴补肾之功。37.【答案】A【解析】痹证之风寒，若见疼痛剧烈，遇寒加重，为寒邪偏盛之痛痹。乌头汤具有温经散寒，祛风除湿之功。38.【答案】A【解析】痿证之肺热津伤证，以发热，咳嗽，咽干，肢体痿软无力为特征。清燥救肺汤具有清热润燥，养阴生津之功。39.【答案】A【解析】内伤发热之阴虚发热证，以午后潮热，手足心热，心烦少寐为特征。清骨散具有清虚热，退骨蒸之功。40.【答案】A【解析】厥证之气厥实证，由情志刺激，气机上逆所致。五磨饮子具有顺气开郁，降逆平厥之功。41.【答案】A【解析】患者发热恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞声重，咳嗽吐白痰，口不渴，脉浮紧，均为风寒束表，肺卫失宣之象。故诊断为风寒束表证。42.【答案】A【解析】患者咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，伴鼻塞流清涕，恶寒发热无汗，脉浮紧，属风寒咳嗽。治宜疏风散寒，宣肺止咳。三拗汤合止嗽散具有此功效。43.【答案】C【解析】患者喘促气短，动则尤甚，咳嗽痰多，色白粘腻，胸闷纳呆，倦怠乏力，舌淡苔白腻，脉滑，属痰浊阻肺，肺失宣降。故诊断为痰浊阻肺证。44.【答案】B【解析】患者喘促持续不解，气急，鼻煽，烦躁，发热，汗出，面红，舌红苔黄，脉洪数，属痰热壅肺，肺失宣降之实喘。故诊断为痰热郁肺证。45.【答案】B【解析】患者发热，咳嗽，胸痛，气急，咳吐腥臭浊痰，甚至脓血相兼，舌红苔黄腻，脉滑数，此为肺痈特征。咳吐腥臭浊痰，尚未大量排出脓血，故属成痈期。46.【答案】A【解析】患者心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代，属心血瘀阻。治宜活血化瘀，理气通络。47.【答案】C【解析】患者多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱，属心脾两虚。治宜补益心脾，养血安神。首选归脾汤。48.【答案】A【解析】患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃喃自语，多疑多虑，舌苔薄腻，脉弦滑，属癫证之痰气郁结。49.【答案】A【解析】患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，脉弦紧，属寒邪客胃。治宜温胃散寒，行气止痛。首选香苏散合良附丸。50.【答案】B【解析】患者呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而加重，脉弦，属肝气犯胃。治宜疏肝理气，和胃降逆。51.【答案】A【解析】患者腹痛拘急，遇冷痛甚，得温痛减，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结，脉沉紧，属寒邪内阻。治宜温里散寒，理气止痛。首选良附丸合正气天香散。52.【答案】A【解析】患者泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或伴外感表证，舌苔薄白或白腻，脉濡缓，属寒湿内盛。53.【答案】A【解析】患者痢下赤白，白多赤少，黏稠如胶冻，腥臭，肛门坠胀，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数，属湿热痢。54.【答案】A【解析】患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，脉弦，属气秘。治宜顺气行滞。55.【答案】A【解析】患者胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，舌苔黄腻，脉弦滑数，属肝胆湿热。治宜清热利湿，疏肝利胆。首选龙胆泻肝汤。56.【答案】B【解析】患者面目一身俱黄，黄色鲜明，发热口渴，腹部胀满，小便短赤黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，属阳黄之热重于湿（或湿热并重）。首选茵陈蒿汤。57.【答案】A【解析】患者腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，面色晦暗，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩，属积证之血瘀。治宜理气消积，活血化瘀。58.【答案】B【解析】患者腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏薄，舌苔白腻，脉缓，属鼓胀之水湿困脾。59.【答案】B【解析】患者头痛而晕，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁痛，面红口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力，属肝火上炎。治宜清肝泻火。首选龙胆泻肝汤。60.【答案】B【解析】患者眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，两目干涩，视力减退，少寐多梦，健忘，舌红苔少，脉细数，属肾精不足。61.【答案】A【解析】患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑而数，属中风之中脏腑闭证。面赤身热，气粗口臭为热象，故为阳闭。62.【答案】A【解析】患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶风发热，肢体酸痛，小便不利，咽喉红肿疼痛，脉浮滑数，属水肿之风水相搏证。因有咽喉红肿疼痛，为风热偏盛。首选越婢加术汤。63.【答案】A【解析】患者小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，伴有寒热，口苦，恶心呕吐，腰痛，舌苔黄腻，脉滑数，属淋证之热淋。64.【答案】E【解析】患者小便点滴不畅，甚则闭塞不通，小腹胀满，神疲乏力，食欲不振，气短声低，舌淡，苔白，脉细弱，属癃闭之脾气不升。治宜升清降浊，化气行水。65.【答案】A【解析】患者精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满，胸闷嗳气，太息频作，脘闷纳呆，大便不调，舌苔薄白，脉弦，属郁证之肝气郁结。首选柴胡疏肝散。66.【答案】A【解析】患者鼻衄，血色鲜红，量多，鼻干，口干，口渴，身热，汗出，便秘，舌红苔黄，脉洪数，属血热妄行之胃热炽盛。治宜清胃泻火，凉血止血。首选玉女煎。67.【答案】B【解析】患者多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力，属消渴之中消（胃热炽盛）。治宜清胃泻火，养阴增液。68.【答案】A【解析】患者肢体关节疼痛，痛处游走不定，屈伸不利，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮，属痹证之行痹（风痹）。69.【答案】C【解析】患者发热，腹痛，泄泻，痢下赤白，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，此为痢疾之湿热痢。70.【答案】B【解析】患者低热，午后为甚，心悸易惊，失眠健忘，头晕目眩，面色少华，气短乏力，自汗，易于感冒，舌质淡，脉细弱，属内伤发热之气虚发热。71.【答案】D【解析】《伤寒论》第38条：“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。”第39条：“伤寒脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。”大青龙汤用于治疗太阳病兼有里热烦躁，表实无汗而烦躁者，即“热多寒少”之重证。72.【答案】A【解析】《伤寒论》第2条：“太阳病，发热，汗出，恶风