《预防医学》试题库及答案(供本科护理学使用)

《预防医学》试题库及答案(供本科护理学使用)一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分）1.现代医学模式是指（）。A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.自然哲学医学模式D.机械论医学模式E.整体医学模式2.预防医学的核心策略是（）。A.三级预防B.初级卫生保健C.高科技医疗D.社区卫生服务E.健康促进3.下列哪项属于第一级预防（）。A.乳腺自检B.产前检查C.食品加碘D.糖尿病并发症筛查E.康复治疗4.某地区通过调查发现，高血压的患病率在逐年上升，该指标反映了（）。A.疾病的分布B.疾病的发病率C.疾病的患病率D.疾病的病死率E.疾病的死亡率5.在病例对照研究中，为了估计暴露与疾病的关联强度，常用的指标是（）。A.相对危险度（RR）B.比值比（OR）C.归因危险度（AR）D.人群归因危险度（PAR）E.罹患率6.下列哪种食物是优质蛋白质的主要来源（）。A.米饭B.面条C.鸡蛋D.土豆E.苹果7.成人膳食中脂肪供能比适宜的范围是（）。A.10%~15%B.20%~30%C.40%~50%D.5%~10%E.60%~70%8.诊断职业病的首要前提是（）。A.有明确的职业史B.有典型的临床表现C.有实验室检查阳性结果D.有明确的接触毒物剂量E.排除其他非职业性疾病9.硅肺（矽肺）最主要的并发症是（）。A.肺结核B.肺气肿C.肺心病D.肺癌E.支气管炎10.在流行病学研究中，偏倚主要分为（）。A.选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚B.入院偏倚、回忆偏倚、混杂偏倚C.选择偏倚、测量偏倚、混杂偏倚D.随机误差、系统误差E.内部有效性、外部有效性11.下列属于空气中的二次污染物的是（）。A.COB.SO2C.NOxD.硫酸烟雾E.颗粒物12.欲比较两地某年不同年龄组人口的死亡率，需要计算（）。A.粗死亡率B.死亡专率C.标准化死亡率D.累积死亡率E.期望寿命13.传染病流行过程的基本条件是（）。A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、环境、宿主C.生物因子、物理因子、化学因子D.病原体、携带者、接触者E.病人、污染物、易感者14.计量资料（数值变量资料）的描述性指标，若数据呈偏态分布，宜用（）。A.算术均数B.几何均数C.中位数D.标准差E.方差15.在假设检验中，P值越小，说明（）。A.H0成立的概率越大B.H1成立的概率越小C.越有理由拒绝H0D.样本差异越大E.第一类错误越大16.社区卫生服务的重点是（）。A.专科疑难杂症B.危重症抢救C.妇幼保健与老年保健D.大型手术E.医学科学研究17.下列哪种维生素缺乏会引起夜盲症（）。A.维生素CB.维生素B1C.维生素AD.维生素DE.维生素E18.地方性甲状腺肿的主要病因是（）。A.碘摄入过多B.碘摄入不足C.氟摄入过多D.硒摄入不足E.锌摄入不足19.突发公共卫生事件应急处理的核心原则是（）。A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.依法规范，快速反应D.依靠科学，加强合作E.以上都是20.护理人员在社区预防保健中的主要角色不包括（）。A.照顾者B.教育者C.咨询者D.管理者E.单纯的执行医嘱者21.计数资料（分类变量资料）的假设检验，最常用的方法是（）。A.t检验B.u检验C.卡方检验D.F检验E.秩和检验22.某病的三级预防措施中，属于第二级预防的是（）。A.戒烟限酒B.早期筛检C.防残康复D.疫苗接种E.环境治理23.下列属于职业病特点的是（）。A.群发性B.病因明确C.治疗效果佳D.无特效疗法E.不可预防24.反映某病严重程度的指标是（）。A.发病率B.患病率C.病死率D.感染率E.治愈率25.在队列研究中，计算暴露组与非暴露组发病率之差，该指标为（）。A.相对危险度B.比值比C.归因危险度D.人群归因危险度E.标准化死亡比26.膳食纤维的主要生理功能不包括（）。A.促进肠蠕动B.降低血浆胆固醇C.控制体重D.提供大量热能E.预防便秘27.水体富营养化主要是由于水中哪种物质含量过高引起（）。A.氮、磷B.铅、汞C.氟、砷D.钙、镁E.氯化物28.医学统计学中，样本含量越大，则（）。A.标准差越小B.标准误越小C.均数越小D.抽样误差越大E.系统误差越小29.护理人员在进行健康传播时，针对受教育程度较低的人群，应采取的传播形式是（）。A.发放科普书籍B.播放学术讲座视频C.面对面口头讲解、示范D.推荐查阅网络文献E.布置阅读作业30.下列属于甲类传染病的是（）。A.病毒性肝炎B.艾滋病C.霍乱D.流行性出血热E.猩红热31.在实验性研究中，设立对照组的目的是（）。A.减少样本量B.增加组间可比性C.避免抽样误差D.消除混杂偏倚E.提高检验效能32.成人正常血压（收缩压/舒张压）的范围是（）。A.<120/80mmHgB.<130/85mmHgC.<140/90mmHgD.120-139/80-89mmHgE.≥140/90mmHg33.慢性非传染性疾病的主要危险因素是（）。A.生物因素B.物理因素C.化学因素D.不健康生活方式E.遗传因素34.食物中毒的特点不包括（）。A.潜伏期短B.症状相似C.有共同的饮食史D.人传人E.停止食用后发病停止35.健康危险因素评价的主要目的是（）。A.诊断疾病B.治疗疾病C.识别高危人群，指导干预D.计算期望寿命E.评价医疗质量36.下列哪种情况属于医院感染（）。A.入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间获得的感染C.出院后立即获得的感染D.院外感染但在住院期间发病E.新生儿经产道分娩获得的感染37.在现况调查中，由于调查对象不应答造成的偏倚属于（）。A.选择偏倚B.信息偏倚C.回忆偏倚D.诊断怀疑偏倚E.混杂偏倚38.评价疫苗接种效果最常用的指标是（）。A.发病率B.患病率C.保护率D.转化率E.抗体滴度39.下列属于化学性污染物的是（）。A.细菌B.病毒C.寄生虫D.铅E.放射线40.某地调查10岁男孩身高，服从正态分布，均数130cm，标准差5cm，估计该地95%的10岁男孩身高范围是（）。A.125~135cmB.120~140cmC.115~145cmD.120~130cmE.130~140cm41.医护人员在洗手或手消毒后，应监测手卫生效果，细菌菌落总数应（）。A.≤5CFU/cm2B.≤10CFU/cm2C.≤15CFU/cm2D.≤20CFU/cm2E.≤100CFU/cm242.下列关于队列研究的描述，正确的是（）。A.属于实验性研究B.由果及因的研究C.能验证因果关系D.设立对照组但不随机分组E.省时省力43.治疗膳食中，低盐膳食要求每日食盐摄入量不超过（）。A.1gB.2gC.3gD.5gE.10g44.职业性中毒的急救原则首要的是（）。A.对症治疗B.立即使用解毒剂C.阻止毒物继续吸收D.促进毒物排出E.支持疗法45.某种疫苗保护率的计算公式是（）。A.(对照组发病率接种组发病率)/对照组发病率×100%B.(对照组发病率接种组发病率)/接种组发病率×100%C.接种组发病率/对照组发病率×100%D.(1接种组发病率/对照组发病率)×100%E.对照组均数接种组均数46.下列哪种统计学图适用于比较相互独立的多个指标的大小（）。A.直条图B.线图C.直方图D.散点图E.圆图47.预防接种的异常反应是指（）。A.疫苗本身固有的反应B.机体对疫苗的过敏反应C.接种时的偶合疾病D.心因性反应E.操作不当引起的反应48.下列哪项是评价人群健康状况常用的综合指标（）。A.发病率B.患病率C.潜在减寿年数（PYLL）D.病死率E.出生率49.护理程序中，评估社区健康状况的第一步是（）。A.确定社区健康问题B.收集资料C.制定护理计划D.实施干预E.评价效果50.下列属于被动的健康促进策略的是（）。A.强制性立法B.税收政策C.健康教育D.环境改造E.经济制裁二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.预防医学的特点包括（）。A.研究对象主要是个体B.研究对象包括个体和确定的群体C.侧重于微观研究D.侧重于宏观与微观相结合E.工作重点是健康促进和无症状患者的早期治疗2.影响健康的四大因素包括（）。A.环境因素B.生物遗传因素C.行为生活方式因素D.医疗卫生服务因素E.气候变化因素3.下列属于计数资料（分类变量资料）的是（）。A.性别B.血型C.身高D.体重E.疗效（治愈、好转、无效）4.流行病学研究中，控制混杂偏倚的方法有（）。A.随机化分组B.匹配C.限制D.分层分析E.多因素分析5.下列属于描述性研究的是（）。A.病例对照研究B.队列研究C.现况调查D.病例报告E.生态学研究6.传染病爆发调查的步骤包括（）。A.核实诊断B.确定爆发存在C.建立病例定义D.核实病例并计算三间分布E.形成假设并验证假设7.膳食指南中推荐的“三减三健”是指（）。A.减盐B.减油C.减糖D.健康口腔E.健康体重、健康骨骼8.职业性损害包括（）。A.职业病B.工作有关疾病C.职业性外伤D.职业性特征E.职业性多发病9.大气污染对健康的直接危害包括（）。A.急性中毒B.慢性炎症C.致癌作用D.变态反应E.降低免疫力10.医学统计资料的来源主要包括（）。A.统计报表B.日常医疗卫生工作记录C.专题调查或实验D.文献资料E.网络数据11.下列属于筛检试验评价指标的是（）。A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.假阴性率E.约登指数12.社区卫生服务“六位一体”的功能包括（）。A.社区医疗B.社区预防C.社区保健D.社区康复E.社区健康教育及计划生育技术服务13.引起食物中毒的常见病原体有（）。A.沙门氏菌B.金黄色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.变形杆菌E.肉毒梭菌14.病例对照研究的特点包括（）。A.设立对照组B.属于观察性研究C.由果及因的研究D.能够计算发病率E.适用于罕见病研究15.健康教育的主要内容包括（）。A.传播健康知识B.传授健康技能C.树立健康信念D.改变不健康行为E.治疗疾病三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.医学模式的发展经历了神灵医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式和__________。2.预防医学的三级预防策略中，第二级预防又称__________。3.流行病学研究中，反映疾病频度的最基本指标是__________和__________。4.在统计学假设检验中，当P≤0.05时，通常拒绝__________，接受__________。5.计量资料的描述性统计指标中，描述集中趋势的常用指标是__________，描述离散程度的常用指标是__________。6.成人膳食中，碳水化合物提供的能量应占总能量的__________%。7.职业病诊断必须具备__________、职业接触史和临床表现三个条件。8.硅肺的基本病理改变是__________和__________。9.传染病流行过程的三个基本环节是__________、__________和易感人群。10.社区卫生服务的对象是__________。11.护理人员在进行健康评估时收集的资料类型包括主观资料和__________。12.医院感染监测中，常用的指标是__________和__________。13.现代营养学中，人体必需的微量元素包括铁、碘、锌、硒、__________等。14.在病例对照研究中，通过比较暴露组与对照组的暴露史，计算__________来估计暴露与疾病的关联强度。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.预防医学2.医学模式3.流行病学4.患病率5.循证医学6.职业病7.食物中毒8.医院感染9.社区卫生服务10.健康促进五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）1.简述预防医学三级预防的主要内容。2.简述队列研究与病例对照研究的主要区别。3.简述流行病学研究中常见的偏倚及其控制方法。4.简述中国居民膳食指南（2022）推荐的“东方健康膳食模式”的核心推荐内容（至少列举4条）。5.简述传染病疫源地被消灭的条件。6.简述护理人员在进行社区健康教育时应遵循的原则。六、论述题/案例分析题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）1.案例分析：某社区卫生服务中心计划对辖区内60岁及以上老年人进行高血压和糖尿病的筛查与管理。请结合预防医学知识，回答以下问题：(1)该筛查活动属于哪一级预防？请说明理由。(2)如果要对筛查结果进行评价，应计算哪些指标？请列出至少3个并解释其含义。(3)针对确诊的高血压患者，社区护士应采取哪些干预措施？2.论述题：随着人口老龄化和生活方式的改变，慢性非传染性疾病（如心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤）已成为威胁我国居民健康的主要问题。请从预防医学的角度，论述应如何构建针对慢性病的综合防控体系。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.B6.C7.B8.A9.A10.A11.D12.C13.A14.C15.C16.C17.C18.B19.E20.E21.C22.B23.B24.C25.C26.D27.A28.B29.C30.C31.B32.C33.D34.D35.C36.B37.A38.C39.D40.B41.B42.D43.D44.C45.A46.A47.B48.C49.B50.C二、多项选择题1.BDE2.ABCD3.ABE4.ABCDE5.CDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABC11.ABCDE12.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCE15.ABCD三、填空题1.生物-心理-社会医学模式2.早发现、早诊断、早治疗（或“三早预防”）3.发病率；患病率4.零假设（H0）；备择假设（H1）5.均数（或中位数、几何均数）；标准差（或方差、四分位数间距）6.50~657.职业史8.矽结节；肺间质纤维化9.传染源；传播途径10.社区全体居民（或家庭、社区、特定人群）11.客观资料12.医院感染发生率；医院感染漏报率13.铜/铬/钼/钴等（任填其一）14.比值比（OR）四、名词解释1.预防医学：以人群为主要研究对象，以环境-人群-健康为模式，以预防为主的观念为指导思想，运用生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，研究环境因素对健康的影响、疾病在人群中的分布规律，以及制定预防疾病和促进健康的策略与措施的科学。2.医学模式：是人类在认识自身生命过程和医学实践过程中形成的，对医学本质、医学目的和医学任务的总体认识。它反映了不同历史阶段医学发展的特征、水平、趋向和目标。3.流行病学：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。4.患病率：又称现患率，是指某特定时间内总人口中某病现有患者（包括新旧病例）所占的比例。通常用于描述病程较长或发病频率不高的慢性病的流行情况。5.循证医学：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据，结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，完美地将三者结合，制定出具体的治疗方案。6.职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。7.食物中毒：指摄入了含有生物性或化学性有毒有害物质的食品，或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病。8.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。9.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。10.健康促进：是指促使人们提高、控制和改善他们健康行为的过程，协调人类与他们环境之间的战略，指定个人与社会对健康各项因素的选择。它包含了健康教育、促进行为改变、组织改变和政策支持等综合策略。五、简答题1.简述预防医学三级预防的主要内容。答：(1)第一级预防：又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。包括健康促进和特异性保护（如免疫接种、职业防护、环境保护等）。(2)第二级预防：又称临床前期预防（或“三早”预防），即在疾病的早期阶段（临床前期）做好早期发现、早期诊断和早期治疗，以控制疾病的发展和恶化，防止疾病的蔓延或复发。(3)第三级预防：又称临床预防，即对已患病者进行及时、合理的治疗，防止病情恶化，预防并发症和伤残，促进康复，提高生存质量。2.简述队列研究与病例对照研究的主要区别。答：(1)观察顺序不同：队列研究是由因及果（从暴露到结局）；病例对照研究是由果及因（从结局到暴露）。(2)分组依据不同：队列研究按是否暴露分组；病例对照研究按是否患病分组。(3)计算指标不同：队列研究计算发病率、相对危险度（RR）；病例对照研究计算暴露率、比值比（OR）。(4)论证强度不同：队列研究能验证因果关系，论证强度较高；病例对照研究主要用于探索病因，论证强度相对较低。(5)适用疾病不同：队列研究适用于常见病；病例对照研究适用于罕见病。3.简述流行病学研究中常见的偏倚及其控制方法。答：常见偏倚主要分为三类：(1)选择偏倚：由于选择研究对象的方法不当而引起的。控制方法：严格遵循随机化原则、设立对照、增加应答率。(2)信息偏倚：由于在收集信息过程中出现的系统误差。控制方法：盲法收集资料、采用客观指标、统一标准培训调查员。(3)混杂偏倚：由于混杂因素的影响掩盖了暴露与疾病的真实联系。控制方法：随机化、限制、匹配、分层分析、多因素分析。4.简述中国居民膳食指南（2022）推荐的“东方健康膳食模式”的核心推荐内容（至少列举4条）。答：(1)食物多样，合理搭配；(2)吃动平衡，健康体重；(3)多吃蔬果、奶类、全谷、大豆；(4)适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；(5)少盐少油，控糖限酒；(6)规律进餐，足量饮水；(7)会烹会选，会看标签；(8)公筷分餐，杜绝浪费。5.简述传染病疫源地被消灭的条件。答：(1)传染源已被移走（住院、死亡、移至他处）；(2)传染源排出于外环境的病原体已被彻底清除（消毒、杀虫）；(3)所有易感接触者经过该病最长潜伏期观察，未出现新病例或证明未受感染。6.简述护理人员在进行社区健康教育时应遵循的原则。答：(1)科学性原则：内容必须基于医学科学，准确无误。(2)针对性原则：根据教育对象的年龄、文化、健康状况等特点制定内容。(3)通俗性原则：语言应通俗易懂，避免过多使用专业术语。(4)参与性原则：鼓励居民积极参与，变被动接受为主动学习。(5)实用性原则：提供的方法应简便易行，贴近生活。(6)行政干预原则：争取社区领导和相关部门的支持。六、论述题/案例分析题1.案例分析：(1)该筛查活动属于哪一级预防？请说明理由。答：该筛查活动属于第二级预防（临床前期预防或“三早”预防）。理由：高血压和糖尿病属于慢性病，早期往往没有明显症状。通过筛查，可以在疾病早期、症状出现前（或临床前期）发现病人，实现早发现、早诊断和早治疗，防止病情进一步发展，这符合第二级预防的定义。(2)如果要对筛查结果进行评价，应计算哪些指标？请列出至少3个并解释其含义。答：应计算的指标包括：①灵敏度：又称真阳性率，指筛查试验能正确识别出阳性（有病）人群的比例。反映筛查试验发现病人的能力。②特异度：又称真阴性率，指筛查试验能正确识别出阴性（无病）人群的比例。反映筛查试验排除非病人的能力。③阳性预测值：指筛查试验阳性结果中真正患病的概率。反映筛检阳性者患病的可能性。④阴性预测值：指筛查试验阴性结果中真正未患病的概率。（任选3个解释即可）(3)针对确诊的高血压患者，社区护士应采取哪些干预措施？答：①健康教育：向患者讲解高血压的危害、坚持服药的重要性及非药物治疗措施。②生活方式干预：指导患者低盐低