2026年德阳市【基础护理学】培训试题库(含答案)

2026年德阳市【基础护理学】培训试题库(含答案)一、单选题（共40题，每题1分）1.护士对前来门诊就诊的患者首先应进行（）。A.卫生指导B.预检分诊C.心理安慰D.健康教育E.查阅病历2.铺备用床的目的主要是（）。A.保持病室整洁，准备接收新患者B.便于治疗和护理C.预防压疮D.使患者舒适E.调节心理状态3.下列关于无菌技术的描述，错误的是（）。A.无菌操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品取出后若未使用，不可再放回无菌容器内C.无菌持物钳应浸泡在消毒液中D.无菌包打开后有效期不超过24小时E.操作者身体应与无菌区保持一定距离4.仰卧位时，最易发生压疮的部位是（）。A.骶尾部B.肩胛部C.肘部D.髋部E.足跟5.测量脉搏时，下列哪种情况属于异常脉象？（）A.成人脉率60-100次/分B.脉搏搏动均匀C.间歇脉D.脉率随运动加快E.脉搏强弱适中6.下列哪种药物服用后需多饮水？（）A.磺胺类药物B.止咳糖浆C.铁剂D.助消化药E.胃蛋白酶7.青霉素过敏性休克最早出现的症状是（）。A.循环衰竭症状B.中枢神经系统症状C.呼吸道症状D.消化道症状E.皮肤过敏症状8.大量输注库存血后，容易出现的不良反应不包括（）。A.酸中毒B.高钾血症C.低钙血症D.枸橼酸钠中毒E.低钾血症9.下列关于热疗的描述，正确的是（）。A.急性腹痛患者可使用热疗缓解疼痛B.面部危险三角区感染时可用热敷C.软组织损伤24小时内可用热敷D.治疗部位有恶性肿瘤时禁用热疗E.出血性疾病患者可使用热疗10.留取24小时尿标本时，应在尿液中加入的防腐剂是（）。A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.乙醇E.稀盐酸11.下列哪种饮食属于治疗饮食？（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食12.关于氧气吸入的注意事项，错误的是（）。A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.持续吸氧者，应每日更换鼻导管1-2次C.氧气筒距火炉至少1米D.氧气筒应固定，防震、防油、防热E.用氧过程中，应调节流量后再连接鼻导管13.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.30秒14.洗胃时，洗胃液每次灌入量一般为（）。A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800mlE.800-1000ml15.临床上最常见的输液反应是（）。A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应16.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）。A.开口器B.压舌板C.血管钳D.棉球E.张口器17.下列关于体温测量的描述，错误的是（）。A.进食冷热饮食后应间隔30分钟再测量体温B.腋温测量时应紧贴腋窝皮肤C.肛温测量适用于婴幼儿D.体温计使用后应放入消毒液中浸泡E.精神异常患者不宜测量口温18.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）。A.输液管管径过粗B.针头斜面紧贴血管壁C.针头滑出血管外D.输液管有漏气E.静脉痉挛19.皮下注射胰岛素时，常用的部位是（）。A.上臂三角肌B.臀大肌C.腹部D.大腿外侧肌E.股外侧肌20.下列属于一级护理的患者是（）。A.生活完全不能自理且病情不稳定的患者B.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者C.病情稳定，仍需卧床休息的患者D.病情较轻，生活完全能自理的患者E.康复期患者21.采集血标本时，若需同时采集多项血标本，注入试管的顺序一般为（）。A.血培养瓶、抗凝管、普通干燥管B.普通干燥管、抗凝管、血培养瓶C.抗凝管、血培养瓶、普通干燥管D.血培养瓶、普通干燥管、抗凝管E.无特殊顺序要求22.患者处于濒死期时，其呼吸表现形式为（）。A.潮式呼吸B.间停呼吸C.叹息样呼吸D.呼吸减慢E.呼吸增快23.关于医嘱的处理，下列说法正确的是（）。A.临时医嘱有效时间在24小时以上B.长期医嘱有效时间在24小时以内C.临时备用医嘱（SOS）仅在医生开写时有效，过期未执行则失效D.长期备用医嘱（prn）有效时间在12小时以内E.停止医嘱时，无需在医嘱单上注明停止时间24.防止交叉感染的最重要措施是（）。A.无菌技术B.隔离技术C.消毒技术D.灭菌技术E.清洁技术25.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成（）角，可使耻骨前弯消失。A.30°B.40°C.50°D.60°E.90°26.下列哪种情况不宜采用直肠测温？（）A.婴幼儿B.昏迷患者C.精神异常患者D.直肠手术后患者E.下肢烧伤患者27.关于压疮的预防措施，错误的是（）。A.鼓励患者经常翻身B.保持床单位清洁干燥C.使用石膏绷带时应松紧适度D.骨隆突处可垫气圈E.改善全身营养状况28.乙醇雾化吸入时，乙醇的浓度和目的是（）。A.20%-30%，降低肺泡内泡沫表面张力B.20%-30%，湿润呼吸道C.50%-70%，降低肺泡内泡沫表面张力D.50%-70%，消毒呼吸道E.75%-95%，降低肺泡内泡沫表面张力29.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是（）。A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液30.护理记录单应采用（）方式书写。A.评估描述B.问题措施评价（PIO格式）C.客观记录D.主观记录E.随意记录31.下列关于排泄的护理，错误的是（）。A.便秘患者可多吃蔬菜水果B.腹泻患者应少渣饮食C.尿失禁患者应留置导尿管D.尿潴留患者可诱导排尿E.大便失禁患者应注意保护肛周皮肤32.为患者行超声雾化吸入时，水槽内的水温不应超过（）。A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃33.肌内注射时，进针深度为（）。A.针头的1/3B.针头的1/2C.针头的2/3D.针头的全长E.视患者胖瘦而定，一般为2.5-3cm34.下列哪种药物需要避光保存？（）A.肾上腺素B.维生素CC.盐酸普鲁卡因D.硝酸甘油E.阿托品35.护士在执行护理操作时，下列哪项不符合无菌原则？（）A.无菌物品必须放在无菌容器内B.无菌持物钳可以夹取油纱条C.无菌包外需注明物品名称和灭菌日期D.无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离E.一份无菌物品只能供一位患者使用36.患者张某，因心力衰竭需要卧床休息，护士应为其安置的体位是（）。A.端坐位B.半坐卧位C.中凹卧位D.头低足高位E.头高足低位37.关于冷疗的禁忌症，不包括（）。A.组织损伤B.慢性炎症C.局部血液循环不良D.对冷过敏E.大面积组织受损38.采集咽拭子标本培养时，应注意（）。A.在进食后采集B.先用复方硼砂溶液漱口C.取两侧腭弓及咽、扁桃体上的分泌物D.只能取一侧分泌物E.采集后无需立即送检39.下列关于临终关怀的描述，正确的是（）。A.以治疗疾病为主B.以延长生命为主C.以提高生存质量、维护患者尊严为主D.仅针对癌症晚期患者E.仅在医院进行40.护理程序的第一步是（）。A.护理诊断B.护理计划C.护理评估D.护理实施E.护理评价二、多选题（共15题，每题2分）1.下列哪些情况需要执行无菌技术操作？（）A.注射B.导尿C.铺床D.穿刺E.换药2.下列关于饮食护理的描述，正确的有（）。A.禁食患者应每日进行口腔护理B.高热患者应给予高热量、高蛋白饮食C.肾病患者应给予低盐饮食D.肝昏迷患者应限制蛋白质摄入E.糖尿病患者应控制碳水化合物摄入3.输液过程中发生空气栓塞的应急处理措施包括（）。A.立即停止输液B.通知医生C.将患者置于左侧卧位和头低足高位D.给予高流量吸氧E.立即给患者注射肾上腺素4.下列哪些是压疮发生的原因？（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养不良D.使用石膏绷带衬垫不当E.老年人皮肤弹性差5.关于特殊口腔护理的适用范围，包括（）。A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.危重患者E.大手术后患者6.下列哪些药物属于剧毒药？（）A.吗啡B.哌替啶C.阿托品D.毛果芸香碱E.苯巴比妥7.下列关于生命体征测量的注意事项，正确的有（）。A.测量脉搏时，应测量30秒，异常时测量1分钟B.测量呼吸时，应转移患者注意力C.测量血压时，袖带下缘距肘窝2-3cmD.测量体温时，若腋窝有汗液，应擦干后再测E.测量血压时，应保持视线与汞柱弯月面同一水平8.下列哪些情况需要进行隔离？（）A.伤寒B.肺结核C.流行性脑脊髓膜炎D.病毒性肝炎E.破伤风9.静脉输液的目的是（）。A.补充水和电解质，维持酸碱平衡B.补充血容量，维持血压C.供给药物，治疗疾病D.补充营养，维持热能E.输入脱水剂，降低颅内压10.下列关于标本采集的原则，正确的有（）。A.按医嘱采集B.采集前做好解释工作C.严格查对制度D.及时送检E.细菌培养标本应放入无菌容器中11.下列哪些属于临终患者常见的生理反应？（）A.循环功能减退B.呼吸功能减退C.胃肠道蠕动减弱D.肌张力丧失E.感知觉改变12.护理工作中，常见的职业损伤因素包括（）。A.生物性因素（如针刺伤）B.化学性因素（如消毒剂）C.物理性因素（如锐器伤）D.心理社会因素E.机械性因素13.下列关于医嘱的种类，包括（）。A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱14.下列哪些情况不宜采用热水袋保暖？（）A.昏迷患者B.婴幼儿C.老年人D.热疗禁忌者E.感觉迟钝者15.下列关于护理文件书写的要求，正确的有（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整、字迹清晰C.语句通顺、标点正确D.使用医学术语E.可以使用非标准的缩写三、判断题（共15题，每题1分）1.凡是灭菌物品，在未污染的情况下，有效期一般为7天。（）2.仰卧位包括去枕仰卧位和中凹卧位。（）3.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值偏高。（）4.静脉输液时，滴管内液面过高，可以取下输液瓶倾斜瓶身，使针头露出液面，待滴管内液面下降后再挂回。（）5.为患者进行鼻饲时，每次灌入量不应超过200ml。（）6.只有在医生开出医嘱后，护士才能为患者执行治疗和护理操作。（）7.乙醇擦浴降温时，应将冰袋置于足底，以助散热。（）8.压疮淤血红润期主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。（）9.导尿管留置期间，应鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的。（）10.抢救患者时，口头医嘱必须在执行后6小时内补写。（）11.采集血培养标本时，应严格无菌操作，防止污染。（）12.患者发生咯血时，应立即取头低足高位，以防止窒息。（）13.简易呼吸器一次挤压可有500-1000ml空气进入肺内。（）14.护理评估是护理程序的基础，并且贯穿于护理全过程。（）15.死亡诊断依据是心跳停止，呼吸停止，瞳孔散大固定。（）四、填空题（共20空，每空1分）1.病区环境管理中，普通病室的温度应保持在________℃，湿度应保持在________%。2.无菌持物钳的干燥保存法，有效期不超过________小时。3.测量脉搏时，成人脉率超过________次/分称为心动过速，低于________次/分称为心动过缓。4.皮下注射进针角度为________度，肌内注射进针角度为________度。5.青霉素皮试液的标准剂量为每________ml含青霉素________U。6.大便隐血试验前________天，应禁食肉类、肝类、血类食物及含铁剂药物。7.临床上最常见的输液反应是________，最严重的输液反应是________。8.乙醇擦浴时，在头部放置冰袋，以________；在足底放置热水袋，以________。9.为患者翻身时，应注意保护患者的________，防止坠床。10.医疗文件书写过程中出现错字时，应在错字上用________色笔画双线，并在修改处签________和日期。11.护理程序的五个步骤是评估、________、计划、实施和________。12.临时备用医嘱（SOS）仅在医生开写时有效，过期未执行则________。13.隔离病区的划分中，污染区指________直接接触的区域。14.抢救时间的记录，应准确到________。15.输血前必须经________人查对无误后方可输入。五、名词解释（共10题，每题3分）1.无菌技术2.压疮3.隔离4.输液反应5.消毒6.灭菌7.医嘱8.护理评估9.临终关怀10.卫生手消毒六、简答题（共8题，每题5分）1.简述无菌技术操作的基本原则。2.简述发生青霉素过敏性休克的急救措施。3.简述压疮的预防措施。4.简述静脉输液发生急性肺水肿的急救处理。5.简述测量血压的注意事项。6.简述为昏迷患者进行口腔护理时的注意事项。7.简述护理记录单书写的基本要求。8.简述收集患者资料的方法。七、综合应用题（共5题，每题10分）1.案例分析：患者王某，男，45岁，因“急性阑尾炎”入院，拟行急诊手术治疗。患者既往有青霉素过敏史。问题：(1)该患者入院后，护士应立即采取哪些护理措施？(2)术前准备中，关于“青霉素过敏”这一信息，护士应如何处理？(3)术后患者返回病房，应采取何种体位？为什么？2.案例分析：患者李某，女，68岁，因脑出血导致昏迷，大小便失禁。护士在巡视时发现其骶尾部皮肤呈紫色，有硬结，有水泡，部分表皮脱落。问题：(1)该患者骶尾部发生了什么？属于哪一期压疮？(2)针对该期的压疮，应采取哪些护理措施？(3)如何预防该患者压疮进一步加重？3.案例分析：患者张某，男，30岁，因肺炎球菌性肺炎入院，体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。问题：(1)该患者属于哪种热型？(2)针对该患者的发热情况，护士应采取哪些护理措施？(3)若患者体温持续不退，医嘱给予乙醇擦浴，护士应如何操作？4.案例分析：患者陈某，女，25岁，因失恋口服大量安眠药，被家人发现后送入医院。患者处于昏迷状态，呼吸微弱，血压90/60mmHg。问题：(1)护士应立即为该患者采取哪些急救措施？(2)洗胃时应选用何种溶液？为什么？(3)洗胃过程中应注意观察哪些内容？5.案例分析：患者刘某，男，50岁，因“急性肺水肿”入院。患者端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，大汗淋漓。问题：(1)该患者最典型的临床表现是什么？(2)护士应立即采取哪些急救护理措施？(3)给予患者吸氧时，湿化瓶内应加入什么？其浓度和作用是什么？参考答案一、单选题1.B2.A3.C4.A5.C6.A7.C8.E9.D10.C11.E12.C13.C14.C15.A16.D17.A18.D19.C20.A21.A22.A23.C24.B25.D26.D27.D28.A29.A30.B31.C32.D33.C34.D35.B36.B37.A38.C39.C40.C二、多选题1.ABDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.AB7.BCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCD三、判断题1.×（应为7天，但部分标准为14天，视具体规范，通常考试取7天，但现代标准多延长。此处按传统教材7天对？错？通常无菌包有效期7天，无菌持物钳干燥保存4小时。无菌包打开后24小时。此处题干为“凡是灭菌物品...”，未开封无菌包有效期通常7天。若按最新国标可能不同，但传统考试通常认为未开封7天。但题干未特指未开封。此处判错较严谨，因为打开后不是7天。或者题干指未开封。通常考题：未开封无菌包7天。打开后24小时。此题易混淆，按传统题库，若指未开封则对。但题干笼统。此处判×，因为不同物品有效期不同。）2.√3.√4.√5.√6.√7.×（冰袋应置头部，热水袋置足底。题目说冰袋置足底，故错。）8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√四、填空题1.18-22；50-602.43.100；604.30-45；905.1；200-500（通常取200或500，教材多为200-500U/ml，皮试液通常为200-500U/ml，有的教材规定200U，有的500U，此处填200-500或200均可，通常考试填200-500或具体数值。标准皮试液含200-500U/ml。）6.37.发热反应；空气栓塞8.减轻头部充血，防止头痛；减轻脑部充血，促进散热，使患者舒适9.安全10.双；名11.诊断；评价12.失效13.患者14.分钟15.两五、名词解释1.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。2.压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。3.隔离：是将传染病患者、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触，以防止病原体在人群中扩散的一种措施。4.输液反应：指在静脉输液过程中，因操作不当、患者体质特殊或药物本身因素等引起的与治疗目的无关的不良反应。5.消毒：指清除或杀灭物体上除细菌芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理过程。6.灭菌：指杀灭或清除物体上一切微生物（包括细菌的芽孢），使其达到无菌状态的处理过程。7.医嘱：是医生根据患者病情的需要，为患者制定的诊疗计划，是护士执行各项治疗的依据。8.护理评估：是有计划、有系统、有组织地收集患者资料的过程，其目的是为确立护理诊断、制定护理计划提供依据。9.临终关怀：是对临终患者和家属提供的一种生理、心理、社会等方面的全面照护和关怀，目的是提高临终患者的生存质量，维护患者的尊严，使患者舒适、安宁地走完人生最后的旅程。10.卫生手消毒：指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。六、简答题1.简述无菌技术操作的基本原则。(1)环境要清洁、宽敞、明亮，操作前30分钟停止清扫地面及整理房间。(2)操作者穿戴整洁，戴口罩，帽子，洗手并修剪指甲。(3)无菌物品必须放置在无菌容器内，无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，有效期按7天计算（过期重新灭菌）。(4)无菌物品取出后，不可放回无菌容器内。(5)无菌物品非无菌人员不可触及，不可跨越无菌区。(6)一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。2.简述发生青霉素过敏性休克的急救措施。(1)立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。(3)给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，立即行人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿导致窒息时，应立即行气管切开术。(4)根据医嘱给予糖皮质激素和抗组胺类药物。(5)遵医嘱应用血管活性药物。(6)密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化，做好记录。3.简述压疮的预防措施。(1)避免局部组织长期受压：鼓励和协助患者经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次；使用气垫圈、海绵垫等保护用具。(2)避免摩擦力和剪切力的作用：患者取半坐卧位时，防止身体下滑；使用便盆时协助患者抬起臀部，不可硬拉硬拽。(3)保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物等刺激；床单位应保持平整、无碎屑。(4)增进患者营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力。(5)促进血液循环：对易发生压疮的部位，经常进行温水擦浴或按摩。4.简述静脉输液发生急性肺水肿的急救处理。(1)立即停止输液，通知医生，进行紧急处理。(2)协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。(3)给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时可将湿化瓶内放入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散。(4)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。(5)必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟轮流放松一个肢体，可有效减少静脉回心血量。5.简述测量血压的注意事项。(1)测量前嘱患者休息20-30分钟，保持情绪稳定。(2)血压计应定期校准，袖带宽度适宜（占上臂长度的2/3），松紧以能放入一指为宜。(3)袖带位置应平整，避开肘窝，下缘距肘窝2-3cm。(4)听诊器胸件置于肱动脉搏动处，不可塞在袖带下。(5)测量时视线与汞柱弯月面同一水平；第一声柯氏音为收缩压，消失音为舒张压（若变音则记录变音与消失音，如120/80/60mmHg）。(6)若需重测，应驱尽袖带余气，休息片刻后再测。(7)偏瘫患者应在健侧肢体测量。6.简述为昏迷患者进行口腔护理时的注意事项。(1)昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。(2)使用开口器时应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。(3)棉球不可过湿，以不滴水为宜，以免吸入呼吸道引起窒息。(4)擦洗时夹紧棉球，每次只夹一个，棉球不可遗留在口腔内。(5)活动义齿应取下，浸泡于冷开水中。(6)观察口腔黏膜有无溃疡、出血等。7.简述护理记录单书写的基本要求。(1)客观、真实、准确、及时、完整。(2)文字工整、字迹清晰、语句通顺、标点正确。(3)使用医学术语，通用的外文缩写。(4)书写过程中出现错字时，应在错字上用双横线划掉，保持原记录清晰可辨，并在修改处签全名和日期。(5)按照护理程序的方法，记录患者的病情动态、护理措施、效果反应等。(6)上级护理人员有审查修改下级护理人员书写记录的责任。8.简述收集患者资料的方法。(1)交谈：通过与患者及其家属的交谈，获取健康史、主观感受等信息。(2)观察：通过视、触、叩、听、嗅等感官，观察患者的症状、体征、精神状态等。(3)体格检查：通过系统的身体检查，获取客观体征。(4)查阅：查阅患者的医疗病历、护理记录、实验室检查报告等既往资料。(5)心理社会评估：运用量表、问卷等工具评估患者的心理状态和社会支持系统。七、综合应用题1.案例分析：(1)护理措施：立即建立静脉通道，遵医嘱给予补液和抗生素治疗；监测生命体征（T、P、R、BP）；禁食、胃肠减压；协助完成术前检查（血常规、凝血功能、心电图等）；做好心理护理，缓解患者紧张情绪。(2)处理：在病历夹、床头卡、腕带、治疗单、护理记录单等显著位置标注“青霉素过敏”字样；告知医生及所有相关医护人员；禁止使用青霉素类药物。(3)体位：术后返回病房应采取低半坐卧位或斜坡卧位（床头抬高30-45度）。原因：有利于腹膜后引流，使炎性渗出物流向盆腔，减少毒素吸收；同时可使膈肌下降，利于呼吸，减轻切口疼痛。2.案例分析：(1)诊断：压疮。分期：炎性浸润期（II期压疮）。依据：皮肤呈紫色，有硬结，有水泡，部分表皮脱落。(2)护理措施：对未破的小水泡，应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收。对大水泡，可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。保持局部清洁干燥，避免继续受压。改善全身营养状况。(3)预防措施：严格执行翻身计划，每2小时翻身一次，避免骶尾部继续受压。保持床单位清洁、干燥、平整，