基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)学习测试考核试卷题库及答案

基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)学习测试考核试卷题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类病毒？A.黄病毒科B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科D.冠状病毒科答案：B2.我国基孔肯雅热的主要传播媒介是？A.中华按蚊B.致倦库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案：C3.基孔肯雅热的典型临床表现不包括？A.持续性高热（＞39℃）B.对称性多关节剧烈疼痛C.皮疹（斑丘疹或麻疹样皮疹）D.意识障碍伴抽搐答案：D4.基孔肯雅热病例的最长潜伏期为？A.3天B.7天C.12天D.14天答案：C5.根据《基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）》，以下哪类人员不属于重点监测人群？A.入境人员中来自流行区的发热患者B.国内登革热流行区的发热患者C.医疗机构中接触过病例的医护人员D.疫情暴发地周边5公里内的常住居民答案：C6.基孔肯雅热实验室确诊病例的判定依据是？A.发病前14天有流行区旅居史+发热伴关节痛B.血清特异性IgM抗体阳性（双份血清）C.病毒核酸检测阳性（RT-PCR）D.血常规显示白细胞计数显著升高答案：C7.媒介伊蚊密度监测中，布雷图指数（BI）的安全阈值为？A.BI≤3B.BI≤5C.BI≤10D.BI≤15答案：B8.针对基孔肯雅热病例的隔离措施，正确的是？A.无需隔离，仅需避免蚊虫叮咬B.住院隔离至退热后48小时C.居家隔离至发病后10天D.集中隔离至病毒核酸转阴答案：A9.以下哪项不属于媒介防制的“环境治理”核心措施？A.清除室内外小型积水容器B.在绿化带喷洒长效杀虫剂C.对废旧轮胎进行打孔或遮盖D.推广使用防蚊纱门纱窗答案：B10.基孔肯雅热疫情分级中，“较大疫情”的判定标准是？A.1周内同一县（区）报告5例及以上本地病例B.1周内同一县（区）报告10例及以上本地病例C.1周内同一市（地）报告20例及以上本地病例D.跨省份出现输入关联本地病例答案：A11.健康教育中，针对居民的核心信息不包括？A.出现发热伴关节痛需立即就医B.定期检查家中积水容器并清理C.流行季节夜间使用蚊帐防蚊D.服用抗生素可预防基孔肯雅热答案：D12.应急响应中，“Ⅲ级响应”启动的触发条件是？A.出现输入性病例但无本地传播B.发生局部暴发（5-9例本地病例）C.发生较大范围暴发（10-29例本地病例）D.出现跨区域传播（≥30例本地病例）答案：B13.媒介抗药性监测的主要方法是？A.幼虫浸渍法B.成蚊接触筒法C.诱蚊灯计数法D.布雷图指数调查答案：A14.基孔肯雅热与登革热的主要鉴别点是？A.发热持续时间B.关节疼痛的程度和持续性C.是否出现出血倾向D.血常规中血小板计数答案：B15.以下哪项属于“主动监测”的范畴？A.医疗机构报告发热伴关节痛病例B.对疫情暴发地居民开展入户筛查C.疾控中心接收实验室检测阳性报告D.海关报告入境发热人员信息答案：B16.疫苗预防方面，目前我国基孔肯雅热的推荐策略是？A.高危人群接种灭活疫苗B.流行前开展全民接种C.尚无获批疫苗，以非疫苗措施为主D.对密切接触者实施应急接种答案：C17.病例调查中，“暴露史”的重点追溯时间范围是？A.发病前3天B.发病前7天C.发病前14天D.发病前21天答案：C18.媒介防制中，“空间喷雾”的最佳实施时间是？A.清晨5-7时或傍晚17-19时B.中午12-14时C.夜间22-24时D.无时间限制，随时可开展答案：A19.疫情风险评估的核心指标不包括？A.媒介伊蚊密度（BI、HI）B.病例的三间分布（时间、地点、人群）C.当地医疗资源配置情况D.输入病例来源地的流行强度答案：C20.以下哪项是基孔肯雅热长期防控的关键措施？A.提升实验室检测能力B.建立社区蚊虫孳生地管理长效机制C.加强入境人员健康申报D.开展医疗机构全员培训答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的传播链构成要素包括？A.感染宿主（人/灵长类动物）B.媒介伊蚊（埃及伊蚊、白纹伊蚊）C.病毒（基孔肯雅病毒）D.适宜的气候条件（温度、湿度）答案：ABCD2.根据指南，基孔肯雅热监测体系包括以下哪些内容？A.病例监测（发热伴关节痛哨点监测）B.媒介监测（布雷图指数、诱蚊诱卵器指数）C.病原学监测（阳性病例病毒基因测序）D.人群免疫水平监测（血清学调查）答案：ABCD3.基孔肯雅热病例分类中，“疑似病例”的判定条件包括？A.发病前14天有流行区旅居史B.发热（≥38℃）伴至少1个关节痛/关节炎C.血清IgM抗体阳性（单份血清）D.排除登革热、寨卡病毒病等其他蚊媒传染病答案：ABD4.媒介防制的综合措施包括？A.环境治理（清除孳生地）B.化学防制（杀虫剂喷洒）C.生物防制（投放苏云金杆菌H-14）D.法规管理（社区卫生评比）答案：ABCD5.疫情暴发时，应急处置的核心步骤包括？A.核实病例并开展流行病学调查B.划定风险区域（核心区、警戒区）C.实施强化媒介防制（3天内完成首轮消杀）D.开展密切接触者医学观察答案：ABC6.健康教育的重点人群包括？A.入境人员及家属B.疫情暴发地居民C.基层医务人员D.学校师生答案：ABCD7.基孔肯雅热的重症高危因素包括？A.年龄＜1岁或＞65岁B.合并糖尿病、高血压等基础疾病C.妊娠晚期D.既往有登革热感染史答案：ABC8.实验室检测的注意事项包括？A.采集急性期（发病0-5天）血清检测核酸B.采集恢复期（发病7-14天）血清检测抗体C.阳性样本需送上级实验室复核D.检测人员需穿戴二级生物安全防护装备答案：ABCD9.跨部门协作的主要内容包括？A.卫生健康部门与海关协作（入境人员监测）B.疾控中心与农业农村部门协作（牲畜宿主监测）C.社区与环卫部门协作（垃圾清运与积水清理）D.教育部门与学校协作（校园防蚊宣传）答案：ACD10.长期防控能力建设的重点包括？A.县级疾控中心具备核酸检测能力B.乡镇卫生院掌握病例识别与报告流程C.社区建立“蚊虫孳生地台账”管理制度D.储备足量杀虫剂与喷雾设备答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.基孔肯雅热可通过人-蚊-人传播，也可通过直接接触患者血液传播。（×）2.白纹伊蚊的活动高峰为白天（日出后2小时和日落前2小时）。（√）3.布雷图指数（BI）是指每百户居民中阳性容器数。（×）4.基孔肯雅热患者退热后即可解除防蚊措施。（×）5.媒介防制中，滞留喷洒适用于室内墙面、户外阴凉处，空间喷雾适用于成蚊密度高的区域。（√）6.疫情风险评估中，若BI＞5且存在输入病例，应启动Ⅲ级应急响应。（√）7.基孔肯雅热的关节痛多为自限性，通常在2周内缓解，不会遗留慢性症状。（×）8.医疗机构发现疑似病例后，应在24小时内通过传染病报告系统进行网络直报。（√）9.诱蚊诱卵器指数（MOI）是指阳性诱蚊诱卵器数占总布放数的比例。（√）10.基孔肯雅热防控中，“源头控制”的核心是管理输入性病例并阻断本地传播。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述基孔肯雅热病例的报告流程。答案：医疗机构发现符合疑似或临床诊断病例时，应于24小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，报告疾病类别为“基孔肯雅热”（编码B06.8）。实验室确诊病例需在确认后24小时内订正报告。报告内容包括患者基本信息、发病日期、旅居史、症状体征等关键信息。2.列举媒介伊蚊密度监测的4种主要指标及计算方法。答案：（1）布雷图指数（BI）：阳性容器数/调查户数×100；（2）诱蚊诱卵器指数（MOI）：阳性诱蚊诱卵器数/布放总数×100；（3）房屋指数（HI）：有伊蚊幼虫或蛹的房屋数/调查房屋总数×100；（4）容器指数（CI）：阳性容器数/调查容器总数×100。3.简述基孔肯雅热暴发疫情的处置原则。答案：（1）快速核实病例：通过实验室检测确认病例真实性；（2）精准划定区域：以病例居住点为核心，半径200米为核心区，500米为警戒区；（3）强化媒介防制：核心区3天内完成首轮室内外滞留喷洒和空间喷雾，后续每周评估密度；（4）加强病例管理：指导患者做好防蚊隔离，避免蚊虫叮咬；（5）开展健康教育：告知居民清理积水、使用防蚊用品、及时就医等关键信息；（6）动态评估效果：监测媒介密度和新发病例，调整防控措施。4.基孔肯雅热与登革热的鉴别诊断要点有哪些？答案：（1）关节症状：基孔肯雅热以剧烈、对称性多关节痛/关节炎为特征，可遗留慢性疼痛；登革热关节痛较轻，以肌肉、骨骼痛为主（“断骨热”）。（2）皮疹：基孔肯雅热皮疹多为斑丘疹，分布于躯干和四肢；登革热皮疹多为充血性或出血性，伴皮肤瘙痒。（3）出血倾向：登革热更易出现鼻出血、牙龈出血、血小板减少；基孔肯雅热出血症状罕见。（4）实验室检测：基孔肯雅热病毒核酸或特异性抗体阳性可确诊，登革热需检测登革病毒抗原或抗体。5.简述社区层面基孔肯雅热防控的主要措施。答案：（1）环境治理：组织居民清理室内外小型积水（如花盆托盘、废旧轮胎、塑料瓶等），定期检查并建立孳生地台账；（2）媒介防制：配合疾控部门开展杀虫剂喷洒，推广使用防蚊纱门纱窗、蚊帐；（3）健康宣教：通过宣传栏、微信群等方式普及“清积水、防叮咬、早就诊”核心信息；（4）病例监测：社区工作人员、网格员关注居民健康状况，发现发热伴关节痛者及时报告；（5）应急响应：疫情发生时，协助划定风险区域、开展入户调查和消杀配合工作。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：2025年7月，广东省某市A区报告1例基孔肯雅热确诊病例，患者为35岁男性，发病前10天从非洲某流行区回国，现住A区XX街道XX小区2栋302室。社区调查发现，该小区存在多个废旧轮胎积水、花盆托盘积水，布雷图指数（BI）为8。问题：（1）请判断该疫情的风险等级，并说明依据。（2）列出下一步应采取的主要防控措施。答案：（1）风险等级：输入关联风险（需警惕本地传播）。依据：存在输入性病例，且病例居住地所在小区BI=8（＞5的安全阈值），伊蚊密度较高，具备本地传播风险。（2）防控措施：①病例管理：指导患者居家防蚊隔离（使用蚊帐、纱窗，避免蚊虫叮咬），直至发病后10天或退热后48小时（以较晚者为准）；②流行病学调查：追溯患者回国后的活动轨迹（重点是发病前1-2天的暴露地点），排查密切接触者（同航班、同小区高暴露人员）；③媒介防制：以患者居住小区为核心，划定200米核心区和500米警戒区，3天内完成核心区室内外滞留喷洒（墙面、角落）和空间喷雾（绿化带、公共区域），5天内重复1次；同时组织清理核心区内所有积水容器（重点处理废旧轮胎、花盆托盘），7天后复查BI，目标降至≤5；④健康宣教：在小区内张贴海报、发放宣传单，告知居民清理自家积水、外出使用驱蚊剂、出现发热伴关节痛及时就医；⑤监测预警：在核心区和警戒区设置诱蚊诱卵器，每日监测伊蚊密度；医疗机构加强发热门诊筛查，重点询问流行区旅居史；⑥信息通报：向海关反馈病例入境信息，向相邻区疾控部门通报风险，做好联防联控。案例2：2025年8月，福建省B县连续3天报告5例本地基孔肯雅热确诊病例，均居住在C镇D村，无境外旅居史。实验室检测显示，5例病例感染的病毒基因序列高度同源，与当地近期无输入病例。问题：（1）该疫情应判定为哪种类型（输入性/本地暴发）？说明理由。（2）请设计疫情调查的核心步骤。答案：（1）疫情类型：本地暴发。理由：5例病例均无境外旅居史，且病毒基因序列同源，提示存在本地传播链，可能由隐匿输入病例或动物宿主引发的本地传播。（2）调查步骤：①核实病例信息：确认5例病例的诊断依据（核酸检测结果、临床表现），核对发病日期、居住地址、活动范围等；②追溯传播链：对每例病例开展详细流行病学调查，询问发病前14天内接触的发热人员、