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文档简介

医院感染应知应会

1、洗手方法是什么?一一六步洗手法

当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液

和流动水洗手。

手部没有肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手

代替洗手。

流动水洗手和使用速干手消毒剂消毒双手均按六步洗手法步

骤进行揉搓

六步洗手法整个揉搓时间>15秒

X1步92»,3步

掌心相对.手指井飨区相揉摆手心对于*给相a相五楼搔.sftatfK心相对.

*4**5*掠6步

・一季・关第在拿心K擅.交唉建行9»»tr指尖在对1掌心就”建斑,交接城行

2、手卫生时间是多少?

答:手卫生六个步骤总揉搓时间不少于15秒,流动水洗手总时间

为40-60秒,用速干手消毒剂消毒双手总时间20-30秒(WHO标准)。

3、哪些情况下须做手卫生?

手卫生5个关键时刻(WHO标准)一-两前三后

接触患者前。

①无菌操作前。

②接触患者后U

5接触病人环境后

③接触换血液、体液后。

④接触患者周围环境后。

第十章感染的预防与控制

1、医院感染管理体系由哪些机构组成?

答:院感管理组织架构为三级管理网络,即医院感染管理委员会、

医院感染管理办公室(简称控感办)和科室医院感染管理小组。科室医

院感染管理小组的成员有科主任、护士长、院感监控医生和院感监控

护士。

2、科室院感监控医生职责是什么?

(1)培训和督促主管医生对科室医院感染病例的监测与上报;

(2)培训、考核科室医生的手卫生知识、控感知识;

(3)协助科室医院感染暴发的调查、分析;

(4)督促本科室医生在诊疗过程中严格执行无菌技术操作;

(5)督促科室医生合理使用抗菌药物及手术预防用药;

(6)以及上述工作的痕迹资料保存。

3、科室院感监控护士职责是什么?

(1)协助医生监测科室“三管”相关性感染及预防感染措施;

(2)科室每月的环境卫生监测、仪器设备清洁、消毒的监测和

记录督查;

(3)医院感染暴发时的消毒隔离控制;

(4)监督科室医疗废物的分类、收集、转运及登记;

(5)科室每月的医务人员、患者、陪住、探视者家属手卫生宣

教及手卫生依从率、正确率的自查统计。

(6)以及上述工作的痕迹资料保存。

4、如何了解医院及本科室院感数据?

(1)每月控感办将手卫生数据、医院感染监测数据在质量反

馈会上汇报并将PPT上传至医院0A系统

(2)控感办每月将抽查科室及医院手卫生数据以纸质版发至

相应科室

(3)控感办每季度将院感通讯发至各科室并发布在医院0A系

统,员工可在此查询院内感染病例发生率、主要病原菌检出情况、抗

菌药物使用情况、手卫生数据等等信息

5、我院2020感质量改进项目是什么?

医务人员手卫生是2020年我院院感质量改进项目,医院目标值是

手卫生依从率95%生正确率95%,全院员工知晓本科室和医院每月依从

率和正确率。

6、我院2020院感染预防控制优先项目是什么?

(1)手卫生依从率正确率监测

(2)导尿管相关性感染监测与干预措施

(3)呼吸机相关性肺炎感染监测与干预措施

(4)血管导管相关性感染监测与干预措施

(5)外科手术部位感染监测与干预措施

(6)多重耐药菌传播干预措施

7、医院感染的定义是什么?

答:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期

间发生的感染和在医院内获得而在出院后发生的感染,但不包括在入

院前已开始或者在入院时已处于潜伏期的感染。对于无明显潜伏期的

感染,规定在入院48小时后发生的感染为医院感染。医院工作人员和

医院访客在医院内获得的感染也属医院感染。

8、医院感染病例如何上报?

答:(1)医院感染病例的判断应依据《医院感染诊断标准》执

行。

(2)结合临床诊断为医院感染者,主管医生在24小时内通过医

院控感监控软件填报。

(3)科室医院感染管理小组应了解本科的医院感染病例上报情

况。

(4)医院感染管理办公室应监控全院各科室的医院感染病例并

进行复核。

9、医院感染暴发的定义是什么?

答:医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间

内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内

出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3

例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

10、医院感染暴发如何报告?

科室疑似医院感染暴发时立即报告医院感染管理办公室,控感办

组织调查并现场指导防控措施落实,确认后报分管院长。

当发现以下情形时,应当于12小时内向昆明市卫生行政部门报告,

并同时向盘龙区疾控中心(63186021).市疾控中心(64321445)报

告。

(1)5例以上的医院感染暴发;

(2)由于医院感染暴发直接导致患者死亡;

(3)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果;

医院发生以下情形时,在2小时内向昆明市卫生行政部门报告,

并同时向盘龙区疾控中心(63186021).市疾控中心(64321445)报

告。

(1)10例以上的医院感染暴发;

(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;

(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

11.呼吸机相关性肺炎(VAP)预防策略:

(1)严格遵守手卫生和无菌操作制度

(2)无禁忌症床头抬高至少30-45度

(3)加强口腔护理,2--8小时一次口腔清洁消毒

(4)湿化罐应加无菌水或注射用水,每24h更换一次,湿化罐24h

更换

(5)必要时予以翻身拍背,利于痰液引流

(6)每日评估是否可撤机拔管,减少插管天数

12.导管相关性血流感染(CRBSI)预防策略:

置管前:

(1)对置管的人员进行培训和教育

(2)操作中严格遵守手卫生和无菌操作制度

(3)遵循最大限度的无菌屏障要求,插管部位铺大无菌单;

操作人员应戴帽子、口罩、穿无菌手术衣、戴无菌手套。

(4)用含氯已定的消毒液皮肤消毒,以穿刺点为中心,由内

向外旋转涂擦2次,消毒范围直径215cm,干燥后再操作

(5)穿刺点应尽量避免股静脉;

置管后:

(1)对维护的操作人员进行培训和教育

(2)应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点,但多汗、

渗血,明显就诊者应宜选无菌纱布

(3)应定期更换穿刺点覆盖的敷料,更换间隔时间;无菌纱布

为2天,专用贴膜可至7天,但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更

换。

(4)保持三通锁闭清洁,如有血迹等污染应立即更换

(5)连续使用的输液装置更换不宜过频(不必短于96h、即4

天,但至少7天更换1次),但在输入血及血制品、脂肪乳剂后24小时

内或停止输液时应及时更换,输注丙泊酚溶液的管道,每6h或12h,

或更换输液瓶时,或根据产品使用说明,更换1次。

(6)怀疑导管相关感染时,应考虑拔除导管,但不要为预防感

染而定期更换导管

(7)每天评价留置导管的必要性,尽早拔除导管;非无菌条件

下的紧急置管,应在48小时内更换导管,选择另一穿刺点

13.导尿管相关感染(CAUTI)预防策略:

答:

(1)严格遵守手卫生和无菌操作制度,依标准导尿术执行

(2)严格掌握导尿和留置尿管的指针

(3)定期实验室监测

(4)每日评估是否有拔管指针

(5)留置导尿管原则上不须定期更换,但有无法。

用药物控制之泌尿道感染、阻塞、沉淀物堆积

等情况应及时更换,引流袋每周更换两次

(6)保持导尿系统密闭性:尿液引流系统通畅和完整,不应轻

易打开导尿管与集尿袋的接口,始终保持尿袋和连接管低于膀胱水平

14、手术部位感染的预防策略:

答:

(1)选择恰当的术式,手术视野皮肤清洁消毒,若确需备皮者,

应在手术当天进行备皮。

(2)术中采取保暖措施。

(3)术前控制血糖。

(4)合理使用预防性抗菌药物。

(5)严格执行无菌操作技术。

(6)在保证手术质量的前提下,尽量缩短手术时间。

(7)保证手术室环境清洁,符合卫生学标准。

15、何为多重耐药菌?

答:

多重耐药菌(Multidrug-resistantoranism,MDRO),主要是指

对临床常规使用的三类或三类以上抗菌药物(如:氨基糖昔类、大环

内酯类、青霉素类、头抱菌素类等)同时呈现耐药的细菌。以下是目

前我院重点监控的多重耐药菌株:

(1)MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)

(2)CRE(耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌)

(3)VRE(耐万古霉素的肠球菌)

(4)CR-AB(耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌)

(5)MDR/PDR-PA(多重耐药/泛耐药的铜绿假单胞菌)

(6)产ESBLs(超广谱B-内酰胺酶)阳性的肠杆菌科菌株(如

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)

16.如何识别多重耐药菌检出患者?

(1)患者手腕带上多重耐药菌标识。

(2)医生、护士工作站患者信息栏上的蓝色条带标识。

(3)患者细菌培养化验报告上有“多重耐药”标识。

(4)患者交接单上标识“接触隔离”。

(5)检查指引单上标识“接触隔离”。

(6)患者床尾挂多重耐药菌标识,病历牌上贴多重耐药菌标识

17.多重耐药菌的感染控制隔离措施是什么?

答:

多耐控制三部曲:识别一开医嘱一执行

接触隔离八措施:

(1)单间隔离或床旁隔离,做标识提醒,标识牌挂床尾手消液

瓶颈上。

(2)手消液挂床尾,加强手卫生;

(3)对同类患者集中操作,实行医疗用品专人专用,或一用一

消毒。

(4)执行标准防护措施,必要时戴手套、穿隔离衣。

(5)合理使用抗菌药物;

(6)每班进行环境和物品消毒;

(7)医疗垃圾双层包装;

(8)对患者及家属进行宣教;

18.无菌物品的管理

(1)无菌物品管理要求:专人管理;每日检查效期;

(2)无菌物品的存储环境:无菌物品柜距地20cm、距墙5cm、距

天花板50cm、保持清洁、干燥,温度25℃±1、湿度50%—70%,有监

测记录。

(3)无菌物品的存储摆放:专柜或专架定位、严格分区分类保

存、标识明确、按“先进先出”、“近效期先用”原则摆放。

(4)无菌物品的使用:清点和取用无菌物品前戴口罩、帽子、

严格执行手卫生;准确确认灭菌标识、检查包装质量、效期。

(5)无菌物品不可与其他非无菌物品混放

19.常见物品开启后的使用时限

消毒剂、无菌物品、一次性医疗用品等物品使用时须标记开启时间,

有效时间和开启人c

项目规格启用后的效期

一次性无菌棉签包24小时

一次性无菌纱布包24小时

配制好的含氮消毒液/24小时

使用中的湿化瓶/24小时

酒精各种规格7天

安尔碘各种规格7天

PE手套包14天

消毒湿巾包60天

含醇手消液瓶30天

洗手液瓶3个月

一次性无菌中单包7天

一次性扫床巾L217天

20、病区空气消毒方法?

(1)普通环境首选自然通风,通风不良时可使用空气消毒机或

者紫外线灯照射消毒

(2)ICU、手术室、静配中心、负压病房采用空气洁净技术

注:紫外线灯灯管每周二次75%酒精擦拭,每季度一次辐照强度

监测。空气消毒机表面每周一次擦拭。

21、病区物体表面消毒有三种方式,由科室自行选择合适的消毒

方式:

(1)含氯消毒剂:对于一般物体表面的消毒可采用500ml/L的浓

度,当有血液、体液污染时用2000ml/L的浓度。

(2)消毒卫生湿纸巾:主要有效成分为复合双链季铉盐消毒液,

可杀灭微生物的类别包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌

和白色念珠菌。用于仪器设备的擦拭清洁消毒。

(3)75%酒精:可用于物体表面和仪器设备的清洁消毒。

22.消毒卫生湿巾的使用范围是:

(1)环境物体表面的擦拭杀菌,如ICU和住院病房里的床单元,

术后手术台及周边工作台,牙医诊疗单元表面,治疗推车及轮椅等;

(2)医疗器械表面的擦拭杀菌,如血压测量仪、听诊器、脉搏

血氧仪探头、B超探头、新生儿暖箱、血透机、止血带、心电图设备

及肌腱锤等

23.不同医疗用品的消毒和灭菌原则?

(1)高度危险性物品,须高压蒸汽灭菌或低温灭菌。主要指:

进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品

或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感

染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物

等。

(2)中度危险性物品:采用高效或中效消毒水平

主要指:与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血

流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、

喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压

力测量导管等。

(3)低度危险性物品,采用低水平清洁或消毒。

主要指:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血

压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮;墙面、地面、

痰盂(杯)和便器等。采用低水平清洁或消毒,如遇污染时,针对病

原微生物的种类选择有效的消毒方法。

24.消毒剂的使用要求?

(1)按照使用说明书使用,消毒剂打开以后要在容器上标注开

启时间、失效时间和开启人。

(2)稀释后的消毒液要在容器上注明消毒液的浓度。

(3)消毒液配制后按规范进行浓度监测并记录。

25、院外包装箱进入病区管理要求:

答:(1)所有物品、药品的外包装不得进入全院各诊疗区域。

(2)严禁外包装箱进入供应消毒中心、手术室、新生儿室、静

脉配制中心、病区库房、配药间和治疗室等重点区域。

(3)医学装备部、后勤服务部库房在进货时严格检查,不可将

包装破损、箱内有昆虫或虫卵的货物入库。

(4)各临床科室认真做好入库检查核对工作,严防昆虫进入库

房并产卵等。

26、一次性医疗物品如何管理?

所有一次性使用医疗物品禁止重复使用,过期或失效期医疗用品

按医疗垃圾处理

27.医疗废弃物的分类及处置

答:

(1)医疗废弃物按其危害性分为:化学性废物、感染性废物、

病理性废物、损伤性废物、药物性废物五类。

(2)化学性废物:如:致癌或可能致癌的细胞毒素或其他药物,

收集于专用红色垃圾袋并放置在加盖的垃汲桶,在包装、收集、贴标

签后由专人送到医院的废物暂存点,由专业医疗垃圾处理公司处置。

(2)感染性废物:收集于内衬有黄色塑料袋并加盖的容器中,

传染病患者的医疗废物和特殊感染废物应使用双层黄色塑料袋包装,

贴标识,并及时密封转运。

(3)损伤性废物:损伤性废物置于利器盒中,利器盒开口不宜

敞开,利器盒应用固定装置摆放,使用达到容积的3/4或48h后应封闭

置于指定位置由专人处置。

(4)药物性废物:少量药物性废物按医疗废物处理,收集在黄

色医疗垃圾袋,贴标识。

(5)病理性废物:各种废弃的组织,由病理科统一管理,交由

专业医疗垃圾处理公司处置。

28.医院废弃物的管理要求:

(1)生活垃圾放入黑色垃圾袋,其他医疗废物须装入专用黄色

医用垃圾袋或箱进行转运。

(2)医疗垃圾由专人收集并进行医疗废物交接登记本,登记内

容为日期、科室、医疗废物来源及种类、数量和重量,交付者与接受

者双签名,每次清运有垃圾登记记录并保存,登记本保存三年。

(3)医疗垃圾由专人在规定时间按固定路线使用专用的污物电

梯运送到医院垃圾暂站。垃圾在暂存间内不得落地,暂存时间不可超

过48小时。

(3)医疗垃圾暂存站由后勤指定专人管理。工作人员在处理医

院垃圾时应做好个人防护。穿工作服、戴帽子、口罩、手套、防水围

裙、护目镜等。

(4)暂存间须双锁双人保管,每日清洁消毒,进行温度湿度监

测。当地面受到患者血液、体液污染时及时清洁消毒,用2000mg/L

的含氯消毒液喷洒,保持暂存间内外卫生。

29、利器盒的正确使用:

答:

(1)利器盒可用于收纳针头、缝合针、刀片、手术锯、玻片、

安剖瓶等锐器。

(2)利器盒应固定于合适的位置,不可置于地面,避免碰倒、

打翻。

(3)利器盒在使用中不宜开口过大,锐器不应伸出盒外,注明

使用起止时间及责任人。

(4)当利器盒被盛至容积的3/4或达到48h应封闭利器盒并及时

清运。

(5)利器盒不可被重复使用。

30、预防锐器伤的措施有哪些?

答:

(1)避免将使用后的一次性针头重新套上针头套。

(2)禁止用手直接接触使用后的刀片、针头等锐器。

(3)不得徒手把锐器弯曲或折断毁形。

(4)在上、卸刀片时,应使用持针器。

(5)使用完的锐器和安剖瓶应及时丢至耐刺破防渗漏的利器盒

内,利器盒应触手可及。

3L如何预防职业暴露?

(1)对所有患者的血液、体液、分泌物及被血液、体液污染的

物品均视为具有感染性的病源物,医务人员接触这些物质时,必须采

取防护措施。

(2)有可能发生患者血液、体液飞溅时,医务人员应当戴手套、

外科口罩、防护眼镜或面罩、隔离衣。

(3)为避免发生针刺伤职业暴露,在进行注射、采血、穿刺针

等操作时,实施安全注射,戴一次性使用医用橡胶手套。

(4)禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套.

(5)使用后的锐器应直接放入锐器盒。

32、针刺伤局部紧急处理方法是什么?

(1)挤:由伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处

的血液,禁止进行伤口的局部按压。

(2)冲:用流动水冲洗伤口。

(3)消:用75乐酒精、安尔碘或0.5%碘伏等消毒伤口。必要时包

扎伤口。

33.粘膜职业暴露现场紧急处理方法?

(1)使用洗眼器或者生理盐水反复冲洗暴露部位

(2)如眼睛粘膜发生职业暴露,冲洗后需至眼科住院部进行专

科处理。

34、职业暴露后如何处理及报告?

(1)现场伤口或黏膜紧急处理

(2)立即到感染科做评估(感染科医生24小时值班),根据评

估结果可开具化验单做相应检测,感染科医生根据检验结果开具相关

预防感染药物处方,领取药物后在感染科注射。(24小时内进行处理)

(3)根据检测结果需接种疫苗者,在儿保科进行疫苗接种。

(4)在科室内网电脑感染监控系统中填写“职业暴露登记表”,

报告科室负责人及医院感染管理办公室,控感办定期追踪观察。

(5)若发生HIV职业暴露者,立即报告感染科和控感办,控感办

联系派车护送被暴露者至昆明市三院艾滋病科(电话:63512191),

进行评估采取相应措施

35、建筑感染风险如何管理?

医院内所有建筑工程,包括拆除、翻新、维修、新建工程、改造

项目、管线安装工程、油漆粉刷工程、常规检修工程都必须向医院感

染管理办公室提出审请,由控感办进行建筑感染风险评估后,施工方

须根据评估风险等级采取相应控制措施,合格后方可进行施工。评估

内容包括:空气质量、感染预防和控制、公用设施、噪音、震动、有

害物质和应急程序等等。

36、传染病如何上报?

答:发现甲类传染病(鼠疫、霍乱)和乙类传染病中的肺炭疽、

传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人

以及其他暴发传染病、新发传染病以及原因不明的传染病疫情时,接

诊医生应及时通知感染科,并通过医院内网填写传染病报卡,感染科

确诊后,于2小时内以最快的方式(电话)向盘龙区疾病预防控制中

心报告,同时经传染病疫情直报系统上报c对其它乙、丙类传染病病

人、疑似病人、按规定报告传染病的病原携带者应在诊断后于24小时

内通过传染病疫情直报系统上报。

37、预检分诊发热病人如何处理?

预检人员给病人测体温,如体温238℃,伴有呼吸道症状(鼻塞、

流涕、咳嗽、咽喉肿痛、气促、呼吸困难等),询问流行病学史及疫

情接触史等并详细记录登记。经初步诊断不能排除呼吸道传染病的,

首先为其提供一次性外科口罩,将病人转至感染科发热门诊或隔离诊

室进一步明确诊断。

38.何谓标准预防

(1)标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组双向

防护的预防感染传播的措施,包括手卫生。根据预期可能的暴露选用

手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩以及安全注射;也包括穿戴

合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

(2)标准预防是基于认定患者的血液、体液、分泌物(不包括

汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子。

(3)在标准预防基础上根据疾病的主要传播途径采取相应的隔

离防护措施并做好标识,分为接触隔离、空气隔离、飞沫隔离

39.空气传播传染病患者如何安置?

(1)可安置在感染科负压病房诊疗或装有HEPA的单间隔离病

室,挂标识,空气隔离标识卡为黄色

(2)限制患者的活动范围,减少转运;

(3)医护人员在为患者提供诊疗护理操作时应严格做好个人防

护:如戴N95医用防护口罩,在进行可能产生喷溅的操作时、应戴防

护面罩或护目镜,穿防护衣,戴手套。

(4)病区产生的垃圾统一按医疗垃圾处理,并置于双层黄色垃

圾袋内,做好标识,密闭转运;

40.负压隔离病房的使用与管理?

(I)我院感染科、ICU配有负压病房,可用于收治经空气传播的

传染病患者,如肺结核、麻疹、水痘、H7N9等。(负压病房不可用时,

可收治在有HEAP高效过滤空气净化系统的隔离病区。)

(2)严格把握患者收住及出院指征,严禁患者随意出入,严格

控制家属探视。

(3)患者入住前,确保负压隔离病房设备正常,患者入住后,

每日监测负压隔离病房压差并记录

(4)为患者进行诊疗护理操作的医护人员应按规范要求严格做

好个人防护

(5)负压隔离病房人员、物品洁污分流,避免交叉污染。

41.飞沫隔离的感染控制要点

(1)患者安置在单间隔离病房,挂标识,飞沫隔离标识为粉色。

(2)限制患者的活动范围,减少转运。外出检查时患者必须戴

外科口罩。注意咳嗽礼仪。

(3)进行诊疗护理操作时应按规范严格做好个人防护,戴医用

外科口罩,在进行可能产生喷溅的操作时,应戴防护面罩或护目镜,

穿隔离衣,戴手套。

(4)与患者接触时尽量保持1米以外完全距离

(5)生活垃圾和医疗垃圾均应放入双层黄色垃圾袋内,做好标

识,密闭转运。

42、接触隔离的感染控制要点:

(1)尽量将患者安置在单间,如无条件,可选择床旁隔离,挂

标识,接触隔离标识为蓝色。

(2)在为患者诊疗操作前后,严格执行手卫生。(3)在执

行诊疗护理活动中严格执行接触隔离措施,有可能发生血液、体液飞

溅或喷射时,做好个人防护应戴口罩、防护面罩或护目镜,穿隔离衣,

戴手套。

(3)垃圾均应放入双层黄色垃圾袋内,做好标识,密闭转运。

(4)做好患者及家属的教育培训。

43.如何保护免疫力低下患者?

(1)实施床旁保护性隔离措施

(2)层流病房或层流病床,做好层流病房/病床的维护保养并监

测层流效果。

(3)严格做好手卫生

(4)医务人员进入保护性隔离病区时,应做好个人防护戴口罩、

帽子、穿隔离衣

(5)患者在进入病室前应沐浴更衣,严格限制患者随意出入病

室,患呼吸道感染和皮肤感染的人员严禁入内

(6)病室内环境需每天清洁消毒,进入病室内的物品均应清洁

消毒

44.洗眼器的管理与使用?

(1)安置在距离职业暴露风险最近的位置,并悬挂状态标识卡

(完好、故障)。

(2)科室应做好使用培训,并在洗眼器处张贴标识。

(3)洗眼不能代替医学治疗,冲洗后必须寻求眼科医生帮助。

(4)科室必须保证洗眼器水质达标、水压正常,避免对眼造造

成二次伤害。

(2)应由科室指定专人每周测试一次出水压,观察水质并记录,

每月做一次水微生物培养监测。

(6)洗眼器的表面不得有杂物遮盖。

(7)每季度由后勤服务部委托第三方对医院自来水进行水质监

测

(8)若洗眼器出现故障,可用生理盐水进行黏膜的职业暴露处

理。

45、手套的正确使用?

(1)在接触病人血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时,

戴清洁手套。

(2)在进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,戴

无菌橡胶手套;

(3)抽血时戴清洁医用橡胶检查手套;

(4)接触不同患者时更换手套,一人一更换,手套破损后立即

更换。当从污染区域转到清洁区域应更换手套。

(5)对感染性疾病如传染病病人、多重耐药菌感染病人实施诊

疗操作时,应戴清洁手套。

(7)处理医疗垃圾、大面积的血液、体液时戴可重复使用的橡

胶手套;

(8)医务人员手部皮肤有破损而有可能接触患者血液、体液时

戴清洁橡胶手套;

(9)戴手套前和脱手套后应洗手或手消毒,使用后手套置于医

疗垃圾桶内。

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