山东省医疗卫生事业单位医学基础知识考试试题及答案

山东省医疗卫生事业单位医学基础知识考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人安静状态下，正常窦性心律的频率范围是（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分【答案】B2.下列哪项不是血浆蛋白的主要功能（）A.维持血浆胶体渗透压B.参与凝血与纤溶C.提供能量底物D.运输激素与脂质【答案】C3.关于肺泡表面活性物质的描述，错误的是（）A.由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌B.主要成分为二棕榈酰卵磷脂C.可降低肺泡表面张力D.吸气时分泌增加，呼气时分泌减少【答案】D4.下列哪项不是胰岛素对糖代谢的效应（）A.促进葡萄糖进入脂肪细胞B.促进肝糖原分解C.促进糖原合成D.抑制糖异生【答案】B5.关于ABO血型系统的叙述，正确的是（）A.A型血红细胞上含B抗原B.AB型血清中含抗A、抗B抗体C.O型血红细胞上无A、B抗原D.B型血清中含抗A、抗B抗体【答案】C6.下列哪项不是左心衰竭的临床表现（）A.夜间阵发性呼吸困难B.颈静脉怒张C.肺底湿啰音D.咳粉红色泡沫痰【答案】B7.关于肾小球滤过膜的描述，正确的是（）A.内皮细胞窗孔直径约50～100nmB.基膜带负电荷，可阻碍白蛋白通过C.足细胞裂隙膜主要限制细胞通过D.滤过膜总厚度约0.1mm【答案】B8.下列哪项不是甲状腺激素的生理作用（）A.增加心肌β受体数量B.促进骨骼成熟C.降低基础代谢率D.促进中枢神经系统兴奋性【答案】C9.关于胃酸的生理作用，错误的是（）A.激活胃蛋白酶原B.促进胰液分泌C.促进铁和钙吸收D.杀灭随食物进入的细菌【答案】B10.下列哪项不是Ⅰ型超敏反应的特点（）A.发生迅速，消退亦快B.由IgE抗体介导C.常引起组织细胞损伤D.有明显个体差异【答案】C11.下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现（）A.脾大B.腹水C.肝掌D.食管胃底静脉曲张【答案】C12.关于心电图的描述，正确的是（）A.P波代表心房复极B.QRS波群代表心室复极C.T波代表心室复极D.PR间期反映房室结传导时间【答案】C13.下列哪项不是糖皮质激素的允许作用（）A.增强儿茶酚胺的升压效应B.增强胰高血糖素的升糖效应C.抑制胰岛素降糖效应D.增强抗利尿激素的水重吸收效应【答案】C14.下列哪项不是急性炎症局部表现（）A.红B.肿C.痛D.瘢痕【答案】D15.关于胆汁酸的肠肝循环，正确的是（）A.每次循环损失约50%B.结合型胆汁酸在回肠末端主动重吸收C.游离型胆汁酸在空肠被动重吸收D.可抑制胆固醇7α-羟化酶活性【答案】B16.下列哪项不是动脉粥样硬化的危险因素（）A.高密度脂蛋白升高B.低密度脂蛋白升高C.吸烟D.糖尿病【答案】A17.关于血小板的生理特性，错误的是（）A.黏附B.聚集C.释放D.游走【答案】D18.下列哪项不是肺通气功能障碍的类型（）A.限制性通气不足B.阻塞性通气不足C.弥散障碍D.解剖分流增加【答案】C19.关于肾小管重吸收葡萄糖的描述，正确的是（）A.主要在近端小管前半段主动重吸收B.与Cl⁻协同转运C.肾糖阈为18mmol/LD.不受胰岛素调节【答案】A20.下列哪项不是肿瘤转移的途径（）A.淋巴道转移B.血行转移C.种植转移D.神经鞘转移【答案】D21.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节后纤维C.支配汗腺的交感神经节后纤维D.支配血管平滑肌的交感神经节后纤维【答案】D22.关于体温调节中枢，正确的是（）A.主要位于延髓B.视前区-下丘脑前部是体温调节整合中枢C.热敏神经元兴奋可抑制出汗D.冷敏神经元兴奋可抑制产热【答案】B23.下列哪项不是急性肾小管坏死的病因（）A.失血性休克B.庆大霉素中毒C.血型不合输血D.前列腺增生【答案】D24.关于抗利尿激素的描述，错误的是（）A.由下丘脑视上核合成B.主要促进远曲小管和集合管水重吸收C.血浆晶体渗透压升高可刺激其分泌D.血容量增加可抑制其分泌【答案】D25.下列哪项不是红细胞生成的必需原料（）A.铁B.叶酸C.维生素B₁₂D.维生素K【答案】D26.关于心肌兴奋性的周期性变化，正确的是（）A.有效不应期相当于心肌收缩期B.相对不应期兴奋性高于正常C.超常期兴奋性低于正常D.有效不应期钠通道完全失活【答案】A27.下列哪项不是肝硬化时雌激素灭活减少的表现（）A.蜘蛛痣B.肝掌C.男性乳房发育D.杵状指【答案】D28.关于肺泡通气量，正确的是（）A.等于潮气量×呼吸频率B.等于肺通气量减去解剖无效腔C.等于（潮气量－无效腔）×呼吸频率D.与呼吸深度无关【答案】C29.下列哪项不是细胞凋亡的形态学特征（）A.细胞皱缩B.染色质边集C.凋亡小体形成D.细胞器肿胀破裂【答案】D30.关于胃酸分泌的调节，错误的是（）A.迷走神经兴奋可直接刺激壁细胞B.胃泌素可刺激壁细胞C.组胺通过H₂受体发挥作用D.前列腺素E₂可促进胃酸分泌【答案】D31.下列哪项不是白细胞的生理特性（）A.趋化性B.变形游走C.吞噬作用D.可逆性聚集【答案】D32.关于中心静脉压的描述，正确的是（）A.正常值为5～12mmHgB.反映左心房压力C.可反映血容量与心功能关系D.升高提示外周血管阻力增加【答案】C33.下列哪项不是糖尿病微血管并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足溃疡【答案】D34.关于肺表面活性物质缺乏，错误的是（）A.可导致新生儿呼吸窘迫综合征B.肺顺应性降低C.肺泡回缩力增加D.肺动脉压降低【答案】D35.下列哪项不是静脉血的特点（）A.氧分压低B.二氧化碳分压高C.pH值低于动脉血D.血红蛋白氧饱和度高于动脉血【答案】D36.关于肾小球滤过率的影响因素，错误的是（）A.入球小动脉收缩可降低滤过率B.出球小动脉舒张可降低滤过率C.血浆胶体渗透压升高可降低滤过率D.肾血浆流量增加可降低滤过率【答案】D37.下列哪项不是巨噬细胞的功能（）A.吞噬病原体B.提呈抗原C.分泌抗体D.分泌细胞因子【答案】C38.关于心输出量的描述，正确的是（）A.等于每搏输出量×心率B.正常成人静息状态约3L/minC.与心肌前负荷无关D.与心肌后负荷无关【答案】A39.下列哪项不是高钾血症的心电图表现（）A.T波高尖B.PR间期延长C.QRS波群增宽D.U波明显增高【答案】D40.关于胆汁的描述，错误的是（）A.胆汁酸可乳化脂肪B.胆盐可形成微胶粒C.胆汁不含消化酶D.胆汁在胆囊内浓缩后胆色素浓度降低【答案】D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于下丘脑调节肽（）A.促甲状腺激素释放激素B.促肾上腺皮质激素释放激素C.生长激素释放激素D.促黑激素释放抑制因子【答案】ABCD42.下列哪些属于血浆中的抗凝物质（）A.抗凝血酶ⅢB.肝素C.蛋白C系统D.组织因子途径抑制物【答案】ABCD43.下列哪些属于呼吸膜的组成（）A.肺泡上皮细胞B.上皮基底膜C.毛细血管内皮细胞D.肺泡表面液体层【答案】ABCD44.下列哪些属于胰岛素依赖型组织（）A.脑B.肝C.骨骼肌D.脂肪组织【答案】CD45.下列哪些属于动脉粥样硬化的继发性病变（）A.斑块内出血B.斑块破裂C.血栓形成D.钙化【答案】ABCD46.下列哪些属于胆碱能受体（）A.M₁受体B.M₂受体C.N₁受体D.N₂受体【答案】ABCD47.下列哪些属于糖皮质激素的生理作用（）A.促进糖异生B.促进脂肪分解C.抑制免疫反应D.促进胃酸分泌【答案】ABC48.下列哪些属于急性炎症的血管反应（）A.血管扩张B.血管通透性增加C.血流速度减慢D.白细胞附壁【答案】ABCD49.下列哪些属于红细胞生成的调节因素（）A.促红细胞生成素B.雄激素C.叶酸D.转铁蛋白【答案】AB50.下列哪些属于心肌细胞动作电位的特征（）A.平台期由Ca²⁺内流形成B.有效不应期长C.可发生强直收缩D.复极化持续时间长【答案】ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.血浆晶体渗透压主要由白蛋白维持。（×）52.肺泡表面活性物质可降低肺泡回缩力。（√）53.胰岛素可促进肝糖原分解。（×）54.中心静脉压升高提示右心功能不全或容量负荷过重。（√）55.细胞凋亡是一种被动性细胞死亡。（×）56.肾小球滤过率与滤过膜面积成正比。（√）57.巨噬细胞可分泌抗体。（×）58.高钾血症可导致心肌兴奋性降低。（×）59.胆汁酸可反馈抑制胆固醇7α-羟化酶活性。（√）60.呼吸商是指CO₂产生量与O₂消耗量的比值。（√）四、填空题（每空1分，共20分）61.红细胞生成的主要部位在________，其发育成熟需________和________两种维生素。【答案】骨髓；叶酸；维生素B₁₂62.心肌细胞动作电位0期去极化主要由________内流形成，2期平台期主要由________内流和________外流形成。【答案】Na⁺；Ca²⁺；K⁺63.肺通气的原动力是________，直接动力是________。【答案】呼吸肌收缩；大气压与肺内压之差64.胰岛素由胰岛________细胞分泌，其分泌受________神经兴奋促进。【答案】β；迷走65.肾小球滤过率正常成人为________mL/min，其测定常用________清除率表示。【答案】125；菊粉66.胃酸分泌的三个主要刺激物是________、________和________。【答案】乙酰胆碱；胃泌素；组胺67.中心静脉压正常值为________cmH₂O，其高低取决于________和________之间的关系。【答案】5～12；血容量；心功能68.呼吸膜总厚度约________μm，气体交换主要受________和________影响。【答案】0.5～1；弥散面积；弥散距离69.细胞凋亡的形态学特征包括________、________和________形成。【答案】细胞皱缩；染色质边集；凋亡小体70.糖皮质激素的允许作用是指其可增强其他激素的________，如增强________的升压效应。【答案】生理效应；儿茶酚胺五、简答题（每题6分，共30分）71.简述肺泡表面活性物质的来源、成分及生理意义。【答案】来源：Ⅱ型肺泡上皮细胞。成分：二棕榈酰卵磷脂、表面活性蛋白。意义：降低肺泡表面张力，防止肺泡塌陷，减少吸气阻力，维持肺泡稳定性，防止肺水肿。72.简述胰岛素对糖、脂肪、蛋白质代谢的主要作用。【答案】糖：促进葡萄糖摄取、糖原合成，抑制糖异生，降低血糖。脂肪：促进脂肪合成，抑制脂肪分解，降低游离脂肪酸。蛋白质：促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，促进氨基酸进入细胞。73.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及继发改变。【答案】基本变化：脂纹、纤维斑块、粥样斑块。继发改变：斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成。74.简述心肌兴奋后兴奋性的周期性变化及其生理意义。【答案】有效不应期：钠通道失活，兴奋性为零，防止强直收缩。相对不应期：钠通道部分恢复，兴奋性低于正常。超常期：膜电位接近阈电位，兴奋性高于正常。意义：保证心脏节律性收缩与舒张，防止强直收缩。75.简述中心静脉压的临床意义及影响因素。【答案】意义：反映血容量与心功能关系，指导补液速度与量。影响因素：血容量、心功能、静脉回流量、胸腔内压、血管收缩状态。六、论述题（每题15分，共30分）76.试述肾小球滤过率的影响因素及其临床意义。【