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文档简介
神经内科出科模拟试题(附答案)
1、原发性帕金森病主要病变部位在()
A、迷走神经背核
B、中脑核
C、黑质-纹状休
D、蓝斑
E、丘脑
答案:C
2、急性感染性多发性神经炎的治疗措施包括()
A、肾上腺糖皮质激素
B、血浆交换疗法
C、呼吸肌麻痹时可气管切开
D、可使用能量合剂及维生素B族药物
E、以上都是
答案:E
3、浅昏迷的临床表现是()
A、能被唤醒,醒后能正确回答问题
B、强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题
C、反复强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题,随即入睡
D、不能被唤醒,对疼痛刺激尚有反应,各种反射均存在
E、对疼痛无反应,角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失
答案:D
4、鉴别急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和周期性瘫痪(常见类型)最主要
的是()
A、脑脊液改变
B、运动障碍
C、感觉障碍
D、血钾改变
E、血钠改变
答案:D
5、28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢
瘫,应首先作何种辅助检查来确定诊断()
A、头颅CT
B、腰穿
C、脑超声血流
D、脑电图
E、脑动脉造影
答案:A
6、椎基底动脉血险形成不出现以下哪个症状()
A、眩晕
B、眼球运动障碍
C、交叉性瘫痪
D、吞咽困难
E、失语
答案:E
7、女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天
工作,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,
双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害
体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减
30%o最佳的对症治疗为()
A、滨毗斯的明
B、维生素B12
C、阿托品
D、泼尼松
E、口服氧化钾
答案:A
8、一患者出现完全性右侧偏盲,其病变部位在()
A、左侧顶叶
B、视交叉
C、视交叉之前
D、左侧的视束、外侧膝状体、膝距束和枕叶之间
E、左侧颗叶
答案:D
9、属于X性连锁遗传病的是()
A、假肥大型肌营养不良
B、脊髓小脑性共济失调
C、共济失调毛细血管扩张症
D、Friedreich共济失调
E^Kcarns-Sayr。综合征
答案:A
10、转移性肿瘤在脊髓内最易发生的部位是()
A、蛛网膜下腔
B、硬脊膜
C、蛛网膜
D、软脊膜
E、硬膜外腔中的静脉丛
答案:E
11、一个年过60的男性直肠癌与肺癌患者出现严重的近端肌无力,可能伴
有下列哪种疾病()
A、旋毛虫病
B、重症肌无力
C、皮肌炎
D、进行性多灶性白质脑病
E、Lambert-Eaton综合征
答案:E
12、一眼呈视神经萎缩,另一眼呈视乳头水肿,常因为()
A、颅内压增高
B、视交叉蛛网膜炎
C、一侧额叶底面的肿瘤
D、眶上裂附近的病变
E、一侧飘叶病变
答案:E
13、海绵窦综合征造成的颅神经损害有()
A、m、Mvi、vi
B、in、rv、vi
c、m、vi、vi
D、in、N、vi
E、i【、m、Mvi
答案:A
14、当C5〜T2脊髓前连合受损时可出现()
A、双上肢深浅感觉均减退或丧失
B、双上肢痛温觉减退或丧失,但触觉及深感觉保留
C、双上肢及上胸部深浅感觉均减退或丧失
D、双上肢及上胸部痛温觉减退或丧失,但触觉及深感觉保留
E、双上肢痛温觉及触觉障碍,但深感觉保留
答案:B
15、42岁男性,晨起发病,四肢无力,8小时后来诊。查体:脑神经正常,
四肢肌力H级,腱反射消失,无病理反射,深浅感觉正常。首先应做的辅助检
查是()
A、头部CT
B、血钾测定
C、肌电图
D、高位颈椎X线片
E、腰穿,脑脊液检查
答案:B
16、脑脊液多核白细胞增多见于()
A、急性细菌性脑膜炎
B、真菌性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血
答案:A
17、男性,60岁,高血压病史10余年,近又常感觉右上肢麻木,2天前晨
起后感觉右手无力,不能持物,并有左口角流涎,症状持续进展,但意识清楚,
无恶心、呕吐。此患者最可能的诊断是()
A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、面神经炎
答案:B
18、下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的()
A、防治褥疮
B、20%甘露醇定时应用
C、处理排尿障碍及防治尿路感染
D、糖皮质激素
E、选用适当的抗生素
答案:B
19、18岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近6个月出现双手明显震颗、
构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体
束征和感觉障碍,裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。本病最可能的
诊断为()
A、肌张力障碍
B、迟发性运动障碍
C、肝豆状核变性
D、特发性震颤
E、帕金森病
答案:C
20、女性,23岁,反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩
和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。
有家族史,头痛时血压和眼压正常,无其他异常体征,脑CT未见异常。头痛先
兆期首选药物()
A、丙戊酸钠
B、麦角胺咖啡因
C、苯噬咤
D、阿司匹林
E、地西泮
答案:B
21、一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退,其他方面检查未见异
常,诊断为Alzheimer病。哪种药物可以减慢病情进展()
A、爱忆欣donepezil
B、L-dopa
C、利培酮Risperidone
D、强的松
E、维生素B12
答案:A
22、急性脊髓炎不应出现()
A、病变节段以下感觉消失
B、脊髓休克
C、眼肌麻痹
D、大小便潴留
E、病变节段以下无汗
答案:C
23、男性,20岁,两周前出现腹泻,治疗后好转,两天前出现四肢无力,
呈进行性发展,不能行走。查体:四肢肌张力减退,腱反射消失,肌力减退,
病理征阴性,该患者最可能的诊断是()
A、急性感染性多发性神经炎
B、周期性麻痹
C、急性脊髓炎
D、脊髓亚急性联合变性
E、进行性肌营养不良
答案:A
24、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科,4年来出现进行性
痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以
及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没
有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭
术后3个月病情无明显改善。下面哪种因素可能加重该患者病情()
A、饮酒
B、强光
C、热天气
D、金刚烷胺
E、含酪胺的食物
答案:C
25、下列哪项不是检查小脑功能的方法()
A、肌张力检查
B、快复轮替试验
C、跟膝胫试验
D、病理反射
E、指鼻试验
答案:D
26、急性脊髓炎的护理哪项不正确()
A、泌尿道感染的预防
B、褥疮的防治
C、排尿障碍的处理
D、防止呼吸道感染
E、肢体保持足下垂位
答案:E
27、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是()
A、神经根性疼痛
B、末梢型感觉障碍
C、四肢弛缓性瘫痪
D、脑脊液蛋白-细胞分离
E、脑神经损害
答案:D
28、帕金森病的临床表现中不出现()
A、上视困难
B、面部皮脂腺分泌亢进
C、运动迟缓
D、流涎
E、面具脸
答案:D
29、24岁女性,复视半年伴睁眼费力,晨轻暮重。近日双下肢亦感劳累后
无力。首先应检查的项目是()
A、血钾测定
B、头部CT
C、胸部X线
D、新斯的明试验
E、脑脊液检杳
答案:D
30、瘢痫持续状态是指()
A、小发作持续24小时以上
B、大发作持续24小时以上
C、大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态
D、癫痫大发作药物控制不良者
E、短期内小发作接连发生
答案:C
31、下列哪项不符合痫性发作()
A、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为部分性发作
B、痫性发作起始的异常放电源于两侧脑部的,为全面性发作
C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D、单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍
E、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
答案:C
32、关于脑底异常血管网病DSA的典型表现错误的是()
A、颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及大脑前动脉起始部狭窄或闭塞,多为单
侧性
B、自脑底深部向上走行的烟雾状血管网
C、形成血管的吻合网
D、部分血管代偿性增粗
答案:A
33、男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩人到整个左上肢抽
搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力3度,二头肌、三头肌腱反射减退。1
天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在()
A、右侧中央前回
B、右侧中央后回
C、左侧中央前回
D、左侧中央后回
E、右侧内囊
答案:A
34、MG最明显的病变部位是()
A、前角细胞
B、神经肌接头
C、感觉神经节
D、副交感神经节
E、交感链
答案:B
35、男,60岁,4个月来发作性左上肢无力、麻木3次,每次历时40分钟
左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是()
A、短暂性脑缺血发作
B、颈椎病
C、偏头痛
D、脑占位病变
E、局限性发作
答案:A
36、一个患有DMD的女孩一定是()
A、患有Turner's综合征
B、患有Klinefelter's综合征
C、双亲均患病
D、父亲患病
E、有一个患病的兄弟
答案:A
37、特发性面神经麻痹急性期的治疗是()
A、常规应用预防性抗生素
B、维生素Bl、B12
C、手术治疗
D、尽早应用皮质激素
E、针灸
答案:D
38、可以减缓Alzheimer病症状恶化的药物是()
A、Donepezil
B、左旋多巴
C、维生素E
D、维生素B12
E、泼尼松
答案:A
39、圆锥损害常出现哪种类型的膀胱功能障碍()
A、运动麻痹性膀胱
B、无抑制性膀胱
C、感觉麻痹性膀胱
D、自主性膀胱
E、反射性膀胱
答案:D
40、脑型血吸虫导致脑部损害的机制是()
A、门静脉系的血吸虫产生的毒素,经过血液到脑部
B、体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害
C、血吸虫的成虫经血管进入脑内,直接损害脑部
D、血吸虫虫卵经血行进入脑实质,造成损害
E、以上均不是
答案:C
41、男,30岁,右侧乳突区痛2天,口角向左歪1天。最有助于定位诊断
的体征是()
A、伸舌偏斜
B、双侧面部针刺觉
C、双侧皱额和眼睑闭合情况
D、双侧肢体无力
E、张口时下颌偏斜
答案:C
42、低颅压性头痛的颅内压必须低于()
A、100mmH20
B、90mmH20
C、70mmH20
D、80mmI120
E、60mmH20
答案:C
43、脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别是()
A、起病速度
B、有无高血压
C、有无昏迷
D、有无定位体征
E、有无脑疝
答案:D
44、一患者患有小脑肿瘤,其最可能有的症状是()
A、肌张力增高
B、共济失调
C、静止性震颤
D、偏瘫
E、腱反射消失
答案:B
45、上运动神经元瘫痪常有肌张力增高,其特点为()
A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高
B、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高
C、上、下肢均为屈肌张力高
D、上、下肢均为伸肌张力高
E、上、下肢屈、伸肌张力均高
答案:A
46、癫痫发作特点不包括()
A、短暂性
B、突然性
C、间歇性
D、表演性
E、刻板性
答案:D
47、脑脓肿最常由于下列哪种因素发生()
A、神经外科治疗
B、头部的穿通伤
C、感染的血源性播散
D、口腔外伤
E、肿瘤灶合并感染
答案:C
48、新型隐球菌的重要寄宿处在()
A、痰液
B、鸽粪
C、人粪
D、毛皮
E、鸡粪
答案:B
49、男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作
持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天
前因故停服苯妥英钠。患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作
多次,治疗应首选()
A、10%水合氯醛灌肠
B、苯妥英钠口服
C、戊巴比妥钠肌注
D、安定静脉注射
E、卡马西平口服
答案:D
50、下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现()
A、额纹消失
B、张口时下颌向病侧偏斜
C、舌前2/3感觉障碍
D、Bell麻痹
E、耳后部疼痛
答案:B
51、有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改
善()
A、安坦
B、卡马西平
C、L-dopa
D、苯妥英钠
E、氟哌咤醉
答案:D
52、让一个清醒的健康人仰卧、头部抬高30°,将温水注入一侧外耳道中,
将会导致()
A、双眼球的眼震朝向刺激侧
B、眼睛强直性地转向受刺激的一方
C、双眼强直地转向刺激的对侧
D、双眼球的眼震朝向刺激的对侧
E、同侧的眼睛强直地转向刺激侧
答案:A
53、一患者,舌咽、迷走、副神经三条神经沟出现麻痹症状,指示病变在
()
A、神经干
B、颈神经根
C、同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近
D、脑干被盖区
E、以上全不对
答案:C
54、左侧的瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,右侧的瞳孔直接
对光反射存在,间接对光反射消失,其病变部位在()
A、左侧动眼神经
B、右侧动眼神经
C、左侧视神经
D、右侧视神经
E、视交叉
答案:C
动眼神经,直接,间接均消失
55、女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天
工作,休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,
双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害
体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减
30%o可能帮助诊断的血液化验为()
A、抗肌萎缩蛋白dystrophin
B、肌酸激酶CK
C、血癌胚抗原
D、乙酰胆碱受体抗体
E、血钾
答案:D
56、脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深,提示()
A、脑桥出血
B、枕骨大孔疝
C、海马钩回疝
D、小脑幕裂孔上疝
E、脑室出血
答案:C
57、主侧半球的哪个部位受损会造成命名性失语()
A、顶叶角回
B、颍中、下回后部
C、颍上回
D、顶叶的中央后回
E、上回
答案:B
58、62岁男性,高血压病史,晨起发病,复视,左半身无力,查体:右眼
内收位,右额纹浅,右鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力【【级,左下肢病理
反射阳性,病变部位是()
A、右侧内囊区
B、左侧内囊区
C、右中脑
D、左中脑
E、右脑桥
答案:E
面神经受损
59Babinski征的典型表现为()
A、拇趾背屈,其他各趾向外下呈扇形分开
B、拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开
C、仅拇趾背屈
D、五趾均背屈
E、五趾均跖屈
答案:A
60、三叉神经痛的扳机点常常存在于()
A、口角、鼻翼近颊部
B、鼻根、面颊部
C、眼角和眉间
D、耳前近颍颌关节处
E、须部和下颌
答案:A
61、一个37岁的男性酒徒,睡醒时感右手麻木,神经检查发现伸腕无力,
他很可能伤及了哪条神经O
A、尺神经
B、正中神经
C、槎神经
D、肌皮神经
E、肱税神经
答案:C
62、急性脊髓炎的常见并发症包括()
A、褥疮
B、坠积性肺炎
C、泌尿系感染
D、废用性肌肉萎缩
E、以上都是
答案:E
63、患者清晨起床后出现左眼不能闭合,左侧眼裂较右侧大,左侧额纹消
失,左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,其病变累及()
A、左侧动眼神经
B、左侧三叉神经
C、左侧面神经
D、左侧大脑半球
E、以上都不是
答案:C
64、急性横贯性脊髓炎最常损害脊赣的()
A、圆锥部
B、胸3〜5节段
C、颈膨大部
D、胸7〜10节段
E、腰膨大部
答案:B
65、高血压脑出血最常见的诱因是()
A、睡眠状态
B、头部外伤
C、寒冷
D、情绪激动、活动用力
E、使用抗凝药物
答案:C
66、癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的()
A、若药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
B、应从小剂量开始逐渐增加剂量
C、药物无效时可以立即停药而改为其他抗癫痫药
D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
E、若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药
答案:C
67、闭锁综合征的典型临床表现为()
A、不能言语,四肢不能活动,吞咽功能保存
B、昏迷状态,四肢不能活动
C、意识清醒,而咽部、四肢不能活动,仅以眼部的某些动作与外界联系
D、昏迷状态,上肢屈曲,下肢伸直
E、无意识反应,四肢不能动,有无目的的睁眼或眼球运动
答案:C
68、38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清、失语,二
尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退,
首先考虑的诊断()
A、脑血栓形成
B、短暂脑缺血发作
C、脑栓塞
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
答案:C
69、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳
性,脑脊液呈均匀一致血性,下列哪一诊断最不可能()
A、小脑出血
B、尾状核头出血
C、蛛网膜下腔出血
D、壳核出血
E、脑叶出血
答案:D
70、偏头痛与紧张性头痛的区别,在于偏头痛有()
A、劳累后加重
B、反复发作头痛
C、单侧头痛
D、恶心、畏光、畏声B_儿童和青年多见
答案:D
71、男性,60岁,有高血压病史10年,3天前骑自行车时突然摔倒,数分
钟后恢复,无后遗症。1天前再次发作一次,右下肢无力麻木,10分钟后恢复。
查体血压偏高,其余无阳性体征。心电图、脑电图基本正常,本病例可能的诊
断是()
A、脑出血
B、阿-斯综合征
C、脑栓塞
D、癫痫
E、短暂性脑缺血
答案:E
72、脊髓侧索急性损伤可导致受损平面以下()
A、对侧腱反射永远消失
B、同侧腱反射永远消失
C、对侧肌肉瘫痪
D、同侧痛温觉丧失
E、同侧肌肉瘫痪
答案:E
73、脑血管病常见病因哪项不正确()
A、心源性栓子是脑栓塞最常见的栓子来源
B、先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因
C、高血压是脑出血最常见病因
D、脑血管病最常见原因是动脉粥样硬化
E、脑梗死最常见病因是脑动脉炎
答案:E
74、有关颈动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的()
A、一侧颈内动脉闭塞时,椎-基底动脉血流经后交通动脉盗流入患侧颈内
动脉,使椎-基底动脉因血流明显减少而出现脑干、小脑和枕叶的缺血表现
B、颈动脉盗血综合征不宜应用血管扩张剂,以免盗血加重
C、一侧颈内动脉闭塞时,对侧颈内动脉血流通过前交通动脉盗流入患侧颈
内动脉,使对侧颈内动脉血流明显减少而出现一侧大脑的缺血表现
D、双侧颈动脉闭塞时,椎-基底动脉血流经后交通动脉无法发生盗流,因
此不出现缺血症状
答案:D
75、癫痫的复杂部分性发作(精神运动性发作)临床特征是()
A、情感障碍,思维破裂,常有幻觉和无自知力
B、持续性各种遗忘症状或有错觉症状
C、发作性精神症状、知觉障碍、遗忘,可伴自动症和意识障碍
D、持续性妄想,并有发作性加重
E、发作性抽搐和意识障碍
答案:C
76、MRI和CT比较()
A、对骨、钙化病灶及出血性病变,MRI不如CT
B、对骨、钙化病灶及出血性病变,CT不如MRI
C、对骨、钙化病灶,MRI不如CT
D、对骨、钙化病灶,CT不如MRI
E、以上都不正确
答案:A
77、癫痫大发作时其瞳孔变化为()
A、瞳孔散大,对光反射消失
B、瞳孔缩小,对光反射消失
C、瞳孔散大,对光反射灵敏
D、瞳孔缩小,对光反射存在
E、瞳孔大小及对光反射无变化
答案:A
78、强直-阵挛性癫痫大发作时瞳孔改变是()
A、扩大,对光反应存在
B、扩大,对光反应消失
C、缩小,对光反应存在
D、缩小,对光反应消失
E、以上均不是瞳孔无变化
答案:B
79、偏头痛一般可自行缓解或减少于()
A、月经前期
B、多食奶酪
C、妊娠期
D、饮酒后
E、月经期
答案:C
80、男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,
呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有
时一日犯几次,本患者可诊断为()
A、肌阵挛发作
B、失神发作
C、痣症
D、精神运动性发作
E、局限性癫痫
答案:B
81、左侧特发性而神经麻痹的主要表现是()
A、左侧眼睑不能用紧,露齿时双侧鼻唇沟正常
B、眼睑闭合正常,露齿时右侧鼻唇沟浅
C、眼睑闭合正常,露齿时左侧鼻唇沟浅
D、左侧眼睑不能用紧,露齿时左侧鼻唇沟浅
E、左侧眼睑不能用紧,露齿时右侧鼻唇沟浅
答案:D
82、女性,40岁,1天前晨起感左耳后疼痛,言语不清,流涎,口角向右
侧偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,左眼不能闭合,诊断应该是()
A、右侧面神经炎
B、右侧脑血栓
C、三叉神经麻痹
D、左侧面神经炎
E、动眼神经麻痹
答案:D
83、一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退,其他方面检查未见异
常,诊断为Alzheimer病。下列哪种药物可以减少患者进住老入院的可能()
A、维生素B12
B、维生素E
C、雌激素治疗
D、金刚烷胺
E、氟哌咤醇
答案:B
84、有关脑血管的解剖,下列哪点是错误的()
A、与其他相同管径的颅外动脉比较,脑动脉壁较薄,尤其是中膜和外膜
B、脑静脉与动脉伴行,有静脉瓣
C、静脉窦是全身最坚硬的血管,无弹性
D、脑血管包括脑动脉系统和脑静脉系统,脑动脉系统乂分为颈动脉系统和
椎-基底动脉系统
答案:B
85、马尾由多少神经根组成()
A、10
B、12
C、8
D、9
E、11
答案:E
86、雷诺病病因是()
A、中小动脉痉挛
B、脊髓侧角细胞变性
C、小动脉扩张
D、交感神经节变性
E、小动脉痉挛
答案:E
87、蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括()
A、剧烈头痛、呕吐
B、脑膜刺激征阳性
C、均匀血性脑脊液
D、急骤起病
E、一侧肢体偏瘫
答案:E
88、下列哪种疾病通常不影响后索()
A、糖尿病性脊髓病
B、亚急性联合变性
C、脊髓结核
D、肌萎缩侧索硬叱
E、Friedreich共济失调
答案:D
89、Alzheimer病患者脑部的典型表现是()
A、大脑皮质神经元丢失
B、大脑皮质脱髓鞘改变
C、脊髓后索变性
D、小脑皮质神经元丢失
E、海马色素变性
答案:D
90、急性感染性多发性神经炎脑脊液的典型变化是
A、细胞数和蛋白均增高
B、细胞数增高,蛋白下降
C、细胞数和蛋白均正常
D、细胞数正常,蛋白明显增高
E、细胞数下降,蛋白增高
答案:D
91>Alzheimer病的临床诊断依据和方法是()
A、临床资料分析
B、MRI示广泛脑菱缩
C、早老素1或2PS-1或PS-2基因突变
D、精神量表检查
E、临床资料分析结合精神量表
答案:E
92、Parkinson综合征患者的语言减少是由于()
A、创造新语
B、声音越来越小
C、错词增多
D、感觉性失语
E、运动性失语
答案:B
93、一侧面部及对侧躯体痛温觉丧失的病损部位在()
A、延髓基底部
B、中脑背盖部.
C、延髓背外侧部
D、脑桥基底部
E、脑桥背盖部
答案:C
94、男,33岁,近3个月出现左侧面部麻木,怀疑有三叉神经病变,检查
时最不可能出现的体征为O
A、咽反射消失
B、面部感觉障碍
C、角膜反射迟钝
D、角膜溃疡
E、张口歪斜
答案:A
95、目前认为格林-巴利综合征的病因是()
A、脊髓的变态反应性炎症
B、急性病毒感染脊髓
C、急性病毒感染周围神经
D、急性细菌感染脊髓
E、周围神经的变态反应性炎症
答案:E
96、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,其病变部位
在()
A、内囊或基底节区
B、脑桥
C、顶叶感觉皮层
D、中脑
E^丘脑
答案:E
97、特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确()
A、早期手术治疗
B、促进炎症消退
C、减轻面神经水肿
D、改善局部血液循环
E、促进神经功能恢复
答案:A
98、男,66岁,反复发生右上颌部疼痛,每次发作15〜30秒,进食时发
作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未
见异常。诊断考虑是()
A、继发性三叉神经痛
B、牙龈炎
C、牙周炎
D、丘脑痛
E、原发性三义神经痛
答案:E
99、癫痫下列哪项不符合()
A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C、每一位癫痫患者只有一种发作类型
D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
答案:C
100、58岁男性,突然右眼失明,左上肢无刀,2天后右眼视力好转,但左
侧肢瘫加重,查体血压15/12kPa,意识清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢瘫,
左偏身感觉障碍,其阻塞血管()
A、右侧大脑中动脉皮层支
B、右侧颈内动脉
C、右侧大脑前动脉深穿支
D、右侧大脑中动脉深穿支
E、右侧大脑中动脉主干
答案:B
10k红斑肢痛症病因是()
A、交感神经节变性
B、中小动脉痉挛
C、小动脉扩张
D、小动脉痉挛
E、脊髓侧角细胞变性
答案:C
102、丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂()
A、丘脑膝状体动脉
B、丘脑穿通动脉
C、以上均是
D、以上均不是
答案:A
103、双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况,
考虑()
A、安眠药中毒
B、阿托品中毒
C、神经性梅毒
D、埃-魏核附近的病变
E、脑桥被盖部出血
答案:D
104、男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检:
鼻翼旁激部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为48。余神经系统
检查无异常。眼底检查可能发现()
A、牵牛花状视乳头
B、黄斑区樱桃红点
C、火焰状出血
D、视乳头附近细小钙化结节
E、视乳头苍白
答案:D
105、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉()
A、大脑中动脉
B、椎基底动脉
C、颈内动脉
D、大脑前动脉
E、大脑后动脉
答案:A
106、Arnold-Chiari(2型)畸形常伴发的缺陷是()
A、囊性肾
B、肺不张
C、脊柱裂
D、全脑畸形
E、肝囊肿
答案:C
107、如果一方父母带有Huntington's病致病基因,则()
A、只有患病者是父亲时其1/2的后代才会有患病危险
B、只有患病者是母亲时其1/2的后代才会有患病危险
C、父母中一方在30岁前出现症状的,其后弋中1/2可能患病
D、后代中1/2有患病危险
E、后代中1/4有患病危险
答案:D
108、患者突然发生口角歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口
角偏左,右侧鼻唇沟变浅,可能是()
A、双侧周围性面瘫
B、左侧周围性面瘫
C、右侧中枢性面瘫
D、左侧中枢性面瘫
E、右侧周围性面瘫
答案:E
109、女性,68岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,
翻身费力,肌肉僵硬感,小步态。伴有青光眼。体检:智力正常,眼球活动正
常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失
调。以下哪种药物不应为患者使用()
A、维生素E
B、苯海索安坦
C、金刚烷胺
D、培高利特
E、节丝朋•「左旋多巴美多巴
答案:B
110、神经系统的组成下列哪项正确()
A、包括锥体系统和锥体外系统
B、包括大脑半球和小脑两个部分
C、包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分
D、包括运动系统和感觉系统两部分
E、包括大脑、小脑和脑干三个部分
答案:C
111、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用()
A、脑脊液蛋白-细胞分离现象
B、常伴有脑神经?员害
C、神经症状出现时常伴有发热
D、病前1〜4周常有感染史
E、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪
答案:D
112、患者有偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞()
A、大脑后动脉
B、内听动脉
C、大脑中动脉
D、脊髓前动脉
E、大脑前动脉
答案:C
113、MS患者的头部快速向前伸,可能会出现()
A、迅速出现半侧面痛
B、下肢出现肌张力障碍姿势
C、双侧垂腕
D、自发性排尿和双侧足底反射伸性
E、沿脊柱向下延伸可以到达下肢的放电样感觉
答案:E
114、短暂脑缺血发作的临床表现是()
A、发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复
B、眩晕、呕吐、耳鸣、持续一至数日
C、昏迷、清醒、再昏迷
D、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐
E、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复
答案:A
115、同向性偏盲的病损位于()
A、对侧颍叶视辐射
B、同侧视神经
C、视交叉
D、对侧视束
E、对侧顶叶视辐射
答案:D
116、男性,20岁,4周前不慎外伤,出现四肢瘫痪,检查颅神经正常,双
上肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,双下肢腱反射亢进,下肢病理征阳性,病损部
位应该在()
A、腰髓
B、延髓
C、桥脑
D、颈髓
E、胸髓
答案:D
117、多发性硬化的典型临床表现特点为()
A、急性和亚急性起病后病情缓解和复发
B、慢性起病后中枢神经上有多发病灶,病程中缓解复发
C、慢性起病后,中枢神经上多发病灶,进行性加重
D、急性和亚急性起病后中枢神经上多发病灶
E、急性和亚急性起病后中枢神经上有多发病灶,病程中缓解复发
答案:E
118、脊髓结核的好发部位是()
A、T6
B、L3-4
C、T4
D、T10
E、T5
答案:E
119、男,35岁,2天前出现右周围性
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