烧伤病人的急救护理考核试题

烧伤病人的急救护理考核试题

1.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后（）［单选题］*

人6~8小时。

B8~12小时

C12-16小时

D16~24小时

E24~48小时

2.右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，其深度为（）［单选题］*

Am。烧伤

Bn°烧伤

cI。烧伤

D深II。烧伤

E浅n。烧伤v

3.大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（）［单选题］*

A创面脓毒症

B创面渗出V

C频

D饮水不足

E高热

4.调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是（）［单选题］*

A血压

B脉搏

C中心静脉压

D尿量V

E精神状态

5.烧伤病人的输液抢救中，每小时尿量至少应在（）［单选题］*

A10ml以上

B20ml以上

C30ml以上V

D40ml以上

E50ml以上

6.控制烧伤感染的关键措施是（）［单选题］*

A及时、足量、快速输液

B正确处理创面V

C早期大剂量应用有效抗菌药物

D密切观察病情变化

E维持病室内适宜的温度和湿度

7.适合用包中齿法的烧伤者是（）［单选题］*

A头部烧伤

B颈部烧伤

C会阴部烧伤

D躯干大面积烧伤

E四肢烧伤。

8.酸碱化学烧伤,首选的急救处理是（）［单选题］*

A涂抹消毒液

B应用中和剂

C大量清水冲洗V

D及时清创

E镇静止痛

9.潘先生,大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、

可靠指标是（）［单选题］*

A脉搏

B血压

C呼吸

D尿量V

E中心静脉压

10.大面积烧伤病人补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为（）［单

选题］*

A疼痛剧烈

B毛细血管扩张

C尿量过多

D促进毒素排出

E创面渗出最快V

11.女性，30岁。体重50kg,烧伤n度面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱，部分基

底苍白，第二个24小时应补液体总量为（）［单选题］”

A3000ml

B5000mlV

C6000ml

D8000ml

E9000ml

12.头面部烧伤，应特别警惕是否伴有（）［单选题］*

A眼部烧伤

B呼吸道烧伤，

C鼻部烧伤

D耳部烧伤

E消化道烧伤

13.大面积烧伤48小时内主要威胁患者生命的病理变化是（）［单选题］*

A疼痛

B急性体液渗出V

C脓毒症

D应激性溃疡

E低蛋白血症

14.男性，35岁，体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，

有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。该病人的烧

伤深度为（）［单选题］*

A.右上肢深n。烧伤，双下肢ni°烧伤

B.右上肢浅n。烧伤，双下肢深口°烧伤

c.右上肢与双下肢均为深n。烧伤

D.右上肢与双下肢均为浅n。烧伤

E.右上肢浅口°烧伤，双下肢m。烧伤v

15.男性，35岁，体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，

有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。烧伤后第一

个24小时的补液总量大约是（）［单选题］*

A4500ml

B5250ml

C6250ml

D7250mlV

E7500ml

16.患者男性，35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确

切（）［单选题］*

A头、面、颈部各为3%

B双前臂为6%

C躯干为27%

D双手为5%

E双大腿、双小腿为33%,

17.患者女性，35岁，双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检：双上肢布满小水疱，疱皮

较厚。估计烧伤程度和预后错误的是（）［单选题］*

AI。烧伤愈后无瘢痕

B烧伤愈合后有挛缩

C浅口°烧伤如无感染不留瘢痕

D深n。烧伤可产生瘢痕

E深口°烧伤仅有色素痕迹V

18.吸入性烧伤最危险的并发症是（）［单选题］*

A感染

B窒息V

C心衰

D败血症

E肺炎

19.烧伤后引起休克的最主要原因是（）［单选题］*

A创面剧烈疼痛

B精神刺激

C大量水分蒸发

D大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙，

E大量组织坏死分解产物吸收

20.深n度烧伤局部损伤的深度达（）［单选题］*

A表皮层，生发层健在

B表皮层，甚至直皮乳头层

C真皮深层，有皮肤附件残留。

D脂肪层

E脂肪下层

21.浅n度烧伤创面特点是（）［单选题］*

A水疱基底苍白

B水疱基底潮红V

C皮肤干燥、红斑

D创面焦黄失去弹性

E树枝状栓塞静脉

22.患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上

肢均有水疱。此患者的烧伤面积为（）［单选题］*

A30%

B20%

C27%V

D32%

E35%

23.患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上

肢均有水疱。此患者的烧伤程度为（）［单选题］*

A轻度烧伤

B中度烧伤V

C重度烧伤

D特重度烧伤

E轻中度烧伤

24.患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上

肢均有水疱。伤后3小时，患者诉口渴。体检：脉搏100次/分，血压80/60mmHg,尿量

15ml/h。患者血容量减少的原因中，以下哪项错误（）［单选题］*

A血浆自创面渗出。

B血浆渗出到组织间隙

C心用E出量减少

D末梢血管扩张

E输液量不足

25.患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上

肢均有水疱。若对该患者实施补液治疗，伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为（）

［单选题］*

A810mlV

B910ml

C1620ml

D1215ml

E8100ml

26.毒蛇咬伤现场急救首先应（）［单选题］*

A过氧化氢溶液冲洗伤口

B普鲁卡因局部封闭

C伤口近端绑扎V

D服用蛇药

E迅速奔跑

27.患者男性，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错（）［单

逊*

A抬高伤肢。

B立即呼救

C就地取材，绑扎

D伤口排毒

E切勿奔跑

28.患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤

口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施（）［单选题］*

A伤口排毒

B首先呼救

C早期绑扎伤处近心端的肢体V

D立即奔跑到医院

E反复挤压伤口

29.患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤

口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为减慢毒素吸收，伤肢应（）［单选题］*

A限动并下垂，

B抬高

C局部热敷

D与心脏置于同一高度

E局部按摩

30.患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤

口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是

（）［单选题］*

A糜蛋白酶

B胰蛋白酶。

C淀粉酶

D脂肪酶

E地塞米松

31.区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是（）［单选题］*

A外伤史

B腹痛的轻重和范围

C腹腔穿刺抽出物V

D有无腹膜刺激征

E有无移动性浊音

32.诊断性腹腔穿刺抽出的血液不凝固提示（）［单选题］*

A误穿入血管

B误入肠腔

C腹腔内积血V

D胰腺损伤

E凝血功能障碍

33.开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是（）［单选题］*

A暂不回纳V

B立即回纳

C止痛处理

D立即行清创术

E吸氧、补液

34.护理肠胃减压的病人时，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A及时更换引流瓶

B口服药物后胃肠减压仍应持续进行V

C注意口腔护理

D观察并记录引流液数量及性状

E维持水和电解质平衡

35.腹内器官损伤在观察期内出现下列哪项提示需进行手术治疗（）［单选题］*

A恶心、呕吐

B腹腔抽出的血液凝固

C腹痛及腹膜刺激征进行性加重V

D剧烈阵发性腹痛

E白细胞计数11X109/L

36.腹腔实质器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是（）［单选题］*

A补充液体

B抗休克同时进行手术，

C待休克纠正后再手术

D应用血管活性药

E镇静、镇痛

37.腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为（）［单选题］*

A术后第3天

B能进食后

C无胃液抽出时

D肠蠕动恢复，肛门排气后。

E下床活动后

38男性，38岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征阳性。以下

处理不正确的是（）［单选题］*

A禁饮食、输液

B做胃肠减压

C给大剂量抗生素

D给吗啡止痛V

E做腹部X线检查

39.女性，32岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下

降，首先考虑损伤的脏器是（）［单选题］*

A胃

B脾V

C肝

D大肠

E小肠

40.空腔脏器破裂主要临床表现是（）［单选题］*

A创伤性休克

B急性腹膜炎V

C急性肠梗阻

D急性内出血

E膈下游离气体

41女性，27岁，4日前被汽车撞伤左上腹，当时有腹痛和局部压痛。1小时前病人用

力大便时突然晕倒，面色苍白，脉搏细弱。以下处理原则正确的是（）［单选题］*

A待休克纠正后手术

B输血、输液非手术疗法

C边抗休克边手术V

D先抗感染再手术

E观察病情变化，必要时手术

42.实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是（）［单选题］*

A血液被腹膜渗液稀释

B凝血因子生成障碍

C凝血酶原降低

D出血量大

E腹膜的脱纤维作用V

43.腹腔中最容易损伤的脏器是（）［单选题］*

A胃

B肝

C脾V

D结肠

E小肠

44.男性，27岁，因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）［单

逊*

A用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎V

B迅速将肠管还纳于腹腔

C用干净水清洗后暂行包扎

D敞开伤口送医院处理

E将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎

45.患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。

查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑（）［单选题］*

A肠梗阻

B急性胃扩张

C腹腔内出血

D急性腹膜炎

E尿潴留V

46.肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是（）［单选题］*

AV

B超检查

BCT检查

C淀粉酶测定

D立位X线检查

EMRI检查

47.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（）［单选题］*

A肠麻痹

B胃肠道症状

C全身感染症状

D内出血征象V

E腹膜刺激征

48.患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，

边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的JI质序应是（）［单选题］*

A脾一回肠一盲肠

B回肠一脾一盲肠

C盲肠一回肠一脾

D脾一盲肠一回肠V

E没有特定次序，找到一处伤口处理一处

49.患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，

边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）［单

选题］*

A肠粘连

B肠屡V

C吻合口狭窄

D术中冲洗不彻底

E肠坏死

50.患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，

边缘整齐。若体检示：T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软，除切口部位外，无明显压

痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选（）［单选题］*

A手术补瘦

B加强腹腔灌洗及负压吸引引流V

C手术扩张狭窄的吻合口

D油纱布填塞屡口

E手术切除坏死肠段

51.患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，

边缘整齐。若体检示：T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软，除切口部位外，无明显压

痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。此时患者应采取的体位是（）［单选题］*

A半卧位V

B平卧位

C中凹卧位

D头低足高位

E俯卧位

52.患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，

边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，患者的营养补充主要依靠（）［单

A无渣饮食

B管饲肠内营养剂

C鼻饲流质饮食

D肠外营养和肠内营养

E全胃肠外营养V

53.患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，

边缘整齐。患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了

（）［单选题］

A肠坏死

B肠瘦

C吻合口狭窄

D肠痉挛

E肠梗阻V

54.破伤风病人护理措施中,下列哪项是错误的（）［单选题］*

A病人住单人隔离病房

B保持病室安静

C病室内光线应明亮充足V

D按接触隔离病人要求护理病人

E护理操作应尽量集中

55.破伤风最早累及的肌是（）［单选题］*

A面肌

B膈肌

C咀嚼肌V

D四肢肌

E颈项肌

56.破伤风最早出现的症状是（）［单选题］*

A角弓反张

B张口不便V

C苦笑面容

D牙关紧闭

E四肢抽搐

57.下列对破伤风抽搐病人的护理措施哪项是错误的（）［单选题］

A为减少刺激,不需专人护理V

B病床上加床栏，防止坠床

C床边备有气管切开包

D床边备有吸引器

E可在病人牙间放入一小卷纱布

58.肢体外伤后预防破伤风最有效的方法是（）［单选题］*

A注射抗生素

B注射破伤风抗毒素

C注射破伤风类毒素

D彻底清创,注射破伤风抗毒素，

E注射破伤风免疫球蛋白

59.应用破伤风抗毒素的目的是（）［单选题］*

A杀死破伤风杆菌

B中和血液中游离毒素，

C抑制破伤风杆菌生长

D中和与神经结合的毒素

E消除毒素来源

60.破伤风的实质是（）［单选题］*

A菌血症

B毒血症V

C败血症

D脓血症

EE脓毒败血症

61男性，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多,有室息

可能，此时，应首先处理的是（）［单选题］*

A气管切开。

B脱臼复位

C静脉点滴破伤风抗毒素

D鼻饲流质

E输液，应用青霉素

62.季先生，因足部夕M穷致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发组。最重要的护

理措施是（）［单选题］*

A保持呼吸道通畅V

B应用破伤风抗毒素

C保持环境安静

D避免损伤

E预防感染

63.患者男性，38岁.因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便、张口困难"随后牙关

紧闭及全身肌肉强直性收给，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素

是（）［单选题］*

A青霉素V

B甲硝嗖

C红霉素

D四环素

E磺胺类药

64.患者女性，45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊

断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是（）［单选题］*

A休克

B窒息。

C肺部感染

D肾衰竭

E脱水、酸中毒

65.开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为（）［单选题］*

A12小时内V

B24小时内

C36小时内

D72小时内

E48小时内

66.破伤风患者可出现（）［单选题］*

A肌肉强直性痉挛，

B皮下捻发音

C缺氧性黑色脓疱

D片状红疹

E"三低"现象

67.破伤风治疗的重要环节是（）［单选题］*

A彻底清创

B充分引流

C用3%过氧化氢溶液冲洗伤口

D控制并解除痉挛V

E保持呼吸道通畅

68.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在（）［单选题］*

A面肌

B颈项肌

C咀嚼肌V

D肋间肌

E四肢肌

69.患者女性，45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵

发性痉挛.来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为（）【单选

题］*

A蘸13~15℃,麒50%~60%

B温度18~22℃,湿度55%~60%

C温度15~20℃,湿度40%

D温度20~22℃,湿度50%

E温度15~20℃,湿度60%V

70.患者男性，34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风关键的措

施是（）［单选题］

A严密观察

B早期、彻底清创V

C大量应用抗生素

D注射免疫球蛋白

E注射破伤风类毒素

71.患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉^伤数日后，出现全身肌肉强直性

收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是（）［单选题］

*

A用TAT

B用青霉素

C控制并解除痉挛V

D隔离

E密切观察

72.患者男性，40岁。因破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面唇发组，

并伴有发热,首选的抗生素是（）［单选题］*

A红霉素

B青霉素V

C氧霉素

D庆大霉素

E新霉素

73.患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破

伤风。易导致患者死亡的常见原因是（）［单选题］*

A休克

B窒息V

C肺部感染

D肾衰竭

E脱水、酸中毒

74.患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破

伤风。与控制痉挛无关的护理措施是（）［单选题］*

A保持病室安静

B护理措施要集中进行

C按时使用镇静剂

D避免损伤，

E避免强光照射

75.患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破

伤风。换药时可选择（）［单选题］*

A生理盐水

B蒸锚水

C3%氯化钠溶液

D3%过氧化氢溶液4

E70%乙醇

76.患者男性，32岁。因车祸造成胸部严重创伤，肛骨骨折，有反常呼吸，送至医院心

跳已停止。抢救应（）［单选题］*

A立即行胸外心脏按压

B心内注射复苏药物

C电击除颤

D气管内注入肾上腺素

E立即开胸作胸内心脏按压V

77.患者男性，35岁。被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绢，X线胸片示：

右侧第3、4肋骨骨折，元移位。肺压缩不足30%。治疗方案为（）［单选题］*

A胸腔穿刺抽气

B镇静止痛，保守治疗V

C胸腔闭式引流

D吸氧，输液

E患侧加压包扎固定

78.肋骨骨折最易发生在（）［单选题］*

A第1~2肋

B第2~3肋

C第4~7肋V

D第8~1。肋

E第11~12肋

79.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是（）［单选题］*

A止痛

B吸氧

C肋骨牵引固定

D应用胸腔闭式引流

E加压包扎固定胸壁V

80.患者男性，29岁，右胸部夕胸后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动，应首先

考虑的是（）［单选题］*

A胸壁软组织损伤

B单根单处肋骨骨折

C多根多处肋骨骨折，

D气胸

E血胸

81.患者男性,34岁。右侧第4~7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发组，出冷汗。

检查：血压65/40mmHg,气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛

皮下气肿，首要的处理方法是（）［单选题］*

A立即开胸探查

B胸膜腔穿刺排气减压V

C输血、补液

D气管插管辅助呼吸

E吸氧

82病人，女性,38岁大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分血压70/50mmHg,

尿少.发生上诉状况最可能的原因是（）［单选题］*

A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B.大量水分蒸发造成脱水

C.疼痛所致的生理反应

D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克，

E.创面细菌感染造成感染性休克

83病人，男性，20岁，头面颈部,双手及右前臂深n度烫伤,其烧伤面积是（）［单

选题］*

A.14%

B.17%V

C.20%

D.27%

E.30%

84.病人，男性，33岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，DI度烧伤面积60%,应采用隔

离方式是（）［单选题］*

A.接触隔离

B.消化道隔离

C.呼吸道隔离

D.保护性隔离V

E.严密隔离

85.患儿，男，3岁，两下肢（包括臀部）n度烫伤，其烧伤面积是（）［单选题］*

A.30%

B37%V

C.41%

D.43%

E.46%

86.患儿，6岁，头颈部全部烧伤，其烧伤面积约占全身体表面积的（）［单选题］

A.6%

B.10%

C.12%

D.15%V

E.20%

87.一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，烧伤面积为（）［单选

r

A.21%

B.18%

C.11%

D.9%

E.5%V

88.深n度烧伤愈合时间一般需要（）［单选题］*

A.1周左右

B.2周左右

C.3-4周V

D.4-5周

E.5-6周

89.浅n度烧伤的损伤范围是（）［单选题］*

A.角质层

B.表皮浅层

C.真皮浅层V