2026年《高级养老护理员》考试练习题及答案

2026年《高级养老护理员》考试练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于老年人呼吸系统生理变化的描述，错误的是A.肺泡弹性降低B.胸廓顺应性增加C.咳嗽反射减弱D.残气量占肺总量比例升高答案：B2.失能等级为重度（三级）的老年人，其进食、洗澡、穿衣等6项基本日常生活活动（ADL）评分应为A.61-99分B.41-60分C.21-40分D.≤20分答案：D3.对认知症老人进行环境改造时，以下措施最不合理的是A.卫生间安装扶手并保持地面干燥B.卧室使用深色窗帘遮挡强光C.客厅家具摆放固定且无锐角D.厨房燃气开关加装安全锁答案：B（应使用柔和自然光或可调节亮度的照明，避免深色窗帘导致光线过暗引发跌倒）4.某82岁老人因脑梗死遗留右侧肢体偏瘫，护理时发现其右侧足踝部皮肤发红，压之不褪色，此阶段压疮分期为A.1期（非苍白性发红）B.2期（部分皮层缺失）C.3期（全层皮肤缺失）D.4期（组织全层缺失伴骨骼/肌肉暴露）答案：A5.为长期卧床老人进行体位转换时，正确的操作是A.直接拖拽老人手臂完成翻身B.每4小时翻身一次C.侧卧位时背部用软枕支撑，双下肢间垫软枕D.从平卧位转为坐位时，床头角度一次性调至90°答案：C6.老年糖尿病患者发生低血糖时，最快速有效的处理措施是A.静脉注射50%葡萄糖B.口服15-20g快速吸收碳水化合物C.皮下注射胰高血糖素D.立即进食蛋白质类食物答案：B7.对吞咽障碍老人进行进食护理时，错误的做法是A.选择糊状或软质食物B.喂食时保持老人端坐位或头部前倾30°C.每次喂食量控制在1-2勺D.喂食后立即让老人平躺休息答案：D（应保持坐位或半卧位30分钟以上）8.关于老年人用药护理的要点，表述错误的是A.观察药物不良反应时需注意与衰老症状鉴别B.多种药物联用时，应重点关注肝肾功能监测C.对于拒绝服药的老人，可将药物碾碎混入食物D.使用胰岛素笔时，需核对剂量并轮换注射部位答案：C（部分药物不可碾碎，如缓释片、肠溶片）9.某失智老人频繁出现"藏东西"行为，护理人员最适宜的应对方式是A.严厉制止并要求其归还物品B.悄悄将物品放回原处，不刻意提及C.陪老人一起"寻找"，过程中引导其回忆放置地点D.告知家属限制老人接触贵重物品答案：C10.进行老年人体位性低血压评估时，正确的测量方法是A.平躺5分钟后测血压，站立1分钟内测血压B.平躺10分钟后测血压，站立2分钟内测血压C.坐姿5分钟后测血压，站立3分钟内测血压D.无需固定体位，随机测量对比答案：B11.对帕金森病老人进行康复护理时，重点需训练的功能是A.手指精细动作与步态平衡B.语言表达与记忆能力C.眼球运动与吞咽反射D.膀胱控制与排便规律答案：A12.临终老人出现"否认期"心理反应时，护理的核心原则是A.帮助老人面对现实B.满足其合理的否认需求C.引导家属共同说服D.转移话题避免讨论病情答案：B13.为留置导尿管老人进行会阴部清洁时，正确的顺序是A.由尿道口向肛门方向擦拭B.由肛门向尿道口方向擦拭C.环形擦拭尿道口后再清洁周围D.仅清洁尿道口，无需处理周围皮肤答案：A14.老年肺炎患者的典型临床表现不包括A.高热伴寒战B.呼吸频率增快C.精神萎靡或意识改变D.咳嗽咳痰减轻答案：A（老年人肺炎常表现为非典型症状，高热少见）15.对使用轮椅的老人进行移动辅助时，错误的操作是A.轮椅与床呈30-45°放置，刹住车闸B.协助老人站立时，护理员双脚前后分开C.老人坐稳后，立即快速推行通过门槛D.下坡时护理员应倒行控制速度答案：C16.关于老年人睡眠障碍的护理，正确的措施是A.睡前饮用咖啡提神B.白天增加卧床时间C.创造安静、温度18-22℃的睡眠环境D.长期使用苯二氮䓬类药物助眠答案：C17.某老人因股骨颈骨折术后需使用助行器，护理人员指导其正确行走顺序应为A.助行器前移→患侧下肢跟进→健侧下肢跟进B.助行器前移→健侧下肢跟进→患侧下肢跟进C.健侧下肢先动→助行器前移→患侧下肢跟进D.患侧下肢先动→助行器前移→健侧下肢跟进答案：A18.评估老年人营养状况时，最常用的人体测量指标是A.上臂围与小腿围B.体重指数（BMI）与腰围C.皮褶厚度与握力D.头围与胸围答案：B19.对阿尔茨海默病晚期老人进行进食护理时，最需警惕的并发症是A.营养不良B.便秘C.误吸D.腹泻答案：C20.老年骨质疏松症患者的日常护理要点不包括A.多摄入高钙、维生素D食物B.避免弯腰提重物C.鼓励长期卧床减少活动D.外出时穿防滑鞋答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.老年人皮肤护理的要点包括A.洗澡水温控制在38-42℃B.选择弱酸性沐浴露C.冬季每周洗澡1-2次D.涂抹保湿乳后立即穿衣物答案：ABC（D应为待皮肤半干时涂抹）2.预防老年人跌倒的环境改造措施有A.楼梯加装双扶手B.地面铺设防滑地垫C.夜间使用地灯照明D.家具棱角包裹软质材料答案：ABCD3.对失能老人进行床上擦浴时，正确的操作包括A.调节室温至24-26℃B.先擦净面部再处理会阴C.擦洗顺序为上肢→胸腹部→背部→下肢D.每擦洗一个部位后及时遮盖答案：ACD（B应为最后处理会阴）4.老年人心力衰竭的典型表现有A.夜间阵发性呼吸困难B.双下肢凹陷性水肿C.咳粉红色泡沫痰（急性左心衰）D.食欲亢进答案：ABC5.认知症老人出现"日落综合征"时，护理措施正确的有A.白天增加光照和活动B.傍晚减少环境刺激C.夜间保持房间明亮D.陪伴老人进行熟悉的活动答案：ABD（C应保持环境安静柔和）6.为留置胃管老人进行鼻饲时，需评估的内容包括A.胃潴留情况（回抽胃液量）B.鼻饲液温度（38-40℃）C.老人的意识状态D.胃管插入长度标记答案：ABCD7.老年人常见的安全用药问题包括A.自行增减药量B.重复服用同类药物C.漏服后补服双倍剂量D.按广告购买保健品答案：ABCD8.对帕金森病老人进行进食护理时，可采取的措施有A.使用防滑餐垫B.选择带手柄的餐具C.喂食时给予充分咀嚼时间D.鼓励一次性吃完所有食物答案：ABC（D应少量多次喂食）9.老年糖尿病足的预防措施包括A.每日检查足部皮肤B.选择宽松透气的鞋袜C.用热水泡脚促进循环D.修剪指甲时避免损伤皮肤答案：ABD（C水温应≤40℃，避免烫伤）10.临终关怀的核心原则包括A.提高生存质量B.延长生存时间C.维护患者尊严D.提供全人关怀答案：ACD三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：王奶奶，78岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），近1周出现夜间频繁起床走动、大声喊叫，白天则嗜睡。家属反映老人拒绝配合服药，常将药物藏在舌下或吐掉。查体：生命体征平稳，皮肤完整无压疮，BMI21.5kg/m²。问题：1.分析王奶奶夜间行为异常的可能原因。2.提出针对性的护理措施。答案：1.可能原因：①认知症导致昼夜节律紊乱（日落综合征）；②环境改变或刺激不足；③潜在不适（如尿胀、饥饿）未被识别；④药物副作用（如抗精神病药影响睡眠）。2.护理措施：①白天增加光照（每日2-3小时自然光）和适度活动（如散步、手工），减少白天小睡；②傍晚调整环境（降低噪音、调暗灯光），安排固定睡前仪式（如温水泡脚、轻拍背部）；③夜间每2小时巡视，观察是否有尿意或饥饿，及时处理；④服药时采用"分药-示范-监督"法（将药物溶于少量果汁，陪伴确认吞咽），避免强行灌药；⑤与医生沟通调整药物种类或服药时间（如将镇静类药物改在睡前服用）。案例2：李爷爷，85岁，因脑梗死遗留左侧肢体偏瘫（肌力2级），长期卧床，近日发现骶尾部皮肤出现3cm×4cm的紫红色区域，触之较硬，局部皮温升高，未破溃。问题：1.该压疮处于哪一期？判断依据是什么？2.制定针对性的压疮预防与护理计划。答案：1.压疮1期（非苍白性发红期）。依据：皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑，局部皮温升高、组织硬度改变，符合1期压疮表现。2.护理计划：①体位管理：每2小时翻身1次，使用气垫床或减压坐垫，侧卧位时背部与床垫呈30°角；②皮肤护理：每日用温水清洁，避免用力摩擦，保持局部干燥，可使用皮肤保护剂（如赛肤润）；③营养支持：增加蛋白质（如鸡蛋、鱼肉）和维生素C（如新鲜果蔬）摄入，监测血清白蛋白水平；④观察记录：每日评估压疮区域颜色、温度、硬度变化，记录翻身时间及皮肤反应；⑤健康教育：指导家属翻身技巧，避免使用环形垫（影响局部血运）。案例3：张奶奶，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），近期因受凉出现咳嗽加剧、咳黄色脓痰、活动后气促明显（爬2层楼即需休息）。查体：T37.8℃，R24次/分，双肺可闻及湿啰音，SpO₂88%（未吸氧）。问题：1.该患者目前存在哪些主要护理问题？2.提出促进排痰和改善呼吸功能的护理措施。答案：1.主要护理问题：①清理呼吸道无效（与痰液黏稠、咳嗽无力有关）；②气体交换受损（与肺通气/血流比例失调有关）；③体温过高（与肺部感染有关）；④活动无耐力（与缺氧有关）。2.护理措施：促进排痰：①体位引流：根据病变部位采取相应体位（如病变在肺下叶取头低脚高位），每次15-20分钟，每日2-3次；②胸部叩击：手掌呈杯状，从下往上、从外向内叩击背部，避开脊柱和肩胛骨，每次5-10分钟；③雾化吸入：使用生理盐水+氨溴索，稀释痰液