2026年中医针刺试题及答案

2026年中医针刺试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.手三阴经在四肢的分布规律是（）A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.厥阴在前，太阴在中，少阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.太阴在前，少阴在中，厥阴在后答案：A2.下列腧穴中，不属于任脉的是（）A.中极B.气海C.大椎D.膻中答案：C3.提插补泻中，补法的操作是（）A.重插轻提，幅度小，频率慢B.重提轻插，幅度大，频率快C.重插轻提，幅度大，频率快D.重提轻插，幅度小，频率慢答案：A4.治疗急性胃痛，应首选的特定穴是（）A.背俞穴B.募穴C.郄穴D.八会穴答案：C5.下列关于“得气”的描述，错误的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感觉针下沉紧、涩滞C.得气与否直接影响疗效D.未得气时需立即出针答案：D6.风池穴的定位是（）A.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴B.乳突后下方凹陷中C.枕骨下，后发际正中直上1寸D.第7颈椎棘突下凹陷中答案：A7.治疗面瘫恢复期，除主穴外常配用的腧穴是（）A.大椎、曲池B.足三里、气海C.风池、合谷D.太冲、行间答案：B8.下列刺法中，适用于实证、热证的是（）A.疾徐补法B.捻转补法C.提插泻法D.开阖补法答案：C9.足阳明胃经的络穴是（）A.丰隆B.公孙C.偏历D.光明答案：A10.治疗小儿遗尿，主穴应选取（）A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、太溪、肾俞、足三里C.百会、神门、内关、太冲D.天枢、大肠俞、上巨虚、支沟答案：A11.下列关于“晕针”的处理，错误的是（）A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.饮温开水或糖水D.重者可刺人中、素髎、内关等穴答案：B12.手少阳三焦经的循行终点是（）A.目外眦B.目内眦C.耳后D.无名指端答案：A13.治疗气滞血瘀型痛经，除主穴外应配（）A.太冲、血海B.脾俞、胃俞C.肾俞、太溪D.关元、命门答案：A14.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.合谷B.列缺C.足三里D.三阴交答案：A15.电针治疗时，密波的频率为（）A.2-5HzB.5-10HzC.10-50HzD.50-100Hz答案：D16.下列关于“滞针”的处理，正确的是（）A.强行拔针B.在滞针腧穴附近再刺一针C.延长留针时间D.用力单向捻转答案：B17.治疗肝阳上亢型眩晕，主穴应选取（）A.百会、风池、太冲、内关B.百会、脾俞、胃俞、足三里C.百会、肾俞、太溪、悬钟D.百会、风池、肝俞、肾俞答案：A18.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是（）A.太渊B.合谷C.太白D.神门答案：A19.治疗漏肩风（肩周炎）的主穴是（）A.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、阳陵泉B.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、合谷、足三里C.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、外关、三阴交D.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、风池、大椎答案：A20.下列关于“隔姜灸”的描述，错误的是（）A.生姜片厚约2-3mmB.适用于虚寒性疾病C.可治疗风寒湿痹D.施灸时需待皮肤起疱答案：D二、简答题（每题10分，共40分）1.简述十二经脉的走向规律及交接部位。答案：十二经脉的走向规律为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹（胸）”。交接部位包括：手三阴与手三阳在手指末端交接（如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接）；手三阳与足三阳在头面部交接（如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接）；足三阳与足三阴在足趾末端交接（如足阳明胃经与足太阴脾经在足大趾内侧端交接）；足三阴与手三阴在胸腹部交接（如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接）。2.试述晕针的常见原因及预防措施。答案：晕针的常见原因包括：患者体质虚弱（尤其空腹、疲劳、大汗后）；精神紧张或恐惧；针刺手法过重（如强刺激）；环境闷热或空气不流通。预防措施：针刺前详细询问患者体质及状态，避免在空腹、疲劳时施针；对精神紧张者做好解释，消除顾虑；选择舒适体位（多取卧位）；初次针刺或体弱者采用轻刺激手法；针刺过程中密切观察患者反应，出现头晕、恶心等先兆时及时处理。3.简述“得气”的表现及临床意义。答案：得气的表现分为患者和医者两方面。患者多感觉针刺部位出现酸、麻、胀、重，或向周围扩散、传导；部分患者有温热、清凉等特殊感觉。医者则感觉针下有沉、紧、涩、滞的“如鱼吞钩”感，或针体有轻微颤动。临床意义：得气是针刺取效的关键，得气迅速者疗效较好，得气迟缓者疗效较差；通过得气可判断正邪盛衰（如得气明显者正气较盛，得气微弱者正气不足）；得气情况可指导调整针刺手法（如未得气时需行提插、捻转等催气手法）。4.试述风池穴的定位、归经及操作注意事项。答案：风池穴属足少阳胆经，定位为枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴（后发际正中直上1寸）。操作注意事项：针刺时应向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸，不可深刺或向内侧深刺，以免损伤延髓；对颈项强痛患者可配合平刺透风府穴，但需控制深度；禁大幅度提插或快速捻转，避免引起晕针或局部血肿；体质虚弱者可采用浅刺或艾灸（如温和灸）替代针刺。三、病例分析题（每题20分，共40分）（一）患者张某，男，62岁，2025年12月就诊。主诉：右侧肢体活动不利伴言语謇涩3月余。现病史：3月前突发左侧脑出血（出血量约15ml），经抢救后生命体征平稳，但遗留右侧肢体偏瘫（肌力2级）、言语不清、口角歪斜，伴神疲乏力、面色萎黄、舌质淡暗、苔薄白、脉细涩。查体：右侧上肢不能抬举，下肢可在床面平移，腱反射亢进，巴氏征（+）。问题：1.中医诊断及证型；2.针灸治疗原则；3.主穴及配穴；4.刺法操作要点。答案：1.中医诊断：中风（后遗症期）；证型：气虚血瘀证。2.治疗原则：益气活血，疏通经络。3.主穴：患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷（上肢）；患侧环跳、阳陵泉、足三里、解溪、太冲（下肢）；廉泉、金津、玉液（言语謇涩）；水沟、内关（调神导气）。配穴：气虚明显加关元、气海（灸法）；血瘀加膈俞、血海。4.刺法操作要点：①患侧肢体穴位采用平补平泻法，健侧（左侧）可配合“交叉刺”加强刺激；②足三里、关元、气海用补法，可加温和灸（每穴5-10分钟）；③廉泉向舌根方向斜刺1.0-1.5寸，金津、玉液点刺出血（各放血2-3滴）；④留针30分钟，每日1次，10次为1疗程；⑤配合肢体被动运动（如关节屈伸、肌肉按摩）以提高疗效。（二）患者李某，女，28岁，2026年3月就诊。主诉：经期小腹冷痛5年，加重3个月。现病史：14岁初潮，周期28-30天，近5年每于经前1-2天出现小腹冷痛，得热痛减，经行第1天痛剧，经血量少、色暗有块，伴畏寒肢冷、恶心呕吐，舌淡暗、苔白腻，脉沉紧。妇科检查：子宫及附件无器质性病变。问题：1.中医诊断及证型；2.针灸治疗原则；3.主穴及配穴；4.刺法操作要点。答案：1.中医诊断：痛经（实证）；证型：寒凝血瘀证。2.治疗原则：温经散寒，化瘀止痛。3.主穴：中极、次髎、地机、三阴交。配穴：寒重加关元、命门；恶心呕吐加内关、足三里；经行有块加太冲、血海。4.刺法操作要点：①中极直刺1