3月住院医师规范化培训《皮肤科》试题与参考答案解析

3月住院医师规范化培训《皮肤科》试题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.酒渣鼻红斑毛细血管扩张型是（）。A、鼻尖部紫红色结节状突起B、面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大C、暗红色结节D、鼻、两颊部对称性分布的红斑E、皮色丘疹，毛囊开口不明显正确答案：D答案解析：酒渣鼻红斑毛细血管扩张型的特征是面中部特别是鼻、两颊部对称性分布的红斑，对不同的刺激均可出现持久不退的潮红反应，常伴有皮肤干燥、灼热或刺痛感。2.下列女性淋病中最多见的类型是（）。A、淋菌性宫颈炎B、肝周围炎C、前庭大腺炎D、淋菌性输卵管炎E、盆腔炎正确答案：A答案解析：女性淋病中下列最多见的类型是淋菌性宫颈炎。3.下列哪项是系统性硬皮病的主要死亡原因？（）A、肺脏病变B、营养障碍C、肝脏病变D、中枢神经系统病变E、胃肠道病变正确答案：A答案解析：肺纤维化、心力衰竭、肾衰竭是系统性硬皮病患者死亡的主要原因。4.不属于病毒性皮肤病的是（）。A、手足口病B、丝状疣C、脓疱疮D、单纯疱疹E、带状疱疹正确答案：C答案解析：脓疱疮是一种常见的化脓性皮肤病，主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染所致，其次为溶血性链球菌引起，两者混合感染也不少见。5.全身毛发均脱落称为（）A、全秃B、假性斑秃C、普秃D、斑秃正确答案：C6.有关红皮病正确的描述是（）A、无脱屑B、外用0．05%维A酸霜C、可致脱发D、长期使用糖皮质激素制剂正确答案：C7.晚期胎传梅毒的症状多发于（）。A、妊娠期B、婴儿期C、中年期D、儿童及青春期E、老年期正确答案：D答案解析：晚期胎传梅毒的症状多发生在儿童期及青春期。8.氢喹最常见的副作用为（）。A、血细胞减少B、肝功能受损C、眼部损伤D、继发感染E、肾肌损害正确答案：C答案解析：由于氯喹能缓慢在体内许多组织积储，特别是视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜病，开始用药后6个月应当做一次眼底检查，以后每3个月复查一次。9.麻风病是一种（）。A、消化道传染病B、慢性接触性传染病C、急性传染病D、呼吸道传染病E、神经系统传染病正确答案：B答案解析：麻风病是由麻风杆菌所引起的一种慢性肉芽肿性接触性传染病。10.以下不高出皮面的皮疹是A、结节B、丘疹C、斑块D、苔藓样变E、斑片正确答案：E11.对于淋菌性尿道炎的描述，不正确的是（）。A、尿道分泌物量少，为浆液性稀薄黏液B、全身症状偶见C、潜伏期平均3～5天D、女性患者症状较轻E、多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状正确答案：A答案解析：淋菌性尿道炎尿道分泌物量多呈脓性。非淋菌性尿道炎尿道分泌物量少或无，多为浆液或黏液脓性，较稀薄。因此A项表述有误。12.关于表皮痣的表述，不正确的是（）。A、组织病理显示痣细胞排列成巢状B、常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。可呈线状、带状或斑片状等不同形态C、皮损随年龄增大，生长缓慢，但一般于成年期停止生长D、常在出生时或幼儿期发病，少数司在青春期发病，一般不自行消退E、皮损分布多种多样正确答案：A答案解析：表皮痣的组织病理表现为表皮角化过度，棘层肥厚，表皮嵴伸长，乳头瘤样增生。而痣细胞排列成巢状为痣细胞痣的特点。13.鱼鳞病的病情不随年龄增长而减轻的是（）。A、先天性大疱性鱼鳞病样红皮病B、先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病C、寻常型鱼鳞病D、性连锁隐性鱼鳞病E、板层状鱼鳞病正确答案：D答案解析：性连锁隐性鱼鳞病表现与寻常型鱼鳞病相似，但病情较重，皮肤干燥粗糙伴有黑棕色鳞屑，不随年龄而改善。14.手足口病多见于以下人群A、青少年B、五岁以下儿童C、老年人D、中年人E、新生儿正确答案：B15.下列属于DNA病毒的是（）。A、麻疹病毒B、风疹病毒C、人类乳头瘤病毒D、埃可病毒E、柯萨奇病毒正确答案：C答案解析：人类乳头瘤病毒属于DNA病毒。ABDE四项，麻疹病毒、风疹病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒均属于RNA病毒。16.允许患者安乐死主要应该基于（）。A、减轻家人精神痛苦B、节约社会卫生资源C、提供器官移植的供体D、患者自身利益E、减轻家庭负担正确答案：D答案解析：安乐死是指患不治之症的患者在危重濒死状态时，由于躯体和精神的极端痛苦，难以忍受，在患者或其家属的合理及迫切要求下，经过医生、权威的医学专家机构鉴定确定，符合法律规定，按照法律程序，用人为的仁慈的医学方法使患者在无痛苦状态下渡过死亡阶段而终结生命的全过程。17.关于非淋菌性尿道炎的叙述错误的是（）。A、目前在欧美国家已超过淋病，跃居性病首位B、有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状C、60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起D、本病尿道症状比淋病轻E、患者有非婚性接触史或配偶感染史正确答案：C答案解析：60%的非淋菌性尿道炎由衣原体引起。18.属于皮肤的继发性损害的是（）。A、鳞屑B、丘疹C、结节D、水疱E、风团正确答案：A答案解析：皮损继发性损害包括：鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变、萎缩。19.下列哪项是皮肤黄瘤病的发病机制？（）A、糖代谢低B、顶泌汗腺萎缩，分泌困难C、三酰甘油分解代谢低D、皮脂腺增生，分泌代谢旺盛E、蛋白分解代谢低正确答案：C答案解析：高脂蛋白血症是黄瘤生成的主要原因，患者血浆脂质中过度增高的胆固醇、甘油三酯和磷脂等易在体表皮肤真皮内局限性沉积，与脂类物质分解代谢低有关。20.荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查是（）。A、血清免疫复合物增高B、蛋白尿C、血清补体降低D、白细胞计数增高E、血沉加快正确答案：C答案解析：荨麻疹性血管炎的实验室检查可见周围血白细胞正常或增加，中性粒细胞比例增加，血沉加快；严重而持续的低补体血症为最常见的异常，特别是C4降低更明显，具有显著的特征性。21.细胞内水肿主要发生于（）A、角质层B、基底层C、颗粒层D、棘层正确答案：D22.不属于扁平苔藓组织病理学特点的是（）。A、真皮炎症细胞呈带状浸润B、角化过度C、基底细胞液化变性D、颗粒层增厚E、角化不全正确答案：E答案解析：扁平苔藓的特征性病理表现为表皮角化过度，颗粒层楔形增厚，棘层不规则增厚，表皮突呈锯齿状，基底细胞液化变性，真皮上部淋巴细胞呈带状浸润，真皮乳头层可见胶样小体及噬黑素细胞。23.以下哪些是循证决策的影响因素？（）A、证据B、现有资源C、价值取向D、A＋B＋CE、A＋B正确答案：D答案解析：决策的三要素：证据、资源和终端用户的价值取向。24.变应性血管炎与过敏性紫癜最重要的鉴别点是（）。A、皮损特点B、发病年龄C、前驱症状D、病程E、病理改变正确答案：E答案解析：过敏性紫癜的免疫病理检查可见IgA在血管壁沉积，这是区分过敏性紫癜和其他血管炎的重要依据。25.下列哪一种对维持细胞膜的通透性及细胞间粘着性有一定作用（）A、镁B、钙C、钾D、钠正确答案：B26.Paget病可起源于（）A、皮脂腺B、小汗腺导管C、乳腺导管D、基底细胞正确答案：C27.妊娠期淋病禁用的药物治疗是（）。A、氧氟沙星B、青霉素C、头孢曲松钠D、头孢噻肟钠E、大观霉素正确答案：A答案解析：氧氟沙星是妊娠期淋病禁用的药物。28.以下关于斑贴试验的描述错误的是（）A、必须有阴性对照B、无反应时不一定就是阴性C、标本可置于4层1cm×1cm大小的纱布或专用铝制小室里D、常用部位为前胸或前臂伸侧正确答案：D29.以下关于糜烂的描述错误的是（）A、真皮层无改变B、愈后常有瘢痕C、不累及基底膜带D、为局限性表皮缺损正确答案：B30.关于结节性红斑的临床表现，描述不正确的是（）。A、中青年女性好发B、可伴有发热、关节酸痛等C、疼痛性结节D、皮损常多发E、结节易发生破溃正确答案：E答案解析：结节性红斑的皮损为红色结节，皮损局部温度升高，自觉疼痛和压痛，数天后皮损扁平，呈青色，一般不留痕迹，部分患者的皮损可持续1～2年亦不破溃，称为“慢性结节性红斑”。31.关于女性淋病的临床表现的表述，不正确的是（）。A、盆腔炎患者发生宫外孕概率高B、急性感染者常与性交后2～5天出现尿道刺激症状C、症状较轻，急、慢性症状不易区分D、宫颈内膜、尿道是最常见的受累部位E、如直肠、咽部出现感染，则症状较男性明显正确答案：E答案解析：女性直肠、咽部出现感染，症状较轻。32.临床上将原因不明的多形性红斑称为（）A、重症多形性红斑B、症状性多形性红斑C、特发性多形性红斑D、复杂性多形性红斑正确答案：C33.以下关于黄癣的临床表现描述错误的是（）A、可引起萎缩性瘢痕B、皮损具有特殊的鼠臭味C、真菌在发内生长D、至青春期可自愈正确答案：D34.对于精神病人，宜采取的医患关系模式为（）。A、指导-参与型B、主动-被动型C、强制-被动型D、共同参与型E、指导-合作型正确答案：B答案解析：萨斯·荷伦德将医患关系模式分为三种类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。主动-被动型的适应证为：休克、昏迷、精神病和难以表达主观意见的患者。35.按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是（）。A、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于6个月B、不少于200ml，不多于400ml，两次采血间隔不少于1年C、一般为200ml，一般不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月D、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于6个月E、一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采血间隔不少于1年正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。36.从医院选取了糖尿病病人和非糖尿病病人。观察体重是否超重与糖尿病的关系，需计算的指标为（）。A、患病率B、发病率C、发病率比D、患病率比E、比值比正确答案：E答案解析：病例对照研究采用比值比（也称比数比、优势比或交叉乘积比）来估计暴露与疾病之间的关联强度。比值比是指某事物发生的可能性与不发生的可能性之比。比值比是病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比。OR＝病例组的暴露比值/对照组的暴露比值。因此，计算比值比，可反映暴露因素（超重）与疾病（糖尿病）的关联程度。37.可能属于常染色体显性遗传性色素沉着病为（）A、黑变病B、黄褐斑C、白癜风D、雀斑正确答案：D38.淋菌性尿道炎的确诊方法是（）A、淋球菌涂片检查B、淋球菌培养C、PCRD、淋球菌抗原检测正确答案：B39.接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用（）。A、炉甘石洗剂B、氧化锌油C、硼酸氧化锌D、高锰酸钾溶液E、糖皮质激素糊剂正确答案：A答案解析：接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用炉甘石洗剂，可起到收敛水疱保护皮肤的作用。40.对于寻常型银屑病，不宜用（）A、免疫调节剂B、糖皮质激素C、中药D、维生素正确答案：B41.色素失禁症的基因定位于（）。A、Xq28B、Xq22.3C、1q21D、2q33-q35E、3q21-q22正确答案：A答案解析：色素失禁症由位于Xq28的NEMO/IKK-γ基因突变导致的。42.顿挫型带状疱疹表现为（）A、仅出现红斑、丘疹而无水疱B、同时侵犯2个以上神经节产生对侧皮损C、不出现皮损而仅有神经痛D、侵犯肺、脑等器官正确答案：C43.筛检试验的目的是（）。A、防止筛检人群出现漏诊B、为了评价筛检试验的灵敏度C、为了评价筛检试验的特异度D、从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群E、对可疑患者进行确诊正确答案：D答案解析：筛检试验的目的包括以下三个方面：①在外表健康的人群中发现可能患有某病的个体，并进一步进行确诊和早期治疗，实现二级预防。②发现人群中某些疾病的高危个体，并从病因学的角度采取措施，以减少疾病的发生，降低疾病的发病率，达到一级预防的目的。③识别疾病的早期阶段，帮助了解疾病的自然史。44.下列叙述不正确的是（）。A、手足口病是由柯萨奇病毒引起B、有异位性体质者易患传染性软疣C、传染性软疣的病毒系痘科的一种RNA病毒，是人体最大的病源性病毒之一D、HIV感染者的传染性软疣大多是MCV-2型引起E、手足口病皮疹常同时发生于手、足、口，但也有患者是不全表现正确答案：C答案解析：传染性软疣的病毒系痘科的一种DNA病毒。45.脂溢性皮炎典型损害为（）。A、暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆干燥灰白色鳞屑B、红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有灰白色鳞屑C、红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有黄色厚痂D、红斑和丘疹，边缘清楚，表面被覆银白色鳞屑E、暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑正确答案：E答案解析：脂溢性皮炎典型损害暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑，痂下炎症明显，间有糜烂、渗出。46.先天性梅毒是指（）。A、生产时手术过程感染B、生产由医药感染C、子宫内感染D、母亲哺乳的感染E、生产时由阴道病损感染正确答案：C答案解析：子宫内感染的梅毒称为先天性梅毒。47.Paget病特征性组织病理学表现为（）A、表皮内腺上皮细胞B、表皮内见大而淡染的异常细胞C、表皮内较多的角化不良细胞D、表皮内见不完全松解、巢状分布的角质形成细胞正确答案：B48.大疱性类天疱疮的疱位于（）。A、表皮下B、角层下C、皮层下D、棘层上方E、基底层上方正确答案：A答案解析：大疱性类天疱疮的特征性病理变化为表皮下水疱，水疱为单房性，疱顶为正常皮肤。49.由于治疗不当最常导致银屑病是A、寻常型B、关节病型C、脓疱型D、点滴型E、红皮病型正确答案：E50.以下关于皮肤基底膜带描述正确的是（）A、位于表皮和真皮之间B、PAS染色呈黑色C、无屏障功能D、可分为三层超微结构正确答案：A51.寻常型痤疮最早出现的皮损是（）A、粉刺B、结节C、脓疱D、囊肿正确答案：A52.SLE患者皮肤黏膜损害的发生率为（）A、50%～60%B、60%～70%C、70%～80%D、80%～90%正确答案：D53.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案：