住院医师规范化培训《眼科》测试题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《眼科》测试题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于春季角结膜炎，何者不正确A、乳头增生呈铺路石样或角膜缘部胶样结节B、分泌物中有嗜碱性细胞C、奇痒D、季节性反复发作E、男性青年多见正确答案：B2.禁行一期人工晶状体植入的指征有（）A、1岁幼儿B、前房积脓C、晶状体后囊破裂D、玻璃体积血E、以上都是正确答案：E答案解析：Ⅱ区以上损伤、伤后72h内、前房反应重、后囊损伤、玻璃体扰乱、幼儿伤眼均禁行一期人工晶状体植入术。3.痢疾杆菌按抗原结构和生化反应可分为A、6群B、3群C、5群D、4群E、2群正确答案：D4.医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守下列规定，除了（）A、对处方所列药品不得擅自代用B、必须经过核对C、对处方所列药品不得擅自更改D、对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配E、对超剂量的处方，应当更改为正确剂量正确答案：E5.对待患者知情同意权的做法中，不正确的为（）A、无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗B、做到有效同意C、对某些特殊急诊抢救视为例外D、做到完全知情E、婴幼儿可以由监护人决定正确答案：A6.患者，女性，27岁，双眼反复红痛、视力下降1年。Vod0.、7，Tod13mmHg，Vos0.1，Tos38mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，房水闪辉（±），瞳孔3mm×3mm，2／3周后粘连。左眼混合充血（+），角膜透明，前房轴深3C.T.，房水闪辉（+），虹膜膨隆，瞳孔闭锁。正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、青光眼一睫状体炎综合征D、青光眼合并先天异常E、色素性青光眼正确答案：B答案解析：该题是临床综合分析题。患者为年轻女性，有双眼反复红、痛、视力下降史。右眼前房深，轻度房水闪辉，瞳孔2／3周后粘连；左眼混合充血，眼压升高，前房略浅，房水混浊，虹膜膨隆，瞳孔闭锁，提示为葡萄膜炎、瞳孔闭锁引起的瞳孔阻滞，继发青光眼。7.调节性内斜视戴眼镜的原则是A、正镜尽量要足度矫正B、负镜尽量要足度矫正C、只矫正散光，不戴球镜D、不戴镜，选择手术治疗E、以上都不对正确答案：A答案解析：该题为临床综合分析题。正镜可以影响调节力，调节性内斜视患者，调节力过强，所以戴正镜尽量要足度矫正。8.视神经孔的组成为A、蝶骨小翼两根B、蝶骨小民办筛骨纸板C、蝶骨小翼、上颌骨D、蝶骨小翼、蝶骨大翼E、蝶骨大翼两根正确答案：A9.右眼下直肌麻痹时复相距离最大方向在A、右下方B、左下方C、右上方D、正上方E、左上方正确答案：A答案解析：该题为基本概念题。考查各眼肌的功能。10.关于毛细血管瘤，说法错误的是（）A、部分患儿血管瘤可自行退缩B、首选的治疗方法是局部注射糖皮质激素C、位于皮肤深层时，常呈紫蓝色D、是婴幼儿最常见的眼睑良性肿瘤E、一经发现，可立即切除正确答案：E11.潜意识属A、催眠疗法B、行为主义C、人本主义D、系统脱敏E、精神分析正确答案：E答案解析：奥地利的精神病学家弗洛伊德于19世纪末创立了精神分析学派，它在心理治疗的历史上具有非常重要的地位。无意识理论：弗洛伊德将心理活动解剖为三个层次。①意识：是当前注意到的感知外界的各种刺激心理活动。意识活动是遵循“现实原则”来行事的，即合乎社会规范和道德标准的各种观念才能进入意识界；②前意识：即当前未曾注意到，但一经他人提醒或自己集中注意、努力回忆即可进入意识的心理活动，介于意识与潜意识之间；③潜意识：又译成无意识，是不能被人意识到的。正常人的大部分心理活动是在潜意识中进行的，大部分的日常行为是受潜意识驱动的。12.下列哪项不属于继发性视神经萎缩的原因A、视乳头炎B、球后视神经炎C、视网膜色素变性D、青光眼E、视乳头水肿正确答案：B13.以下疾病在闪光ERG检查中均表现为a波与b波都下降，除外A、视网膜中央动脉或静脉阻塞B、视网膜色素变性C、玻璃体积血D、视网膜脱离E、脉络膜视网膜炎正确答案：A答案解析：理解记忆型题。在闪光ERG检查中，a波与b波都下降，反映视网膜内外层均有损害，见于视网膜色素变性、玻璃体积血、脉络膜视网膜炎、全视网膜光凝后、视网膜脱离、铁锈或铜锈症、药物中毒等。而视网膜中央动脉或静脉阻塞为视网膜内层功能障碍b波下降但a波正常。14.世界上最常见的可预防的致盲原因是A、屈光不正和低视力B、青光眼C、沙眼D、白内障E、角膜病正确答案：C15.交感性眼炎一般发生在穿通性眼外伤后的（）A、1～3年B、2周以内C、1周以内D、2～8周E、2～8个月正确答案：D答案解析：交感性眼炎通常发生在穿通伤后2～8周。16.患者，女性，5岁，因"被发现左眼向内偏斜1年"就诊。眼部检查：Vou0．8+2．0DS→0．8，裂隙灯和检眼镜检查均正常。角膜映光法：(镜下)交替性内斜25°，向上注视内斜度变大，向下注视内斜度变小。三棱镜交替遮盖：(近，镜下)：内斜45△，向上25°注视内斜50△，向下25°注视内斜40△。该患者的诊断是A、调节性内斜视B、共同性内斜视C、内斜V征D、内斜A征E、麻痹性内斜视正确答案：D答案解析：内斜视A征是指向上注视时内斜度明显大于向下注视时内斜度(≥10△)，呈英文字母A状。17.6-巯基嘌呤对下列哪种肿瘤疗效好（）A、成人急性淋巴细胞白血病B、儿童急性淋巴细胞白血病C、恶性淋巴瘤D、绒毛膜上皮癌E、慢性粒细胞白血病正确答案：B18.不引起耳前淋巴结肿大的结膜炎是A、腺病毒性结膜炎B、单纯疱疹病毒性结膜炎C、淋病奈瑟菌性结膜炎D、金黄色葡萄球菌性结膜炎E、包涵体性结膜炎正确答案：D答案解析：耳前淋巴结肿大是病毒性结膜炎的一个重要体征，是和其他类型结膜炎的重要鉴别点，但是也可见于衣原体性及各种可致肉芽肿性结膜炎和泪腺炎的疾病。在细菌性结膜炎中只有淋病奈瑟菌感染时可有耳前淋巴结肿大。因此正确答案选择D。19.流行性出血性结膜炎是由（）引起的A、7型腺病毒B、70型肠道病毒C、8型腺病毒D、10型肠道病毒E、以上均可引起正确答案：B答案解析：流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的。20.钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热-后发热是因为A、复燃B、迟发型变态反应C、青霉素治疗后反应D、先后二批病原体侵入E、复发正确答案：B21.具有感染性的钩虫称为A、微丝蚴B、丝状蚴C、杆状蚴D、囊蚴E、毛蚴正确答案：B22.引起后天性夜盲的原因多见于A、高度近视B、视网膜脉络膜炎C、青光眼D、视神经炎E、维生素A缺乏正确答案：E答案解析：夜盲症分为先天遗传性和后天获得性两大类。前者以原发性视网膜色素变性常见，后者则主要见于维生素A缺乏。由于饮食缺乏维生素A导致视黄酸代谢障碍，临床表现为夜盲、暗适应差，成为维生素A缺乏的常见表现。对于其余四种疾病，夜盲均不是它们的主要症状。正确答案选E。23.供应视网膜内5层营养的血供来源为A、睫状后长动脉B、睫状后短动脉C、视网膜中央动脉D、睫状前动脉E、视网膜睫状动脉正确答案：C24.角结膜上皮原位癌的最佳治疗方案是A、局部冷冻B、锶-90放射治疗C、丝裂霉素局部注射D、单纯手术切除E、手术切除联合板层角膜移植正确答案：E答案解析：上皮内上皮癌又称角膜原位癌或Bowen病，是一种单眼发病、病程缓慢的上皮肿瘤。部分患者可发展为角结膜鳞癌，因此可早期治疗。肿瘤切除联合板层角膜移植术是理想的治疗措施。答案选择E。25.对急性泪囊炎的表述错误的是A、全身发热，耳前淋巴结肿大B、泪囊区红、肿、热、痛，结膜充血C、局部形成脓肿D、溢泪，感染可逆泪道上行，导致角结膜感染E、眼睑肿胀，但不会演变成眶蜂窝织炎正确答案：E答案解析：急性泪囊炎患者若合并机体免疫力下降或感染控制不佳者，可演变成眼睑眶隔前蜂窝织炎。答案选E。26.以下关于单纯疱疹病毒不正确的描述有A、主要有HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ两种血清型B、动物是HSV的自然宿主C、可造成角膜感染D、初次感染后处于潜伏状态E、原发感染感染常见于幼儿正确答案：B27.当一眼有原发性急性闭角型青光眼发作，另一眼应该（）A、眼压高时才处理B、有眼胀、头痛、虹视时才处理C、做预防性周边虹膜切除术D、做激发试验阳性时才处理E、不做处理正确答案：C28.下列关于胺碘酮的叙述，哪项是错误的（）A、降低窦房结和蒲肯野纤维的自律性B、减慢蒲肯野纤维和房室结的传导速度C、延长心房肌、心室肌、蒲肯野纤维的APD、ERPD、阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道E、对α、β受体无阻断作用正确答案：E29.使用明尼苏达多项人格调查表（MMPI）测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，这是（）A、心理测验B、心理测量C、心理评估D、心理诊断E、以上都不是正确答案：B30.恶性疟的发育周期是：A、无规律B、24小时C、36～48小时D、72小时E、48小时正确答案：C31.角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是A、角膜基质炎由带状疱疹病毒引起，盘状角膜炎由单纯疱疹病毒引起B、角膜基质炎伴有炎性细胞浸润和新生血管，而盘状角膜炎以水肿为主，不伴炎性细胞浸润和新生血管C、角膜基质炎伴有大量KP，盘状角膜炎KP较少D、角膜基质炎具有自限性，盘状角膜炎病程迁延E、角膜基质炎以糖皮质激素治疗为主，盘状角膜炎以抗病毒治疗为主正确答案：B答案解析：上述两种角膜基质炎症临床上容易混淆。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原反应引起，临床特点是角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。而典型的扇形角膜基质有明显的炎症浸润和KP。随着病情进展，出现角膜基质深层的新生血管，在角膜板层间呈红色毛刷状，最终炎症扩展至角膜中央，角膜混浊水肿。炎症消退后，水肿消失，少数患者遗留厚薄不同的瘢痕。因此角膜病变的特征是两者进行鉴别的关键，正确答案选择B。32.下列备注答案中，哪-个属于逆规散光A、-2．00DS／-2．25DC×90B、-1．00DS／-1．75DC×180C、-1．00／+1．00DC×135D、-4．00DS／+1．25DC×45E、-3．OODS／-1．50DC×45正确答案：A33.预防霍乱较为完整的措施是A、隔离治疗病人，切断传播途径，疫区人群进行预防注射B、流行季节预防服药C、隔离、治疗病人D、流行季节预防接种E、封锁疫点、疫区正确答案：A34.视网膜血管炎最常见的致病因素是A、糖尿病B、高血压C、结核D、风湿E、心内膜炎正确答案：C35.处理眼部化学伤的第一步应是（）A、清除异物B、眼压测量C、紧急彻底冲洗D、眼底检查E、裂隙灯检查正确答案：C36.HIV感染的靶细胞表面必备的辅助性受体，最常见的是A、CD4，CD8B、CD4，CCR5C、CD4，CXCR4D、CD4，CXCR4，CCR5E、CXCR4，CCR5正确答案：E37.钩端螺旋体侵入人体的途径是A、消化道B、输血C、呼吸道D、昆虫吸血E、皮肤正确答案：E38.不符合Eales病特征性改变的是A、青年男性较多见B、单眼性C、由结核性视网膜静脉炎或静脉周围炎引起D、反复玻璃体积血E、继发性视网膜脱离正确答案：B答案解析：Eales病多见于20～25岁男性，通常双眼发病，原因为视网膜静脉炎引起的出血。反复的出血易发展为玻璃体积血、继发性视网膜脱离。39.下列滴眼液中，禁用于闭角型青光眼的有A、布林佐胺滴眼液B、0．5％噻吗洛尔滴眼液C、1％毛果芸香碱滴眼液D、左旋肾上腺素滴眼液E、溴莫尼定滴眼液正确答案：D答案解析：左旋肾上腺素滴眼液有散瞳作用，因而禁用于闭角型青光眼。40.钩体病肾脏的主要病理变化是A、肾小管基底膜破裂B、肾间质水肿C、肾小管基底膜免疫复合物沉积D、肾小管上皮细胞变性、坏死E、肾小管管腔增大正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.免疫功能正常者弓形虫病淋巴结肿大的表现有A、大小不一B、常感染化脓C、分布分散D、可伴有压痛E、淋巴结质硬正确答案：ACDE2.33岁男性患者，因“发热、腿痛5天，咯血2小时”入院。查体：P125次/分，BP98/55mmHg，巩膜轻度黄染，眼结膜充血，浅表淋巴结肿大，心音低钝，腓肠肌压痛。下列治疗方案合理的是：A、镇静B、吸氧C、静脉滴注氢化可的松D、强心E、使用高渗溶液提高血容量正确答案：ABCD3.细菌性角膜炎中首选妥布霉素的病原体有（）A、绿脓杆菌B、肠杆菌C、嗜血杆菌D、Moraxella杆菌E、白喉杆菌正确答案：ABCD答案解析：前四项属于G杆菌。4.医师经批准在（）情况下可以不变更执业地点和执业类别。A、卫生支农B、经卫生局批准的义诊C、学术交流D、进修正确答案：ABCD5.需与年龄相关性黄斑变性鉴别的疾病有A、中心性渗出性脉络膜视网膜病变B、血管样条纹C、药物中毒D、高度近视E、弓形虫病正确答案：ABCDE6.为预防麻疹可A、注射丙种球蛋白B、接种减毒活疫苗C、接种死疫苗D、注射类毒素E、注射抗毒素正确答案：AB7.预防交感性眼炎发生的措施有A、及时修复穿通伤口，避免眼组织嵌顿B、伤眼视力恢复无希望者，可摘除眼球C、注意工农业生产安全D、积极预防感染E、对于有希望保存视力者，尽可能修复伤口正确答案：ABCDE8.Rb患儿可能出现（）A、“眼内炎”B、斜视C、角膜葡萄肿D、青光眼E、前房出血正确答案：ABCDE9.属于白内障手术适应症的有A、糖尿病性视网膜病变需要激光治疗时B、成熟或过熟的白内障时瞳孔区变成白色C、晶状体源性青光眼D、白内障引起视力下降，影响工作和生活时E、矫正视力低于0．3时正确答案：ABCDE10.Ⅳ期临床试验的目的是A、改进给药剂量B、国家卫生行政部门组织的新药疗效的评价C、制定新药的合理价格D、评价新药在普通或特殊人群中使用的利益和风险E、考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良不应正确答案：ADE11.属于屈光不正的包括A、散光B、老视C、远视D、屈光参差E、近视正确答案：ACE12.特异性免疫功能可从哪些途径获得：A、破伤风抗毒素B、注射免疫球蛋白C、婴儿从胎盘屏障D、疫苗接种E、自然感染正确答案：ABCDE13.关于A-V，下列哪些说法