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文档简介

3月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库(含答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.当下颌明显大于上颌弓时,全口义齿人造牙排成反(牙合)的主要目的是A、增进美观B、改善发音C、促进义齿固位D、提高咀嚼效率E、增加(牙合)接触面积正确答案:C答案解析:下颌明显大于上颌弓时义齿可设计成反(牙合),以利于固位。其余选项都与题面无关,故此题选C。2.关于复合固定桥,下列哪一点是错误的A、含有4个或4个以上的牙单位B、含有两个以上基牙C、由两种或3种基本类型的固定桥组合而成D、基牙数目多且分散,不易获得共同就位道E、基牙数目少且分散,不易获得共同就位道正确答案:E答案解析:固定桥的类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥和复合固定桥。其中,复合固定桥是由前3种中的2种或3种基本类型的固定桥组合而成。该题中选项C符合上述定义。选项A、B、D不够全面,但不能说错误,故本题应选E。3.含有影细胞的肿瘤是A、多形性腺瘤B、牙源性钙化上皮瘤C、成釉细胞瘤D、牙源性钙化囊肿E、肌上皮瘤正确答案:D4.在龋病发生过程中有多种因素相互起作用,不包括()。A、饮食B、遗传C、时间D、宿主E、微生物正确答案:B答案解析:龋病发生的四联因素理论认为龋病是一种多因素性疾病,有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用,包括:宿主、微生物、饮食和时间。不包括遗传因素。5.与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是A、桥体龈面横截面积B、牙槽嵴吸收程度C、牙槽嵴宽窄度D、桥体龈面接触形态E、龈面采用的材料正确答案:D答案解析:与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是桥体龈面接触形态,鞍式的接触式桥体自洁作用差6.患者,男性,65岁。左侧口底发现花生米大小肿物2个月,与周围组织粘连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛。触肿物质硬,索条状,0.5cm×1cm大小,活动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是()。A、左舌下腺良性肿瘤B、左颌下腺恶性肿瘤C、左舌下腺恶性肿瘤D、左颌下腺良性肿瘤E、左侧慢性颌下腺炎正确答案:C答案解析:舌下腺恶性肿瘤会侵犯到周围的舌体、舌神经,导致舌头麻木,大面积的舌麻。创伤破溃会流出淡黄色黏稠、蛋清样液体。严重的可能会引起颈部淋巴结肿大、转移癌等。7.使用扩弓螺旋器快速开展腭中缝的矫治力属于A、矫形力B、正畸力C、以上两种力均有D、以上两种力均不是正确答案:A8.细菌在创伤创口表面停留,尚未大量繁殖,容易通过机械冲洗予以清除的时间范围应在()。A、18~23小时B、0~5小时C、24~48小时D、6~12小时E、13~17小时正确答案:D答案解析:细菌在进入创口6~12小时以内,多停留在损伤组织的表浅部位,且尚未大量繁殖,容易通过机械的冲洗予以清除。9.口底蜂窝织炎的主要表现为()。A、眶下区弥漫性水肿B、颌下三角区的红肿C、颌下、口底广泛水肿D、张口受限E、以下颌角为中心的红肿正确答案:C答案解析:化脓性病原菌引起的口底蜂窝织炎,病变初期肿胀多在一侧下颌下间隙或舌下间隙。因此,局部特征与下颌下间隙或舌下间隙蜂窝织炎相似。如炎症继续发展扩散至整个口底间隙时,则双侧下颌下、舌下口底及颏部均有弥漫性肿胀。10.唾液腺炎症最常见于()。A、腮腺B、舌下腺C、唇腺D、颌下腺E、腭腺正确答案:A答案解析:唾液腺炎症最常见于腮腺,其次为下颌下腺,舌下腺和小唾液腺极少见。11.颞下颌关节侧斜位片不能显示A、关节间隙B、喙突C、髁状突D、关节结节E、关节窝正确答案:B12.下列缺失中,哪种宜于设计成混合支持式义齿(余留基牙均健康,第三磨牙均存在)E、右上6正确答案:C答案解析:混合支持式义齿是基牙上有(牙合)支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担(牙合)力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者。该题中答案A、B、D、E均为非游离端牙列缺损,只有答案C中右上颌为游离端牙列缺损,故C正确。本题应选C。13.上颌中切牙牙冠近中面与远中面比较,错误的是()A、远中面接触区靠近切角,近中面接触区离切角稍远B、近中面大而平,远中面短而突C、近中面大于远中面D、近中面接触区靠近切角,远中面接触区离切角稍远E、两者都似三角形正确答案:A14.以下哪项设计方案是疾病预后研究最基本的方法?()A、成组病例分析B、队列研究C、随机对照双盲试验D、横断面研究E、病例对照研究正确答案:B答案解析:预后研究包括预后因素的研究及预后的评定,根据研究的目的及可行性的原则,可选择有关研究设计方案,包括描述性研究、病例对照研究、回顾性队列研究、前瞻性队列研究等,但预后研究的最佳研究方案和最基本的方案是队列研究,包括回顾性队列研究和前瞻性队列研究,以后者为佳。15.某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上,观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构,这些表现应见于牙本质龋的A、坏死崩解层B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、脂肪变性层正确答案:B答案解析:试题难度:难;此题为牙本质病理变化的分析题。典型的形成龋洞的牙本质龋有5层结构,其中主要的病理变化出现在细菌侵入层,包括牙本质小管扩展,内含细菌;牙本质因脱矿即有机成分破坏形成裂隙及串珠样结构等。坏死崩解层在制片过程中大部分消失,脱矿层内无细菌存在,因此无串珠样变化和裂隙;透明层为牙本质小管矿化;脂肪变性层为牙本质小管内的成牙本质细胞突起内有脂肪存在。因此正确答案应选B。16.患者,诉左下后牙近2个月咀嚼时偶有疼痛感,诊为隐裂,较佳治疗方案()。A、根管治疗后烤瓷全冠修复B、烤瓷金冠诊断性临时修复C、铸造金属全冠诊断性临时修复D、塑料全冠诊断性临时修复E、降低咬合正确答案:D答案解析:牙隐裂治疗的首要目的是稳定、保护牙体组织,防止裂纹的进一步扩展、折裂部分在咀嚼压力及食团的作用下不受约束的移动、甚至牙齿的完全性裂开,防止唾液、细菌微生物的入侵。无症状者可作预防性充填,在症状者应予以相应治疗,并及时作塑料全冠诊断性临时修复。17.利用上颌双侧(牙合)垫矫正反(牙合),反(牙合)解除后(牙合)垫每次应磨去多少A、0.3~0.5mmB、2.0~3.0mmC、1.0~1.5mmD、0.5~1.0mmE、0.1~0.3mm正确答案:A18.Angle分类法体现的是()。A、骨骼类型B、牙(牙合)功能状态C、磨牙关系D、软组织表现E、前牙关系正确答案:C答案解析:Angle分类法以磨牙关系为分类基础,对应前牙关系分类、骨骼类型分类的分别是英国切牙分类法、骨面型分类法,牙(牙合)功能状态、软组织表现主要以描述为主,目前还缺乏统一成熟的诊断名词。19.基牙形态正常,固位力最大的固位体是A、全冠B、桩核冠C、部分冠D、根内固位体E、嵌体正确答案:A答案解析:固位力最大的固位体是全冠。20.当旋转中心位于无限远处时,牙移动类型为A、倾斜移动(根尖移动大于冠移动)B、不动C、整体移动D、倾斜移动(冠移动大于根尖移动)E、单纯旋转正确答案:C21.合金的硬化热处理指的是()。A、回火B、淬火C、温火D、退火E、正火正确答案:B答案解析:如果将合金加热到450℃附近(金铜基合金有序转变温度)并保持15~30分钟,让原子充分有序排列,然后将合金放入水中,使有序固溶体结构保持至室温,其强度和硬度提高,延展性下降,这种处理称为硬化热处理,即淬火。22.治疗创伤性溃疡的首要措施是A、全身使用肾上腺皮质激素B、尽快去处刺激因素C、理疗D、局部封闭E、局部使用抗生素正确答案:B23.慢性牙周炎的防治原则不包括A、清除局部致病因素B、彻底的牙髓治疗C、全身治疗D、牙周手术E、建立平衡的(牙合)关系正确答案:B24.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A、下颌角部骨折B、一侧颏孔区骨折C、颏部正中线状骨折D、髁状突骨折E、双侧颏孔区骨折正确答案:E25.关于牙髓组织不正确的是A、有增龄性变化B、是疏松的结缔组织C、牙髓神经有定位能力D、随年龄的增长细胞成分减少E、血管和神经丰富正确答案:C26.卡环弯制时,错误的要求是A、弯制时不密合不应反复修改B、卡环体部及连接体不可进入倒凹区C、卡环体部不能过高影响咬(牙合)D、卡环尖要顶住邻牙E、卡环臂放入基牙的倒凹区正确答案:D27.缺牙间隙(牙合)龈距离短,对(牙合)为天然牙时,人工牙最好选A、瓷牙B、塑料牙C、无尖牙D、金属(牙合)面牙E、烤瓷牙正确答案:D28.不属于咀嚼肌范畴的肌是A、翼内肌B、翼外肌C、嚼肌D、茎突舌肌E、颞肌正确答案:D29.整体移动牙所需力约等于牙倾斜移动所需力的A、4倍B、3倍C、2倍D、1.5倍正确答案:C30.洞形深度超过多少毫米(mm)时,充填光固化复合树脂必须分层光照A、0.5mmB、1.5mmC、3.0mmD、1.0mmE、2.0mm正确答案:E31.患者男,65岁,右腮腺肿物4年,近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构,肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性,大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是()。A、腺样囊性癌B、黏液表皮样癌C、上皮肌上皮癌D、腺泡细胞癌E、恶性多形性腺瘤正确答案:E答案解析:恶性多形性腺瘤分为三种类型:多形性腺瘤癌变、癌肉瘤、转移性多形性腺瘤,其中最常见的为多形性腺瘤癌变,以良性多形性腺瘤上皮成分的恶性转化为特征。镜下观察,多形性腺瘤癌变的最早期变化是癌细胞取代导管内层细胞,而外层的肌上皮细胞仍完整。良性和恶性之间常存在移行部分,表现为肿瘤细胞变性坏死,形成大片粉染的无结构组织,其间散在变性的瘤细胞,细胞大小不一,核固缩,胞浆嗜伊红,并可见出血、灶性坏死及钙化。长期存在的多形性腺瘤组织内如果观察到出血、坏死、严重的玻璃样变性和钙化等,应怀疑多形性腺瘤发生恶性转化。32.患者女,3岁,自出生时右上唇唇裂,检查见患儿右侧上唇Ⅲ度唇裂,至鼻底,右侧鼻翼塌陷,该患儿唇裂是由于A、上颌突和下颌突联合不全B、球状突和侧鼻突联合不全C、中鼻突与侧鼻突联合不全D、两侧下颌突联合不全E、一侧上颌突和球状突联合不全正确答案:E答案解析:本题考查了发育畸形的原因。33.上颌骨骨折首选的X线投照片位是A、华特位(鼻颏位)B、上颌前部咬合C、柯氏位(鼻额位)D、颅底位(颏顶位)E、曲面体层正确答案:A34.以下关于黏结力的说法哪项是错误的A、与技术操作有关B、与黏结剂性能有关C、与黏结面积成正比D、与黏结剂稠度成正比E、与黏结剂厚度成反比正确答案:D35.全口义齿初戴时发现下牙弓明显后退其原因最可能是()。A、?架前后移动B、垂直距离过高C、人工牙排列不当D、病员下颌骨过后退E、确定水平颌位关系时下颌前伸正确答案:E答案解析:全口义齿制作确定颌位关系时,如果患者做了前伸动作,就会出现下颌义齿后退现象。表现为上下前牙水平开?,垂直距离增高。如果仅有很小范围的后退,可适当调改有关的牙尖即可。若后退的范围较大,必须返工或重做。36.牙齿Ⅲ度拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差()。A、8mm以上B、15mm以上C、4~8mmD、2~4mmE、以上都不是正确答案:A答案解析:重度拥挤(Ⅲ度拥挤):牙列拥挤程度>8mm。37.女性,19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周,术后已无症状,修复选用的垫底材料应是A、流动树脂B、氢氧化钙C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀正确答案:D答案解析:试题难度:易,本题考查的知识点是间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填,应尽量减少操作对牙髓的刺激,而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求,故选用的垫底材料应是玻璃离子水门汀。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。38.影响全口义齿稳定的因素不包括()。A、基托表面形态B、颌位关系C、人工牙排列D、唾液分泌量E、牙尖斜度正确答案:D答案解析:唾液分泌量是影响全口义齿固位的因素,不是稳定的因素。39.患者,55岁。戴下半口义齿五天,因咬肌前沿磨痛,且咬肌活动时义齿松动脱位,其病因是A、颊侧翼缘区伸展过度B、远中颊角区伸展过度C、颊系带处缓冲不足D、舌隆突处未缓冲E、义齿基托盖过下颌舌骨肌正确答案:B答案解析:当口腔处于休息状态时,义齿固位尚好,但张口、说话时义齿易脱落,这是由于基托边缘过长、过厚,唇、颊、舌系带去基托边缘缓冲不够,影响系带活动。患者,55岁。戴下半口义齿五天,因咬肌前沿磨痛,且咬肌活动时义齿松动脱位,系基托在咬肌前沿伸展过度,故选B。40.支配面部表情运动的主要脑神经是A、面神经B、舌神经C、舌咽神经D、迷走神经E、三叉神经正确答案:A答案解析:支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。41.Warthin瘤又称()。A、腺样囊腺瘤B、乳头状淋巴囊腺瘤C、乳头状腺瘤D、淋巴样腺瘤E、管状腺瘤正确答案:B答案解析:沃辛瘤(Warthintumor)又名腺淋巴瘤或乳头状淋巴囊腺瘤。“腺淋巴瘤”的命名容易与恶性淋巴瘤相混淆,前者为良性肿瘤,后者则是恶性肿瘤。42.碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒其含有效碘浓度应为()。A、1%B、0.5%C、2%D、2.5%E、1.5%正确答案:B答案解析:碘伏具有消毒彻底、刺激性小、着色浅的优点。含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒,同样也可用于口腔黏膜的术前消毒,其作用优于碘酊。43.5个月婴儿一个星期前发热,烧退后牙龈发红,颊、舌黏膜散在溃疡。舌苔厚。患儿啼哭,拒食。可能为A、鹅口疮B、复发性溃疡C、手-足-口D、贝氏口疮E、疱疼性口炎正确答案:E44.肯氏一类牙列缺损设计中,不能减小牙槽嵴(牙合)力负担的措施是A、排列瓷牙B、减小人工牙颊舌径C、扩大基托面积D、减少人工牙数目,通常可少排第一前磨牙E、加深(牙合)面窝沟形态正确答案:A答案解析:肯氏一类牙列缺损为牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。B、C、D、E均可以减小牙槽嵴(牙合)力的负担。排列瓷牙由于瓷牙硬度大,将增加牙槽嵴的负担,故选A。45.女性35岁,在局麻过程中出现即刻过敏反应,此时首先应选用的药物是()。A、阿拉明B、抗生素C、10%葡萄糖溶液D、肾上腺素E、吗啡正确答案:D答案解析:局麻药的即刻过敏反应是当用极少量药后,立即发生极严重的类似中毒症状,患者突然惊厥、昏迷、呼吸、心搏骤停而死亡。即刻过敏反应后果严重,首选的抢救药物是肾上腺素。肾上腺素可使血压升高、脉搏加快。46.患者,男,65岁。上颌左678右5678缺失,拟行整铸支架活动义齿修复,下列与铸造钴铬合

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