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住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟练习题+答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.检查继发龋的最佳方法是A、探诊B、叩诊C、咬诊D、拍牙片E、去除充填物正确答案:D答案解析:龋病治疗后,在充填体的周围或下方再次发生龋坏,称为继发龋。X线照片检查法可识别龋损的部位、范围及有无邻面龋、继发龋。故选D。2.全口义齿初戴,侧方(牙合)选磨,通常应调整A、上前牙B、下前牙C、上尖牙D、下尖牙E、上后牙正确答案:D答案解析:侧方(牙合)选磨时要特别注意上、下尖牙的干扰,妨碍侧方运动的进行。选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面,通常以选磨下尖牙为主,选磨上尖牙时不可选磨过多而使尖牙短于上切牙。3.影响全口义齿固位的因素不包括A、唾液分泌量B、黏膜的性质C、基托的边缘D、颌骨的解剖形态E、颌位关系正确答案:E4.患者男,27岁,1周前因外伤前牙折断,已经做过根管治疗。检查:冠折,断面在龈上,无叩痛,无松动。牙片显示根充完善,无根折。一般情况下该牙应在根管治疗后至少多长时间进行桩冠修复A、1个月B、1天C、1周D、2周E、3天正确答案:C5.患者,女,25岁。初孕,妊娠第8周牙痛。检查:左下7牙体破坏大,需拔除,消炎后拔除的时间应为A、3周后B、2周后C、4周后D、1周内E、1周后正确答案:C答案解析:妊娠4、5、6月是相对安全的时间段,对引起较大痛苦、必须拔除的牙齿,可以考虑在此期间手术。6.下颌尖牙间宽度在多大年龄后几乎无增加A、12岁B、9岁C、11岁D、6岁E、4~5岁正确答案:C7.口外正畸力的力值范围是A、340~450gB、450~500gC、800~1000gD、1200~1500gE、250~300g正确答案:B8.患者男,因外伤致前牙折断,口腔检查示断端位于龈下3mm,如进行桩冠修复,除行根管治疗外还应做A、牙周洁治术B、龈修整术C、正畸牵引残根至合适位置D、植入种植体E、牙周塞治术正确答案:C答案解析:该患者牙齿断端位于龈下较深位置,如行外科手术法进行牙冠延长,则美学效果较差且远期效果不理想。理想的方法是使用正畸牵引残根。9.牙列拥挤的病理机制是牙量骨量不调,主要表现为A、牙量<骨量B、牙量=骨量C、牙量>骨量D、多生牙E、以上均不是正确答案:C10.牙周一牙髓联合病变治疗的原则是A、尽量查清病源,确定治疗的主次B、一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗C、逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除D、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合E、以上都对正确答案:E11.N点为A、鼻额缝的最前点B、眶下缘之最低点C、蝶鞍影像的中心D、枕骨大孔前缘之中点E、外耳道之最上点正确答案:A12.若双端固定桥的一端设计为3/4冠固位体,另一端为全冠固位体,制作固定桥蜡形时,最宜采用下列哪一种方法A、在口内直接制作B、在模型上制作C、先在模型上制作,后在口内完成D、先在口内制作,后在模型上完成E、以上都适宜正确答案:B13.全口义齿印模型的制作中,以下不正确的是A、个别托盘制作是在印模膏印模的组织面和边缘刮除2mm左右B、灌注的模型厚度不超过10mmC、用铅笔画出两侧翼上颌切迹和腭小凹后2mm的线D、用刀沿上述连线刻一条深1~1.5mm的沟E、沿上述沟向前逐渐变浅刮除石膏,最宽处约5mm正确答案:B答案解析:全口义齿工作模型要求二次印模法抽取,初印模周围边缘刮去1~2mm,再抽取终印模,故A正确。为保证全口义齿印模强度,模型最薄处不能少于10mm。C、D、E为制作后堤区的方法,使全口义齿边缘密合更佳。故选B。14.男性患者,30岁,因左下8智齿冠周炎,造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、于翼下颌韧带稍内侧切开B、于下颌角下方切开C、于升支后缘切开D、于上颌结节外侧前庭沟切开E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流正确答案:E答案解析:颞肌坚厚,颞筋膜致密,脓肿形成后需在颞部切开引流。颞下间隙和翼颌间隙均可在下颌角下方切开引流,并行上下贯通式引流,使引流彻底。15.由近中(牙合)支托、邻面板和圆环形卡环三部分组成联合式铸造卡环,即A、RPI卡环B、RPL卡环C、RPA卡环D、RPT卡环E、以上均是正确答案:C16.残髓炎的临床表现如下,除外A、无牙病治疗史B、自发性钝痛C、热水引起钝痛D、叩诊引起轻痛E、根管深部探痛正确答案:A答案解析:有牙髓治疗史;自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛;强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛;探查根管有疼痛感觉,叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±);去除患牙充填物,探查根管深部时有感觉或疼痛。故选A。17.年轻恒牙冠髓切断术常用药物是A、碘仿B、氢氧化钙糊剂C、戊二醛D、甲醛甲酚E、氧化锌丁香油糊剂正确答案:B答案解析:试题难度:易,年轻恒牙冠髓切断术为氢氧化钙切断术。乳牙冠髓切断术可用氢氧化钙、戊二醛、甲醛甲酚。18.女工章某40岁,上海某制药厂工人,7年前的一天不幸遭遇车祸,当场昏死过去。经手术抢救,她从死亡的边缘挺过来了,但从此不会说话,不会行动,没有知觉,完全失去了意识。7年来一直躺在医院,仅用鼻饲输入粥汤,牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理,护士每日几次为她擦身,处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面,对该患者都进行了巨大的投资,仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者,还要不要全力以赴的抢救A、抢救。因为生命是最宝贵的B、抢救。因为随着医学的发展,植物人有苏醒的可能C、不抢救。目前医学条件下,该植物人苏醒可能性非常小,继续抢救是浪费卫生资源D、不抢救。医治无望,花钱太多E、以上都不对正确答案:C答案解析:材料中患者的生命虽然得到了延长,但无任何质量可言,延长的仅仅是患者的生物学生命。但同时也使患者家属陷入了精神的痛苦和折磨中,以致心身健康受到了损害,浪费了卫生资源,增加了社会的负担。事实上,人们对生命的态度已越来越不满足于只局限在生命神圣论的范围内去考察。超越生命神圣论,用生命质量论的观念去审视人的生命、对待人的生命成为必然的趋势。生命质量论(qualityoflife)是在认同生命神圣的基础上,把注意力集中在对生命质量的考察上,主张医学不仅在于保存人的性命,更重要的是要努力提高、增进入的生存质量的观念。人不仅要活着,更重要的是要活得幸福、美满。这就决定了人的生活离不开一个高质量的生命。故正确选项应为C19.可利用其他细菌产生有机酸作能源的是A、血链球菌B、乳杆菌C、韦荣菌D、牙龈卟啉单胞菌E、黏性放线菌正确答案:C答案解析:韦荣菌可以利用其他细菌代谢产生的乳酸盐作为能量来源,从而减少了菌斑中的乳酸含量。20.某龈沟位点探诊深度为5mm,结合上皮位于釉牙骨质界,其附着丧失为A、2mmB、3mmC、5mmD、没有附着丧失E、7mm正确答案:D21.设计修复体龈缘位置需要考虑的因素是A、牙周状况B、患牙形态C、固位要求D、美观要求E、以上均是正确答案:E22.临床上去除龋坏组织的标准主要根据A、洞壁牙体组织的硬度B、洞壁牙体组织的颜色深浅C、预计剩余牙体组织的多少D、患者的敏感程度E、洞底的位置正确答案:A23.患者女,27岁,右上1冠折2/3,已做完善根管治疗,咬合关系正常。以下哪种修复方案较恰当A、金属桩核烤瓷冠B、金属舌面桩冠C、成品桩桩冠D、不锈钢丝弯制桩桩冠E、金属桩塑料冠正确答案:A答案解析:桩冠适应证为:牙冠大部分缺损,而无法充填治疗或全冠修复固位不良者;牙冠缺损至龈下2mm以内,牙周健康,牙根有足够长度,龈切后能暴露出缺损面者;前牙畸形错位扭转而难以矫正者;牙髓变色或牙冠短小,不易做全冠修复者;作为固定桥固位体的残根、残冠。24.导致正畸治疗中牙周组织炎症的直接原因是A、(牙合)创伤B、菌斑滞留C、矫治器的机械刺激D、过快的牙移动E、以上都不对正确答案:A25.哪个间隙感染容易引起严重的张口受限A、下颌下间隙B、颏下间隙C、眶下间隙D、舌下间隙E、咬肌间隙正确答案:E26.口腔颌面部恶性肿瘤常好发的年龄段是A、20岁以下B、20~30岁C、30~40岁D、40~60岁E、60岁以上正确答案:D27.耳下结节样肿块首先考虑为()A、耳下淋巴结B、脂肪瘤C、皮脂腺囊肿D、腮腺多形性腺瘤E、神经鞘瘤正确答案:D28.恶性肿瘤累及的牙一般应A、在肿瘤手术前拔除B、在肿瘤放疗后拔除C、尽量保留D、与肿瘤一并切除正确答案:D29.修复体轴面突度过大可引起A、牙龈萎缩B、牙龈上皮附着破坏C、牙龈炎D、牙龈增生E、食物嵌塞正确答案:A30.关于慢性复发性腮腺炎的叙述哪项是错误的()A、发生于儿童者极少自愈B、压迫腺体可从导管流出脓液C、全身症状不明显D、涎腺造影显示末梢导管点状、球状扩张E、成人及儿童均可发生,但转归有显著不同正确答案:A31.对关于正中关系的描述正确的是A、是一个稳定可重复的位置B、又称正中(牙合)C、亦称牙尖交错(牙合)D、髁突位于关节窝中部E、亦称正中关系(牙合)正确答案:A32.患者,男,40岁,缺失,口内余牙情况良好,咬合关系正常,考虑做固定义齿修复时最理想的设计是为基牙的复合固定桥为基牙的复合固定桥为基牙的单端固定桥为基牙的复合固定桥为基牙的复合固定桥A、以B、以C、以D、以E、以正确答案:A33.筛窦在几岁以后进行X线检查方具有价值A、3岁B、2岁C、20岁D、6岁E、10岁正确答案:D34.采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时,每位患者需结扎几对小环应根据骨折的情况而定,一般每侧至少安置A、5对B、2对C、3对D、1对E、4对正确答案:B答案解析:目前,此类方法主要用于手术中维持咬合关系,当骨折固定后2~3天即可解除。35.患者39岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。以下哪项检查有助于确诊A、曲面断层片B、下颌骨后前位片C、下颌横断(牙合)片D、下颌升支切线位片E、下颌骨侧位片正确答案:C36.后牙修复体颊舌面突度过大会引起A、牙龈受创伤B、食物滞留C、牙槽脓肿D、牙髓炎E、根尖炎正确答案:B答案解析:正常恢复轴面的外形高点,可以在咀嚼过程中为牙龈提供保护,食物对牙龈产生适当的按摩作用,有利于牙龈的健康,轴面外形过突,则食物在咀嚼过程中不能为牙龈提供按摩作用,牙颈部容易聚集牙菌斑。37.患者男,62岁。右下6残冠需要拔除。有心律失常病史,但近2年病情平稳,少有发作。拔牙时麻醉药宜选用A、2%普鲁卡因B、2%含肾上腺素普鲁卡因C、2%利多卡因D、2%含肾上腺素利多卡因E、2%地卡因正确答案:C答案解析:利多卡因有较强的组织穿透性和扩散性,可用作表面麻醉,下颌磨牙的拔除,多用2%利多卡因行阻滞麻醉。利多卡因还有迅速而安全的抗室性心律失常的作用,因而对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药。故此题选C。38.全口义齿合适的磨光面可以A、增加义齿的稳定性B、避免咬颊咬舌C、提高咀嚼功能D、使发音清晰E、增加面部丰满度正确答案:A答案解析:义齿磨光面与水平力量有关,是使义齿保持稳定的表面。如果磨光面倾斜度不合适,则肌肉所加的不是有助于固位和稳定的力量,可使义齿脱位。故此题选A。39.唇外伤清创术中哪条措施是错误的A、按唇弓的形态对位缝合B、如有贯通伤应先缝合口腔面C、注意缝合口轮匝肌D、必要时用组织瓣修复E、组织缺损大时可直接拉拢分层缝合正确答案:E40.某女性患者,25岁,主诉:下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月,并慢慢增大。若诊断为妊娠瘤,下列治疗方案哪一项不正确A、牙周基础治疗B、炎症严重时龈袋内可用1%过氧化氢溶液冲洗C、手术期可选择在妊娠的第4~6个月D、口腔卫生宣教E、口服抗菌药物治疗正确答案:E答案解析:妊娠期间对全身口服抗菌药物要谨慎。41.患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医师考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案例进行医学伦理学分析,正确的是A、医师有用药决定权,患者的要求是无道理的B、医师有决定如何用药权C、当医师的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求D、医师应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求E、在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医师应当给患者换药正确答案:D答案解析:医师在临床诊疗活动中,虽然依法享有独立的诊治权,但同时也必须履行相应的义务。比如,尊重患者的知情同意权,解释说明处置方案等,这是建立和谐医患关系的前提。否则,任何处置由医者单方面决定,极易导致医疗纠纷42.对乳磨牙实施窝沟封闭的最适宜年龄为A、2~3岁B、3~4岁C、5~6岁D、7~8岁E、9~10岁正确答案:B答案解析:窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法,对年龄的要求:乳磨牙,3~4岁时适宜作窝沟封闭;第一恒磨牙,6~7岁时适宜作窝沟封闭。故选B。43.以下哪种征象不属于慢性根尖周脓肿影像表现A、根尖周骨密度减低影周围骨质增生硬化B、根尖周骨密度减低影范围较小,边缘不光滑C、根尖周骨质密度减低,无明确边界D、根尖周骨质密度减低,边界清楚E、牙冠可见大面积密度减低影,与髓腔影重叠正确答案:C答案解析:急性根尖周炎根尖周骨质密度减低,无明确边界。44.以下关于牙列缺损不良影响的描述中错误的是A、对(牙合)牙过长B、食物嵌塞C、咀嚼功能减退D、面肌瘫痪E、邻牙倾斜正确答案:E45.对天然牙调(牙合)的适应证不包括A、正畸或修复治疗后出现(牙合)接触关系的不稳定B、未明原因的夜磨牙C、错(牙合)所致的食物嵌塞D、原发和继发性的(牙合)创伤E、外观需要正确答案:B答案解析:严格把握适应证,必须明确由验因素引起的咬
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