住院医师规范化培训《临床病理科》测试题（附答案）

住院医师规范化培训《临床病理科》测试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A、急性胰腺炎合并局部腹膜炎B、急性胰腺炎迁延不愈C、急性胰腺炎合并假性囊肿D、急性胰腺炎并发脓肿E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎正确答案：D2.股静脉血栓形成时，下述结局不易发生的是A、钙化B、机化C、广泛性出血D、脱落E、阻塞血流正确答案：C3.关于韧带样瘤，下列说法正确的是A、大多数肿瘤<2cmB、切除后很少复发C、典型病变见于年轻的妊娠或产后女性D、发病与外伤和感染有关E、界限清楚的质硬肿物正确答案：C4.未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外A、间质血管减少B、多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成C、滤泡增生，滤泡大小不等D、滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状E、滤泡内胶质少而稀薄正确答案：A答案解析：未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特点为：滤泡上皮增生呈高柱状，有的呈乳头样增生，并有小滤泡形成；滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡；间质血管丰富、充血，淋巴组织增生。但经碘治疗后，甲状腺上皮细胞变矮、增生减轻，胶质增多变浓，吸收空泡减少，间质血管减少、充血减轻，淋巴细胞也减少。5.从成熟的卵泡内排出的结构，不包括（）。A、正处于第二次成熟分裂并停止在分裂中期的次级卵母细胞B、放射冠细胞C、次级卵母细胞D、透明带E、卵泡膜细胞正确答案：E答案解析：排卵后卵泡膜细胞并不排出，而是随着卵泡壁向卵泡腔内塌陷，卵泡膜细胞的体积变大，形成膜黄体细胞，染色较深，位于黄体的边缘。6.Wiesel法染嗜铬细胞的结果是A、嗜铬细胞质红色，细胞核蓝色，其他无色B、嗜铬细胞质红色，细胞核黄绿色，其他蓝色C、嗜铬细胞质蓝色，细胞核红色，其他黄绿色D、嗜铬细胞质黄绿色，细胞核红色，其他蓝色E、嗜铬细胞质黄绿色，细胞核蓝色，其他无色正确答案：E7.免疫细胞化学技术的特点是A、特异性强，但灵敏度低B、灵敏度高，但特异性差C、只能定性，不能定位D、能将形态学改变与功能和代谢相结合E、只能定性，不能定量正确答案：D8.神经痛见于A、单纯疱疹B、带状疱疹C、结节性红斑D、生殖性疱疹E、麻风正确答案：B9.男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑A、肠易激综合征B、肠道菌群失调C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、结肠癌正确答案：A答案解析：肠易激综合征(IrritablebowelsyndromeIBS)是指肠道本身并无器质性病变而出现肠道功能失调的一种综合征。主要表现为腹痛、腹泻或便秘、或两者交替，粪便带黏液，但镜检及培养阴性。10.下列疾病引起的出血属于漏出性出血的是A、肝硬化B、子宫颈癌C、血小板减少性紫癜D、胃溃疡E、支气管扩张正确答案：C答案解析：漏出性出血常见原因为：①血管壁的损害（如脑膜炎双球菌败血症、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等损伤，化学药品中毒和细菌毒素如链球菌毒素引起的变态反应性血管炎，维生素c缺乏等）；②血小板减少或功能障碍（如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移、原发性或继发性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血）；③凝血因子缺乏。11.卵巢肿瘤常见的并发症不包括A、实性变B、蒂扭转C、破裂D、感染E、钙化正确答案：A12.下列不属于卵巢畸胎瘤的是（）。A、卵巢甲状腺肿类癌B、卵巢类癌C、卵巢甲状腺肿D、未成熟性畸胎瘤E、胚胎性癌正确答案：E答案解析：卵巢畸胎瘤的种类有好几种，包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤，ABC三项属于成熟畸胎瘤。E项，为生殖细胞肿瘤的一种，但不属于畸胎瘤。因此答案选E。13.不孕症最常见的原因是（）。A、宫颈原位癌B、输卵管炎症C、较大的子宫肌壁间平滑肌瘤D、卵巢囊肿E、子宫内膜异位症正确答案：B答案解析：不孕症是指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾妊娠者，分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕是指婚后未避孕从未妊娠者；继发性不孕是指曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者。输卵管因素是不孕症最常见的原因，如输卵管炎症、输卵管发育异常等。因此答案选B。14.关于海绵状脑病说法错误的是A、临床表现以人格改变起病B、肉眼观大脑萎缩C、神经元胞质内出现空泡D、一般伴有炎症反应E、主要累及大脑皮质正确答案：D15.下列哪种血管起控制微循环“分闸门”作用？（）A、小动脉B、真毛细血管C、通毛细血管D、微静脉E、微动脉正确答案：B答案解析：在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕，称为毛细血管前括约肌。它的收缩或舒张可控制毛细血管的关闭或开放，因此可决定某一时间内毛细血管开放的数量。16.一个理想试验特异度为（）。A、100%B、40%C、60%D、50%E、80%正确答案：A17.下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性(NSE，CgA)的是A、鳞状细胞癌、腺癌、类癌B、腺癌、类癌和小细胞癌C、大细胞癌、小细胞癌和鳞状细胞癌D、肉瘤样癌、肺母细胞瘤和大细胞癌E、类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌正确答案：E答案解析：肺癌的组织学分型主要分为：①来源于支气管上皮的癌；②来源于细支气管上皮和Ⅱ型肺泡细胞的癌；③来源于神经内分泌细胞的癌；④来源于支气管黏膜下分泌腺的癌。其中来源于神经内分泌细胞的癌可呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性，包括：典型类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌癌和小细胞癌。因此本题答案为E。18.下列关于骨膜的描述哪项正确？（）A、对骨损伤的修复无作用B、包裹在整个骨的外面C、富有血管、神经但无淋巴管D、是由纤维结缔组织构成的膜E、外层有产生新骨的功能正确答案：D答案解析：骨外膜的内层和骨内膜分化出的细胞有产生新骨和破坏骨质的功能，在骨的发生、生长、改造和修复时功能很活跃。19.下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述，不正确的是A、组织形态可分为低级别和高级别B、最常见的症状为无痛性肉眼血尿C、伴有鳞状分化时可能提示预后较好D、好发于膀胱侧壁和膀胱三角区E、术后易复发，部分复发肿瘤分化可能变差正确答案：C20.电镜下诊断黑色素瘤的主要依据是A、张力原纤维、细胞间桥粒B、神经内分泌颗粒C、黑素小体D、细肌丝E、分泌泡、微管腔正确答案：C21.下列为荧光补体法的对照实验之一的是A、抑制实验B、不加第一抗体的阴性对照试验C、灭活补体对照D、吸收实验E、凝集实验正确答案：C22.急性非淋巴细胞性白血病的特征之一是A、好发于儿童B、DNA多聚酶(TdT)阳性C、B细胞起源者居多D、瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒E、瘤细胞核染色质粗大、成堆正确答案：D23.患者，男性，40岁，领前V字区，双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹，表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑，类似晒斑，自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退，恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史，无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊断该患者为A、接触性皮炎B、光敏性药物皮炎C、肠病性肢端皮炎D、晒斑E、烟酸缺乏症正确答案：E24.关于肝母细胞瘤的描述，错误的是（）。A、常合并有肝硬化B、肿瘤多位于肝右叶C、主要发生于儿童D、见髓外造血现象E、瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞正确答案：A答案解析：肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤，由类似于胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间叶成分组成。瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞，大部分为单发，多位于肝右叶，可见髓外造血现象，但很少合并肝硬化。因此答案选A。25.与白细胞杀菌能力无关的是A、趋化作用B、包围吞入C、识别和黏着D、吞噬溶酶体的形成E、杀伤降解正确答案：A26.结节病很少侵犯下列哪个器官A、肝脾B、甲状腺C、皮肤D、心脏E、双眼正确答案：B27.呼吸道的腔面被覆A、单层扁平上皮B、单层立方上皮C、单层柱状上皮D、复层柱状上皮E、假复层纤毛柱状上皮正确答案：E28.心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂，并可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音。此为以下哪项的最典型体征A、房间隔缺损B、以上都不是C、法洛四联症D、室间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案：A29.转移性肿瘤最常见于淋巴结的部位是（）。A、副皮质区B、皮质C、滤泡中心D、包膜下窦E、髓窦正确答案：D答案解析：输入淋巴管进入包膜后在包膜下形成包膜下窦，然后通过中间窦与髓窦相连接，最后汇成输出淋巴管出淋巴结门。转移性肿瘤：浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁，转移至包膜下窦。因此答案选D。30.鉴别急性或慢性呼吸衰竭，下列哪项正确A、起病缓急B、有无呼吸困难C、有无肺气肿D、有无缺氧和二氧化碳潴留E、有无紫绀正确答案：A31.患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是A、肾结核B、肾盂积水C、慢性肾盂肾炎D、多囊肾E、慢性肾炎正确答案：C32.女性生殖系统最常见肿瘤为A、子宫颈癌B、子宫平滑肌瘤C、子宫内膜平滑肌肉瘤D、卵巢癌E、子宫内膜癌正确答案：B33.，下列情形中，应当被注销执业医师注册的是A、受暂停执业6个月行政处罚的B、构成医疗事故罪而被判处刑罚的C、中止医师执业活动满一年的D、受罚款行政处罚的E、被人民法判决负有民事赔偿责任的正确答案：B34.免疫荧光染色后应在哪种显微镜下观察结果？（）A、相差显微镜B、荧光显微镜C、体视显微镜D、普通光学显微镜E、偏光显微镜正确答案：B答案解析：荧光显微镜是免疫荧光细胞化学的基本工具，是由超高压光源、滤板系统（包括激发和压制滤板）和光学系统等主要部件组成。免疫荧光染色后在荧光显微镜下观察。因此答案选B。35.Homer-Wright菊形团常见于A、脂肪母细胞瘤B、肌成纤维细胞瘤C、平滑肌母细胞瘤D、软骨母细胞瘤E、髓母细胞瘤正确答案：E36.男性患者，65岁，甲亢7年，未规律治疗，近日出现心律失常，其可能出现的最多见的为A、心房扑动B、室上性心动过速C、室性早搏D、心房颤动E、房室交界性早搏正确答案：D37.问卷中出现“是否经常参加体育锻炼、是否经常失眠”等这样的问题属于（）。A、事实型问题B、行为型问题C、态度或感情型问题D、原因或理由型问题E、以上都不是正确答案：B38.感染性多发性神经根炎的主要病理改变是A、周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘B、血管周围淋巴细胞浸润C、脊髓前角运动神经元减少D、黑质多巴胺脱失E、神经元纤维缠结正确答案：A答案解析：B是流行性乙型脑炎的改变，C是脊髓灰质炎的改变，D是Parkinson病，E是Alzheimer病。39.缺铁性贫血的细胞形态学特点是（）A、大细胞低色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大红细胞性贫血D、小细胞正常色素性贫血E、正细胞正色素性贫血正确答案：B40.以下研究方案论证强度由高到低排序正确的是（）。A、RCT＞Q-RCT＞自身前后对照试验＞交叉试验＞序贯试验B、RCT＞Q-RCT＞交叉试验＞自身前后对照试验＞序贯试验C、RCT＞Q-RCT＞交叉试验＞序贯试验＞自身前后对照试验D、RCT＞交叉试验＞Q-RCT＞自身前后对照试验＞序贯试验E、RCT＞序贯试验＞交叉试验＞自身前后对照试验＞Q-RCT正确答案：B41.下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是A、染色体改变为t(9：22)B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性正确答案：A42.用焦油紫染色法，显示尼氏小体的颜色是（）。A、红色B、棕色C、紫色D、绿色E、蓝色正确答案：C答案解析：焦油紫染色法用于观察尼氏小体，染色液主要由焦油紫染色液、分化液等组成，尼氏小体呈紫色，背景接近于无色。因此答案选C。43.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为A、呋塞米(速尿)B、甘露醇C、氢氯噻嗪D、螺内酯(安体舒通)E、利尿酸钠正确答案：D44.静脉封闭疗法的作用是A、皮肤创面收敛作用B、促进血液循环C、阻断神经传导的恶性刺激D、促进炎症消退E、抗组胺作用正确答案：C答案解析：封闭疗法可阻断神经传导的恶性刺激，恢复正常的防御和调节功能。45.按垂体腺瘤功能分类，下列哪一类型发病率最高？A、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤B、催乳激素细胞腺瘤C、促性腺激素细胞腺瘤D、生长激素细胞腺瘤E、促甲状腺素细胞腺瘤正确答案：B46.与近曲小管相比较，下列哪项是远曲小管的特点？（）A、上皮细胞游离面无刷状缘B、管壁为单层立方上皮C、细胞分界清楚D、上皮细胞核圆形，位于中央E、以上均是正确答案：E答案解析：远曲小管管壁为单层立方上皮，细胞核圆形，位于中央，细胞质染色较浅，细胞分界较清楚，游离面无刷状缘，基底部纵纹较明显。47.T淋巴细胞A、参与自然杀伤B、参与体液免疫C、参与依赖抗体杀伤D、参与细胞免疫E、可合成和分泌抗体正确答案：D48.下列Cushing综合征的临床表现，不包括（）。A、性功能紊乱B、高血压、高血糖C、肥胖、满月脸D、智力低下E、骨质疏松、肌肉乏力正确答案：D答案解析：Cushing综合征由于长期分泌过多的糖皮质激素，促进蛋白质异化、脂肪沉积，表现为满月脸、向心性肥胖、高血压、皮肤紫纹、多毛、糖耐量降低、月经失调、性欲减退、骨质疏松、肌肉乏力等。本症成人多于儿童，常见于20～40岁，女性多于男性。因此答案选D。49.下列关于淋巴结功能的描述中，错误的是A、参与体液免疫应答B、神经系统对淋巴结的免疫应答有一定的调节作用C、淋巴干细胞发生、发育的场所D、参与细胞免疫应答E、滤过淋巴液正确答案：C答案解析：中枢淋巴器官是淋巴干细胞发生、发育的场所，淋巴结属于外周淋巴器官。50.下列药物试验较易发生过敏性休克的是A、斑贴试验B、黏膜试验C、内服试验D、划痕试验E、皮内试验正确答案：E51.具有过敏毒素作用的是A、C3b、CAbB、C1qC、C1～C9D、C3a、CAa、C5aE、C2b正确答案：D52.肺心病发病的主要环节是：A、肺循环阻力增加和肺动脉高压B、慢性支气管炎C、肺血管床减少D、肺纤维化E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：A53.左侧舌咽神经麻痹，发"啊"时悬雍垂偏向何侧A、偏向左B、偏向右C、居中D、不动E、以上均不正确正确答案：C54.慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全，这说明A、肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常B、肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构C、"健存"肾单位尚有一定的数量D、肾小管排泌功能尚未受到影响E、肾