8月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》习题库（附答案解析）

8月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》习题库（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应当（）。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。2.一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降，高分辨CT颞骨扫描，轴位CT上测量前庭水管直径为2．5mm，其可能诊断是（）A、先天性耳蜗畸形B、Mondini内耳发育不全C、米歇尔聋D、沙伊贝聋E、大前庭水管综合征正确答案：E3.难治性鼻出血较好的止血方法是（）A、输新鲜血B、结扎颈外动脉C、导管栓塞法D、药物治疗E、填塞正确答案：C4.下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是（）A、切除后容易复发B、主要症状是声嘶C、在插管后2～8周出现D、多于声带前、中1/3交界处，有息肉样肿物形成E、好发于女性患者正确答案：D5.颈内动脉管突起位于（）A、蝶窦外侧壁的下部B、蝶窦下壁外侧的翼突根部C、蝶窦后壁上方近鼻中隔处D、蝶窦前壁上方近鼻中隔处E、蝶窦外侧壁的上部正确答案：A6.咽淋巴内环中淋巴组织最大的为（）A、腭扁桃体B、舌扁桃体C、咽扁桃体D、咽鼓管扁桃体E、咽侧索正确答案：A7.咽和上颌骨的炎症可（）A、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，静脉炎B、经翼丛静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎E、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎正确答案：D8.成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过（）A、2～3cmB、3～4cmC、5～6cmD、4～5cmE、1～2cm正确答案：B9.女，9岁，左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）A、激素B、腺样体切除术C、鼓室置管术D、鼓膜切开术E、鼓膜穿刺术正确答案：E10.产生于耳蜗，经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为A、声导纳B、声阻抗C、声导抗D、耳声发射E、以上均不对正确答案：D答案解析：声波引起耳蜗基底膜振动时，具有相应频率特性的外毛细胞产生的主动收缩运动反应，并由内耳向中耳、外耳道逆行传播；这种产生于耳蜗，经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为耳声发射。耳声发射在一定意义上反映耳蜗的功能状态，主要是外毛细胞的功能。11.纤维软骨环嵌于（）A、岩鼓裂B、鼓切迹C、鼓沟D、鳞鼓裂E、鼓乳裂正确答案：C12.患者女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是（）。A、膨胀海绵B、抗生素油膏纱条C、碘仿纱条D、凡士林油纱条E、气囊或水囊正确答案：A答案解析：膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料较适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、相对较小量出血，部位明确的较小范围的出血。13.小儿急性喉气管支气管炎的好发季节是（）A、春季B、秋季C、冬季D、夏季E、夏末秋初正确答案：C14.下列哪个指标越小，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性越大？（）2A、CVB、SD、RE、S正确答案：C答案解析：样本均数的标准误用于描述样本均数的抽样误差大小。标准误越大，样本均数的分布越分散，样本均数与总体均数的差别越大，抽样误差越大，由样本均数估计总体均数的可靠性越差；反之，标准误越小，样本均数的分布越集中，样本均数与总体均数的差别越小，抽样误差越小，由样本均数估计总体均数的可靠性越好。15.鼻腔蝶骨体顶壁突然向下的生理意义是（）A、使吸入气体折向上方B、使吸入气体产生涡流C、使鼻腔分泌物易擤出D、使吸入气流速度减慢E、使吸入气体折向下方正确答案：E16.听神经瘤单侧患病居绝大多数，双侧听神经瘤占总数的百分率仅是A、15％B、10％C、0．1％D、4％E、1％正确答案：D17.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是：A、疼痛性休克B、鼻腔感染C、鼻出血D、异物后落引起气道异物E、鼻中隔损伤正确答案：D18.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗首选（）。A、CPAPB、药物治疗C、气管切开D、腭咽成形术E、以上都不是正确答案：A答案解析：CPAP是治疗各种原因的OSAHS的首选，中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般不选择手术治疗，而首选CPAP治疗，当然根据不同的病因可选择不同模式或者不同工作方式的CPAP治疗。19.听性脑干反应测听的V波来源于（）A、下丘核B、内侧膝状体C、蜗神经D、上橄榄核E、耳蜗核正确答案：A20.鼻旁窦最常见的良性肿瘤是A、纤维瘤B、血管瘤C、乳头状瘤D、骨化纤维瘤E、骨瘤正确答案：B21.双侧软腭瘫痪的临床表现，错误的是A、软腭松弛下垂B、食物易误呛入气管C、不能做吸吮、吹哨动作D、吞咽时食物逆行入鼻腔E、开放性鼻音正确答案：B22.Meta分析与原始研究证据在方法学上的最大区别是Meta分析（）。A、使用二次研究证据B、综合原始研究证据C、只使用已经发表的研究结果D、可以提高统计学效能E、增加研究结果的可靠性正确答案：B答案解析：Meta分析是运用定量统计学方法汇总多个研究结果的系统评价。原始研究证据是直接在受试者中进行单个有关病因、诊断、预防、治疗和预后等试验研究所获得的第一手数据，进行统计学数据处理、分析、总结后得出的结论。因此，与原始研究证据在方法学上的最大区别在于Meta分析是综合原始研究证据。23.处理鼻出血的方法错误的是（）A、轻微出血可采用局部止血法B、找不到出血点时可先采用鼻孔填塞C、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D、有明确出血点可用冷冻或电灼止血E、应用药物防治感染正确答案：C24.面神经轴索断裂后，神经远端在多长时间出现顺向变性A、24hB、24～48hC、48～72hD、1周后E、以上均不对正确答案：C25.对特殊生理变化时期嗓音的表现，描述错误的是（）。A、变声期主要发生音色的变化，男生尤为明显B、月经期，喉黏膜可出现充血、水肿，导致嗓音变化C、老年期发声器官也会出现退行性变D、青春期由于性激素分泌增加，会出现“变声”现象E、更年期嗓音的变化，男性不如女性明显正确答案：A答案解析：变声期声带增长、变宽、增厚，主要发生音调的变化，表现为音调降低，男生尤为明显。26.变应性鼻炎患者鼻镜检查见下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，收敛后见中鼻甲黏膜息肉样变。根据1997年修订的海口疗效评定标准，此体征分级记录为A、1分B、0分C、4分D、2分E、3分正确答案：E答案解析：体征分级：下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，见不到中鼻甲，或中鼻甲黏膜息肉样变、息肉形成，计3分；下鼻甲与鼻中隔(或鼻底)紧靠，下鼻甲与鼻底(或鼻中隔)之间尚有小缝隙，计2分；下鼻甲轻度肿胀，鼻中隔、中鼻甲尚可见，计1分。27.关于传导性聋，下列叙述哪项错误（）A、一般不会因聋致哑B、传导性聋病人只宜选配气导型助听器C、多属于轻度、中度或中重度D、鼓室成形术是目前治疗传导性聋的主要方法E、单侧患病较常见正确答案：B28.急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2％酚甘油滴耳，是因为酚甘油：A、没有抗生素水溶液效果佳B、上述都不是C、对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D、仅有止痛作用E、油剂不易经穿孔进入中耳正确答案：C29.负责定期公布全国传染病疫情的部门是（）。A、国务院B、国务院卫生行政部门C、省级人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案：B答案解析：国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。30.气管切开时如甲状腺峡部过宽，影响暴露气管前壁时应（）A、向上分离，在峡部上方暴露切开气管前壁B、切断、结扎甲状腺峡部C、环甲膜切开术D、向下分离，在第5～7气管环处切开气管前壁E、终止手术，立即转行气管插管术正确答案：B31.Schwabach试验（ST）时，骨导延长，提示（）。A、传导性聋B、感音神经性耳聋C、正常D、以上皆是E、以上皆非正确答案：A答案解析：Schwabach试验是比较受试者和正常人的骨导听力。受试者较正常人骨导延长为（＋），缩短为（－），（±）表示两者相似。延长为传导性耳聋，缩短为感音神经性耳聋，相似为正常。32.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，X≠μ，该差别被称为（）。A、系统误差B、个体差异C、过失误差D、抽样误差E、无误差正确答案：D答案解析：总体均数用希腊字母μ表示，而X代表样本均数，两者不相等，存在差异，这种由抽样造成的样本统计量与总体参数之间的差异称为抽样误差。33.当传染病暴发流行时，可以采取停工、停业、停课等措施的部门是（）。A、疾病预防控制机构B、县级人民政府卫生行政部门C、县级以上地方人民政府D、省级以上人民政府E、省级以上人民政府卫生行政部门正确答案：C答案解析：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。上级人民政府接到下级人民政府关于采取上述紧急措施的报告时，应当即时做出决定。34.B细胞淋巴瘤多位于鼻窦，多见于（）A、西方人B、亚洲人C、墨西哥人D、南美洲人E、东方人正确答案：A35.关于颈部境界的叙述，正确的是（）骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线7颈椎棘突的连线骨、肩峰至第6颈椎棘突的连线第7颈椎棘突的连线A、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁B、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线和枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁C、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、锁骨、肩峰至D、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线，下界为胸锁关节、锁骨、肩峰至第E、上界为下颌骨下缘，下界为胸骨上切迹正确答案：A36.有关大疱性鼓膜炎不正确的说法是（）。A、大疱破裂后可用2%酚甘油B、大疱性鼓膜炎可引起内耳损伤C、首要症状为外耳道剧痛D、鼓膜表面可见血疱E、多发于流感发热之后正确答案：A答案解析：大疱破裂前可用2%～3%酚甘油滴耳，大疱破裂后不宜再用。37.引起大疱性鼓膜炎的最主要病原是（）。A、流感病毒B、金黄色葡萄球菌C、链球菌D、衣原体E、肺炎支原体正确答案：A答案解析：大疱性鼓膜炎是鼓膜及其相连续外耳道皮肤的急性炎症，常发生于病毒性上呼吸道急性感染的流行期。38.咽异物的诊断方法不包括（）。A、视诊B、间接喉镜C、鼻咽镜D、X线E、CT正确答案：E答案解析：咽异物一般在口咽视诊或在间接喉镜、鼻咽镜检查时较易发现。可用X线拍片检查定位。详细询问病史和分析症状可以初步诊断。39.耳廓假性囊肿其积液位于：A、软骨膜与软骨之间B、上述都不是C、皮下组织与软骨膜之间D、皮肤与皮下组织之间E、软骨内正确答案：E40.急性鼻炎的症状不包括（）。A、鼻塞通气不畅B、发热伴头痛C、咽、喉疼痛不适D、流清水样涕或黏涕E、鼻腔内有大量黄绿色脓性痂皮正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.行气管内插管术的情况包括（）A、颈部肿块压迫喉气管引起呼吸困难B、新生儿喉阻塞引起呼吸困难C、急性会厌炎引起喉阻塞D、哮喘引起呼吸困难者E、呼吸功能衰竭，需进行人工呼吸者正确答案：ACDE2.常年性变态反应性鼻炎计分条件是（）A、病程至少2年B、常年性发病，具有典型的临床症状和体征，1年内发病日数累计≥6个月，以日内发病时间累计超过O.5小时C、常年性发病，具有典型的临床症状和体征，1年内发病日数累计≥6个月，以日内发病时间累计超过1小时D、常年性发病，具有典型的临床症状和体征，1年内发病日数累计≥个月，以日内发病时间累计超过O.5小时E、病程至少1年正确答案：BE3.耳源性脑脓肿的病理形成可分为A、化脓期B、局限性脑炎期C、显症期D、隐匿期E、包膜形成期正确答案：ABE答案解析：脑脓肿的病理形成一般可分3个阶段：①局限性脑炎期，为发病初期，脑白质病灶区周围血管扩张，炎症细胞浸润，中心脑组织液化、坏死，周围脑组织水肿；②化脓期，病变局限化，病灶区组织坏死、液化、融合而形成脓肿，其周围为薄层炎性肉芽组织、新生血管和水肿的脑组织；③包膜形成期，脓肿形成后，来自脑膜和血管壁的纤维组织、肉芽和周围的神经胶原细胞在脓肿周围形成包膜。脓肿逐渐增大时，出现颅内压增高和局灶性脑功能障碍。4.治疗咽部血管瘤可行（）A、电凝固术B、手术切除C、放射治疗D、硬化剂注射E、冷冻正确答案：ABCDE5.来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是A、复合动作电位主要由一组负波(N1～N3)组成B、潜伏期与刺激强度呈反比C、振幅与刺激强度呈正比D、耳蜗电图主要指标是观察AP波E、临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声，以每秒10次的重复率刺激正确答案：ABCDE6.张口时耳痛加重的疾病包括A、急性中耳炎B、外耳道疖C、耵聍栓塞D、外耳道炎E、以上都是正确答案：BD7.牙源性上颌窦炎常见的致病菌是A、厌氧菌B、流感杆菌C、大肠埃希菌D、卡他球菌E、葡萄球菌正确答案：AC8.变应性鼻炎时，鼻黏膜受刺激后产生神经肽类物质主要有A、IL-4B、IL-6C、P物质D、降钙素基因相关肽E、IgE正确答案：CD9.击出性骨折的手术治疗宜采用A、上颌窦根治术径路，脱出眶内容物切除，眶底重建B、鼻侧切开术，眶内容物复位，眶底重建C、下睑下切口径路，脱出眶内容物切除，眶底重建D、下睑下切口径路，眶内容物复位，眶底重建E、上颌窦根治术径路，眶内容物复位，眶底重建正确答案：AD10.收缩时可使声带内收、声门关闭的肌肉有A、环杓后肌B、甲杓肌C、杓肌D、环杓侧肌E、环甲肌正确答案：BCD答案解析：环杓侧肌和杓肌为声带内收肌，收缩使声带内收声门闭合。甲杓肌为声带松弛肌，收缩时使声带松弛，同时兼有声带内收、关闭声门的功能。11.食道异物的并发症有A、大出血B、食管周围炎C、颈部皮下气肿、纵隔气肿D、纵隔炎E、食管穿孔或损伤性食管炎正确答案：ABCDE12.咽部肌肉的功能包括（）A、咽提肌收缩时可使咽喉上举，咽部收缩，封闭梨状窝，防止食物进入食管B、腭帆肌组可上提软腭，控制鼻咽峡启闭，分隔鼻咽和