2月住院医师规范化培训《康复医学》练习题+参考答案解析

2月住院医师规范化培训《康复医学》练习题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1."脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免"是指A、不完全性损伤B、骶残留C、完全性损伤D、腰残留E、部分保留区正确答案：B2.在医疗实践中，能体现公正原则的措施是（）。A、一视同仁地对待所有患者B、尊重患者的隐私权C、同情所有患者D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：A答案解析：医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。3.“三偏”征的病变部位最可能是（）。A、脑桥B、视皮质C、中央前回皮质D、内囊E、中央后回皮质正确答案：D答案解析：三偏征是指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，又叫三偏综合征。其病变部位最可能是内囊。4.葡萄糖异生和输出的主要场所在A、小肠B、胃C、肝D、胰E、肾正确答案：C5.拾物试验阳性的骨与关节疾病是A、腰椎结核B、膝关节结核C、化脓性髋关节炎D、化脓性膝关节炎E、髋关节结核正确答案：A答案解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。6.下列关于儿童自我意识发展阶段不正确的说法是A、对身体的自我感觉（1岁）B、理解自我的形成（成年）C、自我尊重的意识（3岁）D、对自我扩展的意识（4岁）E、追求自我的形成（6岁）正确答案：E7.膝关节穿刺术正常的积液颜色是（）。A、乳白色B、绿色C、暗红色D、浑浊粉红色E、草黄色，澄清透明正确答案：E答案解析：正常关节积液的颜色为草黄色，澄清透明。若为暗红色陈旧性血液，往往为外伤性；抽出的血液含有脂肪滴，则可能为关节内骨折，浑浊的液体提示有感染，若为脓液，则感染的诊断确定无疑。8.人的肉眼从黑到白能分辨多少个灰阶A、16B、5C、1000D、100E、5000正确答案：A9.小儿脑瘫语言障碍最常用穴位A、太冲B、合谷C、廉泉D、人中E、三阴交正确答案：C答案解析：廉泉位于舌下部位，针刺之能对语言障碍有良好调治作用。在上述穴位中最为合适。10.周围神经损伤使用夹板的目的，错误的是A、防止挛缩B、矫正畸形及挛缩C、帮助瘫痪肌肉运动D、代偿患肢功能E、助动功能正确答案：D11.Ⅱ度压疮的治疗措施不包括（）。A、手术治疗B、紫外线照射C、红外线照射D、加强营养E、解除压迫正确答案：A答案解析：Ⅱ期压疮应注意保护皮肤，避免感染。可采用光疗、湿敷、超短波等辅助治疗。A项，Ⅲ期者主要为外科清创治疗。12.胃溃疡病人宜选用的解热镇痛药是（）。A、布洛芬B、保泰松C、阿司匹林D、吲哚美辛E、对乙酰氨基酚正确答案：E答案解析：对乙酰氨基酚一般剂量较少引起不良反应，对胃肠刺激小，不会引起胃肠出血。故适用于胃溃疡病人。13.关于鼓室的描述正确的是A、上壁为颞骨鳞部B、内侧壁是颞骨乳突C、后壁为颈动脉壁D、前壁为颈动脉壁E、外侧壁也称鼓室盖壁正确答案：D14.患者女，56岁。双膝关节痛1年，伴晨僵15分钟。查体：双膝关节骨摩擦音阳性。X-ray检查示：双侧髁间棘变尖，双膝关节间隙无明显狭窄。该患者最可能的诊断是（）。A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、痛风D、未分化结缔组织病E、骨关节炎正确答案：E答案解析：患者“双侧髁间棘变尖”可能为膝关节骨质增生的早期改变；该患者女性＞50岁，双膝关节长期疼痛伴暂时性僵硬，出现摩擦音，考虑为膝关节骨关节炎。15.关于气管的描述正确的是A、位于下纵隔内B、上端起于甲状软骨下缘C、位于前纵隔内D、有完整的环行的气管软骨作支架E、第2肋软骨水平分为左、右主支气管正确答案：E16.人体在维持特定体位和姿势时采用的是（）。A、等张向心收缩B、等长收缩C、等速离心收缩D、等速向心收缩E、等张离心收缩正确答案：B答案解析：等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，故也称为静力收缩。人体在维持特定体位和姿势时常采用等长收缩。17.胰腺广泛纤维化时，由于胰腺外分泌功能不足导致A、发病6～12h开始升高B、发作后4～8h开始升高C、发病后24h检测灵敏度最高D、血清淀粉酶同工酶(P-AMS)降低E、尿液中的淀粉酶于发病12～24h开始升高正确答案：D18.小儿脑瘫出现的共济失调属于A、前庭性运动失调B、锥体外系运动失调C、小脑性运动失调D、感觉性运动失调E、额叶性运动失调正确答案：B19.对下呼吸道的不正确描述是（）。A、黏膜具有黏附吸入气体中灰尘颗粒的功能B、以骨、软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成C、管腔衬以黏膜，表面覆盖有纤毛上皮D、其软骨为“C”字形的软骨环E、纤毛具有净化吸入的气体的功能正确答案：B答案解析：下呼吸道均以软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成。软骨为“C”字形的软骨环。管腔衬以黏膜，表面覆盖纤毛上皮，黏膜分泌的黏液可黏附吸入空气中的灰尘颗粒，纤毛不断向咽部摆动将黏液与灰尘排出，以净化吸入的气体。20.肩周炎的治疗方法不包括（）。A、肩关节活动度训练B、暴力牵拉C、超声波治疗D、肩部肌力训练E、等幅中频电疗正确答案：B答案解析：肩关节周围炎（肩周炎）急性期的物理治疗是针对肩部软组织的炎症和水肿，治疗目的是消炎止痛。包括：①肩下垂摆动训练；②关节活动度训练；③肌力训练；④物理因子治疗，如超短波疗法、脉冲磁疗法、超声波疗法、红外线照射、蜡疗、等幅中频电、调制中频电疗。慢性期主要采用按摩或手法松动。21.第—秒最大用力呼气容量（FEV1）A、与COPD的严重程度及预后相关良好B、与慢性支气管炎的严重程度及预后相关良好C、与肺心病的严重程度及预后相关良好D、与高血压病的严重程度及预后相关良好E、与哮喘的严重程度及预后相关良好正确答案：A答案解析：第—秒最大用力呼气容量（FEV1），即尽力吸气后尽最大努力快速呼气，第—秒所能呼出的气体容量。FEV1占肺活量（VC）比值与COPD的严重程度及预后相关良好。22.组成门静脉的静脉不包括（）。A、胃左静脉B、脾静脉C、肝静脉D、胃右静脉E、胆囊静脉正确答案：C答案解析：门静脉在胰颈后方约相当于第二腰椎高度，下腔静脉的前方，由肠系膜上静脉和脾静脉以直角汇成。肠系膜下静脉汇入脾静脉者占52.02%；肠系膜下静脉汇入肠系膜上静脉者占24.60%；或由脾静脉，肠系膜上、下静脉共同汇成门静脉，占13.29%。门静脉包括肝门静脉和垂体门静脉，主要属支包括：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉。23.患者训练股四头肌时，进行膝关节全关节活动范围的屈伸运动时，股四头肌所进行的运动，下列说法正确的是（）。A、离心性运动B、主动运动C、向心性运动D、等张运动E、以上都对正确答案：E答案解析：股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈，伸膝（关节）屈髋（关节），并维持人体直立姿势。进行膝关节全关节活动范围的屈伸运动时，股四头肌可做向心、离心、等张、等长等运动。因此答案选E。24.紫外线主要生物学作用包括（）。A、电磁效应B、温热效应C、光化学效应D、光电效应E、机械效应正确答案：C答案解析：在光谱中紫外线波长最短，因而紫外线光量子能量高，光化学作用强，因此答案选C。25.下列试验中堕哪一项外阳性提示髋关节脱位A、蛙式试验B、望远镜试验C、双髋外展试验D、托马斯试验E、下肢缩短试验正确答案：D26.患者，男，60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷，有压榨感，含硝酸甘油2片无效。查体：血压162/92mmHg，心界向左下扩大，心率110次／分，律整，心尖区第一心音减弱，可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V1～V3ST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是A、冠心病心绞痛B、风心病二尖瓣关闭不全C、高血压病（2级，极高危组）急性前间壁心肌梗死D、急性心包炎E、急性心肌炎正确答案：C27.正常椎间盘的功能不包括A、保持脊柱的高度B、保持椎间孔的大小C、对侧向负荷起缓冲作用D、维持脊柱的生理曲度E、联结椎间盘的上、下两椎体正确答案：C28.脊髓损伤水平定位在C5平面关键肌为A、屈肘肌B、伸肘肌C、伸腕肌D、中指屈肌E、小指外展肌正确答案：A29.翼点是哪些骨的会合处A、上颌骨、颧骨、腭骨、颞骨B、额骨、颧骨、蝶骨、颞骨C、额骨、蝶骨、枕骨、顶骨D、额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E、顶骨、蝶骨、颞骨、蝶骨正确答案：D30.决定肌力大小的因素不正确的是A、肌的初长度B、肌的募集C、肌的生理横断面D、肌张力E、肌纤维走向与肌腱长轴成角正确答案：D31.类风湿性关节炎的治疗，错误的是A、急性炎症期的夹板制动通常用于腕、掌指关节及指间关节，不用于肩、髋关节B、上肢矫形器主要是针对腕和手制作的C、急性炎症期的夹板制动，肘关节和膝关节只有在不稳定时才用D、上肢矫形器包括静态夹板和功能性夹板E、疼痛剧烈者需完全卧床休息，病变关节夹板短期固定，一般不超过2周正确答案：E32.成人脊髓下端水平达到A、第12胸椎下缘水平B、第1腰椎下缘水平C、椎管末端D、第2骶椎下缘水平E、第3腰椎下缘水平正确答案：B33.患者男，60岁。脑卒中后右侧偏瘫13周，现右上肢肌张力低下，运动功能Brunnstrom分级1级，为诱发右上肢运动产生，进行左上肢徒手抗阻内收练习，其治疗方法属于（）。A、Bobath法B、Brunnstrom法C、Rood法D、MRP法E、PNF法正确答案：B答案解析：通过健侧上肢抗阻训练来诱发患侧上肢的运动，这是Brunnstrom技术中早期通过健侧抗阻随意运动而使兴奋扩散，以引出患侧联合反射，使较弱肌肉发生收缩的方法。34.下列关于轻度精神发育迟滞的说法中不正确的是（）。A、可以勉强完成小学学业B、成年以后可达到9～12岁的心理年龄C、可从事简单非技术性工作D、无明显的语言障碍E、生活自理困难正确答案：E答案解析：轻度精神发育迟滞的患者成年后生活能自理，可从事简单劳动，还可建立友谊和家庭，大多数可以独立生活。35.男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次／分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后A、美托洛尔B、维拉帕米C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、普罗帕酮正确答案：A答案解析：美托洛尔对于急性心肌梗死后合并高血压特别是心室率偏快的病人长期应用可改善预后。36.循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是（）。A、临床经验和病人选择的结合B、临床经验C、病人选择D、教科书的经典知识E、最新、最佳的研究证据、临床经验和病人选择三方面的恰当结合正确答案：E37.下列关于代谢当量与工作能力的叙述不正确的是A、重体力劳动峰值MET≥7METB、中度体力劳动峰值MET<4.0C、中度体力劳动平均MET<2.0D、轻体力劳动峰值MET为2.4～3.2E、轻体力劳动最高运动能力为3～4MET正确答案：A38.糖的分解代谢途径不包括A、糖酵解B、糖异生C、糖醛酸代谢D、有氧氧化E、磷酸戊糖途径正确答案：B39.引导技术本身会影响治疗关系，故应注意自然、灵活地转换话题却又不失（），避免让对方觉得生硬、傲慢、太具操纵性，否则易引起阻抗。A、尊重B、信任C、主见D、关切E、理解正确答案：C答案解析：引导是指治疗师指引或影响病人思路的程度。引导的程度随着访谈的进行越来越强，逐渐凸显治疗师带自身流派特点的促变干预意图。引导技术本身会影响治疗关系，故应注意自然、灵活地转换话题却又不失主见，避免让对方觉得生硬、傲慢、太具操纵性，否则易引起阻抗。因此答案选C。40.乳腺癌改良根治术后进行肩活动功能康复，错误的是A、使术侧肩部置于功能位B、第1～2天开始肩的被动活动C、内旋、外旋应受限制D、手术切口引流条没有撤除前外展限制于45°以内E、等长收缩练习正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪项适于胰岛素治疗A、糖尿病酮症酸中毒B、2型糖尿病C、糖尿病并重度感染D、1型糖尿病E、糖尿病患者妊娠及分娩正确答案：ACDE2.脑卒中偏瘫主要训练的关键肌肉有A、用于取物的肩屈、外展和外旋肌B、肩带提肌C、支持站立的髋、膝、踝伸肌D、拇外展肌和旋肌E、用于抓握和伸开的腕、指伸肌正确答案：ABCDE3.外伤后癫痫药物治疗的原则A、可联合用药B、小剂量开始C、监测血液药物浓度D、药物的更换需逐步进行E、完全控制后可立即停药正确答案：ABCD4.平衡的维持取决于A、大脑的整合作用B、适当的感觉输入C、正常的肌张力D、交互神经支配或抑制E、骨骼肌系统正确答案：ABCDE5.糖尿病的新诊断标准包括A、24小时血浆葡萄糖水平≥11．1mmol／LB、糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥7．Ommol／LC、空腹血浆葡萄糖水平≥11．1mmoL／LD、糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11．1mmol／LE、空腹血浆葡萄糖水平≥7．Ommo1／L正确答案：ADE6.评定下肢假肢包括A、假肢的大小与重量B、观察穿戴时有无不适C、运动时的稳定性D、承重点是否正确E、假肢的外观正确答案：BCD7.冷疗用于人体的治疗作用A、组织温度下降，组织代谢降低B、小血管收缩，止血，减轻渗出和水肿C、减轻炎症反应D、降低运动神经传导速度，降低肌张力，缓解痉挛E、降低感觉神经兴奋性和传导速度，缓解疼痛正确答案：ABCDE8.人体系统中，与平衡功能相关的主要有A、视觉系统B、躯体感觉系统C、前庭系统D、自主神经系统E、运动系统正确答案：ABCE9.糖尿病高渗性昏迷抢救措施是A、对症治疗B、应用胰岛素C、正确合理补液D、昏迷病人护理E、治疗诱因及伴随症正确答案：ABCDE10.脑瘫治疗应遵循的原则A、早期确诊B、早期发现C、早期干预D、早期手术（6个月之内）E、早期治疗正确答案：ABCE11.呼吸功能锻炼的方法有A、咳嗽训练B、腹式呼吸锻炼C、缩唇呼吸训练D、肌肉松弛训练E、以上均是正确答案：BCD12.自主神经性体温调节包括A、发汗B、蜷曲身体C、增减皮肤的血流量D、战粟E、踏步或跑步正确答案