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7月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题含答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlE、行甲状旁腺移植术正确答案:D答案解析:甲状腺手术后发生手足抽搐多为甲状旁腺被误切或血供不足所致,一旦发生,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml,口服二氢速固醇长期效果较好。2.皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选A、哌拉西林+甲硝唑B、苯唑西林或第一代头孢菌素+庆大霉素或奈替米星C、诺氟沙星+甲硝唑D、青霉素G+庆大霉素E、克林霉素+庆大霉索正确答案:B3.肥厚型梗阻型心肌病的特征性体征是A、胸骨左缘有收缩期喷射性杂音,受药物和动作影响B、心包叩击音C、心包摩擦音D、有奇脉E、心尖部舒张期杂音正确答案:A4.常表现为慢性腹痛的疾病为A、异位妊娠破裂B、胆襄结石C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、急性胆襄炎正确答案:D答案解析:腹腔内脏器及腹膜的慢性炎症:如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、炎症性肠病、结核性腹膜炎等可引起慢性腹痛。5.患者女,48岁。保育员,双手指间皱襞处发生略带椭圆形的红斑,边界清楚,其上表皮浸渍发白,部分为红色糜烂面。考虑可能诊断为()。A、接触性皮炎B、药疹C、皮肤念珠菌病D、湿疹E、多形性红斑正确答案:C答案解析:念珠菌性间擦疹发生于间擦部位,包括指(趾)间浸渍、红斑、糜烂性损害。6.水痘最常见的并发症是A、脑炎B、皮肤感染C、血小板减少D、肺炎E、心肌炎正确答案:B答案解析:皮肤感染最常见,其次为血小板减少、水痘、肺炎、心肌炎及脑炎等。7.康复医学的工作模式是()。A、专业化分工B、系统化分工C、“一对多”D、“一对一”E、团队工作正确答案:E答案解析:康复医学的工作模式是团队工作,即多学科和多专业人员共同合作。8.治疗脑膜白血病首选药物为A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、三尖杉酯酶碱D、长春新碱E、柔红霉素正确答案:B9.在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生A、角膜溃疡B、面肌痉挛C、上颌窦感染D、面肌萎缩E、下颌关节脱位正确答案:A10.与呋塞米合用使其耳毒性增加的抗生素是A、大环内酯类B、喹诺酮类C、氨基糖苷类D、先锋霉素E、青霉素正确答案:C11.下列哪项检查是婚前检查常规必检项目A、胸片B、染色体检查C、心电图D、B超检查E、女性妇科检查、阴道分泌物及真菌检查正确答案:E12.下列不属于AIDS传播途径的是A、性交B、母婴传播C、输血D、输液E、注射毒品正确答案:D13.关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是A、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经脑神经受累B、耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高C、头皮及乳突周围静脉怒张D、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1~2脑神经受累E、腰椎穿刺时压颈试验患侧压力不升,健侧压力迅速升高正确答案:D14.采用两种疗法治疗糖尿病,甲疗法治疗100人,60人有效,有效率为60%;乙疗法治疗80人,40人有效,有效率为50%。平均有效率为()。A、53%B、56%C、55%D、55.6%E、53.6%正确答案:D答案解析:有效率指治疗有效人数占接受治疗总人数的百分比,两种以上疗法的平均有效率是指治疗有效总人数占接受治疗总人数的百分比。故本题平均有效率=(甲疗法有效人数+乙疗法有效人数)/接受两种疗法的总人数=(60+40)/(100+80)≈55.6%。注意平均有效率不是有效率结果相加后再除以2。15.机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻可能()A、扩张肠段黏膜呈鱼刺状B、扩张肠段呈梯形排列C、上述各点都不是D、孤立肠段扩张且较固定E、远端肠段扩张,近端肠段未见气体正确答案:D16.“5因素模式”的正确表述是A、传播者-媒介-信息-效果-受传者B、信息-媒介-传播者-受传者-效果C、传播者-信息-媒介-受传者-效果D、信息-传播者-媒介-效果-受传者E、信息-传播者-媒介-受传者-效果正确答案:C17.精神疾病中自杀最多的是A、强迫症B、精神分裂症C、躁狂症D、癔症E、抑郁症正确答案:E18.不适宜进行口对口人工呼吸的是()。A、触电休克B、溺水C、心跳、呼吸骤停着D、SO2中毒者E、煤气中毒正确答案:D答案解析:SO2可被救治者吸入,造成二次中毒。19.慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息A、持续2.5个月,连续2年以上B、持续2.5个月,连续2年或以上C、持续3个月,连续2年或以上D、持续1个月,连续2年或以上E、持续2个月,连续2年或以上正确答案:C20.双肾缩小常见于A、慢性肾盂肾炎B、肾肿瘤C、慢性肾功能衰竭D、双肾结核E、急性肾功能衰竭正确答案:C21.65kPa(50mmHg),PaCO27.89kPa(60mmHg),下列哪项处理不合适A、增加通气量,纠正酸碱平衡失调B、使用镇静剂C、保持呼吸道通畅D、鼻导管持续低流量吸氧E、控制感染正确答案:B22.男性,56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:心界不大,心率180次/min,律不齐,心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是A、心房颤动B、室性心动过速C、心房扑动D、阵发性心动过速E、窦性心动过速伴频发早搏正确答案:A23.关于急性普通型痢疾的临床表现,叙述错误的是()A、常伴有里急后重B、脓血便C、突起畏寒发热D、可出现脱水,电解质紊乱E、全腹压痛,以右下腹为主正确答案:E24.比较度量衡单位不同的几组资料的变异度时,用A、SSB、RC、CVD、SE、以上均是正确答案:C25.人工肝治疗的适应证不包括A、病毒性肝衰竭B、其他原因引起的肝功能衰竭(包括药物、毒物、手术、创伤、过敏等)C、晚期肝病肝移植围术期治疗D、各种原因引起的高胆红素血症(肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等),内科治疗无效者E、慢性乙型病毒性肝炎(重度)正确答案:E26.一男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A、精神运动性发作B、肌阵挛发作C、Jackson癫痫D、单纯运动性发作E、失神发作正确答案:C27.女性,21岁,现妊娠9周,要求人工流产终止妊娠。最常用的措施A、雷夫诺尔羊膜腔注射B、天花粉肌内注射C、负压吸引D、钳刮E、缩宫素静脉滴注正确答案:C28.排卵期的确定依据是A、基础体温上升前后2~3天B、基础体温下降后8天C、月经来潮前10天D、基础体温上升4天以后E、基础体温上升前8天正确答案:A29.男性,50岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咯血痰及发绀、最可能的疾病是A、急性心肌梗死B、食管癌C、肺梗死D、急性心包炎E、胸膜炎正确答案:C答案解析:长骨骨折易致脂肪栓塞,长期卧床容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初几天发生肺栓塞的危险性最高。肺栓塞的典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血,有人称为肺梗死三联征。30.全科医生提供预防服务的途径不包括A、参与公共卫生服务B、开展健康教育及健康促进C、提高群众自我保健技能D、提供高超的临床医学服务E、以上部不包括正确答案:D31.不属于流行病学实验的基本特征的是()。A、必须有平行的实验组和对照组B、必须施加一种或多种干预措施C、是前瞻性研究D、分组必须采取严格的随机分配原则E、不能确证因素与疾病之间的因果关系正确答案:E32.对于妇女产期劳动保护,下列哪项不恰当A、女员工产前休息15天B、女员工流产者,应给予一定时间的产假C、女员工产假为90天D、女员工多胎生育每多生1个婴儿增加产假15天E、女员工难产增加产假30天正确答案:E33.关于子宫内膜异位症的临床表现,下列哪项是错误的A、厚发性不孕B、多发生在生育年龄C、继发性进行性加重的痛经D、常见部位是卵巢E、多数表现为经量增多,经期延长正确答案:A34.男性,25岁。活动后胸闷气短,有夜间阵发性呼吸困难,黑矇,超声心动图示心腔不大,室壁尤其是室间隔增厚,治疗时不应选用A、维拉帕米B、双氢克尿噻C、地高辛D、卡托普利E、美托洛尔正确答案:C35.急性肾盂肾炎的抗菌药治疗疗程为A、2周或更长B、3日C、1周D、5日E、2周正确答案:A36.下列哪项不是疾病的人群分布特征A、职业分布B、民族分布C、年龄分布D、城乡分布E、性别分布正确答案:D答案解析:疾病的人群分布特征包括年龄、性别、职业、民族、宗教、婚姻等。城乡分布属于疾病的地区分布特征。37.55岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH2O,宜首先选用A、20%甘露醇静脉点滴B、扩血管治疗C、肝素静脉点滴D、尿激酶静脉点滴E、降血压治疗正确答案:A38.偏倚是指()。A、研究的资料收集过程中发生的系统误差B、整个研究过程中发生的系统误差C、研究的资料分析过程中发生的误差D、研究的设计中发生的系统误差E、研究中发生的抽样误差正确答案:B答案解析:偏倚是指在研究或推论过程中所获得的结果系统地偏离真实值,属于系统误差,可以由研究设计的失误、资料获取的失真、或分析推断不当所引起。39.病例对照研究中对照组最理想的来源是A、社区人群中的非该病病例或健康人B、病例的配偶C、同一或多个医疗机构中诊断的其他病例D、病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人E、以上均不正确正确答案:A答案解析:对照组最理想来源是产生病例的人群中全体非患该病的人。40.病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科医生反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是A、躯体化症状B、错觉C、内脏性幻觉D、幻触E、内感性不适正确答案:D41.下列叙述哪一项是正确的A、上消化道出血不包括胰腺出血B、消化性溃疡呕血后疼痛减轻C、呕血血中混有物呈碱性D、呕血后不一定有便血E、鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血正确答案:B答案解析:消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是多发病、常见病。其临床特点为慢性过程,呈周期性发作。中上腹节律性疼痛是溃疡病最常见的症状之一,出血是溃疡常见的并发症。原来的溃疡症状在出血前可加重,出血后可减轻。42.医疗机构在没有其他可替代措施的情况下,可对精神障碍患者实施约束、隔离等保护性医疗措施的情形是()。A、有伤害自身倾向者B、精神分裂症C、严重抑郁D、烦躁不安者E、双相情感障碍正确答案:A答案解析:精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。43.磺脲类降糖药物常见的不良反应是A、低血糖B、肥胖C、乳酸性酸中毒D、肾功能受损E、水肿正确答案:A44.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于A、疾病早期B、疾病中期C、疾病盛期D、疾病慢性期E、以上都对正确答案:D45.关于全科医学与专科医学的说法正确的有A、全科医学范围窄而知识深B、全科医学是临床医学的二级学科C、专科医学学科范围宽而较浅D、全科医学与其他各专科无相互交叉E、以上都是正确答案:B46.子宫肌瘤采用雄激素治疗,每月总量不能超过A、500mgB、100mgC、300mgD、400mgE、200mg正确答案:C47.当遇到深度访谈或对问题所知不多时常用A、定性调查B、专题调查C、半定量调查D、定量调查E、以上都不是正确答案:A48.以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状A、尿后滴沥B、尿急C、尿线细而无力D、排尿迟缓E、射程变短正确答案:B答案解析:前列腺增生症的临床表现有三组症状:下尿路症状(LUTS)、膀胱出口梗阻症状(BOO)和并发症的症状。尿急是下尿路症状(LUTS),而其他选项都是膀胱出口梗阻症状(BOO)。49.全科医疗与专科医疗区别中不包括A、服务责任的持续性与间断性B、服务手段是否采用高新技术C、服务效果是治愈率的高与低D、服务层面的宽与窄E、服务对象多少与流动性正确答案:C50.男性23岁,2天来神志朦胧,嗜睡,今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则A、纠正酸中毒、足量胰岛素B、补充液体和电解质、小剂量胰岛素C、中枢兴奋剂、胰岛素D、中枢兴奋剂、纠正酸中毒E、纠正酸中毒、补充液体和电解质正确答案:B51.诊断中心型肺癌,MRI不如CT的是()。A、确定肺门部与支气管的关系方面B、在区分肺癌和肺炎及肺不张方面C、显示肺门部小肿块方面D、显示支气管壁增厚、破坏、管腔狭窄、阻塞等方面E、确定纵隔内及肺门肿大淋巴结方面正确答案:D52.患者男,35岁。因服止痛片数片后觉胃痛。今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是()。A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案:D答案解析:该患者有近期服用NSAIDs史,出现柏油样便,应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能,确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损,一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主。内镜检查宜在出血后24~48小时内进行。53.流行病学中的疾病三间分布是指()。A、历史分布、地区分布、职业分布B、性别分布、民族分布、地区分布C、年龄分布、性别分布、职业分布D、年龄分布、季节分布、地区分布E、人群分布、时间分布、地区分布正确答案:E答案解析:疾病的分布是指疾病在时间、空间和人间的存在方式及其发生、发展规律,又
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