2026年护理三基考试基础模拟测试试题及答案

2026年护理三基考试基础模拟测试试题及答案一、单项选择题（本大题共60小题，每小题1分，共60分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.人体内的酸碱平衡主要依靠下列哪项调节？A.神经调节B.体液调节C.肺和肾的调节D.内分泌调节2.下列哪项是采集血培养标本的最佳时间？A.发热高峰时B.发热前C.抗生素使用前D.抗生素使用后3.护理程序中，下列哪项属于“评估”阶段的内容？A.确定护理诊断B.制定护理计划C.收集患者健康资料D.实施护理措施4.临床上最常见的输血并发症是？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应5.成人男性正常血红蛋白参考值为？A.90～110g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.170～200g/L6.下列哪种药物禁用于青光眼患者？A.阿托品B.吗啡C.哌替啶D.肾上腺素7.仰卧位时，最容易发生压疮的部位是？A.骶尾部B.肩胛部C.肘部D.足跟8.测量血压时，袖带下缘距离肘窝的距离应为？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm9.关于无菌容器的使用，下列说法错误的是？A.打开无菌容器盖时，盖的内面朝上放置B.手持无菌容器时，应托住底部C.无菌物品取出后，未用完应立即放回D.无菌容器应定期更换灭菌10.下列哪种疾病患者需给予低蛋白饮食？A.尿毒症B.贫血C.肺结核D.糖尿病11.下列关于热敷的适应证，错误的是？A.早期炎症B.晚期炎症C.消肿D.疼痛12.抢救过敏性休克的首选药物是？A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺13.正常成人24小时尿量约为？A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml14.下列哪种体位适用于支气管扩张患者引流？A.俯卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.去枕仰卧位15.关于医嘱的分类，下列哪项属于临时医嘱？A.地西泮5mgpoqnB.一级护理C.普食D.血常规16.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是？A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.输液管有漏气D.压力过高17.下列关于氧气吸入的注意事项，错误的是？A.注意用氧安全，做好“四防”B.氧气筒应至少距火炉1米C.氧气表及螺旋口勿上油D.持续用氧者，应每日更换鼻导管18.下列哪种情况不宜采用鼻饲法？A.昏迷患者B.口腔手术患者C.食管静脉曲张患者D.拒绝进食者19.采集粪便标本做隐血试验时，应禁食？A.绿叶蔬菜B.肉类C.动物血D.以上都是20.关于T管引流的护理，下列哪项错误？A.妥善固定，防止滑脱B.保持通畅，定期冲洗C.观察并记录引流液的颜色、性质和量D.拔管前必须夹管观察1-2天21.下列哪种药物属于快速洋地黄制剂？A.地高辛B.洋地黄毒苷C.毛花苷C（西地兰）D.毒毛花苷K22.人体最大的腺体是？A.垂体B.甲状腺C.肝脏D.唾液腺23.预防破伤风最有效的方法是？A.注射破伤风抗毒素B.注射破伤风类毒素C.彻底清创D.应用抗生素24.下列哪项不是心绞痛的典型特点？A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛持续时间常超过30分钟C.休息或含服硝酸甘油可缓解D.常由劳累或情绪激动诱发25.慢性支气管炎的主要诊断依据是？A.肺部听诊有啰音B.血常规检查C.胸部X线检查D.以上均不是26.肺炎球菌性肺炎首选的抗生素是？A.青霉素GB.红霉素C.链霉素D.头孢菌素27.消化性溃疡最常见的并发症是？A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变28.肝性脑病患者禁用的灌肠液是？A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.温水29.肾病综合征患者最突出的临床表现是？A.高血压B.大量蛋白尿C.血尿D.水肿30.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的临床表现是？A.易激动B.食欲亢进C.突眼D.甲状腺肿大31.糖尿病最常见、最严重的急性并发症是？A.酮症酸中毒B.高渗性昏迷C.感染D.低血糖32.缺铁性贫血最常见的原因是？A.需要量增加B.铁摄入不足C.慢性失血D.吸收不良33.急性白血病最常见的首发症状是？A.贫血B.发热C.出血D.骨关节痛34.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤损害部位是？A.面部B.躯干C.四肢D.手掌35.类风湿关节炎关节病变最早出现的部位是？A.腕关节B.掌指关节C.趾关节D.膝关节36.脑出血最常见的病因是？A.高血压合并细小动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑动静脉畸形D.脑肿瘤37.癫痫持续状态是指？A.癫痫发作持续时间超过30分钟B.连续发作，间歇期意识未恢复C.24小时内发作多次D.2次发作间歇期意识未恢复38.治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的安全时间是？A.体温正常后1天B.体温正常后3天C.体温正常后5天D.症状体征完全消失后39.上消化道出血的特征性表现是？A.发热B.氮质血症C.呕血与黑便D.贫血40.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸氧浓度一般为？A.25%-29%B.29%-33%C.33%-37%D.37%-41%41.下列哪项属于乙类传染病，但按甲类传染病管理？A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺炎D.新冠肺炎（按当时具体规定，此处以经典传染病如SARS或肺炭疽为例，模拟题中通常选肺炭疽或SARS，此处选肺炭疽）E.肺炭疽42.护理工作中发生针刺伤时，首先应采取的措施是？A.立即上报B.立即从近心端向远心端挤压挤压伤口C.立即用流动水和肥皂液清洗伤口D.立即消毒伤口43.关于无菌持物钳的使用，错误的是？A.干燥保存，每4小时更换一次B.钳端向下，不可跨越无菌区C.取放时，钳端应闭合D.可用于夹取油纱布44.下列哪种药物需要避光保存？A.肾上腺素B.维生素CC.硝普钠D.庆大霉素45.大面积烧伤患者补液时，调节输液速度及量的最简单有效的指标是？A.血压B.脉搏C.尿量D.中心静脉压46.术前备皮的范围，原则上应超过切口周围？A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm47.术后患者发生腹胀的最常见原因是？A.麻醉反应B.低钾血症C.肠粘连D.腹膜炎48.下列哪项是破伤风患者最早出现的典型症状？A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.阵发性痉挛49.甲状腺大部切除术后，最危急的并发症是？A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.甲状腺危象50.乳腺癌患者根治术后，患侧上肢功能锻炼中，肩部活动开始的时间是？A.术后1-2天B.术后3-5天C.术后1周D.术后10天51.腹外疝最常见的疝内容物是？A.小肠B.大网膜C.结肠D.膀胱52.绞窄性疝与嵌顿疝的主要区别是？A.疝块的大小B.疝块能否回纳C.是否出现肠梗阻症状D.疝内容物有无血运障碍53.胃溃疡穿孔的典型体征是？A.腹肌紧张B.板状腹C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性54.直肠肛管疾病最常见的临床症状是？A.便血B.疼痛C.肿块脱出D.瘙痒55.门静脉高压症的主要临床表现不包括？A.脾大B.肝功能损害C.腹水D.呕血56.胆石症患者在夏科氏三联征基础上出现休克和神经精神症状，称为？A.雷诺五联征B.夏科氏五联征C.库欣反应D.腹膜炎三联征57.颅内压增高的三主征是？A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、抽搐、意识障碍C.呕吐、抽搐、视神经乳头水肿D.头痛、意识障碍、偏瘫58.脑震荡的临床特征是？A.伤后立即出现意识障碍，不超过30分钟B.伤后立即出现昏迷，持续时间长C.伤后逆行性遗忘D.有明显的神经系统阳性体征59.肾损伤最常见的类型是？A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤60.膀胱结石的典型症状是？A.排尿中断B.终末血尿C.尿频、尿急D.排尿困难二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）61.护理程序的步骤包括？A.评估B.诊断C.计划D.评价62.属于长期医嘱的是？A.护理级别B.饮食C.地西泮5mgpososD.测体温q4h63.输血过程中出现发热反应的处理措施包括？A.立即停止输血B.给予物理降温C.遵医嘱给予抗过敏药物D.保留余血和血袋送检64.下列哪些情况需要执行口腔护理？A.禁食患者B.昏迷患者C.高热患者D.口腔手术患者65.关于压疮的预防措施，正确的是？A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用石膏绷带时，衬垫应平整66.下列哪些属于冷疗的禁忌证？A.大面积组织受损B.慢性炎症C.局部血液循环不良D.对冷过敏67.静脉输液的目的包括？A.补充水和电解质B.维持酸碱平衡C.输入药物治疗疾病D.补充血容量68.采集动脉血气分析标本时的注意事项包括？A.必须使用肝素抗凝注射器B.采血后立即隔绝空气C.采血部位通常选择股动脉或桡动脉D.标本应立即送检69.下列关于导尿管的护理，正确的是？A.保持引流管通畅B.每日更换集尿袋C.每周更换导尿管D.鼓励患者多饮水70.洗胃的适应证包括？A.非腐蚀性毒物中毒B.清除胃内积血C.幽门梗阻D.胃部手术前准备71.下列哪些属于洋地黄中毒的表现？A.恶心呕吐B.黄视或绿视C.室性早搏二联律D.窦性心动过缓72.急性左心衰竭的典型表现包括？A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.端坐呼吸D.发绀73.慢性肺源性心脏病的并发症包括？A.肺性脑病B.酸碱失衡及电解质紊乱C.上消化道出血D.休克74.消化性溃疡的护理诊断包括？A.疼痛B.焦虑C.潜在并发症：出血D.营养失调：低于机体需要量75.肝性脑病的诱发因素包括？A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量利尿76.原发性肾病综合征的典型表现包括？A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症77.糖尿病的慢性并发症包括？A.糖尿病肾病B.视网膜病变C.神经病变D.糖尿病足78.再生障碍性贫血的临床表现包括？A.贫血B.出血C.感染D.肝脾淋巴结肿大79.甲状腺大部切除术后发生手足抽搐的护理措施包括？A.限制含磷较高的食物B.补充钙剂C.发生抽搐时立即静脉注射氯化钙D.症状重者加服维生素D380.颅脑损伤患者的病情观察内容包括？A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动及锥体束征三、填空题（本大题共25空，每空1分，共25分）81.护理工作中，无菌物品打开后，有效期不得超过________小时。82.测量腋温时，体温计应紧贴腋窝皮肤，测量时间为________分钟。83.成人正常收缩压的范围是________mmHg，舒张压的范围是________mmHg。84.临床上最常见的输液反应是________，最严重的输液反应是________。85.临终患者通常经历的五个心理反应阶段是：否认期、愤怒期、________期、________期和接受期。86.低盐饮食要求每日食盐量不超过________g。87.为昏迷患者进行鼻饲时，每次灌入量不应超过________ml，间隔时间不少于________小时。88.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是________，其常用剂量为________mg皮下注射。89.服用强心苷类药物前，护士必须先测量患者的________，若低于________次/分，应停药。90.尿常规检查时，应留取________尿液。91.基础代谢率的计算公式是：BMR=脉率+收缩压________。92.急性阑尾炎的典型体征是________。93.胃癌的好发部位是________。94.乳腺癌肿块最常见的发生部位是乳房________象限。95.胆道疾病患者做B超检查前，应禁食________小时。96.前列腺增生患者最主要的症状是________。97.骨折的专有体征包括畸形、________和________。98.治疗破伤风，最重要的措施是________。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）99.无菌技术100.消毒101.压疮102.医源性损伤103.肺源性心脏病104.上消化道出血105.肾病综合征106.糖尿病107.脑疝108.切口裂开五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）109.简述静脉输液前需核对的内容（“三查七对”的具体内容）。110.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。111.简述判断瞳孔变化的临床意义。112.简述心绞痛患者的护理要点。113.简述肝硬化腹水患者的护理措施。114.简述骨折患者的急救原则。六、病例分析/应用题（本大题共4小题，共55分）115.（本题15分）患者，男，45岁，因“高热、咳嗽、咳铁锈色痰3天”入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg。右下肺叩诊浊音，听诊闻及支气管呼吸音。血常规：WBC15×10^9/L，N0.90。胸部X线片示右下肺大片致密阴影。临床诊断为“右下大叶性肺炎”。问题：(1)列出该患者目前主要的护理诊断（至少3个）。（3分）(2)针对高热应采取哪些护理措施？（6分）(3)如何指导该患者进行有效排痰？（6分）116.（本题15分）患者，女，50岁，因“突发上腹部剧烈疼痛3小时”急诊入院。患者有十二指肠溃疡病史10年。查体：面色苍白，大汗淋漓，T37.5℃，P120次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。腹式呼吸减弱，全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出少量不凝固血液。问题：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）(2)列出该患者目前主要的护理诊断/合作性问题（至少3个）。（3分）(3)针对该患者，应立即采取哪些急救护理措施？（5分）(4)简述该患者术前准备的主要内容。（5分）117.（本题10分）患者，男，65岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：BP180/110mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，右侧Babinski征阳性。头颅CT示左侧基底节区低密度灶。问题：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）(2)列出该患者目前主要的护理诊断（至少3个）。（3分）(3)简述该患者急性期的护理措施。（5分）118.（本题15分）患者，女，28岁，因“多饮、多食、多尿、体重减轻半年，昏迷2小时”入院。患者1周前因受凉感冒后自行停用胰岛素。查体：T37℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。深大呼吸，呼气中有烂苹果味，皮肤干燥，弹性差。随机血糖28mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++）。问题：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）(2)列出该患者目前最主要的护理诊断（至少2个）。（4分）(3)针对该患者，目前治疗的关键是什么？护士应如何配合抢救？（6分）(4)如何对该患者进行健康教育？（3分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.A5.C6.A7.A8.B9.C10.A11.A12.C13.B14.C15.D16.C17.B18.C19.D20.B21.C22.C23.B24.B25.D26.A27.B28.C29.B30.C31.A32.C33.A34.A35.B36.A37.B38.B39.C40.B41.E42.C43.D44.C45.C46.C47.A48.C49.A50.C51.A52.D53.B54.A55.B56.A57.A58.A59.A60.A二、多项选择题61.ABCD62.ABD63.ABD64.ABCD65.ABCD66.ABCD67.ABCD68.ABCD69.ACD70.ABCD71.ABCD72.ABCD73.ABCD74.ABCD75.ABCD76.ABCD77.ABCD78.ABC79.ABCD80.ABCD三、填空题81.2482.1083.90-139，60-8984.发热反应，空气栓塞85.协商，抑郁86.287.200，288.肾上腺素，0.1-1（或0.5-1）89.脉率，6090.清洁晨起第一次91.11192.麦氏点压痛93.胃窦部94.外上95.896.尿频97.异常活动，骨擦音或骨擦感98.控制痉挛四、名词解释99.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。100.消毒：指清除或杀灭物体上除细菌芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理。101.压疮：是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。102.医源性损伤：指在医疗护理过程中，由于医务人员言行不当或操作失误、技术不熟练等原因，对患者造成的身体或心理上的损伤。103.肺源性心脏病：简称肺心病，是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。104.上消化道出血：指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。105.肾病综合征：是由多种肾脏疾病引起的一组临床综合征，其典型特征为大量蛋白尿（>3.5g/24h）、低白蛋白血症（<30g/L）、水肿、高脂血症。106.糖尿病：是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用缺陷，导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。107.脑疝：是颅内压增高到一定程度时，颅内各分腔压力不平衡，脑组织由高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理孔道或裂隙，压迫脑干、血管和神经，引起一系列严重的临床症状和体征。108.切口裂开：指手术切口愈合不良，部分或全层裂开，多发生于术后1周左右。五、简答题109.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。110.(1)立即停药，就地抢救。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔30分钟重复注射。(3)给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸和气管切开。(4)遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺类药物等。(5)密切观察生命体征、尿量等变化，做好记录。111.(1)大小：正常瞳孔直径约2.5-4mm，双侧等大等圆。瞳孔缩小见于有机磷农药中毒、巴比妥类药物中毒等；瞳孔散大见于阿托品中毒、深昏迷等；双侧瞳孔大小不等提示脑疝。(2)形态：瞳孔边缘整齐。(3)对光反射：正常人对光反射灵敏。若对光反射迟钝或消失，见于昏迷、危重患者等。112.(1)休息与活动：心绞痛发作时应立即停止活动，卧床休息。(2)给氧：给予中低流量氧气吸入。(3)药物护理：舌下含服硝酸甘油，注意观察疗效及不良反应（如头痛、低血压）。(4)病情观察：观察疼痛的部位、性质、持续时间、诱因及伴随症状，监测生命体征及心电图变化。(5)饮食护理：低盐低脂饮食，少量多餐，避免过饱。(6)心理护理：安慰患者，减轻紧张焦虑情绪。113.(1)休息与体位：大量腹水者取半卧位，以减轻呼吸困难。(2)饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，限制钠水摄入。(3)皮肤护理：保持床单位清洁干燥，定时翻身，预防压疮。(4)腹水护理：定期测量腹围、体重；遵医嘱应用利尿剂，注意观察电解质变化；协助放腹水，操作中严格无菌。(5)病情观察：观察神志、尿量、生命体征等，警惕上消化道出血、肝性脑病等并发症。114.(1)抢救生命：优先处理危及生命的损伤，如心跳呼吸骤停、窒息、大出血等。(2)止血与包扎：对于开放性伤口，应先止血，再用无菌敷料包扎，避免伤口污染。(3)固定：妥善固定骨折部位，避免二次损伤神经血管，且利于搬运。固定时应包括骨折部位的上下两个关节。(4)搬运与转运：搬运时动作轻稳，避免扭曲骨折部位；转运途中密切观察生命体征及患肢末梢血液循环。六、病例分析/应用题115.(1)护理诊断：①体温过高：与肺部感染有关。②气体交换受损：与肺部炎症致呼吸面积减少有关。③清理呼吸道无效：与痰液粘稠、无力咳嗽有关。④疼痛：胸痛，与肺部炎症累及胸膜有关。（任选3个即可）(2)高热护理措施：①密切监测体温变化，高热时每4小时测体温一次。②物理降温：如头部冷敷、温水擦浴等，体温超过39℃时遵医嘱给予药物降温。③休息与保暖：卧床休息，寒战时注意保暖。④补充水分：鼓励患者多饮水，每日2500-3000ml，必要时遵医嘱静脉补液。⑤口腔护理：保持口腔清洁，预防感染。⑥饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食。(3)有效排痰指导：①指导患者有效咳嗽：取坐位或半卧位，深吸气后屏气片刻，然后用力进行爆发性咳嗽。②湿化气道：遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。③胸部叩击：双手手指并拢，掌心呈杯状，由下向上、由外向内叩击背部，促进痰液松动。④体位引流：根据病变部位采取相应的体位引流。⑤必要时进行机械吸痰。116.(1)医疗诊断：十二指肠溃疡急性穿孔（或胃十二指肠溃疡急性穿孔）。(2)护理诊断/合作性问题：①急性疼痛：与胃十二指肠穿孔后消化液刺激腹膜有关。②体液不足：与腹腔大量渗出、呕吐、禁食有关。③潜在并发症：休克、腹腔脓肿。④焦虑/恐惧：与突发剧烈腹痛及担心预后有关。（任选3个即可）(3)急救护理措施：①禁食、胃肠减压：减少胃肠内容物漏入腹腔。②补液：迅速建立静脉通道，补充液体和电解质，纠正休克和水、电解质紊乱。③控制感染：遵医嘱应用抗生素。④体位：取半卧位，有利于渗出液积聚于盆腔，减轻中毒症状，改善呼吸。⑤密切观察生命体征、腹部体征变化，记录尿量。⑥疼痛护理：诊断明确后可遵医嘱给予止痛药。(4)术前准备：①协助完善术前检查（血常规、凝血功能、心电图等）。②交叉配血，备血。③皮肤准备：