2026年护士资格证考试题库及答案

2026年护士资格证考试题库及答案1.单项选择题（每题1分，共60分）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.某新生儿出生1分钟Apgar评分为6分，首要护理措施是A.立即给予抗生素B.建立有效呼吸C.给予葡萄糖水D.行头颅CT检查答案：B3.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士评估其溃疡程度最常用的分级工具是A.Braden量表B.Wagner分级C.NYHA分级D.Glasgow评分答案：B4.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色，量约300ml，应首先考虑A.应激性溃疡出血B.胃管误入气管C.食物反流D.胃液正常颜色答案：A5.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃。护士指导其首要措施为A.立即回奶B.热敷与勤吸吮C.应用抗生素D.冷敷与按摩答案：B6.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血。置管后24h内护士最重要的观察指标是A.尿量B.气囊压力C.意识状态D.血电解质答案：B7.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒与接种活疫苗D.立即停药防止依赖答案：C8.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防压疮与坠积性肺炎C.降低体温D.增加回心血量答案：B9.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其避免与孕妇密切接触的时间至少为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D10.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅲ期。护士为其行康复训练时，正确的顺序是A.近端→远端，大关节→小关节B.远端→近端，小关节→大关节C.健侧→患侧，远端→近端D.患侧→健侧，远端→近端答案：A11.患者女，26岁，因“宫外孕破裂”急诊入院，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。护士应立即A.采血交叉配血B.建立两条静脉通路快速补液C.导尿记出入量D.通知麻醉科插管答案：B12.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，入院后第3天突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。护士应首先A.立即报告医生并协助端坐体位B.给予吗啡皮下注射C.快速静推毛花苷CD.高流量酒精湿化吸氧答案：A13.患者女，30岁，因“急性肾小球肾炎”入院，24h尿量300ml。护士每日为其测量体重的时间宜选择A.晨起空腹、排尿后B.午餐前C.晚餐前D.睡前答案：A14.患者男，40岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场心肺复苏时胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.持续按压不需人工呼吸答案：B15.患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天。护士指导其患肢体位应保持A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A16.患者男，52岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析前血压180/110mmHg。护士应首先A.立即给予硝苯地平舌下含服B.报告医生并暂缓透析C.降低透析液温度D.增加超滤量答案：B17.患者女，29岁，因“支气管哮喘”急性发作入院。护士判断其病情严重程度首要观察的指标是A.呼吸频率B.呼气峰流速C.血氧饱和度D.辅助呼吸肌动用答案：C18.患者男，33岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，腹腔引流管每小时引出血性液200ml，连续3h。护士应A.立即夹闭引流管B.更换引流袋C.报告医生并准备手术D.加快输液速度答案：C19.患者女，24岁，因“癔症性抽搐”急诊。护士对其首要的护理措施是A.立即静推地西泮B.保护气道，防止舌咬伤C.用力按压四肢D.大声呼叫其姓名答案：B20.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后行膀胱冲洗。护士发现冲洗液由淡红突然变为鲜红色，应首先A.调快冲洗速度B.调慢冲洗速度C.立即报告医生D.夹闭导尿管答案：C21.患者女，36岁，因“乳腺癌”行PICC置管。护士冲管时应选用的注射器规格为A.1mlB.5mlC.10ml以上D.任何规格均可答案：C22.患者男，46岁，因“急性化脓性胆管炎”急诊行ERCP+EST，术后返回病房。护士发现其体温39.5℃，右上腹痛加重，应警惕A.急性胰腺炎B.胆道出血C.十二指肠穿孔D.胆管再次梗阻并感染答案：D23.患者女，19岁，因“1型糖尿病”酮症酸中毒入院。护士为其静脉滴注胰岛素时，应选择的胰岛素类型为A.低精蛋白锌胰岛素B.甘精胰岛素C.普通胰岛素D.预混胰岛素答案：C24.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气。护士发现其面部皮肤压红，应首先A.停止通气B.更换面罩型号或加垫敷料C.降低压力D.给予按摩答案：B25.患者女，27岁，产后第3天，乳汁淤积伴发热。护士指导其哺乳间隔时间为A.每4h一次B.每2～3h一次，夜间停止C.按需哺乳，至少8～12次/24hD.每次哺乳不超过5min答案：C26.患者男，38岁，因“电击伤”入院，心电图示室性早搏二联律。护士应首先A.立即静推利多卡因B.报告医生并持续心电监护C.给予镇静剂D.高流量吸氧答案：B27.患者女，55岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤。护士指导其应定期监测A.血糖B.肝肾功能与血常规C.血钠D.血钙答案：B28.患者男，30岁，因“开放性骨折”急诊手术，术后给予破伤风抗毒素脱敏注射。护士发现患者皮试阳性，应A.放弃注射B.改用破伤风免疫球蛋白C.分次少量脱敏注射D.直接肌注答案：C29.患者女，42岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导其正确的服药时间为A.餐前30min空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A30.患者男，65岁，因“脑卒中”留置胃管。护士每次鼻饲前应证实胃管在胃内的首选方法是A.听气过水声B.回抽胃液测pHC.观察气泡D.胸片答案：B31.患者女，34岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉腹胀。护士鼓励其早期下床活动主要目的是A.促进切口愈合B.预防肠粘连C.减少输液量D.增加食欲答案：B32.患者男，48岁，因“急性酒精中毒”昏迷。护士为其行保护性约束时，重点观察A.末梢循环B.瞳孔变化C.呼吸频率D.血压答案：A33.患者女，26岁，因“白血病”行PICC置管后第5天，体温38.7℃，置管口红肿。护士应首先A.立即拔管B.局部湿热敷C.报告医生并留取血培养D.加大抗生素剂量答案：C34.患者男，57岁，因“慢性肺源性心脏病”出现双下肢水肿。护士指导其饮食应限制A.蛋白质B.维生素C.钠盐D.钾盐答案：C35.患者女，63岁，因“阿尔茨海默病”走失后被找回。护士建议家属最重要的安全措施是A.限制活动B.佩戴定位手环C.锁门不外出D.专人24h陪伴答案：B36.患者男，29岁，因“车祸致颈椎骨折”行颅骨牵引。护士发现牵引弓螺丝松动，应A.立即拧紧B.报告医生并准备重新固定C.加大牵引重量D.暂停牵引答案：B37.患者女，31岁，因“妊娠期高血压疾病”子痫前期重度，急诊剖宫产。术后为防止子痫发作，首选药物是A.硫酸镁B.地西泮C.苯巴比妥D.甘露醇答案：A38.患者男，36岁，因“血友病A”关节腔出血。护士为其行关节腔穿刺后应首先A.热敷B.加压包扎并抬高患肢C.立即活动关节D.冷敷答案：B39.患者女，45岁，因“子宫肌瘤”行全子宫切除术，术后第2天拔除导尿管后6h未排尿，主诉腹胀。护士应首先A.立即重新置管B.诱导排尿（流水声、热敷）C.给予利尿剂D.报告医生答案：B40.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士每日为其行口腔护理的次数为A.1次B.2次C.3次D.4次及以上答案：D41.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺。护士指导其应A.多饮水并上午服药B.餐后服药并少饮水C.睡前服药D.与牛奶同服答案：A42.患者男，44岁，因“急性有机磷中毒”入院，阿托品化指标不包括A.瞳孔散大B.皮肤干燥潮红C.肺部湿啰音消失D.心率减慢答案：D43.患者女，37岁，因“乳腺癌”术后行化疗，白细胞计数1.8×10⁹/L。护士指导其应A.多探视亲友B.戴口罩、避免外出C.加强运动D.继续正常上班答案：B44.患者男，66岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，出现胃肠胀气。护士应A.降低吸气压力B.禁食C.改经鼻插管D.给予促动力药答案：A45.患者女，32岁，因“甲亢”突眼。护士指导其保护眼睛不包括A.戴有色眼镜B.高枕卧位C.白天滴抗生素眼药水D.睡前涂眼膏并遮盖答案：C46.患者男，25岁，因“霍奇金淋巴瘤”行PICC置管，带管出院。护士告知其导管维护间隔时间为A.每天B.每3天C.每周D.每月答案：C47.患者女，40岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗后。护士发现其牙龈出血，应首先A.立即停药B.报告医生并查凝血C.局部压迫止血D.给予止血敏答案：B48.患者男，58岁，因“肝硬化”行腹水回输术。护士术中应重点观察A.体温B.血压、脉搏C.尿量D.腹围答案：B49.患者女，24岁，因“宫外孕”术后第1天，护士鼓励其深呼吸咳嗽主要目的是A.促进肠蠕动B.预防肺部感染C.减轻疼痛D.促进睡眠答案：B50.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP，术后行膀胱冲洗。护士发现冲洗液滴注不畅，应首先A.报告医生B.检查管道是否扭曲C.增加冲洗液高度D.更换冲洗液答案：B51.患者女，29岁，因“急性肾小球肾炎”水肿明显。护士指导其每日食盐摄入应低于A.1gB.2gC.3gD.6g答案：B52.患者男，34岁，因“破伤风”频繁抽搐，行气管切开。护士护理重点不包括A.保持气道湿化B.严格无菌C.每日更换套管D.观察套管固定带松紧答案：C53.患者女，60岁，因“糖尿病”双足麻木。护士指导其每日足部护理不包括A.穿宽松棉袜B.热水泡脚C.检查足底D.避免赤足行走答案：B54.患者男，45岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气。护士翻身时应首先A.夹闭气管插管B.保护各种管路C.给予镇静D.停止输液答案：B55.患者女，33岁，因“乳腺癌”术后患侧上肢淋巴水肿。护士指导其应A.提重物锻炼B.测血压于患肢C.避免蚊虫叮咬并抬高上肢D.热敷按摩答案：C56.患者男，28岁，因“车祸致脾破裂”术后第2天，血小板计数60×10⁹/L。护士观察其重点为A.尿量B.出血倾向C.体温D.呼吸答案：B57.患者女，50岁，因“类风湿关节炎”长期服用泼尼松。护士发现其出现满月脸、水牛背，应告知A.立即停药B.逐渐减量并监测C.加大剂量D.换药答案：B58.患者男，38岁，因“急性肾衰竭”无尿，行血液透析。护士透析后应重点告知其A.高蛋白饮食B.限制水分摄入C.多饮水D.停用所有药物答案：B59.患者女，26岁，因“产后大出血”行子宫动脉栓塞术。护士术后观察穿刺点重点为A.有无渗血、血肿B.颜色C.温度D.感觉答案：A60.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”出院。护士指导其长期家庭氧疗每日时间应A.6hB.8hC.12hD.15h以上答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）61.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士为其行口腔护理的正确措施包括A.选用生理盐水或漱口液B.动作轻柔C.观察口腔黏膜D.棉球不可过湿E.每日1次答案：ABCD62.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用糖皮质激素，可能出现的不良反应有A.血糖升高B.骨质疏松C.感染风险增加D.低钾血症E.向心性肥胖答案：ABCDE63.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护理要点包括A.选择合适面罩B.防止漏气C.监测血气D.预防压疮E.湿化气道答案：ABCDE64.患者女，28岁，产后第2天，乳汁淤积。护士指导其正确措施包括A.热敷B.勤吸吮C.按摩乳房D.戴紧胸罩E.充足休息答案：ABCE65.患者男，40岁，因“电击伤”心跳骤停，现场心肺复苏正确步骤包括A.判断意识与呼吸B.立即呼叫急救C.胸外按压30∶2D.开放气道E.尽早电除颤答案：ABCDE66.患者女，55岁，因“糖尿病”行胰岛素治疗，护士健康教育内容包括A.按时定量进餐B.轮换注射部位C.识别低血糖反应D.冰箱冷冻保存胰岛素E.运动前进食少量碳水化合物答案：ABCE67.患者男，35岁，因“血友病A”关节出血，护理措施包括A.局部制动B.冷敷早期C.压迫止血D.抬高患肢E.恢复期功能锻炼答案：ABDE68.患者女，60岁，因“阿尔茨海默病”走失风险高，护士建议家属A.佩戴定位手环B.制作身份卡片C.限制外出D.24h陪伴E.改造家居防跌倒答案：ABDE69.患者男，45岁，因“急性有机磷中毒”阿托品化表现包括A.瞳孔散大B.皮肤干燥潮红C.肺部湿啰音消失D.心率增快E.体温降低答案：ABCD70.患者女，32岁，因“乳腺癌”术后患侧上肢淋巴水肿预防包括A.避免提重物B.避免测血压C.抬高上肢D.功能锻炼E.热敷按摩答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.正常成人24h尿量少于________ml称为少尿，少于________ml称为无尿。答案：400，10073.新生儿生理性黄疸一般出现在生后第________天，高峰为第________天。答案：2～3，4～574.静脉补钾浓度一般不超过________%，速度不超过________g/h。答案：0.3，1.575.糖尿病患者空腹血糖控制理想值为________mmol/L，餐后2h血糖控制理想值为________mmol/L。答案：4.4～6.1，4.4～7.876.成人鼻饲时鼻胃管插入深度为________cm，验证位置最可靠的方法是________。答案：45～55，X线77.世界卫生组织推荐纯母乳喂养至少持续________个月，添加辅食后持续哺乳至________岁以上。答案：6，278.心脏骤停后________min内开始心肺复苏，________min内除颤可显著提高存活率。答案：4，479.静脉输液时空气进入血管，空气量超过________ml可致成年人空气栓塞死亡。答案：5080.正常成人颅内压为________mmH₂O，超过________mmH₂O提示颅内高压。答案：70～200，2004.简答题（每题6分，共30分）81.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗后的主要护理措施。答案：（1）绝对卧床48h，保持环境安静；（2）持续心电监护，观察再灌注心律失常；（3）监测生命体征、胸痛变化、出血倾向；（4）建立静脉通路，备好多巴胺、利多卡因等抢救药；（5）记录尿量，观察肾功能；（6）心理护理，减轻焦虑；（7）饮食指导：流质→半流质，少量多餐；（8）排便护理，避免用力；（9）实验室监测：心肌酶、凝血功能、血常规。82.简述糖尿病患者足部护理要点。答案：（1）每日检查足背、足底、趾缝有无破损、水泡；（2）用温水（<37℃）和中性皂洗脚，轻柔擦干；（3）涂润肤霜防干裂，趾缝不涂；（4）水平修剪趾甲，锉平边缘；（5）穿浅色棉袜、宽松软底鞋，每日换袜；（6）避免赤足行走、热水袋取暖；（7）及时处理鸡眼、胼胝，由专业人员修除；（8）定期专科随访；（9）禁烟，改善循环；（10）发现红肿、破溃立即就医。83.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）评估风险：使用Morse等量表；（2）环境安全：光线充足、地面干燥、无障碍物；（3）床脚刹车固定，床栏使用，高度适宜；（4）呼叫铃放置易取处，教会使用；（5）指导患者“起床三步曲”：坐起→双腿下垂→站立；（6）高危标识：腕带、床头卡；（7）加强夜间巡视；（8）协助如厕，使用便椅或床旁便器；（9）药物教育：利尿剂、镇静剂影响平衡；（10）家属陪伴与宣教。84.简述血液透析患者内瘘护理要点。答案：（1）术后抬高患肢，避免受压、屈曲；（2）每日检查震颤、血管杂音；（3）穿刺前评估：皮肤完整性、感染、动脉瘤；（4）穿刺顺序：远心端→近心端，绳梯式或纽扣式；（5）拔针后指压止血15～20min，轻压不阻断血流；（6）避免测血压、采血、输液于瘘侧；（7）保持局部清洁，避免抓伤；（8）指导患者进行握力锻炼促进成熟；（9）发现震颤减弱、疼痛、肿胀立即就医；（10）教育患者不带过紧饰物、不提重物。85.简述新生儿抚触的禁忌证。答案：（1）病情危重、呼吸循环不稳定；（2）皮肤破损、感染、脓疱疮；（3）体温<36℃或>38℃；（4）早产儿<32周或体重<1500g未稳定；（5）严重高胆红素血症需光疗；（6）腹胀、消化道出血、坏死性小肠结肠炎；（7）颅内出血急性期；（8）严重心肺畸形术后未稳定；（9）家长拒绝或无陪伴；（10）低血糖、低血钙未纠正。5.应用题（共70分）86.计算与分析（10分）患者男，60kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予普通胰岛素静脉泵入，剂量为0.1U/kg·h。现有普通胰岛素50U稀释至50ml生理盐水中。求：（1）每小时泵入胰岛素剂量（U）；（2）每小时泵入液体量（ml）；（3）若患者血糖为18mmol/L，按常规比例调整，血糖下降速度应控制在每小时多少mmol/L？答案：（1）0.1U/kg·h×60kg＝6U/h；（2）50U/50ml＝1U/ml，故6ml/h；（3）指南推荐下降速度2～4mmol/L/h，取中间值3mmol/L/h。87.综合病例分析（20分）患者女，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查：T37.8℃，P98次/分，R26次/分，BP150/90mmHg，SpO₂85%，血气：pH7.28，PaCO₂70mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。医嘱：无创正压通气，抗感染，祛痰，营养支持。问题：（1）列出3个主要护理诊断（PES格式）；（2）写出无创通气护理要点5条；（3）列出营养支持原则3条；（4）若患者拒绝无创通气，护士如何沟通？答案：（1）①气体交换受损：与通气不足、肺泡弹性降低有关，表现为SpO₂85%、PaCO₂升高；②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关，表现为痰鸣音、R26次/分；③营养失调低于机体需要：与呼吸困难致摄入减少、高代谢有关，表现为体重下降史。（2）①选择合适面罩，防漏气；②床头抬高30°，保持气道通畅；③湿化气道，防止干燥；④监测血气、SpO₂、呼吸频率；⑤预防面部压疮，每2h放松10min。（3）①高热量、高蛋白、高脂低糖；②少量多餐，每日6～7餐；③补充维生素、矿物质，限制钠盐。（4）①主动倾听，了解拒绝原因（恐惧、不适）；②解释无创通气目的、益处、成功案例；③示范面罩佩戴，允许家属陪伴；④调整参数、面罩型号减轻不适；⑤强调后果，签署知情同意；⑥请医生、康复者现身说法，增强信心。88.病例计算与护理计划（20分）患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。入院后第1天呕血1000ml，BP80/50mmHg，P120次/分，Hb65g/L。医嘱：紧急三腔二囊管压迫，输血红细胞4U，生长抑素泵入，备内镜下套扎。问题：（1）估算患者失血量占循环血量百分比（成人循环血量按体重7%计算，患者70kg）；（2）列出休克指数并判断程度；（3）写出三腔二囊管护理要点6条；（4）输血前护士应完成哪些核对？答案：（1）循环血量＝70kg×7%＝4.9L＝4900ml，失血量1000ml，占比1000/4900≈20.4%；（2）休克指数＝P/收缩压＝120/80＝1.5，提示中度休克；（3）①置管前检查气囊完整性，标记各腔；②置管后抽尽胃内积