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2026年养老护理员技能等级证书考试笔试试题含答案一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分)1.老年人日常生活活动能力评估量表(Barthel指数)中,满分是多少分?A.60分B.80分C.100分D.120分2.为卧床老年人更换床单时,正确的操作顺序是?A.移开老人->铺好近侧->移动老人->铺好远侧B.铺好近侧->移开老人->移动老人->铺好远侧C.移动老人->铺好远侧->移开老人->铺好近侧D.移开老人->铺好远侧->移动老人->铺好近侧3.测量老年人脉搏时,下列哪种情况属于异常?A.脉率60次/分B.脉率100次/分C.脉律整齐D.脉搏细速,摸不清4.关于老年人睡眠护理,下列说法错误的是?A.睡前可饮用少量温牛奶B.卧室光线应柔和C.睡前应进行剧烈运动以助眠D.睡前可用温水泡脚5.为鼻饲老年人喂食时,鼻饲液的温度应控制在?A.35℃~37℃B.38℃~40℃C.41℃~43℃D.45℃~50℃6.老年人噎食急救时,应立即采取的措施是?A.心肺复苏B.海姆立克急救法C.吸氧D.拨打120等待7.使用轮椅接送老年人时,护理员应站在老年人的哪个位置?A.前方B.后方C.侧方D.任意位置8.口腔护理时,对于昏迷老年人,禁忌的操作是?A.使用开口器B.棉球湿润C.协助漱口D.检查口腔黏膜9.老年人常见心理问题中,表现为情绪低落、思维迟缓、言语动作减少的是?A.焦虑症B.抑郁症C.痴呆症D.妄想症10.压疮发生的主要原因不包括?A.局部组织长期受压B.皮肤营养障碍C.皮肤经常受潮湿摩擦D.营养过剩11.测量血压时,袖带下缘距离肘窝应为?A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm12.为糖尿病患者进行饮食指导时,下列哪种食物宜限量?A.绿叶蔬菜B.瘦肉C.米饭D.豆浆13.老年人穿脱衣服时,应先穿哪一侧?A.患侧B.健侧C.随意D.右侧14.关于体温测量,下列说法正确的是?A.腋温测量时间需5分钟B.肛温测量时间需3分钟C.口温测量时间需5分钟D.腋温正常范围为36.0-37.0℃15.紫外线灯管消毒空气时,有效距离不宜超过?A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米16.观察尿液颜色,正常的尿液颜色应为?A.淡黄色B.深黄色C.红色D.乳白色17.老年人跌倒风险评估中,属于环境因素的是?A.平衡功能差B.服用降压药C.地面湿滑D.视力减退18.使用拐杖行走时,拐杖底端应落在患脚位置的?A.前方B.后方C.侧方约15-20cm处D.正下方19.关于老年人口腔护理,义齿的清洁方法是?A.用热水浸泡B.用酒精擦拭C.用冷水冲洗或浸泡D.用牙刷用力刷洗20.预防老年人交叉感染,最有效的措施是?A.服用抗生素B.洗手C.戴口罩D.隔离21.记录24小时出入量,入量不包括?A.饮水量B.输液量C.食物含水量D.尿量22.为老年人进行热水袋保暖时,水温应控制在?A.40℃以下B.50℃以下C.60℃以下D.70℃以下23.阿尔茨海默症老年人最常见的早期症状是?A.记忆力减退B.肢体瘫痪C.意识障碍D.吞咽困难24.协助老年人移向床头时,护理员应嘱老年人?A.屈膝B.伸膝C.屈肘D.伸肘25.关于给老年人喂药,下列说法正确的是?A.药片可研碎后用牛奶送服B.见老年人服下后即可离开C.喉咙发干的老年人应先喂水D.强行喂药以保证疗效26.男性老年人导尿时,提起阴茎与腹壁成多少度角,使耻骨前弯消失?A.30度B.45度C.60度D.90度27.压疮淤血红润期的主要护理措施是?A.手术清创B.红外线照射C.去除坏死组织D.全身使用抗生素28.老年人心理特点中,常表现为留恋过去,喜欢回忆,这属于?A.记忆衰退B.固执己见C.怀旧心理D.猜疑心理29.使用平车运送老年人时,头部应位于?A.平车大轮端B.平车小轮端C.任意端D.侧方30.关于老年人皮肤护理,下列错误的是?A.洗澡水温不宜过高B.忌用碱性肥皂C.皮肤皱褶处应保持干燥D.每天必须进行全身擦浴31.临终关怀的目的是?A.治愈疾病B.延长生命C.提高生存质量,维护尊严D.加速死亡32.观察粪便性状,柏油样便提示?A.上消化道出血B.下消化道出血C.胆道梗阻D.直肠息肉33.老年人睡眠呼吸暂停综合征的典型表现是?A.入睡困难B.易早醒C.睡眠时打鼾伴呼吸暂停D.多梦34.进行雾化吸入时,水槽内水温超过多少度应更换冷蒸馏水?A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃35.协助老年人进食时,应采取的体位是?A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位36.关于氧疗护理,下列错误的是?A.插鼻导管前先清理鼻腔B.湿化瓶内加1/3-1/2冷开水C.挂“用氧”标识D.停止用氧时先关流量表再关总开关37.老年人进行康复训练时,原则是?A.越早越好B.越晚越好C.循序渐进,持之以恒D.强度越大越好38.手术切口愈合记录中,“Ⅰ/甲”代表?A.无菌切口,愈合良好B.污染切口,愈合良好C.无菌切口,愈合欠佳D.感染切口,愈合不良39.老年人高血压病的饮食原则是?A.高盐、高脂B.低盐、低脂C.高蛋白、高糖D.低蛋白、低糖40.护理员在与老年人沟通时,下列哪项不妥?A.语速适中B.目光平视C.使用专业术语解释病情D.耐心倾听二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分。多选、少选、错选均不得分)1.老年人饮食护理的原则包括?A.营养均衡B.易于消化吸收C.少食多餐D.饮食过咸以增加食欲2.为偏瘫老年人穿脱衣服时,正确的方法是?A.穿衣时先穿患侧,后穿健侧B.穿衣时先穿健侧,后穿患侧C.脱衣时先脱健侧,后脱患侧D.脱衣时先脱患侧,后脱健侧3.引起老年人坠床的危险因素有?A.意识障碍B.使用镇静药物C.床档未拉起D.肢体功能正常4.压疮的预防措施包括?A.定时翻身,每2小时一次B.保持床单位清洁干燥C.改善全身营养状况D.骨隆突处垫软枕5.老年人发生噎食时的表现包括?A.突然不能说话B.呼吸困难C.面色发绀D.手呈V字状紧紧抓住喉咙6.护理员应具备的职业素质包括?A.高度的责任心B.丰富的专业知识C.良好的沟通能力D.扎实的操作技能7.关于老年人用药安全,正确的做法是?A.严格核对医嘱B.注意观察药物不良反应C.协助老年人识别药物形状颜色D.自行调整药物剂量8.老年人心理健康的标准包括?A.感知觉尚好B.记忆力良好C.思维清晰D.情绪稳定9.下列哪些情况需要立即测量生命体征?A.老年人主诉心慌、胸闷B.发热C.剧烈头痛D.正常睡眠后10.徒手心肺复苏的操作要点包括?A.按压部位:胸骨中下1/3交界处B.按压深度:5-6cmC.按压频率:100-120次/分D.按压与通气比:30:211.老年人常见的慢性病包括?A.高血压B.冠心病C.糖尿病D.骨质疏松12.协助老年人如厕时,护理员应注意?A.提供隐蔽环境B.不可催促C.注意防滑D.如厕后检查排泄物性状13.关于糖尿病老年人的足部护理,正确的是?A.每日检查足部皮肤B.洗脚水温要高,以促进循环C.修剪指甲不宜过短D.穿宽松透气鞋袜14.老年人吞咽障碍的护理措施包括?A.选择糊状或胶状食物B.进食体位为坐位或半坐位C.进食速度不宜过快D.进食后立即平卧休息15.应对老年人焦虑情绪的方法包括?A.倾听与安慰B.转移注意力C.指导深呼吸D.批评其无理取闹16.关于留置导尿管的护理,正确的是?A.每日更换尿袋B.每周更换导尿管C.鼓励多饮水D.尿袋位置应低于膀胱水平17.老年人跌倒后的应急处理包括?A.立即扶起老人B.询问老人感受,检查意识C.检查有无外伤D.必要时拨打急救电话18.哪些物品属于养老护理员职业防护中的个人防护用品(PPE)?A.口罩B.手套C.防护服D.护目镜19.老年人便秘的护理措施包括?A.调整饮食结构,增加膳食纤维B.适当增加活动量C.养成定时排便习惯D.长期使用强力泻药20.临终关怀中,对家属的护理包括?A.指导家属参与照顾B.倾听家属诉说C.提供心理支持D.告知家属不要在老人面前哭泣三、判断题(共20题,每题1分,共20分。对的打“√”,错的打“×”)1.老年人由于基础代谢率降低,产热量减少,因此比较怕冷。()2.为昏迷老年人进行鼻饲喂食前,必须确认胃管在胃内方可进行。()3.只有当老年人明确要求时,护理员才需要协助其进行肢体功能锻炼。()4.冷敷疗法适用于急性损伤初期,以减轻肿胀和疼痛。()5.老年人洗头时,应避免水流人耳道和眼睛,以免引起不适或感染。()6.护理员发现老年人神志不清、呼之不应,应立即大声呼喊其名字并摇晃身体。()7.所有的老年人都适合进行高压氧舱治疗。()8.记录出入量时,固体食物的含水量可以忽略不计。()9.老年人使用热水袋时,可以直接贴在皮肤上取暖。()10.抑郁症老年人常常有自杀倾向,护理员应加强巡视和安全检查。()11.为了防止交叉感染,老年人的体温计应专人专用,用后消毒。()12.老年人夜间睡眠时,为了安全,应将房门锁死。()13.压疮一旦发生,应立即用碘伏消毒并包扎,无需暴露创面。()14.老年人服用安眠药后,护理员应密切观察其入睡情况及呼吸状态。()15.协助老年人从床上移至轮椅时,轮椅的刹车应处于松开状态以便移动。()16.老年人味觉减退,因此在烹饪时应多放糖和盐以增加口感。()17.吸痰时,应先吸气管内分泌物,再吸口腔内分泌物。()18.老年人康复锻炼中出现轻微酸痛是正常的,若出现剧烈疼痛应停止。()19.尸体护理时,应尊重逝者尊严和家属风俗习惯。()20.智力测验是诊断老年性痴呆的唯一依据。()四、填空题(共20题,每空1分,共20分)1.老年人正常的收缩压范围是________mmHg,舒张压范围是________mmHg。2.为防止吸入性肺炎,鼻饲老年人喂食后应维持________体位________分钟。3.压疮分为四期,即淤血红润期、________、________和坏死溃疡期。4.徒手心肺复苏时,成人胸外按压的深度至少为________cm,按压频率为________次/分。5.老年人常见的三种吞咽障碍测试方法是:饮水试验、________和________。6.护理员在进行晨间护理时,通常包括协助老年人洗脸、刷牙、梳头和________。7.为女老年人导尿时,消毒顺序应由________向________,________向后。8.老年人发生跌倒,如怀疑有骨折,应先________,再进行搬运。9.紫外线灯消毒空气时,照射时间一般不少于________分钟。10.老年人心理护理中,非语言沟通包括面部表情、________、________和触摸。11.记录24小时尿量时,正常成人24小时尿量约为________ml,少尿是指24小时尿量少于________ml。12.糖尿病老年人饮食控制中,主食应首选________类食物。13.给予老年人氧疗时,一般采用鼻导管或鼻塞吸氧,氧流量通常为________L/min。14.老年人义齿取下后,应浸泡在________中。15.预防噎食,老年人进食时应保持________,不要边吃边说。五、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述为卧床老年人进行翻身叩背的操作要点及注意事项。2.简述老年人发生噎食时的急救步骤(海姆立克急救法)。3.简述压疮的预防措施有哪些?4.简述护理员与老年人进行有效沟通的技巧。5.简述糖尿病老年人的饮食护理原则。六、综合应用题(共3题,每题20分,共60分)1.案例分析:张大爷,78岁,脑卒中后遗症,右侧偏瘫,长期卧床。近日护理员发现其骶尾部皮肤出现红肿,按压后不褪色,有触痛。(1)请判断张大爷骶尾部皮肤发生了什么情况?属于哪一期?(2)针对目前情况,护理员应采取哪些护理措施?(3)如何预防该情况的进一步恶化?2.案例分析:李奶奶,82岁,患有阿尔茨海默症(中度),最近经常夜间不睡觉,在房间里来回走动,甚至试图走出大门,情绪烦躁,有时还认不出家人。(1)李奶奶出现了什么症状?(2)作为护理员,针对李奶奶夜间游走和试图外出的行为,应采取哪些安全防护措施?(3)如何与李奶奶进行沟通以缓解其烦躁情绪?3.计算与分析题:王爷爷,75岁,因心衰入院,医嘱要求严格记录24小时出入量。今日记录如下:入量:饮水800ml,输液1500ml,稀饭300ml(含水量约70%),馒头2个(约100g,含水量约40%)。出量:尿液1200ml,粪便150g(含水量约80%),不显性失水(出汗+呼吸)约800ml。(1)请计算王爷爷今日的总入量(ml)和总出量(ml)。(2)根据计算结果,判断王爷爷目前的出入量是否平衡,是否存在风险?(3)针对王爷爷的病情,护理员在饮食和饮水管理上应注意什么?参考答案及解析一、单项选择题1.C(Barthel指数满分100分,分数越高独立性越强。)2.A(先移开老人至一侧,铺好近侧,再将老人移至铺好的一侧,最后铺好另一侧。)3.D(脉搏细速摸不清属于异常,正常成人脉率60-100次/分,老年人偏慢。)4.C(睡前剧烈运动会使大脑兴奋,不利于入睡。)5.B(鼻饲液温度38℃-40℃,过冷过热均易引起胃肠不适。)6.B(噎食急救首选海姆立克急救法。)7.B(使用轮椅时,护理员通常站在后方,便于观察和推行,上坡时应转向后方推。)8.C(昏迷老年人无吞咽反射,协助漱口会导致误吸或溺水。)9.B(情绪低落、思维迟缓、言语动作减少是抑郁症的典型表现。)10.D(压疮原因包括压力、摩擦力、剪切力、潮湿、营养不良等,营养过剩不是原因。)11.B(袖带下缘距肘窝2-3cm,松紧以能伸入一指为宜。)12.C(糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,米饭应限量。)13.A(穿脱衣服原则:穿患侧(或受限侧)先穿,脱患侧后脱。)14.D(腋温测量需10分钟,口温/肛温需3-5分钟,腋温正常范围36.0-37.0℃。)15.C(紫外线消毒空气有效距离不超过2米。)16.A(正常尿液为淡黄色,深黄色见于浓缩或黄疸,红色见于血尿。)17.C(地面湿滑属于环境因素,其他属于老年人自身因素。)18.C(拐杖应放在患肢侧方,距脚尖约15-20cm处。)19.C(义齿遇热易变形,不可用热水或酒精,应冷水冲洗。)20.B(洗手是预防交叉感染最简单有效的方法。)21.D(尿量属于出量。)22.B(老年人感觉迟钝,热水袋水温应低于50℃,防止烫伤。)23.A(记忆力减退,尤其是近记忆力减退是阿尔茨海默症早期核心症状。)24.A(嘱老年人屈膝,利用足部蹬力配合移向床头。)25.C(喉咙发干应先喂水润滑,不可研碎所有药片(如肠溶衣),牛奶可能与药物反应。)26.C(提起阴茎60度使耻骨前弯消失,利于导尿管插入。)27.B(淤血红润期主要表现为红肿,护理重点是去除病因,避免受压,可红外线照射改善循环。)28.C(留恋过去,喜欢回忆属于怀旧心理。)29.A(头部位于大轮端,因大轮转动平稳,减少震动不适。)30.D(老年人皮肤干燥,不必每天全身擦浴,根据情况清洁。)31.C(临终关怀不以治愈为目的,而是控制症状,提高生存质量。)32.A(柏油样便提示上消化道出血。)33.C(睡眠呼吸暂停综合征典型表现为打鼾伴呼吸暂停。)34.C(水槽水温超过60℃需更换,以免损坏机器。)35.C(半坐卧位利用重力作用,防止误吸。)36.B(湿化瓶内应加蒸馏水,非冷开水;停氧时先关总开关再关流量表防余氧冲入。)37.C(康复训练需循序渐进,持之以恒,不可操之过急。)38.A(Ⅰ代表清洁切口,甲代表愈合良好。)39.B(高血压应低盐低脂饮食。)40.C(与老年人沟通应通俗易懂,避免使用专业术语。)二、多项选择题1.ABC(饮食原则:营养均衡、易消化、少食多餐、清淡。)2.AC(穿衣:先患后健;脱衣:先健后患。)3.ABC(肢体功能正常不是危险因素。)4.ABCD(均属于压疮预防的有效措施。)5.ABCD(均为噎食的典型表现。)6.ABCD(均为护理员必备素质。)7.ABC(不可自行调整剂量。)8.ABCD(均为心理健康的标准。)9.ABC(不适症状时需监测。)10.ABCD(均为心肺复苏操作要点。)11.ABCD(均为老年人常见慢性病。)12.ABCD(均为如厕护理要点。)13.ACD(洗脚水温不宜过高,以免烫伤。)14.ABC(进食后不宜立即平卧,应保持坐位半小时。)15.ABC(批评会加重焦虑。)16.ACD(导尿管通常每周更换1-2次,非每日。)17.BCD(不可立即扶起,应先评估。)18.ABCD(均为个人防护用品。)19.ABC(长期使用泻药易产生依赖,应调整饮食和习惯。)20.ABC(不应限制家属情感表达,应提供支持。)三、判断题1.√2.√3.×(无论是否要求,均应协助进行被动/主动功能锻炼,防废用性萎缩。)4.√5.√6.×(不可摇晃,应立即判断生命体征。)7.×(有禁忌症,如气胸、未经处理的气胸等。)8.×(固体食物含水量需换算计入。)9.×(不可直接贴皮肤,需隔一层布或衣物。)10.√11.√12.×(锁死不利于紧急逃生。)13.×(根据分期处理,淤血期需解除压迫,炎性期需暴露创面等。)14.√15.×(必须先刹住轮椅,防止滑动。)16.×(应清淡,少盐少糖。)17.√18.√19.√20.×(需结合病史、体检、影像学等多方面综合诊断。)四、填空题1.90-139;60-892.半坐卧位;303.炎性浸润期;浅度溃疡期4.5;100-1205.反复吞咽试验;染料测试(或“X线造影”)6.清洁会阴7.外;内;上8.固定骨折部位9.3010.身体姿势;触摸(注:题目已列触摸,此处可填“手势”或“眼神接触”,根据题目顺序,空缺处应为“身体姿势”、“手势”或类似非语言要素,题目中已列出触摸,通常标准答案为身体姿势、眼神、手势等。此处修正:题目列出面部表情、____、____和触摸。答案:身体姿势、眼神接触/手势)11.1000-2000;40012.粗粮/杂粮13.1-2(或低流量)14.冷水15.安静/坐位五、简答题1.答:操作要点:(1)协助老年人仰卧,将双手放于腹部或胸前,双腿屈曲。(2)将老年人肩部、臀部、下肢移向床缘,近侧。(3)护理员一手扶肩,一手扶膝,轻推老年人转向对侧,使背对护理员。(4)叩背时,五指并拢,掌心空虚呈杯状,利用腕力,从肺底(背部下方)向上、向外叩击,背部两侧及肩胛区。(5)叩击力度适中,每次3-5分钟。注意事项:(1)翻身时避免拖、拉、推,防止皮肤擦伤。(2)叩背应在餐前2小时或餐后30分钟进行,防呕吐。(3)叩背避开脊柱、肾区、心前区及骨隆突处。(4)观察老年人面色、呼吸,如有不适立即停止。(5)注意保暖,保护老年人隐私。2.答:(1)立即停止喂食,清除口腔内食物残渣。(2)识别噎食:老年人突然面色发绀、不能说话、用手掐喉。(3)站在老年人身后,双臂环抱其腰部。(4)一手握拳,拇指侧顶住老年人上腹部(肚脐上方两横指处)。(5)另一手包住拳头,快速向内、向上冲击。(6)反复进行,直到异物排出或恢复呼吸。(7)若老年人意识丧失,立即将其仰卧,开放气道,进行心肺复苏。3.答:(1)定时翻身:每2小时翻身一次,必要时30分钟-1小时翻身,建立翻身卡。(2)减压:使用气垫床、软枕等减压设备,保护骨隆突处。(3)保持皮肤清洁干燥:及时更换尿垫、床单,避免汗液、尿液、粪便刺激。(4)增进营养:给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,纠正贫血和低蛋白血症。(5)避免摩擦力和剪切力:翻身时抬空身体,不拖拽;半坐卧位时间不宜过长。(6)促进血液循环:每日进行温水擦浴或肢体按摩,改善局部血运。(7)健康教育:向老年人及家属讲解压疮预防知识。4.答:(1)尊重与接纳:尊重老年人的人格、习惯和信仰,接纳其现状。(2)倾听:耐心倾听老年人的诉说,不随意打断,给予反馈。(3)语言清晰:语速适中,音量适当,使用通俗易懂的语言,避免专业术语。(4)非语言沟通:运用眼神交流、微笑、适当的触摸(如握手、拍肩)传递关爱。(5)共情:理解老年人的情绪和感受,给予安慰和支持。(6)环境适宜:选择安静、舒适、无干扰的环境进行沟通。(7)鼓励与肯定:鼓励老年人表达,肯定其积极的行为。5.答:(1)控制总热量:根据体重、活动量计算每日所需热量,维持理想体重。(2)合理分配碳水化合物:主食粗细搭配,限制单糖和双糖摄入。(3)限制脂肪摄入:选用植物油,少吃动物内脏、肥肉。(4)适量蛋白质:选择优质蛋白,如鱼、禽、蛋、奶、豆类。(5)增加膳食纤维:多吃富含纤维的蔬菜、粗粮,延缓葡萄糖吸收。(6)少盐多餐:每日食盐摄入<6g,定时定量,少食多餐。(7)限制水果:限糖水果在两餐之间适量食用。(8)禁烟限酒。六、综合应用题1.答:(1)判断与分期:张大爷骶尾部皮肤发生了压疮。根据“皮肤出现红肿,按压后不褪色,有触痛”的描述,属于压疮的淤血红润期(Ⅰ期)。(2)护理措施:解除压迫:立即改变体位,避免骶尾部继续受压,可采取侧卧位(30度角),使用软枕垫于背部、腿间,避免直接压迫患处。避免摩擦:翻身时抬起身体,避免拖拽;保持床单位平整、无碎屑。促进血液循环:可用手指蘸少许50%红花酒或乙醇,在红肿周围进行环形按摩,促进血液回流,但严禁在发红部位直接按摩,以免加重损伤。改善局部血运:可采用红外线灯或烤灯进行局部照射,距离适中,每次15-20分钟,促进炎症吸收(注意防烫伤)。加强营养:鼓励进食高蛋白、高维生素、高锌饮食,增强抵抗力。(3)预防恶化措施:严格翻身计划:建立翻身卡,严格执行每2小时翻身一次,必要时缩短时间。减压设备:建议使用气垫床或防压疮垫。皮肤管理:保持皮肤清洁干燥,每次便后用温水清洗并擦干;每日进行温水擦浴,检查全身皮肤。观察记录:密切观察骶尾部皮肤变化,记录颜色、范围、温度,若出现水疱或破溃,及时按下一期处理并报告医生。全身支持:纠正营养不良,积极治疗原发病。2.答:(1)症状判断:李奶奶出现了阿尔茨海默症的中期症状,具体表现为睡眠障碍(日落综合征)、精神行为症状(游走、妄想、试图外出)、认知功能障碍(不认家人)以及情绪障碍(烦躁)。(2)安全防护措施:环境改造:在大门、阳台门等危险出口安装门锁或感应报警器,且锁的位置应隐蔽或安装在老年人不易触及的高度。增加监护:夜间加强巡视,开启地灯,防止老人因视力障碍跌倒;必要时实行

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