2026年山东德州职业病诊断医师（基础理论及法律法规）模拟试题及答案

2026年山东德州职业病诊断医师（基础理论及法律法规）模拟试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.职业病诊断的核心原则是（）。A.科学、公正、及时、便民B.科学、公正、公开、公平C.科学、公正、及时、准确D.科学、公正、公开、便民答案：A解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四条规定，职业病诊断应当遵循科学、公正、及时、便民的原则。2.根据《职业病分类和目录》，我国目前法定的职业病种类有（）。A.10大类115种B.10大类132种C.10大类120种D.10大类130种答案：B解析：2013年国家卫生计生委等四部门联合发布的《职业病分类和目录》将职业病分为10大类132种。3.劳动者怀疑自己患有职业病，但用人单位不提供职业病诊断所需资料时，诊断机构应当（）。A.不予受理B.中止诊断C.根据当事人提供的资料进行诊断D.提请安全生产监督管理部门督促用人单位提供答案：D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述和安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出职业病诊断结论。仍不能作出诊断的，应当提出相关医学意见或者建议。同时，诊断机构有权提请安全生产监督管理部门进行调查和督促。4.职业病诊断证明书应当由（）名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A.1B.2C.3D.5答案：C解析：《职业病防治法》第四十六条规定，职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。实际操作中，通常要求至少三名医师共同诊断。5.下列哪项不属于职业病诊断的必备资料？（）A.劳动者职业史和职业病危害接触史B.工作场所职业病危害因素检测与评价资料C.劳动者家庭遗传病史D.职业健康检查结果答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条，职业病诊断需要用人单位提供劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料。家庭遗传病史与职业病诊断无直接必然联系，不属于法定必备资料。6.某劳动者在A单位接触粉尘5年，离职后2年出现疑似尘肺病症状，其职业病诊断的申请对象是（）。A.只能向A单位所在地的诊断机构申请B.只能向本人户籍所在地的诊断机构申请C.可以向用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构申请D.因其已离职，无法申请职业病诊断答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第十九条规定，劳动者可以选择用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构进行职业病诊断。7.对初次职业病诊断结论不服的，当事人可以在接到诊断证明书之日起（）日内，向设区的市级卫生行政部门申请鉴定。A.15B.30C.60D.90答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条规定，当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。8.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家任期一般为（）年。A.2B.3C.4D.5答案：C解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》相关规定，职业病诊断鉴定委员会专家库专家任期一般为四年，可以连聘连任。9.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前职业健康检查的主要目的是（）。A.发现职业禁忌证B.建立健康基线资料C.筛选职业病病人D.评估职业病危害程度答案：A解析：上岗前职业健康检查的目的在于发现劳动者的职业禁忌证，避免其从事不适宜的作业，保护劳动者健康，同时也为劳动者建立初始健康档案。10.根据《工作场所职业卫生管理规定》，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，（）至少进行一次职业病危害因素检测。A.每半年B.每年C.每二年D.每三年答案：B解析：《工作场所职业卫生管理规定》第二十条明确，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。11.职业病病人的诊疗、康复费用，伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障，按照国家有关（）的规定执行。A.工伤保险B.医疗保险C.商业保险D.民事赔偿答案：A解析：《职业病防治法》第五十七条规定，职业病病人的诊疗、康复费用，伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障，按照国家有关工伤保险的规定执行。12.职业病诊断、鉴定过程中，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合相关证据，并参考（）的意见，作出诊断、鉴定结论。A.劳动者自述B.工会组织C.安全生产监督管理部门D.劳动保障行政部门答案：C解析：《职业病防治法》第四十八条规定，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息，作出职业病诊断、鉴定结论。13.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由（）承担。A.劳动者本人B.用人单位C.工伤保险基金D.医疗保险基金答案：B解析：《职业病防治法》第五十五条规定，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。14.下列气体中，易引起急性中毒，且中毒后具有“假愈期”的毒物是（）。A.一氧化碳B.硫化氢C.氯气D.光气答案：A解析：一氧化碳急性中毒后，部分患者在意识障碍恢复后，经过约2-60天的“假愈期”，可能出现迟发性脑病，表现为精神意识障碍、锥体系或锥体外系损害等症状。15.尘肺病诊断分期的首要依据是（）。A.临床症状的严重程度B.肺功能损伤程度C.胸部X射线高千伏或数字化摄影（DR）表现D.血气分析结果答案：C解析：根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70），尘肺病的诊断和分期主要依据可靠的生产性粉尘接触史和以技术质量合格的X射线高千伏或数字化摄影（DR）后前位胸片表现为主要依据。16.职业性噪声聋的诊断，要求有连续（）年以上职业性噪声作业史。A.1B.3C.5D.10答案：B解析：《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49）规定，诊断职业性噪声聋需有连续3年以上职业性噪声作业史。17.职业性中暑根据发病机制和临床表现不同，不包括下列哪一类型？（）A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.热感冒答案：D解析：职业性中暑分为热射病（含日射病）、热痉挛和热衰竭三种类型。“热感冒”不是医学术语，也不是中暑类型。18.职业性慢性铅中毒的典型临床表现不包括（）。A.腹绞痛B.贫血C.周围神经炎D.震颤麻痹答案：D解析：慢性铅中毒的典型表现有神经系统症状（如神经衰弱综合征、周围神经炎）、消化系统症状（如腹绞痛、食欲不振）、血液系统损害（贫血、卟啉代谢紊乱）等。震颤麻痹（帕金森综合征）是慢性锰中毒的典型表现。19.职业性苯中毒主要损害（）。A.呼吸系统B.造血系统C.神经系统D.泌尿系统答案：B解析：苯的靶器官主要是造血系统，可引起白细胞减少、血小板减少，甚至再生障碍性贫血和白血病。20.生产性粉尘在空气中的稳定程度主要取决于粉尘的（）。A.化学组成B.分散度C.溶解度D.硬度答案：B解析：分散度是指物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小的数量或质量分布百分比表示。分散度越高，粉尘颗粒越小，在空气中悬浮的时间越长，被人体吸入的机会就越大。21.职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定危害类别和（）。A.职业病防护措施B.职业病危害风险等级C.职业病发病概率D.职业病管理方案答案：A解析：《职业病防治法》第十七条规定，职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定危害类别和职业病防护措施。22.用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受（）培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。A.职业技能B.职业卫生C.安全生产D.法律法规答案：B解析：《职业病防治法》第三十四条规定，用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。23.劳动者离开用人单位时，有权索取（），用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。A.本人职业健康监护档案复印件B.本人工资单复印件C.劳动合同复印件D.学历证明复印件答案：A解析：《职业病防治法》第三十六条规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。24.职业病诊断鉴定委员会组成人数为（），单数，并应当从专家库中随机抽取。A.3人以上B.5人以上C.7人以上D.9人以上答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十一条规定，职业病诊断鉴定委员会组成人数为5人以上单数，鉴定委员会设主任委员1名，由鉴定委员会推举产生。25.职业病诊断、鉴定需要用人单位提供有关职业卫生和健康监护等资料时，用人单位应当如实提供，劳动者和有关机构也应当提供与职业病诊断、鉴定有关的资料。这体现了职业病诊断鉴定中的（）原则。A.科学鉴定B.公正鉴定C.及时鉴定D.举证责任倒置答案：D解析：在职业病诊断、鉴定过程中，用人单位负有主要的举证责任，如果其不提供或不能提供相关证据，将承担不利后果，这体现了保护处于信息弱势的劳动者的“举证责任倒置”原则。26.职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，应当（）。A.直接出具职业病诊断证明B.告知劳动者本人并及时通知用人单位C.只告知劳动者本人D.只通知用人单位答案：B解析：《职业健康检查管理办法》规定，职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位，同时向所在地卫生行政部门报告。27.下列哪项是职业性手臂振动病的主要临床表现？（）A.雷诺现象B.肌束震颤C.关节畸形D.皮肤溃疡答案：A解析：职业性手臂振动病典型表现为振动性白指，即发作性手指变白（雷诺现象），常伴有手麻、手痛、手胀、手僵等症状。28.职业性急性氨中毒主要损伤的靶器官是（）。A.肝脏B.肾脏C.呼吸系统D.中枢神经系统答案：C解析：氨具有强烈的刺激性，急性中毒主要引起眼和呼吸道黏膜的刺激和灼伤，严重者可发生肺水肿、急性呼吸窘迫综合征。29.根据《职业病危害因素分类目录》，下列属于物理因素的是（）。A.矽尘B.噪声C.苯D.铅及其化合物答案：B解析：噪声属于物理因素。矽尘属于粉尘，苯、铅及其化合物属于化学因素。30.职业病诊断机构应当在收齐材料之日起（）日内作出诊断结论。A.15B.30C.60D.90答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十三条规定，职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断。职业病诊断机构应当在收齐材料之日起三十日内组织诊断并出具诊断证明书。31.计算时间加权平均容许浓度（PC-TWA）时，需要用到劳动者在一个工作日（8小时）内接触有害因素浓度的（）。A.算术平均值B.几何平均值C.时间加权平均值D.最高值答案：C解析：时间加权平均容许浓度（PC-TWA）是以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。计算时需对不同时间段接触的浓度进行时间加权平均。32.某工作场所空气中苯的短时间接触容许浓度（PC-STEL）为6mA.任何时间都不应超过的浓度B.一个工作日内，任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均浓度C.8小时时间加权平均浓度D.瞬时浓度答案：B解析：短时间接触容许浓度（PC-STEL）是指在遵守PC-TWA前提下，容许短时间（15分钟）接触的加权平均浓度。33.职业性肿瘤的认定，需要明确的因果关系，其核心是（）。A.接触剂量与发病时间B.接触年限与潜伏期C.肿瘤类型与特定致癌物D.家族史与个人习惯答案：C解析：职业性肿瘤的诊断，关键在于确认劳动者接触了国家《职业病分类和目录》中明确的职业性致癌物，并且所患肿瘤是该致癌物所致的目标肿瘤类型，同时结合接触浓度、接触工龄和潜伏期进行综合判断。34.下列哪种情况，用人单位可以解除与疑似职业病病人的劳动合同？（）A.疑似职业病病人拒绝进行诊断B.疑似职业病病人在诊断期间严重违反单位规章制度C.疑似职业病病人诊断期间医疗期满D.疑似职业病病人被确诊为职业病答案：A解析：根据《职业病防治法》第五十五条，在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。但如果劳动者无正当理由拒绝进行职业病诊断，用人单位在履行相关程序后，可能可以依据其他规定处理。B、C、D选项所述情形在诊断或医学观察期间是法律明确禁止解除合同的。35.职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起（）日内送达当事人。A.10B.15C.20D.30答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十六条规定，职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内由职业病诊断鉴定办事机构送达当事人。36.劳动者在多个用人单位工作过，且都接触同类职业病危害因素，进行职业病诊断时，责任主体是（）。A.最后一个用人单位B.诊断机构指定的一个用人单位C.各用人单位共同承担D.劳动者自行承担答案：C解析：《职业病防治法》相关规定及司法实践表明，对从事接触职业病危害作业的劳动者，在其离职后被诊断患有职业病的，如果无法确认该职业病由哪个用人单位导致，则由其工作过的、接触同类危害因素的各用人单位共同承担责任。37.职业卫生技术服务机构出具虚假证明文件的，由卫生行政部门责令立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得，并处罚款。对直接负责的主管人员和其他直接责任人员（）。A.仅处以罚款B.依法给予降级、撤职或者开除的处分C.进行批评教育D.吊销其执业证书答案：B解析：《职业病防治法》第八十条规定，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职或者开除的处分。38.职业病诊断医师应当具备的条件不包括（）。A.具有医师执业证书B.具有中级以上卫生专业技术职务任职资格C.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准D.从事职业病诊断相关工作五年以上答案：D解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第十六条，职业病诊断医师需具备：1.具有医师执业证书；2.具有中级以上卫生专业技术职务任职资格；3.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准；4.从事职业病诊断、鉴定相关工作三年以上；5.按规定参加职业病诊断医师相应专业的培训，并考核合格。选项D的“五年”年限要求不准确。39.工作场所职业病危害因素强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处（）的罚款。A.五万元以上十万元以下B.五万元以上二十万元以下C.十万元以上五十万元以下D.二十万元以上五十万元以下答案：B解析：根据《职业病防治法》第七十二条，用人单位违反本法规定，工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款。40.职业性尘肺病和其他呼吸系统疾病（如过敏性肺炎、棉尘病等）的鉴别诊断中，最重要的依据是（）。A.临床症状B.胸部影像学特征C.肺功能检查结果D.确切的职业性粉尘接触史答案：D解析：职业病诊断的首要前提是确定职业病危害接触史。尘肺病必须有确切的矽尘、煤尘等无机粉尘接触史，而过敏性肺炎、棉尘病等则有特定的有机粉尘接触史。接触史是进行鉴别诊断的基础。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.职业病诊断机构应当及时安排职业病诊断医师进行诊断，必要时可以聘请（）参加诊断。A.本单位其他相关专业的专家B.外单位取得职业病诊断资格的医师C.其他医疗机构的临床医师D.职业病诊断鉴定专家库中的专家答案：AB解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十八条规定，必要时，诊断机构可以聘请其他单位取得职业病诊断资格的医师参与诊断。聘请本单位其他相关专业专家也属常见做法，以确保诊断的全面性。C选项“其他医疗机构的临床医师”若未取得职业病诊断资格，则不能参与。D选项专家库专家主要在鉴定阶段发挥作用。42.职业病诊断证明书应当包括以下哪些内容？（）A.劳动者、用人单位的基本信息B.诊断结论，即是否患有职业病C.如患有职业病，应写明职业病名称、程度（期别）D.处理意见和诊断日期答案：ABCD解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条规定，职业病诊断证明书应当包括劳动者、用人单位基本信息，诊断结论，确诊为职业病的，应当载明职业病的名称、程度（期别）、处理意见，诊断日期，诊断机构盖章和医师签名等。43.下列哪些情形下，职业病诊断鉴定委员会专家应当回避？（）A.是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的B.与职业病诊断鉴定有利害关系的C.与职业病诊断鉴定当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的D.曾经参与过该病例初次诊断的答案：ABC解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十三条规定了回避制度，包括是当事人或近亲属、有利害关系、可能影响公正鉴定的其他关系。参与初次诊断的医师原则上不应再参与同一病例的鉴定，但法律条文未将此明确列为法定回避情形，实践中通常也会避免。44.用人单位在职业病防治中的主要责任包括（）。A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境B.对劳动者进行职业卫生培训C.为劳动者提供合格的防护用品D.组织劳动者进行职业健康检查并承担费用答案：ABCD解析：以上均是《职业病防治法》规定的用人单位在职业病防治中的法定义务。45.职业健康监护档案应当包括劳动者的（）。A.职业史、职业病危害接触史B.职业健康检查结果C.职业病诊疗资料D.个人生活史答案：ABC解析：《职业病防治法》第三十六条规定，职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。个人生活史通常不强制包含在内。46.职业病诊断，应当综合分析下列哪些因素？（）A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的家族遗传病史答案：ABC解析：《职业病防治法》第四十七条规定，职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。家族遗传病史可作为鉴别诊断参考，但不是综合分析的核心法定因素。47.下列哪些疾病属于《职业病分类和目录》中的职业性化学中毒？（）A.铅及其化合物中毒B.汞及其化合物中毒C.苯中毒D.一氧化碳中毒答案：ABCD解析：以上均属于职业性化学中毒大类下的具体病种。48.关于职业禁忌证，下列说法正确的是（）。A.是指劳动者从事特定职业时，比一般人群更易于遭受职业病危害B.可能导致原有自身疾病病情加重C.在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病D.发现职业禁忌证后，用人单位必须立即解除劳动合同答案：ABC解析：职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。发现职业禁忌证，用人单位应将其调离原工作岗位，并妥善安置，并非必须解除合同。D选项错误。49.职业病诊断鉴定委员会应当按照（）的原则进行鉴定。A.科学B.公正C.及时D.便民答案：ABC解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十九条规定，职业病诊断鉴定应当遵循科学、公正、及时的原则。50.用人单位违反《职业病防治法》规定，已经对劳动者生命健康造成严重损害的，卫生行政部门可以（）。A.责令停止产生职业病危害的作业B.提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭C.处十万元以上五十万元以下的罚款D.对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法追究刑事责任答案：AB解析：《职业病防治法》第七十八条规定，用人单位违反本法规定，造成重大职业病危害事故或者其他严重后果，构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法追究刑事责任。同时，卫生行政部门可以责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。C选项的罚款额度是针对其他情节，D选项的刑事责任追究主体是司法机关而非卫生行政部门。题目问的是“卫生行政部门可以”，因此选AB。三、判断题（每题1分，共10分）51.职业病诊断必须由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。（）答案：√解析：《职业病防治法》第四十四条规定，医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。52.劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。（）答案：√解析：《职业病防治法》第四十五条规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。53.职业病诊断鉴定实行三级鉴定制，即设区的市级、省级和国家级。（）答案：×解析：职业病诊断鉴定实行两级鉴定制。设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责首次鉴定，省级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责最终鉴定。54.职业健康检查应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担。（）答案：√解析：《职业健康检查管理办法》规定，职业健康检查必须由省级卫生计生行政部门批准备案的医疗卫生机构开展，这些机构首先需具备《医疗机构执业许可证》。55.用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业。（）答案：√解析：《职业病防治法》第三十五条第二款明确规定。56.职业病诊断医师可以单独出具职业病诊断证明书。（）答案：×解析：职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。诊断过程要求集体诊断，但证明书需医师个人签名和机构盖章，并非“单独出具”。57.职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构进行。（）答案：×解析：根据《职业病防治法》第二十六条，职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得国务院卫生行政部门或者设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门按照职责分工给予资质认可的职业卫生技术服务机构进行。并非一定是“省级以上”。58.劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。（）答案：√解析：《职业病防治法》第五十九条明确规定。59.职业病诊断鉴定委员会专家库专家以兼职方式参与职业病诊断鉴定工作。（）答案：√解析：职业病诊断鉴定委员会专家库的专家来自不同单位，以兼职形式受聘参与具体的鉴定工作。60.工作场所中存在的职业病危害因素浓度或强度偶尔超过国家职业卫生标准是允许的。（）答案：×解析：工作场所职业病危害因素的强度或者浓度必须符合国家职业卫生标准。这是用人单位的法定义务，“偶尔超过”也是违反规定的。四、简答题（每题5分，共20分）61.简述职业病诊断的基本程序。答案与解析：职业病诊断基本程序主要包括：（1）申请与受理：劳动者或用人单位提出诊断申请，并提交相关资料。诊断机构对资料进行审核，决定是否受理。（2）资料审核与补充：诊断机构审核提交资料的完整性。资料不全的，应一次性书面通知当事人补充。必要时，诊断机构可提请安全生产监督管理部门进行调查或组织现场调查。（3）组织诊断：诊断机构在收齐资料后30日内，组织三名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断。诊断过程应遵循科学、公正原则。（4）形成诊断结论：诊断医师根据劳动者的职业史、职业病危害接触史、工作场所危害因素情况、临床表现及辅助检查结果，依据职业病诊断标准，综合分析，集体讨论，形成诊断结论。（5）出具诊断证明书：根据诊断结论，出具职业病诊断证明书。确诊为职业病的，载明职业病名称、程度（期别）、处理意见等。诊断证明书需由诊断医师共同签署，并经诊断机构审核盖章。（6）送达与归档：将诊断证明书送达劳动者和用人单位，并将诊断过程相关资料归档保存。62.用人单位在疑似职业病病人诊断和医学观察期间应承担哪些法律责任？答案与解析：根据《职业病防治法》第五十五条规定，用人单位应承担以下法律责任：（1）及时安排诊断的义务：对发现的疑似职业病病人，用人单位应当及时安排其进行职业病诊断。（2）承担相关费用：疑似职业病病人在诊断和医学观察期间的费用，包括检查费、诊疗费、住院费、工资福利等，由用人单位承担。（3）保障劳动合同权益：在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，用人单位不得单方面解除或者终止与其订立的劳动合同。（4）调离危害岗位：对不适宜继续从事原工作的疑似职业病病人，应当将其调离原岗位，并妥善安置。（5）提供真实资料：如实提供职业病诊断、医学观察所需的相关资料。违反上述规定，卫生行政部门可责令限期改正，给予警告，并可处以罚款。63.简述职业性尘肺病的诊断原则和分期标准（依据GBZ70）。答案与解析：（1）诊断原则：根据可靠的生产性矿物性粉尘接触史，以技术质量合格的X射线高千伏或数字化摄影（DR）后前位胸片表现为主要依据，结合工作场所职业卫生学、尘肺流行病学调查资料和职业健康监护资料，参考临床表现和实验室检查，排除其他类似肺部疾病后，对照尘肺病诊断标准片，方可诊断。（2）分期标准（基于X射线胸片表现）：壹期尘肺：有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个肺区。贰期尘肺：有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到4个肺区。叁期尘肺：有下列情形之一者：a.有大阴影出现，其长径不小于20mm，短径不小于10mm。b.有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区，并有小阴影聚集。c.有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区，并出现大阴影。d.有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区，并出现胸膜斑。64.职业病诊断鉴定与职业病诊断的主要区别是什么？答案与解析：主要区别体现在以下几个方面：（1）性质不同：职业病诊断是医疗卫生机构对劳动者是否患有职业病进行的初次医学技术判断，是一种医学诊断行为。职业病诊断鉴定是对初次诊断结论有异议时，由卫生行政部门组织的专家委员会进行的复核和技术仲裁，是一种行政技术鉴定行为。（2）启动条件不同：职业病诊断由劳动者或用人单位提出申请即可启动。职业病诊断鉴定必须在当事人对初次诊断结论不服，并在法定期限内提出书面申请后方能启动。（3）实施主体不同：职业病诊断由经省级卫生行政部门批准的职业病诊断机构实施。职业病诊断鉴定由设区的市级或省级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会实施，其专家从专家库中随机抽取。（4）法律效力不同：职业病诊断证明书是处理职业病待遇的重要依据。职业病诊断鉴定书是最终技术结论，当事人对设区的市级鉴定结论不服的，可向省级卫生行政部门申请再鉴定，省级鉴定结论为最终结论。（5）程序侧重不同：诊断程序侧重于医学资料的收集与分析。鉴定程序除审查医学资料外，更侧重于对诊断过程、依据、结论是否合法合规、科学公正进行审查和评判，具有准司法性质。五、案例分析题（10分）65.案例：王某，男，45岁，在某石材加工厂从事切割、打磨工作12年，接触矽尘。近3年来出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，并进行性加重。工厂从未组织过职业健康检查，也未进行过工作场所粉尘浓度检测。王某自行到某职业病诊断机构申请尘肺病诊断，但工厂拒绝提供其职业史证明和工作场所检测资料。诊断机构根据王某提供的工资条（显示工作单位）、同事证言、临床表现和胸部DR片（显示双肺弥漫性小结节影，总体密集度2级，分布范围超过4个肺区），并参考当地卫生监督机构对该厂日常监督记录（记载该厂存在矽尘危害且防护设施简陋），作出了“职业性矽肺贰期”的诊断结论。工厂不服，认为诊断机构在资料不全情况下作出诊断，程序违法，向市级卫生行政部门申请鉴定。问题：（1）职业病诊断机构在用人单位不提供资料的情况下，依据现有材料作出诊断结论是否合法？为什么？（2）本案中，职业病诊断鉴定委员会应重点审查哪些内容？（3）如果鉴定委员会维持原诊断结论，