职业病诊断医师资格（基础理论及法律法规）复习试题及答案(山东省济宁市2026年)

职业病诊断医师资格（基础理论及法律法规）复习试题及答案(山东省济宁市2026年)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.《中华人民共和国职业病防治法》规定，职业病诊断应当综合分析的因素不包括以下哪一项？A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.病人的家族遗传病史D.临床表现以及辅助检查结果答案：C解析：根据《职业病防治法》第四十七条，职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。病人的家族遗传病史并非职业病诊断的法定分析因素。2.根据《职业病分类和目录》，我国目前法定的职业病种类共有多少类？A.10类132种B.10类115种C.9类132种D.9类115种答案：A解析：国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会于2013年联合发布的《职业病分类和目录》将职业病调整为10类132种。3.职业病诊断证明书应当由几名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断后出具？A.一名B.两名C.三名D.五名答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十五条规定，职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上单数取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。4.劳动者对用人单位提供的职业病诊断所需资料有异议时，正确的处理方式是？A.自行收集资料B.向卫生行政部门投诉，由卫生行政部门进行调查C.诊断机构应当提请用人单位所在地的安全生产监督管理部门进行调查D.诊断机构应当依劳动者请求，提请安全生产监督管理部门进行调查答案：D解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条规定，劳动者对用人单位提供的职业病诊断所需资料有异议的，诊断机构应当提请用人单位所在地安全生产监督管理部门进行调查和判定。5.职业病诊断、鉴定过程中，在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的，应当向哪个部门申请仲裁？A.当地人民法院B.劳动人事争议仲裁委员会C.当地卫生健康行政部门D.当地安全生产监督管理部门答案：B解析：根据《职业病防治法》第五十条，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的，可以向当地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。6.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由谁承担？A.劳动者本人B.基本医疗保险基金C.用人单位D.当地政府答案：C解析：《职业病防治法》第五十六条规定，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。7.职业病诊断鉴定委员会组成人数应当为单数，且不少于多少人？A.3人B.5人C.7人D.9人答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十六条规定，职业病诊断鉴定委员会组成人数为五人以上单数，其中相关专业职业病诊断医师应当为本次专家人数的半数以上。8.下列哪项不属于《工作场所职业卫生管理规定》中用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作应负的职责？A.组织制定职业病防治计划和实施方案B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程C.直接负责日常的职业病危害因素监测工作D.保证本单位职业病防治投入的有效实施答案：C解析：《工作场所职业卫生管理规定》第八条规定，主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。具体职责包括组织制定计划、建立健全制度、保证投入等，但日常监测工作通常由专职或兼职的职业卫生管理人员负责执行，而非主要负责人直接负责。9.根据《职业病危害项目申报办法》，用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地哪个部门申报危害项目？A.卫生健康行政部门B.应急管理部门C.市场监督管理部门D.生态环境部门答案：A解析：《职业病危害项目申报办法》第四条规定，职业病危害项目申报工作实行属地分级管理的原则，中央企业、省属企业及其所属用人单位的职业病危害项目，向其所在地设区的市级人民政府卫生行政部门申报；其他用人单位的职业病危害项目，向其所在地县级人民政府卫生行政部门申报。10.职业病诊断鉴定书应当于鉴定结束之日起多少日内送达当事人？A.10日B.15日C.20日D.30日答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十三条规定，职业病诊断鉴定书应当于鉴定结束之日起20日内由职业病诊断鉴定办事机构送达当事人。11.某劳动者接触噪声岗位8小时等效声级为88dB(A)，其噪声暴露水平(L\_EX,8h)的计算公式是？A.=B.=C.=D.=答案：B解析：根据《工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2），对于稳态噪声，若测量时间即为8小时工作日，则8小时等效声级即为噪声暴露水平。当工作日暴露时间不等于8小时，需按公式=+10l12.尘肺病诊断中，作为诊断主要依据的检查方法是？A.高千伏X射线后前位胸片B.胸部CTC.肺功能检查D.血气分析答案：A解析：根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70），高千伏X射线后前位胸片是尘肺病诊断和分期的主要依据。CT等检查可作为补充，但不能替代高千伏胸片。13.职业性慢性铅中毒的诊断分级中，轻度中毒的必备条件是血铅或尿铅达到一定水平，并伴有下列哪项表现之一？A.铅麻痹B.铅绞痛C.贫血D.尿δ-ALA升高和（或）血ZPP升高答案：D解析：根据《职业性慢性铅中毒的诊断》（GBZ37），轻度中毒的诊断需具备血铅≥2.9μmol/L或尿铅≥0.58μmol/L，且具有下列表现之一者：a)尿δ-ALA≥61.0μmol/L；b)血红细胞游离原卟啉(FEP)≥3.56μmol/L或血ZPP≥2.91μmol/L；c)有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状。铅麻痹、铅绞痛、贫血分别是重度、中度、中度中毒的表现。14.职业性噪声聋的诊断，听力测试应在脱离噪声环境多少小时后进行？A.立即B.12小时C.24小时D.48小时答案：D解析：根据《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49），纯音听阈测试应在受试者脱离噪声环境48小时后进行，以排除暂时性听阈位移的影响。15.职业性中暑的诊断标准中，热射病的典型临床特征是？A.大量出汗、面色苍白、血压下降B.肌肉痉挛、疼痛C.高热（体温通常高于40℃）和意识障碍D.短暂晕厥，休息后很快恢复答案：C解析：根据《职业性中暑的诊断》（GBZ41），热射病（包括日射病）是中暑最严重的类型，表现为在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之“无汗”，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。16.职业病诊断机构在接到职业病诊断申请后，经审核决定受理的，应当出具什么文书？A.职业病诊断证明书B.职业病诊断鉴定书C.职业病诊断受理通知书D.职业病诊断过程记录答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条规定，职业病诊断机构在接到职业病诊断申请后，应当在五个工作日内作出是否受理的决定。决定受理的，应当出具《职业病诊断受理通知书》。17.用人单位对职业病诊断结论有异议的，可以在接到诊断证明书之日起多少日内，向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定？A.15日B.30日C.60日D.90日答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十三条规定，当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。18.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家任期一般为几年？A.2年B.3年C.4年D.5年答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十八条规定，职业病诊断鉴定委员会专家库专家任期四年，可以连聘连任。19.根据《用人单位职业健康监护监督管理办法》，职业健康检查结果中，需要复查的，用人单位应如何处理？A.安排劳动者进行复查B.立即调离原岗位C.视为无异常D.直接进行职业病诊断答案：A解析：《用人单位职业健康监护监督管理办法》第十七条规定，职业健康检查机构发现健康损害或者需要复查的，除及时通知用人单位外，还应当及时告知劳动者本人。用人单位应当根据职业健康检查报告，对需要复查的劳动者，按照职业健康检查机构要求的时间安排复查。20.劳动者离开用人单位时，有权索取本人的职业健康监护档案的何种材料？A.原件B.复印件C.摘要D.电子版答案：B解析：《职业病防治法》第三十六条规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。21.工作场所空气中化学有害因素的职业接触限值类型中，用于限定一个工作日内任何时间都不应超过的浓度的是？A.时间加权平均容许浓度（PC-TWA）B.短时间接触容许浓度（PC-STEL）C.最高容许浓度（MAC）D.超限倍数答案：C解析：根据《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1），最高容许浓度（MAC）是指工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度。22.职业性苯中毒可导致血液系统损害。慢性轻度苯中毒的诊断标准之一是白细胞计数持续低于多少？A.<B.<C.<D.<答案：A解析：根据《职业性苯中毒的诊断》（GBZ68），观察对象为有长期接触苯的职业史，出现头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退、易感染等症状，且白细胞计数波动于(4.0−4.523.《职业病报告办法》规定，确诊为职业病的，用人单位应在多少日内向所在地县级卫生行政部门报告？A.15日B.30日C.60日D.90日答案：A解析：《职业病报告办法》第九条规定，用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地县级劳动保障行政部门报告。具体时限，根据相关法规精神及实践，通常理解为确诊后15日内。24.职业病诊断鉴定实行几级鉴定制？A.一级B.两级C.三级D.四级答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十二条规定，职业病诊断鉴定实行两级鉴定制。设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会负责最终鉴定。25.职业性手臂振动病诊断的主要依据是？A.心电图异常B.长期从事手传振动作业的职业史和以手指末梢循环障碍为主的临床表现C.肌电图显示神经源性损害D.X线片显示指骨囊样变答案：B解析：根据《职业性手臂振动病的诊断》（GBZ7），诊断原则为具有长期从事手传振动作业的职业史，出现手臂振动病的主要症状和体征，结合末梢循环功能、周围神经功能检查，参考作业环境的职业卫生学资料，进行综合分析，并排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。26.下列哪项是职业性急性一氧化碳中毒的特征性临床表现？A.樱桃红色皮肤、黏膜B.瞳孔缩小C.大汗淋漓D.肌束震颤答案：A解析：职业性急性一氧化碳中毒时，碳氧血红蛋白（HbCO）浓度升高，可使皮肤、黏膜呈现特征性的樱桃红色，尤其在面颊、前胸和大腿内侧较为明显。其他选项多见于其他毒物中毒。27.计算时间加权平均浓度（TWA）时，对于接触时间少于8小时的工作日，通常采用哪种方式进行折算？A.按实际接触时间计算B.按8小时等能量频率计权折算C.直接使用实测浓度D.按接触时间比例折算至8小时答案：B解析：根据职业卫生标准，对于接触时间少于8小时的工作日，计算时间加权平均浓度（TWA）时，通常采用8小时等能量频率计权的方法进行折算，以评估其在整个工作日（8小时）的等效暴露水平。28.职业性接触性皮炎与职业性光接触性皮炎的主要鉴别点在于？A.皮损形态B.自觉症状C.发病部位是否限于暴露部位D.发病与光照的关系答案：D解析：职业性接触性皮炎是由职业性变应原或刺激物引起的皮肤炎症反应。职业性光接触性皮炎则是在接触光敏物质并受到日光或人工紫外线光源照射后引起。两者的根本区别在于皮损的发生是否必须有光（主要是紫外线）的参与。29.根据《职业病防治法》，未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处多少金额的罚款？A.五万元以下B.五万元以上十万元以下C.十万元以下D.十万元以上五十万元以下答案：B解析：《职业病防治法》第七十一条规定，违反本法规定，未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款。30.职业病诊断鉴定委员会的专家在何种情况下应当回避？A.与当事人是同一单位B.是职业病诊断鉴定当事人的近亲属C.与职业病诊断鉴定有利害关系D.以上都是答案：D解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十九条规定，职业病诊断鉴定委员会专家有下列情形之一的，应当回避：（一）是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的；（二）已参加当事人职业病诊断或者首次鉴定的；（三）与职业病诊断鉴定有利害关系的；（四）与职业病诊断鉴定当事人有其他关系，可能影响鉴定公正的。31.职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断，强调在急性中毒基础上，同时或序贯出现几个或几个以上器官功能障碍？A.1个B.2个C.3个D.4个答案：B解析：根据《职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征的诊断》（GBZ77），诊断原则是在急性化学物中毒病程中，同时或序贯发生2个或2个以上器官功能障碍，并排除一般危重病人常见的终末期多器官功能衰竭。32.职业性肿瘤的诊断，其核心原则是？A.明确的肿瘤病理诊断B.有明确的致癌物接触史C.结合工作场所职业卫生调查，进行病因学判断D.以上都是答案：D解析：职业性肿瘤的诊断需综合判断。根据相关诊断标准（如GBZ94），需具备明确的肿瘤病理诊断，有明确的相应致癌物的职业接触史，并结合工作场所职业卫生学调查资料，进行病因学判断，排除其他非职业性致病因素。33.某工作场所空气中二氧化硅粉尘的总尘浓度测得为2.5mA.总尘B.呼尘C.根据游离SiO₂含量，属于矽尘D.无法判断答案：C解析：根据GBZ2.1，粉尘的职业接触限值根据其游离二氧化硅含量进行分类。游离二氧化硅含量>10%的粉尘称为矽尘，其限值远严于其他粉尘。因此，该粉尘应参照矽尘的接触限值进行评价。34.职业性减压病的诊断，其必要的职业史前提是？A.高温作业史B.高气压作业后不当减压史C.潜水作业史D.B和C都是答案：D解析：职业性减压病是由于在高气压环境（如潜水、沉箱、高压氧舱等）下工作后，减压不当，体内原已溶解的气体超过了过饱和界限，在血管内外及组织中形成气泡所导致的全身性疾病。因此，高气压作业后不当减压史是诊断的必要前提，潜水是常见的高气压作业之一。35.职业性慢性锰中毒的典型神经系统表现是？A.周围神经炎B.震颤麻痹综合征（帕金森综合征）C.小脑性共济失调D.肌无力答案：B解析：职业性慢性锰中毒主要损害锥体外系神经，其典型临床表现是出现肌张力增高、手指震颤、情绪改变等，严重者可出现典型的震颤麻痹综合征（帕金森综合征）。36.职业病诊断机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，是否应当向所在地卫生行政部门报告？A.是B.否，仅用人单位需要报告C.仅需在年度汇总时报告D.仅诊断确诊病人时才需报告答案：A解析：《职业病防治法》第五十条规定，用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门报告。职业病诊断机构属于医疗卫生机构，负有法定报告责任。37.职业性急性化学物中毒的诊断，现场职业卫生学调查资料的主要作用是？A.确定中毒原因和接触剂量B.直接用于临床分型C.替代临床表现D.用于判定后遗症答案：A解析：现场职业卫生学调查资料在职业性急性化学物中毒诊断中至关重要，它有助于明确中毒事故的原因、确定接触的毒物种类、估计接触的浓度和时间，为诊断提供病因学依据，并与临床表现相互印证。38.《工作场所职业病危害警示标识》中，警示标识的底色为黄色，图形为黑色，这是哪种类型的标识？A.禁止标识B.警告标识C.指令标识D.提示标识答案：B解析：根据《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158），警告标识的基本形式是黑色三角形边框，黄色衬底，黑色图形。用于提醒对周围环境引起注意，以避免可能发生的危险。39.职业性白内障（如三硝基甲苯白内障）的诊断，其晶状体混浊的典型起始部位是？A.晶状体前极B.晶状体后极C.晶状体周边部（赤道部）D.晶状体核答案：C解析：职业性三硝基甲苯（TNT）白内障的晶状体混浊具有特征性，起始于晶状体的周边部，呈环形暗影，多数为尖向内、底向外的楔形混浊连接成环形，与老年性白内障等起始部位不同。40.职业病诊断鉴定费用由谁承担？A.申请鉴定的当事人B.用人单位C.首次鉴定由用人单位承担，再次鉴定由卫生行政部门承担D.用人单位没有过错的情况下，由卫生行政部门承担答案：B解析：《职业病防治法》第五十四条规定，职业病诊断鉴定费用由用人单位承担。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.职业病诊断医师的资格条件包括？A.具有医师执业证书B.具有中级以上卫生专业技术职务任职资格C.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准D.从事职业病诊断、鉴定相关工作三年以上E.经培训、考核合格，由省级卫生行政部门备案答案：A,B,C,D,E解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第十六条规定了职业病诊断医师应当具备的条件，包括以上所有选项。42.用人单位在职业病诊断、鉴定中应当提供哪些资料？A.工作场所职业病危害因素检测、评价报告B.劳动者的职业健康监护档案C.劳动者的个人生活史D.劳动者职业史和职业病危害接触史E.企业营业执照复印件答案：A,B,D解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条规定了用人单位应当提供的资料清单，主要包括工作场所职业病危害因素情况、劳动者的职业健康检查结果、职业史和职业病危害接触史等。个人生活史非必须，企业营业执照复印件通常用于确认用人单位主体资格，但法规条文未明确列为此项。43.下列哪些属于《职业病分类和目录》中的物理因素所致职业病？A.中暑B.减压病C.高原病D.航空病E.手臂振动病答案：A,B,C,D,E解析：根据《职业病分类和目录》，物理因素所致职业病包括中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼损伤、冻伤等。44.职业健康监护档案应当包括劳动者的哪些内容？A.职业史、既往史和职业病危害接触史B.相应工作场所职业病危害因素检测结果C.职业健康检查结果及处理情况D.职业病诊疗等健康资料E.家庭住址和婚姻状况答案：A,B,C,D解析：《职业病防治法》第三十六条规定，职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。工作场所危害因素检测结果是重要关联信息。家庭住址和婚姻状况属于个人隐私，与职业健康监护无直接必要关联，一般不强制要求纳入职业健康监护档案。45.职业病诊断鉴定书应当包括哪些内容？A.劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由B.鉴定结论及其依据C.鉴定时间D.鉴定专家的个人详细联系方式E.为鉴定而进行的医学检查结果答案：A,B,C,E解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十二条规定了职业病诊断鉴定书应当包括的内容，包括当事人信息、提交材料、鉴定过程说明、鉴定结论及依据、鉴定时间等。为鉴定进行的医学检查结果是鉴定依据的一部分。鉴定专家的个人详细联系方式不属于必须公开的内容，通常只体现专家姓名和专业。46.工作场所空气中化学物质采样时，用于评价时间加权平均接触浓度（TWA）的采样策略通常包括？A.个体采样B.定点长时间采样C.短时间（15分钟）定点采样D.全天连续采样E.根据工作班制和工作流程进行分段采样答案：A,B,E解析：评价时间加权平均接触浓度（TWA）的采样，目的是获得劳动者在整个工作时段内的平均暴露水平。个体采样是最佳方式。定点长时间采样（采样时间覆盖整个或大部分工作时段）也可用于估算TWA。分段采样（将工作时段分成几个有代表性的阶段分别采样，再按时间加权计算）也是一种方法。短时间定点采样主要用于评价短时间接触容许浓度（STEL）或最高浓度。全天连续采样成本高，实践中较少用于常规评价。47.职业性慢性正己烷中毒主要损害哪个系统？其典型临床表现包括？A.呼吸系统，表现为哮喘B.神经系统，表现为多发性周围神经病C.运动障碍，四肢远端感觉异常D.肝损伤，表现为黄疸E.自主神经功能紊乱答案：B,C,E解析：职业性慢性正己烷中毒的靶器官主要是周围神经系统，引起多发性周围神经病。典型临床表现为四肢远端进行性感觉异常（如麻木、刺痛）和运动障碍（如肌力减退），可伴有自主神经功能紊乱。呼吸系统哮喘和肝损伤不是正己烷慢性中毒的典型表现。48.下列哪些情形下，用人单位不得解除或终止与劳动者订立的劳动合同？A.劳动者因工负伤并被确认丧失劳动能力的B.劳动者患病在规定的医疗期内的C.女职工在孕期、产期、哺乳期的D.疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的E.劳动者在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的答案：B,C,D,E解析：A选项表述不完整，根据《劳动合同法》，劳动者在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的，劳动合同的终止需按国家有关工伤保险的规定执行，并非一概不得解除或终止。B、C、D、E选项均符合《劳动合同法》第四十二条关于用人单位不得依照该法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同的情形。D选项同时是《职业病防治法》的明确规定。49.关于职业病危害项目申报，下列说法正确的是？A.新建项目应在竣工验收之日起30日内申报B.申报后，因技术、工艺等变更导致危害因素发生重大变化的，应在变更后15日内申报变更C.用人单位终止生产经营的，应在终止后15日内申报注销D.申报工作实行属地分级管理原则E.申报内容主要包括用人单位基本情况、危害因素种类、接触人数等答案：B,C,D,E解析：根据《职业病危害项目申报办法》，新建、改建、扩建、技术改造、技术引进项目，应当在竣工验收之日起30日内进行申报。A选项缺少“改建、扩建、技术改造、技术引进”的前提，表述不严谨。B、C、D、E选项均符合《职业病危害项目申报办法》的相关规定。50.职业性放射性疾病诊断中，确定受照剂量常用的物理剂量估算方法包括？A.热释光剂量计（TLD）测量B.染色体畸变分析C.电子顺磁共振（EPR）波谱分析D.临床症状评估E.工作场所监测数据推算答案：A,C,E解析：职业性放射性疾病诊断中，受照剂量的确定至关重要。物理剂量估算方法包括个人剂量计（如TLD）的直接测量、工作场所监测数据的推算、以及事故后对受照者随身物品（如牙齿、骨骼）进行EPR波谱分析等。染色体畸变分析属于生物剂量估算方法。临床症状评估是诊断的参考，不是剂量估算的物理方法。三、判断题（每题1分，共10分）51.职业病诊断必须由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。（√）解析：《职业病防治法》第四十四条规定，医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。52.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。（√）解析：《职业病防治法》第四十五条规定了劳动者可以选择诊断机构的范围，增加了便利性。53.职业病诊断鉴定需要用人单位提供有关资料时，用人单位可以以涉及商业秘密为由拒绝提供。（×）解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条规定，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的资料。在职业病诊断、鉴定过程中，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述和负责工作场所职业卫生监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出职业病诊断、鉴定结论。不能以商业秘密为由完全拒绝。54.职业健康检查应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担。（√）解析：《职业健康检查管理办法》规定，医疗卫生机构开展职业健康检查，应当在开展之日起15个工作日内向省级卫生健康主管部门备案，并需具备相应资质和条件，其前提是取得《医疗机构执业许可证》。55.职业性肿瘤都有较长的潜伏期，通常接触致癌物数年甚至数十年后才发病。（√）解析：职业性肿瘤是长期接触职业性致癌因素的结果，通常具有较长的潜伏期，这是其重要特征之一。56.职业病诊断标准是强制性国家标准。（√）解析：根据《标准化法》，保障人体健康的标准是强制性标准。职业病诊断标准（GBZ系列）属于国家职业卫生标准，是强制性标准。57.职业病诊断医师可以同时受聘于两个以上的职业病诊断机构。（×）解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第十七条规定，职业病诊断医师不得同时在两个以上职业病诊断机构从事职业病诊断工作。58.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家，只能从本省（自治区、直辖市）的专家中遴选。（×）解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十七条规定，专家库应当以取得各类职业病诊断资格的医师为主要成员，吸收临床相关学科、职业卫生、放射卫生等相关专业的专家组成。可以根据需要，跨区域聘请专家。并未限制只能从本省遴选。59.工作场所空气中同时存在多种毒物时，只要每种毒物的浓度都低于其职业接触限值，就可以认为是安全的。（×）解析：根据GBZ2.1，当工作场所中存在两种或两种以上有毒物质时，若缺乏联合作用的毒理学资料，应分别测定每种有毒物质的浓度，并按各个物质的职业接触限值进行评价。当共同作用已知为相加作用时，则需按照“相加效应”公式进行评价，即使每种物质单独浓度均低于限值，其混合暴露仍可能超过安全范围。60.职业病诊断证明书一式四份，劳动者、用人单位、诊断机构各执一份，报送用人单位所在地卫生行政部门一份。（×）解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十六条规定，职业病诊断证明书一式三份，劳动者、用人单位各一份，诊断机构存档一份。报送卫生行政部门是诊断机构的法定报告职责，但并非通过提供诊断证明书副本的方式，而是通过职业病报告系统进行。四、简答题（每题5分，共20分）61.简述职业病诊断的基本原则。答案：职业病诊断应当遵循科学、公正、及时、便民的原则。具体包括：（1）职业病诊断机构必须依法取得相应资质。（2）诊断应当由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体进行。（3）诊断必须依据职业病诊断标准。（4）诊断需综合分析病人的职业史、职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素情况、临床表现及辅助检查结果。（5）没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。（6）诊断过程应保障劳动者和用人单位的知情权、陈述权、申辩权。62.列举用人单位在职业病防治中的主要法定义务（至少五项）。答案：（1）为劳动者创造符合国家职业卫生标准和要求的工作环境和条件。（2）建立健全职业病防治责任制和职业卫生管理制度。（3）实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并定期进行检测、评价。（4）对劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，建立并妥善保管职业健康监护档案。（5）对劳动者进行职业卫生培训，提供有效的职业病防护设施和个人防护用品。（6）如实告知劳动者工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、防护措施等。（7）及时安排疑似职业病病人进行诊断，并承担相关费用。（8）保障职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇。（9）依法参加工伤保险。（10）及时、如实申报职业病危害项目。63.简述职业史询问在职业病诊断中的重要性及主要内容。答案：重要性：职业史是职业病诊断的基石和前提。明确的职业史是建立疾病与职业危害因素之间因果联系的关键。没有可靠的职业史，就无法进行职业病诊断。主要内容包括：（1）工作单位、起始时间、工种、岗位。（2）接触职业病危害因素的种类、浓度/强度、接触方式（呼吸道、皮肤等）、每日及累计接触时间。（3）同工种工友的健康状况。（4）工作场所的防护设施及个人防护用品使用情况。（5）既往职业变动情况。（6）非同一时期的多份工作职业史需按时间顺序详细记录。64.什么是职业病诊断的“推定诊断”原则？其法律依据是什么？答案：“推定诊断”原则是指在职业病诊断过程中，当用人单位不能提供充分的证据证明工作场所不存在职业病危害因素，或者不能证明劳动者疾病不