2026中药饮片调剂试题及答案

2026中药饮片调剂试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据《处方管理办法》，中药饮片处方的有效期限最长不得超过（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：B解析：处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最长不得超过3天，中药饮片处方同样遵循该规定。2.中药饮片斗谱排列时，最常用的“四方斗”应放置在斗架的哪个层级（）A.最高层B.中层C.最下层大斗D.低层答案：B解析：斗架中层为最便于取药的视线平齐及伸手可及区域，应放置使用率最高的常用饮片，减少调剂人员弯腰、垫脚动作，提升调剂效率。3.下列饮片与川乌存在配伍禁忌的是（）A.白及B.白芍C.白芷D.白前答案：A解析：十八反中“半蒌贝蔹及攻乌”，即乌头类（川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及，因此白及不可与川乌同用。4.下列属于妊娠绝对禁用饮片的是（）A.三七B.桃仁C.麝香D.干姜答案：C解析：麝香为芳香走窜峻烈之品，可导致堕胎，属于妊娠绝对禁用范畴；三七、桃仁属于妊娠慎用药，干姜无妊娠禁忌。5.处方开具“二母”，调剂时应给付（）A.知母、浙贝母B.知母、川贝母C.知母、土贝母D.盐知母、浙贝母答案：A解析：“二母”为常用处方药对，常规应付知母、浙贝母，若处方注明“川贝二母”则给付知母、川贝母。6.按《中国药典》2025年版规定，生附子的内服常用剂量为（）A.1~3gB.3~15gC.15~30gD.0.5~1g答案：B解析：2025版《中国药典》明确生附子内服常用量为3~15g，需先煎、久煎至口尝无麻舌感后方可服用。7.中药饮片调剂每剂的重量误差应控制在（）以内A.±2%B.±5%C.±8%D.±10%答案：B解析：根据中药饮片调剂质量管理规范，单剂饮片重量误差不得超过±5%，贵重药、毒性药误差不得超过±1%。8.下列饮片需要先煎30分钟以上的是（）A.薄荷B.钩藤C.生石膏D.砂仁答案：C解析：生石膏为矿物类饮片，质地坚硬有效成分难溶出，需先煎30~60分钟；薄荷、钩藤、砂仁均需后下。9.下列饮片可放置于同一药斗的是（）A.甘草、甘遂B.当归、独活C.麦冬、天冬D.麻黄、麻黄根答案：C解析：麦冬、天冬功效相近，常配伍使用，外观差异大不会混淆，可同放一斗；甘草与甘遂为十八反禁忌，当归与独活外观相似易混淆，麻黄与麻黄根功效相反（麻黄发汗、麻黄根敛汗），均不可同放一斗。10.处方脚注“冲服”对应的饮片处理方式是（）A.单独煎煮后兑入群药药液B.研成细粉用群药煎好的药液冲服C.与群药同煎D.用开水单独泡服答案：B解析：冲服一般针对用量极轻的贵重药、有效成分难溶于水或高温易破坏的饮片，需研成细粉后用煎好的群药药液冲化后服用。11.处方开具“焦三仙”，调剂时应付的组合是（）A.焦山楂、焦麦芽、焦谷芽B.焦山楂、焦神曲、焦麦芽C.焦神曲、焦麦芽、焦谷芽D.焦山楂、焦神曲、焦槟榔答案：B解析：焦三仙为经典消积药对，常规应付焦山楂、焦神曲、焦麦芽，三者配伍可增强健脾消积、化食和胃功效。12.下列关于戥秤使用的操作规范，错误的是（）A.使用前需校对戥星零点B.称量时左手持戥杆，右手取药C.称量贵重药需使用毫克级戥秤D.称量后可直接分药，不需要再次校戥答案：D解析：每次称量完成后若需更换称量饮片种类，需再次校戥，避免残留饮片影响称量精度，保证剂量准确。13.下列饮片需要包煎的是（）A.阿胶B.车前子C.西洋参D.鹿角胶答案：B解析：车前子为细小种子类饮片，含大量黏液质，直接煎煮易糊锅，需包煎；阿胶、鹿角胶需烊化，西洋参需另煎或冲服。14.按规定，中药饮片调剂完成后的处方留存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A解析：普通中药饮片处方保存期限为1年，毒性饮片处方保存2年，麻醉药品处方保存3年，到期后经相关部门批准后方可销毁。15.处方脚注“烊化”对应的饮片类型是（）A.矿物类B.胶质类C.芳香类D.贵重细料类答案：B解析：烊化针对阿胶、鹿角胶、龟甲胶等胶质类饮片，避免与群药同煎时粘连糊锅或吸附在其他饮片上浪费，需单独加适量开水或加热融化后兑入群药药液服用。16.下列饮片属于药食同源，可作为食品使用的是（）A.生川乌B.金银花C.生马钱子D.朱砂答案：B解析：金银花属于国家公布的药食同源饮片名录范畴，可作为食品原料使用；生川乌、生马钱子、朱砂均为毒性饮片，不可作为食品使用。17.处方开具“忍冬花”，调剂时应付（）A.金银花B.款冬花C.野菊花D.红花答案：A解析：忍冬花为金银花的别名，部分医师处方会使用别名开具，需按照常规应付给付金银花。18.下列关于发药环节的操作要求，错误的是（）A.核对患者姓名、年龄等身份信息B.主动告知煎煮方法、用药注意事项C.患者提出疑问时无需解答，直接让其咨询医师D.确认患者取药后签字确认答案：C解析：发药药师有义务解答患者提出的用药相关疑问，若遇无法解答的专业问题，可引导患者咨询开具处方的医师或临床药师。19.下列饮片在斗谱排列时应放置在斗架最下层大斗的是（）A.西洋参、西红花B.桑叶、菊花C.磁石、赭石D.灯心草、通草答案：D解析：斗架最下层大斗放置质地较轻、用量较大、价格较低的饮片，灯心草、通草质地蓬松体积大，适合放置在大斗中；西洋参、西红花为贵重药需专柜存放，磁石、赭石质地沉重应放置在斗架低层，桑叶、菊花为常用药放置在中层。20.妊娠慎用药不包括下列哪种饮片（）A.枳实B.红花C.牵牛子D.桂枝答案：C解析：牵牛子为峻下逐水药，毒性较强，属于妊娠禁用药；枳实、红花、桂枝均为妊娠慎用药。21.处方中出现“乳香”，未注明炮制规格，调剂时应付（）A.生乳香B.醋乳香C.酒乳香D.炒乳香答案：B解析：乳香生用刺激性强，易致恶心呕吐，处方未注明炮制规格时常规应付醋制乳香，可降低刺激性，增强活血止痛功效。22.中药饮片调剂时，每味药称量完成后分药的规范要求是（）A.估量分药B.逐剂回戥分药C.随意分放D.先称总重量再平均倒放答案：B解析：分药需逐剂回戥，保证每剂中每味药的重量误差符合要求，不可估量或随意分药，避免单剂药量不均。23.下列不属于十九畏配伍禁忌的组合是（）A.牙硝与三棱B.官桂与赤石脂C.人参与五灵脂D.白及与川乌答案：D解析：白及与川乌属于十八反配伍禁忌，其余选项均为十九畏禁忌组合。24.毒性饮片生马钱子的内服常用剂量为（）A.0.3~0.6gB.1~3gC.3~6gD.0.03~0.06g答案：A解析：2025版《中国药典》规定生马钱子内服常用剂量为0.3~0.6g，炮制后入丸散使用，不可过量久服。25.下列饮片需另煎的是（）A.三七粉B.人参C.滑石粉D.蜂蜜答案：B解析：人参为贵重细料饮片，为避免有效成分被其他药渣吸附，需单独煎煮2~3次，合并煎液后兑入群药药液服用；三七粉冲服，滑石粉包煎，蜂蜜烊化兑服。26.处方审核时，下列哪种情况可直接调配（）A.处方医师签名与备案签名不一致B.处方存在妊娠禁用药C.处方用量符合药典规定，无配伍禁忌D.处方有涂改未签字答案：C解析：处方用量合规、无配伍禁忌、签名与备案一致、无涂改、在有效期内的处方可直接调配，其余选项均需退回医师处理。27.处方开具“制大黄”，调剂时应付（）A.生大黄B.酒大黄C.熟大黄D.大黄炭答案：C解析：制大黄一般指经过蒸制的熟大黄，泻下作用缓和，活血祛瘀功效增强，符合常规处方应付要求。28.下列关于中药饮片储存的要求，错误的是（）A.含淀粉多的饮片需防蛀B.含挥发油的饮片需阴凉储存C.盐炙饮片需防潮D.蜜炙饮片可露天存放答案：D解析：蜜炙饮片含糖量高，易吸潮、发霉、虫蛀，需密封存放于阴凉干燥处，不可露天存放。29.患者为过敏体质，既往有细辛过敏史，处方中含细辛3g，药师的正确处理方式是（）A.直接调配，不告知患者B.拒绝调配，告知患者过敏史不适合使用，联系医师调整处方C.让患者自行决定是否用药D.减少细辛用量后调配答案：B解析：患者有明确的细辛过敏史，使用后可引发过敏反应，需立即停止调配，联系医师调整处方，避免发生用药风险。30.下列关于饮片调剂复核的要求，正确的是（）A.新手调配的处方需要复核，老药工调配的不需要复核B.复核仅需核对饮片数量即可C.所有调配完成的饮片处方均需经过复核后方可发出D.复核人员可以是刚入职的调剂人员答案：C解析：所有调配完成的饮片处方必须经过具有相应资质的药师复核无误后方可发出，复核人员需具备3年以上饮片调剂工作经验，复核内容包括饮片品名、炮制规格、重量、配伍禁忌等全项内容。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于中药饮片调剂流程环节的有（）A.审方B.计价C.调配D.复核E.发药答案：ABCDE解析：中药饮片调剂完整流程为审方、计价、调配、复核、发药五个核心环节，每个环节均需符合质量管理规范要求。2.下列属于十八反配伍禁忌的组合有（）A.甘草与海藻B.藜芦与人参C.川乌与半夏D.肉桂与赤石脂E.丁香与郁金答案：ABC解析：十八反内容为“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，肉桂与赤石脂、丁香与郁金属于十九畏禁忌。3.下列饮片需要后下的有（）A.降香B.苦杏仁C.徐长卿D.生龙骨E.蒲黄答案：ABC解析：后下药多为含挥发性成分或有效成分高温易分解的饮片，降香含挥发油、苦杏仁含苦杏仁苷久煎易分解失效、徐长卿含丹皮酚久煎易挥发，均需后下；生龙骨需先煎，蒲黄需包煎。4.处方审核时，需医师签字确认后方可调配的情况有（）A.处方超过有效期B.存在配伍禁忌C.超剂量使用毒性饮片D.处方字迹模糊无法辨认E.妊娠患者使用慎用药答案：ABCE解析：处方超期、存在配伍禁忌、超剂量用药、妊娠用慎用药均需处方医师重新签字确认后方可调配，处方字迹模糊无法辨认的应退回医师重新开具，不可让医师签字确认后直接调配。5.下列关于毒性饮片调剂的规定正确的有（）A.处方开具需用白色专用处方B.每次处方剂量不得超过2日极量C.处方保存2年备查D.未注明“生用”的毒性饮片应付炮制品E.处方一次有效答案：BCDE解析：毒性中药饮片处方需用淡红色专用处方，每次处方剂量不得超过2日极量，处方保存2年备查，未注明生用的付炮制品，处方一次有效，取药后处方留存归档。6.下列饮片处方应付正确的有（）A.处方开“二地”，给付生地黄、熟地黄B.处方开“生龙牡”，给付生龙骨、生牡蛎C.处方开“炒二芽”，给付炒麦芽、炒谷芽D.处方开“棱术”，给付三棱、莪术E.处方开“知柏”，给付知母、黄柏答案：ABCDE解析：上述药对均为临床常用组合，处方应付符合常规要求。7.下列属于特殊管理的中药饮片有（）A.毒性中药饮片B.麻醉中药饮片（罂粟壳）C.贵重中药饮片D.药食同源饮片E.进口中药饮片答案：ABC解析：毒性饮片、麻醉类饮片（罂粟壳）、贵重饮片均属于特殊管理范畴，需按规定专柜存放、专账登记、专人管理。8.中药饮片调配时，需单独称量、单独包装的饮片类型有（）A.贵重细料药B.毒性药C.需特殊煎煮的饮片D.常用根茎类饮片E.叶类饮片答案：ABC解析：贵重药、毒性药、有先煎/后下/包煎等特殊煎煮要求的饮片需单独称量、单独包装，标注相关信息，方便患者核对和使用。9.下列关于罂粟壳调剂的规定，正确的有（）A.不得单方发药B.必须凭医师签名的淡红色麻醉处方调配C.每张处方不得超过3日用量D.连续使用不得超过7天E.处方保存3年备查答案：ABCDE解析：罂粟壳属于麻醉药品管理范畴，所有选项均符合其调剂管理规定。10.审方时需重点关注的特殊人群包括（）A.老年人B.妊娠期妇女C.哺乳期妇女D.儿童E.肝肾功能不全患者答案：ABCDE解析：上述人群均属于用药高风险人群，审方时需重点核对用药剂量、配伍禁忌、妊娠/哺乳期禁忌、肝肾功能损伤风险等内容，保证用药安全。三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.中药饮片处方开具时，应按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。（）答案：√解析：《处方管理办法》明确要求中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。2.对存在“十八反”“十九畏”的处方，药师可直接修改后调配。（）答案：×解析：存在配伍禁忌的处方，药师应拒绝调配，告知处方医师确认或重新开具处方，不得自行修改处方。3.西红花、鹿茸等贵重饮片应单独包装，注明品名、重量后与群药同给患者。（）答案：√解析：贵重饮片需单独称量、单独包装，标注信息后交付患者，避免损耗，也方便患者核对。4.外观相似但功效不同的饮片，若斗谱排列时放在相邻斗，需做好明显标识即可，不需要分开存放。（）答案：×解析：外观相似功效不同的饮片不得放在相邻或同一斗谱位置，需间隔存放，避免混淆发错药。5.煎药脚注“包煎”的饮片，需用纱布包好后与群药同煎。（）答案：√解析：包煎针对花粉类、细小种子类、含黏液质多、有绒毛的饮片，用纱布包裹后与群药同煎，避免糊锅、刺激咽喉。6.中药饮片处方的用药剂量单位可以用“两”“钱”等古代计量单位。（）答案：×解析：中药饮片处方剂量必须使用法定计量单位“克（g）”，不得使用“两”“钱”等非法定计量单位。7.饮片调剂时，若遇缺药，药师可自行更换功效相近的饮片替代。（）答案：×解析：遇缺药时需告知处方医师，请医师更换饮片并签字确认，药师不得自行更换替代饮片。8.矿物类、贝壳类饮片质地坚硬，有效成分难溶出，均需先煎。（）答案：√解析：该类饮片常规要求打碎后先煎30~60分钟，保证有效成分充分溶出。9.处方开具“炒山药”，未注明炒法，常规应付麸炒山药。（）答案：√解析：山药炒制品以麸炒山药最为常用，可增强健脾益胃功效，未注明炒法时常规给付麸炒山药。10.发药时不需要告知患者用药禁忌，患者自行看说明书即可。（）答案：×解析：发药时药师需主动告知患者用药禁忌、煎煮方法、注意事项等内容，提升用药依从性和安全性。四、实务操作题（共40分）1.现有如下处方：姓名：李某某性别：女年龄：28岁科别：妇科诊断：妊娠恶阻日期：2026年4月15日紫苏梗10g砂仁6g生姜6g姜半夏9g黄芩6g党参12g炙甘草6g生白术12g淡竹茹9g制附子3g炒杜仲10g菟丝子12g共7剂，日1剂，水煎服（1）请对该处方进行审核，列出存在的问题及处理方式。（15分）答案：存在问题1：处方含制附子，为妊娠慎用药，且未标注医师双签字。存在问题2：姜半夏与制附子属于十八反“半蒌贝蔹及攻乌”配伍禁忌，附子为乌头类加工品，与半夏存在配伍禁忌。存在问题3：制附子未标注先煎脚注。处理方式：立即停止调配该处方，第一时间与开具处方的医师取得联系，明确告知处方存在的配伍禁忌、妊娠慎用药未签字、未标注脚注的问题，请医师确认用药需求，若医师坚持用药，需在配伍禁忌处、妊娠用药处分别签字确认，补注制附子先煎1小时的脚注，重新开具处方或签字确认后，药师方可按照处方调配，调配时制附