高校校医院传染病暴发应急演练脚本

高校校医院传染病暴发应急演练脚本一、演练背景与目的为切实做好高校传染病防控工作，有效预防和应对可能发生的传染病暴发疫情，保障广大师生员工的身体健康与生命安全，维护校园正常的教学、生活秩序，特制定本应急演练脚本。本次演练旨在检验校医院对突发公共卫生事件的应急反应能力、医疗救治能力、现场处置能力以及与学校各部门、属地疾控中心的协调配合能力。通过实战模拟，发现应急预案中存在的问题和薄弱环节，进一步完善应急机制，规范处置流程，提升实战水平。本次演练设定背景为：某高校在春季流感高发季节，某学院某班级短时间内相继出现多例高热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状病例，疑似发生甲型流感暴发疫情。校医院接到报告后，立即启动应急预案，开展系列应急处置工作。二、演练组织机构与职责分工为确保演练顺利进行并达到预期效果，成立传染病暴发应急演练领导小组及各工作小组。（一）演练领导小组总指挥：校医院院长副总指挥：分管副院长、校医院党支部书记职责：负责演练的总体策划、组织协调、指挥调度，对演练效果进行评估和总结。（二）演练工作小组小组名称组长成员构成主要职责医疗救治组医务科主任发热门诊医生、护士、内科医生负责患者的接诊、分诊、初诊、隔离、医学观察及转运救治工作。流行病学调查组（流调组）防保科主任防保科人员、公卫医师负责病例个案调查、密切接触者追踪、流行病学特征分析，撰写流调报告。消毒隔离组护理部主任专职消毒员、护士负责疫源地（宿舍、教室、医院）的终末消毒及随时消毒，指导个人防护。信息报送组办公室主任办公室秘书、信息员负责疫情信息的收集、整理、核实，按规定程序向学校及疾控中心上报。后勤保障组总务科主任司机、设备维修员、物资管理员负责防护物资、药品、车辆的保障，演练现场的秩序维护。宣传心理组健康教育科主任宣传员、心理咨询师负责健康宣教、舆情监测及引导，提供心理支持服务。三、演练准备阶段（一）物资准备1.防护用品：医用防护口罩（N95）、医用外科口罩、防护服、隔离衣、护目镜、防护面屏、一次性帽子、乳胶手套、鞋套等。2.诊疗物资：红外线测温仪、水银体温计、血压计、听诊器、压舌板、一次性咽拭子采集管、病毒采样管、手消毒液、含氯消毒剂等。3.转运物资：负压救护车（或普通救护车配备转运隔离舱）、担架、转运交接单。4.办公物资：流调表、密切接触者登记表、消毒记录表、对讲机、电脑、打印机。（二）场地准备1.预检分诊处：设置在校医院入口处，划定测温区、扫码区、分诊台。2.发热门诊（临时留观室）：设置独立区域，有清洁区、潜在污染区、污染区划分，配备专用卫生间。3.演练指挥中心：设在会议室。（三）人员培训在演练前1天，由防保科组织全体参演人员进行培训，学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《流感样病例暴发疫情处置指南》等相关法律法规和技术方案，明确各自职责和演练流程，确保操作规范。四、演练实施流程本次演练采用实战模拟与桌面推演相结合的方式，全流程模拟疫情发现、报告、诊断、处置、转运、消毒等环节。第一阶段：疫情发现与初步报告（模拟时间：09:0009:15）场景描述：某学院辅导员致电校医院急诊科，反映该院2021级某班学生宿舍3名学生出现集体发热、咳嗽症状，体温均在38.5℃以上，且人数有增加趋势。演练动作：1.接听电话：校医院值班护士接听电话，详细询问并记录相关信息：报告人：辅导员XXX报告人：辅导员XXX发病人数：3人（初期）发病人数：3人（初期）主要症状：高热、咳嗽、乏力、咽痛主要症状：高热、咳嗽、乏力、咽痛首发病例时间：今日早06:30首发病例时间：今日早06:30目前状态：均在宿舍休息目前状态：均在宿舍休息联系电话：XXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX2.初步判断：值班医师根据描述，初步判断为聚集性不明原因肺炎或流感样病例暴发，具有潜在的传染病暴发风险。3.立即上报：值班护士立即向医务科主任及值班院领导汇报。4.指令下达：院领导指示：立即启动《校医院突发传染病疫情应急预案》，各应急小组迅速到位，准备开展现场处置。同时，要求辅导员立即指导学生佩戴医用外科口罩，在宿舍内就地隔离，禁止串门，等待医务人员转运。第二阶段：现场分诊与转运（模拟时间：09:1509:45）场景描述：医疗救治组与后勤保障组携带急救物资及转运设备到达学生宿舍楼下。演练动作：1.个人防护穿戴：医护人员在宿舍楼外安全区域，规范穿戴二级防护装备（防护服、N95口罩、护目镜、手套、鞋套）。操作重点：检查气密性，确保防护无破损。操作重点：检查气密性，确保防护无破损。2.宿舍现场处置：医护人员进入宿舍，对3名患病学生进行复测体温、血压、血氧饱和度监测。医护人员进入宿舍，对3名患病学生进行复测体温、血压、血氧饱和度监测。询问流行病学史：近期是否有外出史、是否有类似病例接触史、是否接种过流感疫苗。询问流行病学史：近期是否有外出史、是否有类似病例接触史、是否接种过流感疫苗。对话模拟：医生：“同学，请放松，除了发热还有哪里不舒服？最近一周有没有离开过本市？同宿舍其他同学有没有类似的症状？”对话模拟：医生：“同学，请放松，除了发热还有哪里不舒服？最近一周有没有离开过本市？同宿舍其他同学有没有类似的症状？”3.样本采集：医护人员对3名学生进行咽拭子采集，装入病毒采样管，严格按照生物安全要求进行包装、标记。医护人员对3名学生进行咽拭子采集，装入病毒采样管，严格按照生物安全要求进行包装、标记。4.转运：将3名学生通过专用通道引导至救护车，转运至校医院发热门诊留观室进行隔离观察和进一步诊治。将3名学生通过专用通道引导至救护车，转运至校医院发热门诊留观室进行隔离观察和进一步诊治。转运途中，医护人员密切监测患者生命体征。转运途中，医护人员密切监测患者生命体征。5.宿舍初步消毒：消毒隔离组人员随行进入宿舍，对宿舍环境、门把手、桌面等进行含氯消毒剂（1000mg/L）喷洒及擦拭消毒，关闭门窗作用30分钟后开窗通风。第三阶段：预检分诊与发热门诊接诊（模拟时间：09:4510.30）场景描述：转运车辆抵达校医院，患者通过专用通道进入发热门诊。演练动作：1.预检分诊：分诊护士在发热门诊接诊，再次核对患者信息，测量体温，引导患者进入留观室。分诊护士在发热门诊接诊，再次核对患者信息，测量体温，引导患者进入留观室。严格执行“一人一室一消毒”原则。严格执行“一人一室一消毒”原则。2.临床检查：接诊医生详细询问病史、查体（重点检查咽部充血情况、肺部听诊是否有啰音）。接诊医生详细询问病史、查体（重点检查咽部充血情况、肺部听诊是否有啰音）。开具化验单：血常规、C反应蛋白（CRP）、甲型/乙型流感病毒抗原检测。开具化验单：血常规、C反应蛋白（CRP）、甲型/乙型流感病毒抗原检测。3.实验室检测：检验科人员按照生物安全三级防护要求，对采集的咽拭子及血液标本进行检测。检验科人员按照生物安全三级防护要求，对采集的咽拭子及血液标本进行检测。模拟结果：15分钟后，甲型流感抗原检测均为阳性；血常规显示白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。模拟结果：15分钟后，甲型流感抗原检测均为阳性；血常规显示白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。4.诊断结论：结合临床表现和实验室结果，临床诊断为“甲型流感确诊病例”。第四阶段：启动应急响应与信息上报（模拟时间：10:3011:00）场景描述：根据确诊病例情况，领导小组决定提升响应级别。演练动作：1.院内会诊：医务科组织呼吸内科、感染科专家进行简短会诊，确认诊断结果，制定治疗方案（给予抗病毒、对症支持治疗）。2.疫情报告：信息报送组填写《传染病报告卡》，并在传染病疫情信息管理系统上进行网络直报。信息报送组填写《传染病报告卡》，并在传染病疫情信息管理系统上进行网络直报。撰写《突发公共卫生事件相关信息报告》，内容包括：事件名称、发生时间、地点、波及人数、主要症状、初步诊断、已采取措施等。撰写《突发公共卫生事件相关信息报告》，内容包括：事件名称、发生时间、地点、波及人数、主要症状、初步诊断、已采取措施等。电话报告：立即电话报告属地疾病预防控制中心（CDC）和学校疫情防控工作领导小组办公室。报告话术：“您好，这里是XX大学校医院。我院在接诊中发现一起聚集性甲型流感疫情，目前已确诊3例，均为XX学院学生，现特此报告。”报告话术：“您好，这里是XX大学校医院。我院在接诊中发现一起聚集性甲型流感疫情，目前已确诊3例，均为XX学院学生，现特此报告。”3.学校联动：建议学校立即召开疫情防控工作会议，对相关班级、宿舍采取临时管控措施，暂停大型聚集性活动。第五阶段：流行病学调查与密切接触者追踪（模拟时间：11:0012:00）场景描述：属地疾控中心流调人员到达现场（由校医院流调组配合模拟），开展深入调查。演练动作：1.个案调查：流调人员对3名确诊病例进行详细的个案调查，绘制发病时序图。流调人员对3名确诊病例进行详细的个案调查，绘制发病时序图。调查内容细化至：过去72小时内的活动轨迹，包括教学楼、食堂、图书馆、超市等具体场所及停留时间。调查内容细化至：过去72小时内的活动轨迹，包括教学楼、食堂、图书馆、超市等具体场所及停留时间。2.密切接触者排查：根据活动轨迹，排查密切接触者（同宿舍人员、同班级近距离接触者、同桌就餐者）。根据活动轨迹，排查密切接触者（同宿舍人员、同班级近距离接触者、同桌就餐者）。模拟数据：排查出密切接触者15人，次密切接触者30人。模拟数据：排查出密切接触者15人，次密切接触者30人。3.管理措施：对密切接触者进行集中隔离医学观察（安排在学校健康观察区）。对密切接触者进行集中隔离医学观察（安排在学校健康观察区）。对次密切接触者进行居家健康监测，并实施“三天两检”核酸检测。对次密切接触者进行居家健康监测，并实施“三天两检”核酸检测。流调组建立《密切接触者管理台账》，每日早晚监测体温，询问健康状况。流调组建立《密切接触者管理台账》，每日早晚监测体温，询问健康状况。第六阶段：扩大范围采样与筛查（模拟时间：13:3015:30）场景描述：为防止疫情隐匿传播，对风险区域人群进行核酸筛查。演练动作：1.采样点设置：在操场空旷通风处搭建临时核酸采样点，划分等候区、登记区、采样区、缓冲区、临时隔离区。2.组织动员：由辅导员组织相关班级学生分时段、错峰前往采样点，保持“一米线”距离。3.采样流程：信息登记：扫描健康码或身份证录入信息。信息登记：扫描健康码或身份证录入信息。核酸采集：严格执行“十合一”混采检测技术。核酸采集：严格执行“十合一”混采检测技术。样本转运：专人专车将样本转运至第三方检测机构或校医院PCR实验室。样本转运：专人专车将样本转运至第三方检测机构或校医院PCR实验室。4.结果反馈：检测结果出来后，对阴性人员解除管控；如发现新的阳性病例，立即按新发病例处置流程闭环管理。第七阶段：疫源地终末消毒（模拟时间：15:3016:30）场景描述：消毒隔离组对患者生活、学习过的场所进行彻底的终末消毒。演练动作：1.消毒范围：确诊患者所在的宿舍、该宿舍楼层公共区域（走廊、卫生间、水房）、患者最近上课的教室、去过的食堂餐桌周边。2.消毒剂配置：使用含氯消毒剂（有效氯浓度2000mg/L-5000mg/L，根据污染程度调整）。3.消毒操作：空气消毒：关闭门窗，使用超低容量喷雾器气溶胶喷雾，作用1小时后开窗通风。物体表面消毒：对桌椅、门把手、开关、床栏、水龙头等高频接触部位进行湿式擦拭，作用30分钟后用清水擦拭干净。衣物与被褥：收集患者衣物装入双层黄色医疗废物袋，按医疗废物处理，或使用高温蒸汽灭菌。4.消毒效果评价：消毒完成后，进行自然菌采样培养，确保消毒合格。5.记录：详细记录消毒时间、地点、消毒面积、消毒剂名称及浓度、操作人员等信息。第八阶段：健康教育与风险沟通（模拟时间：16:3017:30）场景描述：针对校园内出现的恐慌情绪，开展针对性的宣传引导。演练动作：1.发布权威信息：通过学校官网、微信公众号发布《疫情情况通报》，实事求是地介绍疫情现状、防控措施及进展，消除师生疑虑。2.健康宣教：制作“科学防流感”宣传海报，张贴在宿舍楼、食堂门口。制作“科学防流感”宣传海报，张贴在宿舍楼、食堂门口。重点宣传“戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、一米线”等防疫知识。重点宣传“戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、一米线”等防疫知识。演示“七步洗手法”和正确佩戴口罩的方法。演示“七步洗手法”和正确佩戴口罩的方法。3.心理疏导：开通24小时心理援助热线。开通24小时心理援助热线。心理咨询师对隔离观察的学生进行线上视频心理疏导，缓解焦虑、恐惧情绪。心理咨询师对隔离观察的学生进行线上视频心理疏导，缓解焦虑、恐惧情绪。对话模拟：咨询师：“同学，我知道被隔离让你感到有些不安，这是正常的反应。现在的隔离是为了保护你和同学的健康，我们有充足的食物和医疗物资，你有什么需求随时告诉我们。”对话模拟：咨询师：“同学，我知道被隔离让你感到有些不安，这是正常的反应。现在的隔离是为了保护你和同学的健康，我们有充足的食物和医疗物资，你有什么需求随时告诉我们。”第九阶段：应急响应终止（模拟时间：演练次日）场景描述：经过隔离治疗和医学观察，最后一名确诊病例体温恢复正常48小时，无其他症状；密切接触者中无续发病例，末次接触后已超过最长潜伏期（7天）。演练动作：1.评估研判：领导小组组织专家对疫情处置效果进行评估。2.终止响应：满足终止条件后，报请属地疾控中心批准，终止应急响应。3.后续工作：解除对相关区域的封控管理。解除对相关区域的封控管理。治愈患者出院回归正常学习生活。治愈患者出院回归正常学习生活。对整个疫情处置过程进行资料归档。对整个疫情处置过程进行资料归档。五、演练关键技术操作规范为确保演练的专业性，以下环节需严格按照技术规范执行：（一）医护人员穿脱防护用品流程1.穿戴防护用品流程：手卫生手卫生戴医用防护口罩（做气密性检查）戴医用防护口罩（做气密性检查）戴一次性帽子（头发完全包裹）戴一次性帽子（头发完全包裹）穿防护服（拉链拉到底，胶条密封）穿防护服（拉链拉到底，胶条密封）戴护目镜/防护面屏戴护目镜/防护面屏戴内层手套戴内层手套穿鞋套穿鞋套戴外层手套（如需）戴外层手套（如需）2.脱卸防护用品流程（在污染区进入潜在污染区）：手卫生手卫生摘外层手套摘外层手套摘护目镜/防护面屏（投入医疗废物桶）摘护目镜/防护面屏（投入医疗废物桶）脱防护服（连同内层手套、鞋套一同脱下，动作轻柔，避免抖动，里面朝外卷裹）脱防护服（连同内层手套、鞋套一同脱下，动作轻柔，避免抖动，里面朝外卷裹）手卫生手卫生摘医用防护口罩摘医用防护口罩摘一次性帽子摘一次性帽子手卫生手卫生进入清洁区，更换个人衣物。进入清洁区，更换个人衣物。（二）咽拭子采集规范1.让受检者头部微仰，嘴张大，发出“啊”声。2.采样人员用压舌板压住舌前，暴露咽后壁。3.将拭子越过舌根，到达咽狭部，快速擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物。4.避免触及舌面、口腔黏膜和唾液。5.采集后将拭子头浸入采样管中，尾部折断，旋紧管盖。（三）医疗废物处置1.所有被患者血液、体液、分泌物污染的物品，均视为感染性医疗废物。2.使用黄色医疗废物专用包装袋。3.装满3/4时，采用“鹅颈结”式封口，分层封扎。4.在包装袋外粘贴标签，注明产生单位、日期、类别，并特别标注“新冠/流感”。5.专车转运，专人交接，并在48小时内移交至有资质的处置单位。六、演练评估与总结（一）评估标准演练结束后，领导小组依据以下指标进行评分：1.报告及时性：从发现疫情到初报、确报的时间是否在规定时限内（如2小时内）。2.流程规范性：个人防护、流调、采样、消毒等操作是否符合国家技术规范。3.处置有效性：病例管理、密接追踪、管控措施是否精准到位，是否存在交叉感染风险。4.协调联动性：校医院内部各小组之间、校医院与学校职能部门、疾控中心之间的沟通是否顺畅，配合是否默契。5.物资保障性：应急物资是否充足，设备是否运行正常。（二）总结反馈1.现场点评：演练总指挥在演练现场进行即时点评，指出亮点与不足。2.复盘会议：召开全体参演人员复盘会，各小组汇报执行情况，讨论遇到的问题和困难。3.整改计划：针对演练中暴露的问题（如物资短缺、流程不畅、人员操作不熟练等），制定具体的整改措施和完成时限。4.预案修订：根据演练实际情况，对现有的《传染病疫情应急预案》进行修订和完善，提高预案的科学性和可操作性。七、常见突发情况及应对措施在演练过程中，可能会遇到以下模拟的突发复杂情况，参演人员应灵活应对：1.情