2025年执业药师资格考试药学专业知识(一)药理学真题及答案

2025年执业药师资格考试药学专业知识(一)药理学真题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.药物与受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于：A.药物的效价强度B.药物的剂量大小C.药物的内在活性D.药物的脂溶性E.药物的解离常数答案：C2.药物产生副作用的主要原因是：A.药物剂量过大B.药物代谢缓慢C.药物作用的选择性低D.患者对药物过敏E.药物排泄过快答案：C3.下列给药途径中，一般说来，吸收速度最快的是：A.吸入B.口服C.肌内注射D.皮下注射E.皮内注射答案：A4.药物的首过消除主要发生于：A.舌下给药B.吸入给药C.口服给药D.静脉注射E.皮下注射答案：C5.某药按一级动力学消除，其半衰期为4小时，在定时定量给药后，达到稳态血药浓度约需要：A.10小时B.20小时C.30小时D.40小时E.50小时答案：B6.竞争性拮抗药的特点是：A.使激动药的量效曲线平行右移，最大效应不变B.使激动药的量效曲线平行左移，最大效应不变C.使激动药的量效曲线非平行右移，最大效应降低D.使激动药的量效曲线非平行左移，最大效应降低E.与受体结合后产生与激动药相反的效应答案：A7.毛果芸香碱对眼的作用是：A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹E.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹答案：A8.新斯的明禁用于：A.重症肌无力B.术后腹气胀C.尿潴留D.阵发性室上性心动过速E.机械性肠梗阻答案：E9.阿托品用于麻醉前给药的主要目的是：A.增强麻醉效果B.减少呼吸道腺体分泌C.预防心动过缓D.松弛骨骼肌E.抑制排便排尿答案：B10.对α和β受体均有较强激动作用的药物是：A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱答案：C11.酚妥拉明扩张血管的作用机制是：A.激动α受体B.阻断α受体C.激动β2受体D.阻断β2受体E.直接松弛血管平滑肌答案：B12.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用：A.肾上腺素B.酚妥拉明C.普萘洛尔D.阿托品E.多巴胺答案：B13.地西泮抗焦虑的主要作用部位是：A.大脑皮层B.边缘系统C.黑质-纹状体通路D.下丘脑E.脑干网状结构答案：B14.苯妥英钠是下列哪种疾病的首选药物？A.癫痫小发作B.癫痫大发作C.精神运动性发作D.癫痫持续状态E.帕金森病答案：B15.左旋多巴治疗帕金森病的作用机制是：A.激动中枢多巴胺受体B.补充纹状体中多巴胺的不足C.抑制中枢胆碱能神经功能D.阻断中枢多巴胺受体E.促进多巴胺的释放答案：B16.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括：A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍E.恶性综合征答案：E17.吗啡镇痛作用的主要部位是：A.脑干网状结构B.大脑边缘系统C.中脑盖前核D.第三脑室周围灰质E.脊髓胶质区答案：D18.阿司匹林不适用于：A.缓解轻中度疼痛B.预防脑血栓形成C.治疗风湿热D.治疗胃溃疡疼痛E.退热答案：D19.强心苷治疗心力衰竭的主要药理基础是：A.减慢心率B.抑制房室传导C.加强心肌收缩力D.缩短心肌有效不应期E.增加心肌耗氧量答案：C20.强心苷中毒引起快速型心律失常，应首选：A.苯妥英钠B.阿托品C.利多卡因D.胺碘酮E.奎尼丁答案：A21.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是：A.奎尼丁B.利多卡因C.维拉帕米D.苯妥英钠E.普鲁卡因胺答案：C22.通过抑制血管紧张素转化酶而产生降压作用的药物是：A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.普萘洛尔E.氯沙坦答案：C23.硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是：A.阻断α受体B.激动β2受体C.释放一氧化氮（NO）D.阻滞钙通道E.直接作用于血管平滑肌答案：C24.长期应用氢氯噻嗪降低血压，其作用机制主要是：A.抑制血管紧张素转化酶B.阻断α受体C.阻断β受体D.减少血管壁细胞内的钠离子E.利尿减少血容量答案：D25.呋塞米利尿作用的主要部位是：A.近曲小管B.髓袢降支粗段C.髓袢升支粗段髓质部和皮质部D.远曲小管E.集合管答案：C26.肝素抗凝作用的主要机制是：A.直接灭活凝血因子B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.抑制凝血酶原激活物的形成D.拮抗维生素KE.激活纤溶系统答案：B27.治疗缺铁性贫血的首选药物是：A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.红细胞生成素E.维生素C答案：C28.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是：A.阻断H2受体B.阻断M受体C.阻断胃泌素受体D.抑制H+-K+-ATP酶E.中和胃酸答案：D29.沙丁胺醇选择性作用的受体是：A.α受体B.β1受体C.β2受体D.M受体E.H1受体答案：C30.糖皮质激素用于严重感染时必须：A.逐渐加大剂量B.加用促皮质激素C.与足量有效的抗菌药物合用D.用药至症状改善后一周停药E.采用隔日疗法答案：C31.硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是：A.抑制甲状腺激素的释放B.抑制甲状腺激素的合成C.破坏甲状腺组织D.抑制外周组织T4转化为T3E.对抗甲状腺激素的作用答案：B32.胰岛素最常见的不良反应是：A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.脂肪萎缩E.视力模糊答案：C33.青霉素G的抗菌作用机制是：A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌叶酸代谢D.抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成E.影响细菌胞浆膜的通透性答案：D34.治疗支原体肺炎的首选药物是：A.青霉素GB.头孢菌素类C.大环内酯类（如阿奇霉素）D.氨基糖苷类E.磺胺类答案：C35.氯霉素最严重的不良反应是：A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.灰婴综合征E.过敏反应答案：C36.异烟肼抗结核分枝杆菌的作用机制是：A.抑制RNA合成B.抑制蛋白质合成C.抑制分枝菌酸合成D.抑制DNA回旋酶E.抑制叶酸合成答案：C37.治疗深部真菌感染的首选药物是：A.制霉菌素B.克霉唑C.两性霉素BD.灰黄霉素E.酮康唑答案：C38.主要用于控制疟疾症状的药物是：A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素E.奎宁答案：B39.甲氨蝶呤抗肿瘤的作用机制是：A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制胸苷酸合成酶C.抑制嘌呤核苷酸互变D.抑制DNA多聚酶E.抑制拓扑异构酶答案：A40.环孢素的主要临床应用是：A.治疗自身免疫性疾病B.治疗肿瘤C.器官移植后的排异反应D.治疗艾滋病E.治疗细菌感染答案：C二、配伍选择题（共50题，每题1分，题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个最符合题意）【41-43】A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.变态反应E.继发反应41.服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦现象属于：答案：C42.长期使用四环素导致二重感染属于：答案：E43.青霉素引起的过敏性休克属于：答案：D【44-46】A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素E.酚妥拉明44.可用于治疗重症肌无力的药物是：答案：B45.可用于治疗感染性休克的药物是：答案：C46.可用于治疗青光眼的药物是：答案：A【47-49】A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.乙琥胺E.卡马西平47.治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物是：答案：C48.治疗癫痫小发作的首选药物是：答案：D49.治疗癫痫精神运动性发作的首选药物是：答案：E【50-52】A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.地西泮E.氯氮平50.主要用于治疗精神分裂症的药物是：答案：A51.主要用于治疗躁狂症的药物是：答案：C52.属于三环类抗抑郁药的是：答案：B【53-55】A.吗啡B.哌替啶C.纳洛酮D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚53.可用于心源性哮喘的药物是：答案：A54.阿片受体竞争性拮抗剂是：答案：C55.几乎没有抗炎抗风湿作用的解热镇痛药是：答案：E【56-58】A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米56.属于ⅠB类抗心律失常药，主要用于室性心律失常的是：答案：B57.属于钙通道阻滞药，主要用于室上性心律失常的是：答案：E58.属于广谱抗心律失常药，长期应用可引起甲状腺功能紊乱的是：答案：D【59-61】A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇59.作用于髓袢升支粗段，属于高效能利尿药的是：答案：B60.作用于远曲小管，属于中效能利尿药的是：答案：A61.竞争性拮抗醛固酮，属于保钾利尿药的是：答案：C【62-64】A.肝素B.华法林C.维生素KD.氨甲苯酸E.链激酶62.体内外均有抗凝作用，过量可用鱼精蛋白对抗的是：答案：A63.仅在体内有抗凝作用，过量可用维生素K对抗的是：答案：B64.属于促纤维蛋白溶解药的是：答案：E【65-67】A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.色甘酸钠E.倍氯米松65.选择性β2受体激动药，用于控制哮喘急性发作的是：答案：A66.属于M胆碱受体阻断药，用于哮喘的是：答案：C67.属于糖皮质激素，用于哮喘长期控制的是：答案：E【68-70】A.青霉素GB.头孢唑林C.红霉素D.庆大霉素E.多西环素68.对螺旋体感染有效的药物是：答案：A69.对支原体、衣原体感染有效的药物是：答案：C70.属于氨基糖苷类，对铜绿假单胞菌有效的药物是：答案：D【71-73】A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制DNA回旋酶D.抑制RNA聚合酶E.抑制蛋白质合成71.磺胺类药物的抗菌作用机制是：答案：B72.甲氧苄啶的抗菌作用机制是：答案：A73.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是：答案：C【74-76】A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素74.可引起球后视神经炎的抗结核药是：答案：C75.有肝药酶诱导作用的抗结核药是：答案：B76.对细胞内结核杆菌有较强作用的抗结核药是：答案：D【77-80】A.干扰核酸生物合成B.直接影响DNA结构与功能C.干扰转录过程和阻止RNA合成D.抑制蛋白质合成与功能E.调节体内激素平衡77.环磷酰胺的抗肿瘤作用机制属于：答案：B78.长春新碱的抗肿瘤作用机制属于：答案：D79.氟尿嘧啶的抗肿瘤作用机制属于：答案：A80.多柔比星的抗肿瘤作用机制属于：答案：C【81-85】A.激动药B.部分激动药C.竞争性拮抗药D.非竞争性拮抗药E.反向激动药81.与受体有较强亲和力，但内在活性较弱（0<α<1）的是：答案：B82.与受体结合后，使激动药的量效曲线平行右移，但最大效应不变的是：答案：C83.与受体结合后，使激动药的量效曲线右移，且最大效应降低的是：答案：D84.与受体有亲和力，也有较强内在活性（α≈1）的是：答案：A85.与受体结合后引起与激动药相反的效应的是：答案：E【86-90】A.一级动力学消除B.零级动力学消除C.首过消除D.肝肠循环E.血浆蛋白结合率86.单位时间内体内药物按恒定比例消除，半衰期恒定，描述的是：答案：A87.某些药物经门静脉进入肝脏时被部分代谢，使进入体循环的药量减少，称为：答案：C88.药物随胆汁排入十二指肠后，可被重新吸收，经门静脉返回肝脏，称为：答案：D89.单位时间内体内药物按恒定量消除，半衰期不恒定，描述的是：答案：B90.影响药物分布和消除速率的重要因素是：答案：E三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）案例一：患者，男，65岁，因“反复胸闷、心悸3年，加重伴呼吸困难1周”入院。诊断为“高血压病3级，冠心病，慢性心力衰竭（心功能Ⅲ级）”。长期口服硝苯地平控释片、氢氯噻嗪、美托洛尔治疗。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，呼吸困难加重，双肺底可闻及湿啰音。医生考虑为急性左心衰竭发作合并肺部感染。91.针对该患者目前的急性左心衰竭，应首选下列哪种药物治疗？A.口服地高辛B.静脉注射呋塞米C.静脉注射硝普钠D.静脉注射毛花苷丙（西地兰）E.静脉注射吗啡答案：D92.静脉注射上述药物时，需特别注意监测：A.血常规B.肝功能C.心电图和血钾D.凝血功能E.甲状腺功能答案：C93.该患者长期口服的美托洛尔属于哪类抗高血压药？其治疗心力衰竭的主要机制不包括：A.钙通道阻滞药；扩张血管B.β受体阻断药；减慢心率，降低心肌耗氧量C.血管紧张素转化酶抑制药；逆转心室重构D.利尿药；减轻心脏前负荷E.β受体阻断药；抑制交感神经活性，改善预后答案：B94.患者合并肺部感染，医生拟使用抗生素。下列哪种抗生素与呋塞米合用时，可能增加耳毒性风险？A.青霉素GB.头孢曲松C.左氧氟沙星D.阿奇霉素E.庆大霉素答案：E案例二：患者，女，28岁，因“多饮、多食、多尿、体重下降半年”就诊。查空腹血糖12.8mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L，糖化血红蛋白9.5%。诊断为“1型糖尿病”。95.该患者的首选治疗方案是：A.单纯饮食控制B.口服磺酰脲类药物（如格列本脲）C.口服双胍类药物（如二甲双胍）D.胰岛素治疗E.口服α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）答案：D96.医生为其制定了“三餐前短效胰岛素+睡前中效胰岛素”的强化治疗方案。患者于某日午餐前注射胰岛素后，因工作繁忙未及时进餐，1小时后出现心悸、出汗、手抖、饥饿感。此时最可能发生的情况是：A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性高血糖状态C.低血糖反应D.胰岛素过敏E.苏木杰反应答案：C97.针对上述情况，应立即采取的措施是：A.皮下注射胰高血糖素B.静脉注射50%葡萄糖溶液C.立即进食含糖食物或饮料D.加大下一次胰岛素剂量E.监测血糖，暂不处理答案：C98.若该患者后续需要与口服降糖药联合治疗以改善血糖控制，下列哪种口服药最适合与胰岛素联用？A.格列本脲B.二甲双胍C.瑞格列奈D.罗格列酮E.阿卡波糖答案：B案例三：患者，男，45岁，因“胃溃疡”就诊。医生处方：奥美拉唑肠溶胶囊20mg，每日1次，早餐前口服；阿莫西林胶囊1.0g，每日2次，餐后口服；克拉霉素片0.5g，每日2次，餐后口服。疗程14天。99.该治疗方案主要用于：A.抑制胃酸，促进溃疡愈合B.根除幽门螺杆菌（Hp）C.保护胃黏膜D.解痉止痛E.止吐答案：B100.奥美拉唑在该方案中的作用不包括：A.直接抑制胃酸分泌B.提高胃内pH，增强抗生素抗菌活性C.为抗生素发挥作用创造条件D.直接杀灭幽门螺杆菌E.促进溃疡愈合答案：D101.患者服药3天后出现黑色稀便，潜血试验阳性，但无腹痛加剧。最可能与下列哪种药物有关？A.奥美拉唑B.阿莫西林C.克拉霉素D.三种药物均可能E.与药物无关，可能溃疡出血答案：B102.克拉霉素属于哪一类抗生素？其主要不良反应是：A.β-内酰胺类；过敏反应B.大环内酯类；胃肠道反应、肝损害C.氨基糖苷类；耳肾毒性D.喹诺酮类；软骨损害E.四环素类；二重感染答案：B案例四：患者，女，32岁，因“发热、咳嗽、咳铁锈色痰2天”就诊。查体：T39.5℃，右下肺叩诊浊音，可闻及湿啰音。血常规：WBC18×10^9/L，N90%。胸片示右下肺大片状致密阴影。诊断为“社区获得性肺炎”。103.经验性抗感染治疗应首选：A.青霉素GB.头孢曲松C.左氧氟沙星D.阿奇霉素E.万古霉素答案：A104.若患者对青霉素过敏，可选用下列哪种药物替代？A.头孢唑林（需皮试）B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.红霉素E.氨曲南答案：C105.治疗3天后，患者体温下降，症状好转。但出现腹泻，水样便，每日5-6次，伴有轻度腹痛。最可能的原因是：A.肺炎加重B.抗生素引起的肠道菌群失调C.食物中毒D.病毒性肠炎E.药物过敏答案：B106.针对上述腹泻情况，不应首先采取的措施是：A.立即停用抗生素B.留取粪便标本做病原学检查C.补充水分和电解质D.可考虑使用蒙脱石散E.必要时口服甲硝唑或万古霉素治疗假膜性肠炎答案：A案例五：患者，男，58岁，因“持续性胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。107.为限制梗死面积，改善预后，应立即给予：A.静脉注射利多卡因B.静脉注射胺碘酮C.静脉注射吗啡D.静脉滴注硝酸甘油E.静脉溶栓治疗（如阿替普酶）答案：E108.溶栓治疗后，为预防再梗死和血栓形成，应长期口服：A.硝酸异山梨酯B.美托洛尔C.阿司匹林D.地高辛E.硝苯地平答案：C109.该患者住院期间出现室性早搏，频发、成对出现。应首选下列哪种药物？A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.胺碘酮答案：B110.患者出院后，为改善远期预后，降低死亡率，下列哪类药物是必须长期服用的？A.他汀类药物（如阿托伐他汀）B.利尿剂C.α受体阻断剂D.中枢性降压药E.直接血管扩张剂答案：A四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）111.药物被动转运的特点包括：A.顺浓度差转运B.不消耗能量C.无饱和现象D.无竞