2026年中医药方考试题库及答案

2026年中医药方考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍比例是A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2答案：B解析：麻黄汤原方麻黄三两，桂枝二两，故比例为3:2，约2:1。2.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是A.柴胡与黄芩B.柴胡与半夏C.黄芩与生姜D.人参与甘草答案：A解析：柴胡透邪外出，黄芩清泄少阳郁热，二者一散一清，共解少阳半表半里之邪。3.下列哪味药物不属于白虎汤组成A.石膏B.知母C.生地D.甘草答案：C解析：白虎汤组成：石膏、知母、甘草、粳米。生地为清营汤组成。4.理中丸的君药是A.人参B.白术C.干姜D.甘草答案：C解析：干姜大辛大热，温脾暖胃，振奋脾阳，为温中散寒的要药，故为君药。5.逍遥散中“疏肝理脾”的关键配伍是A.柴胡配当归B.柴胡配白术C.柴胡配茯苓D.柴胡配薄荷答案：B解析：柴胡疏肝解郁，白术健脾益气，二者一疏一补，恢复肝脾协调功能。6.温经汤的主治证是A.冲任虚寒，瘀血阻滞B.寒凝血瘀，少腹冷痛C.气滞血瘀，月经不调D.气血两虚，经行腹痛答案：A解析：温经汤出自《金匮要略》，主治冲任虚寒而兼有瘀血的月经不调、痛经等症。7.麻子仁丸中“润肠泄热”的核心药物是A.麻子仁、杏仁B.麻子仁、大黄C.杏仁、芍药D.大黄、枳实答案：B解析：麻子仁质润多脂，润肠通便；大黄泄热通便，二者配伍针对肠胃燥热、津液不足之证。8.下列方剂中，以“培土生金”为配伍特点的是A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散答案：B解析：参苓白术散中桔梗载药上行，合白术、茯苓等健脾药，通过补脾胃以益肺气，体现“培土生金”。9.半夏泻心汤的功效是A.寒热平调，消痞散结B.疏肝和胃，降逆止呕C.温中散寒，降逆止呕D.清热燥湿，行气消痞答案：A解析：方中黄芩、黄连苦寒降泄除热，干姜、半夏辛温开结散寒，人参、甘草、大枣益气和中，共奏寒热平调、消痞散结之功。10.川芎茶调散中“上行头目，祛风止痛”的臣药是A.川芎B.荆芥C.防风D.白芷答案：D解析：川芎为君药，善治少阳、厥阴经头痛；白芷善治阳明经头痛，羌活善治太阳经头痛，均为臣药，辅助君药增强祛风止痛之力。11.下列哪项不是肾气丸的组成A.熟地黄B.山茱萸C.附子D.龟板答案：D解析：肾气丸组成：干地黄（现多用熟地黄）、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子。龟板为大补阴丸组成。12.羚角钩藤汤的主治证是A.肝阳上亢，头痛眩晕B.热极生风，高热抽搐C.阴虚风动，手足瘛疭D.风痰上扰，眩晕呕吐答案：B解析：羚角钩藤汤以羚羊角、钩藤为君，清热凉肝、息风止痉，主治肝经热盛、热极动风证。13.血府逐瘀汤中“引血下行”的药物是A.桃仁B.红花C.牛膝D.川芎答案：C解析：牛膝苦泄下行，能引瘀血下行，兼能补肝肾，为方中使药之一。14.麦门冬汤中麦冬与半夏的配伍比例是A.2:1B.3:1C.5:1D.7:1答案：D解析：原方麦冬七升，半夏一升，比例为7:1，体现“清养肺胃，降逆和中”。15.天台乌药散的功效是A.行气疏肝，散寒止痛B.疏肝解郁，活血止痛C.温中散寒，理气和胃D.行气活血，调经止痛答案：A解析：方中乌药、木香、小茴香、青皮疏肝行气，高良姜温中散寒，槟榔下气导滞，共奏行气疏肝、散寒止痛之功。16.下列方剂中，“以补为固”的是A.玉屏风散B.牡蛎散C.真人养脏汤D.四神丸答案：A解析：玉屏风散以黄芪益气固表为君，白术健脾益气以资气血生化之源，二者配伍通过补益正气达到固表止汗的目的。17.藿香正气散的君药是A.藿香B.紫苏C.白芷D.白术答案：A解析：藿香辛温发散，内化湿浊，外解风寒，为治霍乱吐泻之要药，故为君药。18.镇肝熄风汤中“清泄肝热，疏肝理气”的药物是A.生麦芽B.茵陈C.川楝子D.以上均是答案：D解析：生麦芽疏肝和胃，茵陈清泄肝热，川楝子疏肝理气，三药配伍防止重镇潜阳药伤肝。19.治疗“肺痈”的代表方剂是A.苇茎汤B.千金苇茎汤C.麻杏甘石汤D.泻白散答案：B解析：千金苇茎汤（《备急千金要方》）功善清肺化痰、逐瘀排脓，为治疗肺痈成痈期的经典方剂。20.当归补血汤中黄芪与当归的配伍比例是A.1:1B.2:1C.5:1D.10:1答案：C解析：原方黄芪一两，当归二钱，比例为5:1，体现“有形之血不能速生，无形之气所当急固”。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列方剂中含有“生姜、大枣”的有A.桂枝汤B.小柴胡汤C.旋覆代赭汤D.吴茱萸汤答案：ABCD解析：桂枝汤（姜枣调和营卫）、小柴胡汤（姜枣和胃调中）、旋覆代赭汤（姜枣和胃降逆）、吴茱萸汤（姜枣温中和胃）均含姜枣。2.属于“和解剂”的方剂有A.四逆散B.痛泻要方C.半夏泻心汤D.大柴胡汤答案：ABCD解析：和解剂包括和解少阳（小柴胡汤）、调和肝脾（四逆散、痛泻要方）、调和肠胃（半夏泻心汤）、表里双解（大柴胡汤）。3.下列药物中，属于“补血剂”常用药的有A.当归B.熟地C.阿胶D.黄芪答案：ABC解析：黄芪为补气药，虽常与补血药配伍（如当归补血汤），但本身不属于补血剂核心药物。4.羚角钩藤汤的组成包括A.羚羊角B.钩藤C.生地D.竹茹答案：ABCD解析：全方：羚羊角、钩藤、霜桑叶、滁菊花、鲜生地、生白芍、川贝母、淡竹茹、茯神木、生甘草。5.具有“温阳利水”功效的方剂有A.真武汤B.实脾散C.五苓散D.苓桂术甘汤答案：AB解析：真武汤（温肾利水）、实脾散（温脾利水）；五苓散（利水渗湿，温阳化气）、苓桂术甘汤（温阳化饮）功效侧重不同。6.下列方剂中，“配伍相反药”的有A.甘遂半夏汤B.赤丸C.生姜半夏汤D.海藻玉壶汤答案：AB解析：甘遂与甘草（十八反）同用（《金匮要略》），赤丸中乌头与半夏（十八反）同用（《金匮要略》）。7.属于“治风剂”中“外风”的方剂有A.川芎茶调散B.大秦艽汤C.牵正散D.小活络丹答案：ABCD解析：外风剂针对风邪外袭，包括疏散外风（川芎茶调散、大秦艽汤）、祛风化痰（牵正散）、搜风除湿（小活络丹）。8.下列药物中，属于“十全大补汤”组成的有A.人参B.黄芪C.肉桂D.川芎答案：ACD解析：十全大补汤由八珍汤（四君子+四物汤）加黄芪、肉桂组成，故含人参、川芎、肉桂，黄芪为加味药。9.具有“固冲摄血”功效的方剂有A.固冲汤B.归脾汤C.黄土汤D.胶艾汤答案：ACD解析：固冲汤（固冲摄血，益气健脾）、黄土汤（温阳健脾，养血止血）、胶艾汤（养血止血，调经安胎）；归脾汤以补气摄血为主。10.下列方剂中，“以酒为引”的有A.大黄䗪虫丸B.仙方活命饮C.复元活血汤D.生化汤答案：ABCD解析：大黄䗪虫丸（酒饮服）、仙方活命饮（酒煎）、复元活血汤（酒煎）、生化汤（黄酒煎）均用酒增强活血通经之力。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述大承气汤的组成、功效、主治及配伍特点。答案：组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝。功效：峻下热结。主治：阳明腑实证（大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，日晡潮热，神昏谵语，舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂，脉沉实）；热结旁流（下利清水，色纯青，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实）；里热实证之热厥、痉病或发狂等。配伍特点：①寒下与行气药配伍，“通因通用”；②大黄生用后下，芒硝溶服，增强泻下之力；③厚朴、枳实用量大于大黄（原方厚朴八两，枳实五枚，大黄四两），体现“行气以助泻下”。2.试述逍遥散的配伍意义。答案：逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成。配伍意义：①柴胡疏肝解郁为君；②当归养血和血，白芍养血柔肝为臣，补肝体助肝用；③白术、茯苓、甘草健脾益气，培土荣木为佐；④薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；生姜温胃和中，共为佐使。全方肝脾同调，气血兼顾，使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，共奏疏肝解郁、养血健脾之功。3.比较四君子汤与参苓白术散在组成、功效及主治上的异同。答案：相同点：均含人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤基础方），功效均能益气健脾，主治脾胃气虚证。不同点：①组成：参苓白术散加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗；②功效：四君子汤纯补脾气，参苓白术散兼能渗湿止泻、补肺；③主治：四君子汤主治脾胃气虚轻证（面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱）；参苓白术散主治脾胃气虚夹湿（饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓），兼治肺脾气虚之痰湿咳嗽（培土生金）。4.简述半夏白术天麻汤的功效、主治及配伍要点。答案：功效：化痰息风，健脾祛湿。主治：风痰上扰证（眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑）。配伍要点：①半夏燥湿化痰、降逆止呕，天麻平肝息风、止眩晕，二者相伍为君，“风痰并治”；②白术健脾燥湿，茯苓健脾渗湿，为臣，助君药祛湿化痰；③橘红理气化痰，生姜、大枣调和脾胃，甘草调和诸药为佐使。全方痰、风、脾并治，标本兼顾。5.试述归脾汤中“补气药与补血药配伍”的意义。答案：归脾汤由黄芪、人参、白术、甘草（补气）与当归、龙眼肉（补血），辅以茯神、酸枣仁、远志（安神），木香（理气），生姜、大枣（调和）组成。配伍意义：①气为血之帅，血为气之母。方中黄芪、人参大补脾气，使气旺则血生；②当归、龙眼肉补血养心，与补气药配伍，体现“阳生阴长”；③脾气健旺则气血生化有源，心血充足则心有所养，故补气药与补血药配伍，共奏益气补血、健脾养心之功，主治心脾两虚、气血不足证（心悸怔忡，健忘失眠，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱）及脾不统血证（便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱）。四、病例分析题（每题10分，共3题）1.患者，男，38岁，主诉：发热恶寒3天，加重1天。现症：高热（体温39.5℃），无汗，头痛身痛，鼻塞声重，咳嗽气急，痰白而稀，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧而数。要求：判断证型，选择方剂，简述选方依据及配伍要点。答案：证型：风寒束表，肺气不宣（表实寒证）。方剂：麻黄汤。选方依据：患者发热恶寒、无汗、头痛身痛、脉浮紧为典型风寒表实证；咳嗽气急、痰白而稀为风寒束肺，肺失宣降。麻黄汤功善发汗解表、宣肺平喘，针对风寒表实兼肺气不宣。配伍要点：麻黄辛温发汗、宣肺平喘为君；桂枝温经散寒、透营达卫为臣，助麻黄发汗；杏仁苦降利肺、助麻黄平喘为佐；甘草调和诸药为使。四药配伍，使风寒得散，肺气宣通，诸症自解。2.患者，女，45岁，主诉：脘腹痞满疼痛2周，伴恶心呕吐，肠鸣下利，心下痞硬，舌苔黄腻，脉弦数。要求：判断证型，选择方剂，简述选方依据及配伍特点。答案：证型：寒热错杂之痞证（肠胃不和）。方剂：半夏泻心汤。选方依据：患者脘腹痞满、心下痞硬为中焦气机痞塞；恶心呕吐（胃失和降）、肠鸣下利（脾失健运）为脾胃升降失调；舌苔黄腻、脉弦数为寒热错杂（寒邪与热邪互结）。半夏泻心汤功善寒热平调、消痞散结，针对中焦寒热错杂之痞证。配伍特点：①辛开苦降：干姜、半夏辛温开结散寒，黄芩、黄连苦寒降泄除热；②补泻兼施：人参、甘草、大枣益气和中，补脾胃之虚；③寒热并用，辛开苦降，补泻同施，使寒去热清，升降复常，痞满自消。3.患者，男，65岁，主诉：腰膝酸软、畏寒肢冷5年，加重伴小便不利1月。现症：形寒肢冷，面色㿠白，神疲乏力，小便不利，夜尿频多，下肢水肿，舌质淡胖，苔白，脉