2025年军队文职基础护理学题库(含答案)

2025年军队文职基础护理学题库(含答案)第一部分单项选择题（每题1分，共30分）1.军队文职护理人员的核心工作任务不包括以下哪项？A.平战时部队人员的疾病护理B.军事训练伤的预防与救护C.营区公共卫生事件的应急处置D.部队作战战术方案的制定【答案】D【解析】军队文职护理人员的核心职责围绕平战时卫勤保障展开，涵盖临床护理、训练伤防护、公共卫生应急、战现场急救等范畴，作战战术方案制定属于作战指挥部门职责，不属于护理工作范畴。2.根据《医院感染管理办法》，下列属于医院感染的是？A.患者入院时处于潜伏期的肺炎，入院36小时后发病B.患者术后切口缝合处出现轻微红肿，24小时内自行消退C.患者入院48小时后出现的肺部感染，排除入院前潜伏期可能D.新生儿经胎盘获得的弓形虫感染，出生后48小时内发病【答案】C【解析】医院感染判定标准为：入院48小时后发生的感染，排除入院前已处于潜伏期的情况；选项A、D为入院前已感染，选项B为术后正常组织反应，不属于医院感染。3.无菌持物钳干燥存放时，更换的最长间隔时间为？A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时【答案】B【解析】无菌持物钳采用干燥存放方式时，存放环境符合洁净要求的前提下，最长更换间隔为4小时；湿式存放时每周更换2次，使用频繁的科室每日更换。4.战现场急救时，下列伤情优先级最高的是？A.右上肢开放性骨折B.气道异物梗阻C.小腿皮肤擦伤出血D.轻度脑震荡【答案】B【解析】战现场急救遵循“通气优先”原则，气道梗阻可在数分钟内导致患者窒息死亡，需第一时间处置，优先级高于出血、骨折、轻度外伤等伤情。5.患者骶尾部皮肤出现红肿热痛，触之皮肤完整无破溃，该压疮属于？A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期【答案】A【解析】淤血红润期为压疮初期，表现为受压部位红、肿、热、痛或麻木，皮肤完整性未破坏；炎性浸润期表现为受压部位紫红色、皮下硬结、水疱形成；溃疡期出现皮肤破溃、组织坏死。6.腋温测量的常规时间为？A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟【答案】C【解析】体温测量时长要求：口温测量3分钟，肛温测量3分钟，腋温测量10分钟，测量结果符合临床判定标准。7.鼻饲液的适宜输注温度为？A.32~34℃B.35~37℃C.38~40℃D.41~43℃【答案】C【解析】鼻饲液温度控制在38~40℃可避免烫伤黏膜或刺激胃肠道引起腹泻，输注前可在前臂内侧试温，确认温度适宜后输注。8.为成年女性患者行留置导尿术，尿管插入的常规深度为？A.2~3cm，见尿后再插1cmB.4~6cm，见尿后再插1~2cmC.8~10cm，见尿后再插2cmD.12~14cm，见尿后再插3cm【答案】B【解析】成年女性尿道长度为4~5cm，常规插入深度4~6cm，见尿液流出后再插入1~2cm即可固定，避免插入过深进入膀胱刺激三角区引起不适。9.青霉素过敏性休克的首选急救药物是？A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺【答案】B【解析】0.1%盐酸肾上腺素可收缩血管、兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌，是缓解过敏性休克的首选药物，常规剂量为1ml皮下注射，症状不缓解可每隔30分钟重复给药0.5ml。10.静脉输液时发生空气栓塞，应立即为患者采取的体位是？A.右侧卧位头低足高B.左侧卧位头低足高C.右侧卧位头高足低D.左侧卧位头高足低【答案】B【解析】左侧卧位头低足高可使进入静脉的空气飘向右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口，随心脏搏动将空气打散为小泡沫，分次少量进入肺动脉，逐渐被吸收。11.大量输注库存血后，为预防枸橼酸钠中毒，应补充的物质是？A.氯化钾B.氯化钠C.葡萄糖酸钙D.碳酸氢钠【答案】C【解析】库存血中添加的枸橼酸钠可与血液中的游离钙结合，导致低钙血症，表现为手足抽搐、血压下降，每输注1000ml库存血需常规静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。12.正常成人瞳孔的直径范围为？A.1~2mmB.2~5mmC.5~7mmD.7~9mm【答案】B【解析：正常瞳孔直径为2~5mm，直径小于2mm为瞳孔缩小，常见于有机磷中毒、吗啡类药物中毒；直径大于5mm为瞳孔散大，常见于颅内压增高、阿托品中毒、濒死状态。13.成年人心肺复苏时，胸外按压的深度和频率要求为？A.3~4cm，80~100次/分B.4~5cm，90~110次/分C.5~6cm，100~120次/分D.6~7cm，110~130次/分【答案】C【解析】依据2020版AHA心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5~6cm，按压频率为100~120次/分，按压与通气比为30:2。14.临终患者最先出现的心理反应阶段为？A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期【答案】A【解析】临终患者心理反应依次为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，否认期是患者得知病情后的第一反应，表现为拒绝接受事实。15.抢救危重患者时，护理记录的补记时限为抢救结束后？A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内【答案】C【解析】依据《医疗纠纷预防和处理条例》，抢救急危重症患者未能及时书写病历的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救结束时间、补记时间。16.一级护理的常规巡视间隔时间为？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时【答案】A【解析】分级护理要求：一级护理每1小时巡视患者1次，二级护理每2小时巡视1次，三级护理每3小时巡视1次。17.面部手术后患者采取半坐卧位的主要目的是？A.减轻呼吸困难B.减少局部出血C.促进切口愈合D.减轻疼痛【答案】B【解析】面部血管丰富，术后半坐卧位可减少头面部血流量，降低切口出血风险。18.破伤风患者使用后的污染敷料，正确的处理方式是？A.高压蒸汽灭菌B.浸泡消毒C.集中焚烧D.紫外线照射消毒【答案】C【解析】破伤风、气性坏疽等特殊感染患者使用的无保留价值的污染敷料，属于高度危险感染性废物，需直接焚烧处理，避免病原体扩散。19.脉搏短绌患者的测量方法为？A.1名护士先测脉率，再测心率，各测1分钟B.2名护士同时测量，1人听心率、1人测脉率，同时测1分钟C.2名护士先后测量心率、脉率，各测1分钟D.1名护士同时摸脉率、听心率，测1分钟【答案】B【解析】脉搏短绌指同一单位时间内脉率小于心率，需2名护士同时测量，计时1分钟，记录格式为心率/脉率。20.吸氧浓度的计算公式为？A.吸氧浓度（%）=21+2×氧流量（L/min）B.吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）C.吸氧浓度（%）=21+6×氧流量（L/min）D.吸氧浓度（%）=21+8×氧流量（L/min）【答案】B【解析】鼻导管吸氧时，吸氧浓度计算公式为21+4×氧流量（L/min），适用于氧流量1~6L/min的低流量吸氧场景。21.中暑患者行大量不保留灌肠降温时，灌肠液的温度为？A.4℃B.18℃C.28℃D.39℃【答案】A【解析】大量不保留灌肠常规温度为39~41℃，降温灌肠温度为28~32℃，中暑患者灌肠温度为4℃，可快速降低核心体温。22.外用药瓶的标签边颜色为？A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色【答案】B【解析】药品标签颜色规范：内服药为蓝色边，外用药为红色边，剧毒药/麻醉药为黑色边。23.臀大肌注射的定位“联线法”是指？A.髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处B.髂前上棘与尾骨联线的内上1/3处C.髂嵴与尾骨联线的外上1/3处D.髂嵴与尾骨联线的内上1/3处【答案】A【解析】臀大肌注射联线法定位：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射区，可避开坐骨神经。24.成年患者常规输液的滴速为？A.20~30滴/分B.30~40滴/分C.40~60滴/分D.60~80滴/分【答案】C【解析】成人常规输液滴速为40~60滴/分，儿童为20~40滴/分，年老体弱、心肺功能不全、输注刺激性药物时需减慢滴速。25.成人血培养标本的常规采血量为？A.1~3mlB.5~10mlC.15~20mlD.25~30ml【答案】B【解析】成人血培养标本采血量为5~10ml，婴幼儿为2~5ml，标本量不足会降低病原菌检出率。26.临时医嘱中“st”医嘱的执行时限为？A.10分钟内B.15分钟内C.30分钟内D.1小时内【答案】B【解析】“st”为立即执行医嘱，要求在开具后15分钟内完成执行。27.战现场急救“五大技术”不包括以下哪项？A.通气B.止血C.清创D.搬运【答案】C【解析】战现场急救五大技术为通气、止血、包扎、固定、搬运，清创为后方医疗机构的后续处置操作。28.患者长期卧床出现下肢深静脉血栓，下列处置错误的是？A.抬高患肢B.按摩患肢促进消散C.禁止患肢热敷D.遵医嘱使用抗凝药物【答案】B【解析】下肢深静脉血栓形成后禁止按摩、挤压患肢，避免血栓脱落引发肺栓塞。29.目前医学界判定死亡的金标准为？A.心跳停止B.呼吸停止C.脑死亡D.各种反射消失【答案】C【解析】脑死亡指全脑功能不可逆的永久性丧失，是目前判定死亡的金标准。30.无菌包在干燥、无污染的环境下，有效期为？A.3天B.7天C.14天D.30天【答案】B【解析】棉布包装的无菌包，存放环境符合要求的前提下有效期为7天，医用一次性纸袋包装有效期为1个月，纸塑包装有效期为6个月。第二部分多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于一级护理适用对象的有？A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者【答案】ABCD【解析】一级护理适用对象包括：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。2.无菌操作的基本原则包括？A.操作前30分钟停止清扫工作，减少人员走动B.无菌物品与非无菌物品分开存放C.无菌包打开后有效期为24小时D.取出的无菌物品未使用不得放回无菌容器内【答案】ABCD【解析】四个选项均符合无菌操作原则，无菌操作需避免尘埃污染，明确无菌区、非无菌区边界，所有无菌物品需在有效期内使用。3.鼻饲的适用对象包括？A.昏迷患者B.口腔疾患或口腔手术后患者C.拒绝进食的精神疾病患者D.上消化道出血患者【答案】ABC【解析】鼻饲禁忌症包括上消化道出血、食管胃底静脉曲张、食管癌、食管梗阻等，选项A、B、C均为鼻饲适用对象。4.下列属于晶体溶液的有？A.0.9%氯化钠注射液B.20%甘露醇注射液C.5%葡萄糖注射液D.低分子右旋糖酐注射液【答案】ABC【解析】晶体溶液包括葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗脱水溶液；低分子右旋糖酐属于胶体溶液。5.青霉素皮试阳性的判定标准包括？A.皮丘隆起增大，红晕直径大于1cmB.皮丘周围出现伪足、伴瘙痒感C.患者出现头晕、心慌、胸闷等不适D.局部皮肤出现轻微发红，直径小于0.5cm【答案】ABC【解析】青霉素皮试阳性判定：局部皮丘隆起，出现红晕硬结，直径大于1cm，或周围有伪足伴痒感，严重时出现过敏性休克；选项D为阴性表现。6.临终关怀的核心理念包括？A.以延长患者生存时间为核心目标B.以照料为中心，提高患者临终阶段生命质量C.维护临终患者的尊严和权利D.为患者家属提供心理支持和哀伤辅导【答案】BCD【解析】临终关怀不刻意延长患者生存时间，也不加速患者死亡，核心是提高患者临终阶段的生存质量，维护患者尊严，同时为家属提供支持。7.下列属于护理不良事件的有？A.患者自行跌倒导致踝部骨折B.护士给药时出现剂量错误，未造成患者损伤C.术后患者引流管非计划性滑脱D.患者住院期间发生Ⅱ期压疮【答案】ABCD【解析】护理不良事件指在护理过程中发生的、不在计划内的、未预计到的或不希望发生的事件，包括跌倒、用药错误、管路滑脱、压疮、输血反应等，无论是否造成患者损伤均属于不良事件。8.冷疗法的禁忌症包括？A.血液循环障碍部位B.慢性炎症或深部化脓病灶C.软组织损伤48小时内D.对冷过敏患者【答案】ABD【解析】软组织损伤48小时内为冷疗法的适应症，可减轻局部充血、肿胀、疼痛，选项A、B、D为冷疗禁忌症。9.标本采集的基本原则包括？A.严格遵照医嘱执行B.采集前严格核对患者信息、检验项目C.所有标本均需空腹采集D.采集后及时送检，避免标本污染【答案】ABD【解析】并非所有标本都需空腹采集，血常规、急诊生化等项目可按需随时采集，选项A、B、D为标本采集通用原则。10.下列关于护理文书书写要求的说法，正确的有？A.记录内容客观、真实、准确、及时、完整B.出现错字时用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨C.可采用刮、粘、涂等方式掩盖或去除原来的字迹D.记录者需签全名，明确责任【答案】ABD【解析】护理文书书写禁止刮、粘、涂掩盖原有字迹，选项C错误，其余选项均符合规范要求。第三部分判断题（每题1分，共10分）1.军队文职护理人员执行战伤救护任务时，优先救治有生命危险的重伤员，轻伤员可统一集中后送。（√）【解析】战伤救护遵循“先重后轻、先救后送”原则，优先处置危及生命的重伤员。2.为昏迷患者插胃管至10~15cm（会厌部）时，将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部弧度，便于胃管插入。（√）【解析】昏迷患者吞咽反射消失，头部托起的操作可避免胃管误入气道，提高插管成功率。3.铺好的无菌盘有效期为4小时。（√）【解析】无菌盘需注明铺盘时间，有效期为4小时，超时需重新铺置。4.正常成人24小时尿量为1000~2000ml，24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。（√）【解析】符合尿量异常的临床判定标准。5.输血前需两名医护人员共同核对患者信息、血袋信息、血型、交叉配血结果，无误后方可输注。（√）【解析】输血“三查八对”制度要求双人核对，避免输血差错。6.测量血压时，袖带缠得过松会导致测得的血压值偏低。（×）【解析】袖带过松时橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，测得的血压值偏高；袖带过紧会使血管提前受压，测得值偏低。7.心肺复苏时，判断患者意识和呼吸的时间不得超过10秒。（√）【解析】心肺复苏需快速判定患者状态，判断时间超过10秒会延误抢救时机。8.2岁以下婴幼儿优先选择臀大肌注射。（×）【解析】2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育完全，注射易损伤坐骨神经，优先选择臀中肌、臀小肌注射。9.发热患者体温超过38.5℃时，可遵医嘱给予药物降温或物理降温。（√）【解析】体温38.5℃以下可采用物理降温，超过38.5℃可联合药物降温，避免体温过高引发惊厥。10.为患者进行口腔护理时，活动性假牙应取下浸泡于热水中保存。（×）【解析】活动性假牙应取下浸泡于冷水或义齿清洁液中，避免热水浸泡导致假牙变形。第四部分案例分析题（每题20分，共40分）案例1某野战训练部队战士，男，23岁，训练时被岩石砸伤右大腿，伤口长约5cm，深达肌层，有喷射状出血，伤后1小时被送至前线救护所，患者神志清楚，体温37.1℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压105/65mmHg。问题：（1）作为文职护理人员，首先应采取哪些止血措施？（2）该患者需注射破伤风抗毒素（TAT），皮试结果显示皮丘直径1.4cm，伴伪足和瘙痒，应如何处置？（3）患者清创缝合后输注头孢曲松钠10分钟后，突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白、脉搏细速、血压78/46mmHg，判断患者出现了什么情况？列出急救处置要点。【参考答案】（1）止血措施：①立即采用指压止血法，按压右大腿伤口近心端的股动脉，临时阻断血流；②采用加压包扎止血法，用无菌敷料覆盖伤口后用弹力绷带加压包扎，压力以能止血、远端可触及足背动脉搏动为宜；③若加压包扎无效，采用止血带止血，止血带绑扎于伤口近心端大腿上1/3处，避开神经和骨骼突出部位，注明绑扎时间，每隔1小时放松1~2分钟，总绑扎时间不超过4小时，避免肢体缺血坏死。（8分）（2）TAT皮试阳性处置：采用脱敏注射法完成给药，具体方案：第1次取TAT0.1ml+0.9%氯化钠注射液0.9ml肌内注射；第2次取TAT0.2ml+0.9%氯化钠注射液0.8ml肌内注射；第3次取TAT0.3ml+0.9%氯化钠注射液0.7ml肌内注射；第4次取剩余TAT加生理盐水稀释至1ml肌内注射；每次注射间隔20分钟，每次注射后密切观察患者反应，若出现荨麻疹、头晕、心慌等不适，立即停止注射，对症处理，症状缓解后酌情减少单次剂量、增加注射次数完成给药。（6分）（3）患者出现了头孢菌素类药物过敏性休克，急救要点：①立即停止输液，更换输液器，保留静脉通路，通知医生就地抢救；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，症状不缓解每隔30分钟重复给药0.5ml；③