住院医师规范化培训《口腔病理科》题库（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》题库（含参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于慢性牙周炎哪一项不正确A、晚期牙齿出现松动B、不发生于青少年与儿童C、有牙槽骨吸收D、探诊可发现有附着丧失E、可有牙龈的炎症表现正确答案：B答案解析：慢性牙周炎可发生于任何年龄。2.患者，男，54岁。左下6缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于A、第一类B、第二类C、第四类D、第三类一亚类E、第三类正确答案：E答案解析：义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙，缺隙的数目有亚类代表即另有一个缺隙为第一亚类，另有两个缺隙为第二亚类。3.良性淋巴增生性唇炎的病理特点为A、固有层淋巴样滤泡形成B、基底膜下有大量淋巴细胞呈带状浸润C、固有层炎性细胞浸润于腺管间D、固有层扩张的毛细血管周围见淋巴细胞浸润E、粘膜下层肉芽肿形成正确答案：A4.下列哪个部位不发生白塞病A、皮肤B、生殖器C、指甲D、口腔E、眼正确答案：C5.某患者，上前牙残根，进行完善的根管治疗后要进行桩冠修复，在根管预备完毕、完成蜡型至最后粘固前，患者的根管应A、放95%乙醇棉球，以氧化锌粘固齐4暂封B、放生理盐水棉球，以氧化锌粘固剂暂封C、放FC棉球，以氧化锌粘固剂暂封D、放干棉球，以氧化锌粘固剂暂封E、放75%乙醇棉球，以氧化锌黏固剂暂封正确答案：E6.釉质中羟磷灰石晶体的分子式是A、Ca6（PO4）2（OH）10B、Ca2（PO4）6（OH）10C、Ca6（PO4）10（OH）2D、Ca10（PO4）6（OH）2E、Ca10（PO4）2（OH）6正确答案：D7.女，22岁。右下6龋损已完成治疗，要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和邻牙突度均正常。在恢复轴面突度时，正确的是A、颊侧（牙合）1/3B、舌侧中1/3C、舌侧颈1/3D、颊侧颈1/3E、颊侧中1/3正确答案：A答案解析：下颌第一磨牙恢复轴面突度为颊侧（牙合）1/3。8.以下关于口腔颌面部间隙感染的叙述中，哪项是错误的A、初期表现为蜂窝织炎，以后可形成脓肿B、可沿神经、血管扩散C、常见为牙源性或腺源性感染扩散所致D、化脓性炎症一般只局限于一个间隙内，不会波及相邻间隙E、主要为化脓性感染，也可为腐败坏死性感染正确答案：D9.上颌中切牙牙冠近中面与远中面比较，错误的是（）A、近中面接触区靠近切角，远中面接触区离切角稍远B、两者都似三角形C、近中面大于远中面D、远中面接触区靠近切角，近中面接触区离切角稍远E、近中面大而平，远中面短而突正确答案：D10.关于恶性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的A、对机体影响大B、细胞分化差C、侵犯、破坏周围组织，界限不清，活动受限D、细胞形态和结构呈异型性E、多呈膨胀性生长正确答案：E11.男性，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。实际上除部分牙源性囊肿如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、牙源性囊肿有较特殊的病理变化外，多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性，其诊断主要依据病变分布部位。本题虽有镜下描述，但具诊断意义的主要是临床表现和X线所见，它们提示囊肿位于鼻腭管内，故应选A。鼻唇囊肿位于鼻翼偏下方的软组织内，球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和尖牙之间，牙源性角化囊肿有特殊的病理表现，根尖周囊肿位于根尖周围，因此备选答案B～E都不能选。12.关于氧化锌丁香油盖髓剂不正确的是A、多用于间接盖髓B、具有一定的镇痛作用C、硬固前呈酸性D、能够促进牙本质桥的形成E、可以用于安抚牙髓正确答案：D答案解析：氧化锌丁香油糊剂(ZOE)，常用于间接盖髓，硬固前呈酸性，有抑菌作用；对牙髓有安抚镇痛作用；有研究表明ZOE直接盖髓可致牙髓慢性炎症，无钙桥形成，最终牙髓坏死。故本题选D。13.最易发生骨折的面骨为（）A、颧骨B、颧弓C、上颌骨D、腭骨E、下颌骨正确答案：E14.患者因右侧牙冷热痛就诊。查：右上6重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为A、嘱患者少食硬食B、全冠修复C、牙髓治疗D、调（牙合）E、脱敏正确答案：C答案解析：表现为不可复性牙髓炎，予牙髓治疗。15.不属于下颌第三磨牙拔除适应证的是A、预防第二磨牙牙周破坏B、预防阻生牙本身及第二磨牙近远中邻面的龋坏C、预防冠周炎D、预防邻牙牙根吸收E、预防牙列拥挤正确答案：B答案解析：下颌第三磨牙通常为近中倾斜阻生，所以易致第二磨牙远中邻面龋坏，故B错。16.与金属烤瓷冠相比，铸瓷全瓷冠修复的特点是A、良好的生物相容性，无致敏性，但可能有龈染现象B、适应证范围广C、优良的美学性能，半透明性D、牙体舌侧的牙体预备量少E、粘固简单正确答案：C17.牙周膜中可以转化为其他细胞成分的细胞是A、成纤维细胞B、上皮剩余C、成骨细胞D、成牙骨质细胞E、间充质细胞正确答案：E答案解析：牙周膜的细胞由成纤维细胞、上皮剩余、成骨细胞、成牙骨质细胞和未分化的间充质细胞组成。未分化的间充质细胞是牙周膜中新生细胞的来源。这些细胞可以进一步分化成为成纤维细胞、成骨细胞和成牙骨质细胞。故选E。18.混合支持式可摘局部义齿固位作用不包括A、基托组织面与黏膜间的吸附力B、基托边缘与软组织的封闭作用C、卡环D、倒凹E、连接体正确答案：E19.临床上最常见的骨髓炎为A、化脓性颌骨骨髓炎B、Carre骨髓炎C、慢性局灶性硬化型骨髓炎D、结核性骨髓炎E、放射性骨髓炎正确答案：A20.（牙合）力是指A、咀嚼肌所能发挥的最大力B、为牙周膜的最大耐受力C、咬合时牙周组织实际所承受之力D、牙齿所承受的侧向力E、又称咀嚼肌力正确答案：C21.女性，35岁，缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的固位体应选择A、圈形卡环B、回力卡环C、尖牙卡环D、RPI卡环E、联合卡环正确答案：E答案解析：试题难度：中，该病例为Kennedy第四类缺损，固位卡环应放置在后方的前磨牙或磨牙上。由于后部无缺隙，因此不能采用圈形卡环、回力卡环和RPI卡环。非缺隙部位应采用联合卡环或间隙卡环。而采用尖牙卡环会影响美观，且固位效果不佳。因此，正确答案应选E。22.哪些是系统疾病史的内容A、有无药物过敏史B、有无牙用材料过敏史C、是否患有糖尿病D、是否有传染性疾病史E、以上都对正确答案：E23.患者女性，35岁，左颌下区肿物两月余，触诊为极柔软的囊性肿物，大小5cm×3cm，透光试验阴性，无压痛，应进行的辅助检查是A、末梢血象化验B、肿物穿刺，必要时行穿刺物涂片C、肿物的B型超声波D、左颌下腺造影，必要时行CTE、左颌下区手术探查及活体组织检查正确答案：B答案解析：穿刺检查主要是针对含有内容物的肿块而言，尤其是用于囊性肿块。通过穿刺抽吸肿块的内容物，了解内容物的颜色、透明度、黏稠度、性质等，可以进一步协助诊断。由于穿刺检查简便、易行、直观，有时甚至在临床上可起到一针确诊的效果，因此是一种常用的辅助检查手段。24.高压氧可用于治疗A、结核B、唇痈C、放射性锁骨坏死D、口底蜂窝织炎E、新生儿颅骨骨髓炎正确答案：C答案解析：放射性骨坏死的治疗包括全身治疗，镇痛，加强营养，高压氧，输血等，局部治疗，包括抗生素或双氧水冲洗病灶，去除已分离的死骨。25.下颌颏部正中单发性骨折其移位的可能性为（）A、可引起舌后坠窒息B、可无明显移位C、可引起开（牙合）D、双侧骨折线向下移位E、一侧骨折线向上另一侧向下正确答案：B26.关于原发性三叉神经痛的诊断性封闭，下列哪项是错误的A、眶下孔阻滞麻醉B、下颌孔阻滞麻醉C、上颌结节阻滞麻醉D、颏孔阻滞麻醉E、疼痛区域浸润麻醉正确答案：E27.下列哪项与牙体缺损的成因无关A、牙周病B、牙外伤C、龋病D、楔状缺损E、重度磨耗正确答案：A28.灌石膏模型前，在孤立牙处插入小竹签的目的是A、有利于上下颌模型准确对合B、加强石膏牙强度C、避免孤立牙产生气泡D、便于灌模E、方便脱模正确答案：B答案解析：灌模前在孤立牙处插一个竹签加强石膏牙，以免在分离模型时将石膏牙折断。29.某患者面部遭受外力打击后，未形成开放性创口，局部肿胀、疼痛和皮下淤血，X线检查未见颌骨骨折。临床诊断为A、撕脱伤B、擦伤C、挫裂伤D、挫伤E、撕裂伤正确答案：D30.关于接触式桥体的描述错误的是A、对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用B、可加速牙槽骨的吸收C、自洁作用好D、美观E、有利于发音正确答案：B31.患者女，55岁。右腮腺区肿块，缓慢生长，有时较硬，有时较软。检查肿块边界不很清楚，表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时，必须问到的是A、肿块是否疼痛B、服药是否有效C、皮肤是否瘙痒D、与进食是否有关E、与感冒是否有关正确答案：A答案解析：患者腮腺区的肿物，生长缓慢，软硬不定，是良性肿物特点；而肿块边界不清，表面皮肤改变是恶性肿物特点。如果要确定肿物是良性还是恶性，还需要确定肿物是否对周围组织有侵袭性，所以需要问肿块是否疼痛，侵犯周围神经症状，所以A正确；而其他服药、皮肤感觉、进食、感冒等与确定肿块良恶性无关，故此题选A。32.一无牙颌患者，全口义齿戴用7年，人工牙磨耗严重，咀嚼不利。最好的处理方法是A、停戴旧义齿，1个月后修复B、停戴旧义齿，2个月后修复C、停戴旧义齿，1周后修复D、旧义齿重衬E、取印模，重新修复正确答案：E33.鹅口疮的病因是A、细菌B、病毒C、真菌D、衣原体E、立克次体正确答案：C答案解析：口腔念珠菌病是真菌--念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病，其中白色念珠菌是最主要的病原菌，鹅口疮（雪口病）是最常见的口腔念珠菌病。故选C。34.关于多形性红斑，下列说法中错误的是A、口腔黏膜病损以红斑、水疱、糜烂、大量渗出形成厚假膜为主B、重者可累及眼睛、鼻腔、外耳道、阴道、尿道及直肠C、发病过程急慢不等，常迁延不愈，大疱此起彼伏D、急性发病，病程短，有自限性和复发性E、皮肤虹膜状红斑有诊断意义正确答案：C35.乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者的最佳治疗方案是A、化学疗法B、拔除C、窝沟封闭法D、再矿化法E、银汞充填正确答案：A答案解析：化学疗法适用于恒牙早期龋；乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者；静止龋。36.牙齿发育异常包括以下各类，除外A、数目异常B、形态异常C、颜色异常D、结构异常E、萌出异常正确答案：C答案解析：牙齿发育异常有四种类型：①萌出异常：多见于恒牙，包括早萌、迟萌、异位萌出。②数目异常：如额外牙，先天个别牙缺失，或全部无牙（无牙畸形）。③形态异常：包括弯曲牙、双牙畸形、畸形舌窝、畸形舌尖、畸形中央牙、过大牙、过小牙等。④结构异常：较常见的有釉质发育不全、四环素染色牙、牙本质发育不全症。故选C。37.边缘性骨髓炎最常见病因（）A、医源性B、智齿冠周炎C、下磨牙根尖感染D、颌下间隙感染E、上磨牙根尖感染正确答案：B38.治疗下颌第二前磨牙远中（牙合）面龋，应制备什么洞A、远中（牙合）面洞B、远中颊面洞C、远中单面洞D、远中舌面洞E、远中腭面洞正确答案：A答案解析：下颌第二前磨牙远中（牙合）面龋未累及其他牙面，只需要在（牙合）面去净腐质，预备适当的洞形即可，故选A。39.精确判断牙周袋是否存在的检查方法A、视诊、有无牙龈肿胀B、视诊、牙龈颜色有无变化C、咬合检查D、牙周探针检查E、X线片检查正确答案：D答案解析：牙周探针是牙周病诊断中最重要的检查方法。主要目的是为了了解有无牙周袋或附着丧失，并探测其深度和附着水平。还可探查有无探后出血，牙石的量及分布，根分叉是否受损。故本题选D。40.颧骨颧弓骨折手术的适应证是A、面部塌陷畸形B、开口受限C、复视D、眶下神经受损E、A+B+C正确答案：E41.吸附力作用与哪个因素关系最密切A、黏膜厚度B、基托面积C、牙槽嵴形态D、基托与黏膜间的密合程度E、唾液质量正确答案：D42.冠龈边缘过长的主要临床表现是A、外形凸B、就位困难C、固位差D、边缘可探间隙E、戴入后压迫牙龈苍白正确答案：B43.关于妊娠期龈炎，哪一项是不正确的A、在分娩后，妊娠瘤不会自行缩小B、炎症在妊娠第6个月达高峰C、妊娠前存在不同程度的龈缘炎D、妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月E、分娩后2个月，炎症逐渐缓解正确答案：B44.下列哪项不是扁平苔藓的临床表现A、疣状增生B、水疱C、条纹或斑块D、萎缩E、糜烂正确答案：A45.临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中，常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为A、2～4天B、7天C、5～7天D、4～5天E、10～14天正确答案：E答案解析：多聚甲醛作用于牙髓，能引起血运障碍而使牙髓坏死，是目前临床上常用的牙髓失活剂，其作用缓和，较为安全，封药时间为2周左右。46.区域性淋巴结转移率最低的是A、未分化癌B、鳞状细胞癌C、基底细胞癌D、腺上皮癌E、淋巴上皮癌正确答案：C47.女性患者，12岁。左上1冠折1/2.咬合关系正常，患者经根管治疗后，最佳修复设计方案为A、金属核+甲冠B、根管钉+烤瓷全冠C、0.7不锈钢丝弯制桩冠D、1.2不锈钢丝弯制桩冠E、以上都可以正确答案：A48.关于前牙排列的说法下列哪项不正确A、参考上下颌骨的位置关系B、切导和（牙合）平面的交角不能超过15°C、一般要求排列成浅覆盖、浅覆（牙合）D、前伸和侧方运动时，下牙沿上牙斜面至少1mm的范围内能自由滑动E、正中（牙合）时前牙不接触正确答案：B答案解析：根据上下颌位置关系排列上下前牙的覆盖、覆（牙合）一般要求浅覆盖、浅覆（牙合）。切导与（牙合）面的交角以接近15°为宜，而不是精确到15°。49.以下哪项不是上颌窦癌的临床特点A、早期无症状，不易发现B、远处转移较少见C、早期即有明显骨质破坏D、以鳞癌为常见E、肿瘤发生在不同部位可出现不同症状，如鼻塞、复视、牙齿松动、张口受限等正确答案：C答案解析：上颌窦癌因位于上颌窦内，早期无症状，不易发现，只有出现症状才可被发现。50.我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是（）A、上颌窦癌B、舌癌C、颊癌D、唇癌E、腭癌正确答案：B51.下列有关全口义齿调（牙合）的注意事项，哪项描述是错误的A、调（牙合）时应单颌调磨B、避免调（牙合）降低垂直距离C、越调磨接触点越多D、宜使用大磨头调（牙合）E、避免将人工牙（牙合）面的牙尖和沟窝形态磨除正确答案：D答案解析：调（牙合）应选用小磨头或大号球钻，以达到每次小量调磨，同时保持（牙合）面形态的目的。52.颈鞘内包裹的组织不包括（）A、颈内静脉B、颈外动脉C、迷走神经D、颈内动脉E、颈总动脉正确答案：A53.对天然牙调（牙合）的适应证不包括A、未明原因的夜磨牙B、外观需要C、正畸或修复治疗后出现（牙合）接触关系的不稳定D、原发和继发性的（牙合）