住院医师规范化培训《口腔内科》测试题（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔内科》测试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列有关牙内吸收的表述不对的是A、正常牙髓组织变为肉芽组织B、叩诊疼痛明显C、牙冠可呈粉红色D、牙髓温度测验可正常E、X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影正确答案：B答案解析：牙内吸收叩诊呈不适感或同正常对照牙。2.患者因上前牙有洞要求治疗。检查：上颌两中切牙近中邻面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙，去腐后达牙本质深层，该患者牙最佳处理为（）A、光敏树脂充填B、氢氧化钙制剂护髓，磷酸锌水门汀充填C、氢氧化钙制剂护髓，光敏树脂充填D、氢氧化钙制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填E、氢氧化钙制剂护髓，玻璃离子水门汀充填正确答案：D3.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的体征是A、鼻出血B、数个牙齿折断或错位C、开口受限D、面部肿胀，出现"眼镜征"E、上颌骨出现动度和错（牙合）正确答案：E4.曲面体层片用于检查牙周病，其优点不包括（）。A、检查方便快捷B、可以了解牙槽骨吸收类型和程度C、可以辨别近远中牙槽骨高度D、可以进行治疗前后对比观察E、可以辨别颊舌侧牙槽骨高度正确答案：E答案解析：曲面体层片为颊舌向投照，通常影像存在重叠，不易辨别出颊舌侧牙槽骨的密度。5.投照前牙时胶片边缘要离出切缘（）。A、3mmB、4mmC、6mmD、7mmE、8mm正确答案：D答案解析：记忆知识点：投照前牙时胶片边缘要离出切缘7mm。6.发病率的定义是（）。A、一定时期内发生某病新旧病例的频率B、一定时期内发生某病新病例的频率C、一定时期内发生某病的频率D、一定时期内所有患病人数占总人数的比例E、一定时期内某病原体现有感染者人数所占的比例正确答案：B答案解析：发病率是指一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。发病率是疾病流行强度的指标，反映疾病对人群健康影响的程度，发病率高对人群健康危害大。7.中等深度以上龋，银汞合金充填时需垫底，其原因为银汞合金有（）。A、牙髓刺激性B、膨胀性C、收缩性D、流动性E、传导性正确答案：E答案解析：银汞合金传导冷热刺激，中等深度以上龋坏牙易出现冷热刺激痛的症状，这就需要加厚垫底材料后再作充填。8.患者，男，12岁，右下6远中（牙合）面缺损3mm。口腔检查后决定对此牙进行修复，是为了A、满足患者要求B、防止右下6后倾或后移C、美观D、减少右下6的龋发病率E、恢复咀嚼功能正确答案：E9.人类唾液中变异链球菌可检测出的浓度平均为（）34567A、10CFU/mlB、10CFU/mlC、10CFU/mlD、10CFU/mlE、10CFU/ml正确答案：C10.融合牙最常见于（）。A、正常牙与额外牙B、下颌恒切牙C、上颌恒切牙D、下颌乳切牙E、上颌乳切牙正确答案：D答案解析：融合牙是由两个正常牙胚融合而成。引起融合的原因，一般认为是压力所致，牙本质相通连，乳、恒牙都可以出现融合，乳牙列的融合比恒牙列的融合为多。最常见于下颌乳切牙。此外，正常牙与额外牙有时也可以发生融合。11.舌损伤缝合时下列哪项不符合要求A、距创缘稍远进针B、最好加用褥式缝合C、采用小针细线缝合D、进针要深E、尽量保持舌的长度正确答案：C12.牙周牙髓联合病变治疗的原则不包括（）。A、不能同时牙周、牙髓治疗B、牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合C、逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙D、一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗E、尽快查清病原，确定主次正确答案：A答案解析：牙周牙髓联合病变治疗的原则：①应尽量找出原发病变，积极地处理牙周、牙髓两方面的病灶，彻底消除感染源。②由牙髓根尖病变引起牙周病变的患牙应尽早进行根管治疗。治疗顺序一般为：清除作为感染源的牙髓-清除牙周袋内的感染-完善的根管充填。应强调对此种患牙的牙髓治疗务求彻底消除感染源，并严密封闭根管系统，做完善的根管充填。③对一些病程长且反复急性发作、袋很深、根分叉区受累的患牙，或虽经彻底的牙周治疗仍效果不佳者，应采用多种手段检测牙髓的活力，以确定是否须进行牙髓治疗。然而，应指出的是，牙髓活力测验的结果仅能作为参考依据，因为“活力测验”的结果实际上只反映牙髓对温度、电流等刺激的反应能力，而不一定反映其生活力。尤其在多根牙，可能某一根髓已坏死，而其他根髓仍生活，此时该牙对活力测验可能仍有反应；有些牙髓存在慢性炎症或变性，甚至局部发生坏死，但仍可对温度或电流有反应性。因此对牙周袋较深而牙髓活力虽尚存但已迟钝的牙齿，不宜过于保守，应同时做牙髓治疗，这有利于牙周病变的愈合。④逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后。如果牙周袋能消除或变浅，病变能得到控制，则可先作牙髓治疗，同时开始牙周炎的一系列治疗。如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松动，则可在根管治疗和牙周炎症控制后，将患根截除，保留患牙。如牙周病变已十分严重，不易彻底控制炎症，或患牙过于松动，则可直接拔牙止痛。总之，应尽量查清病源，以确定治疗的主次。在不能确定的情况下，死髓牙先做根管治疗，配合牙周治疗；活髓牙则先做系统的牙周治疗和调?，若疗效不佳，再视情况行牙髓治疗。13.关于聚维酮碘，哪种说法是错误的A、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差B、可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强C、是碘与表面活性剂的不定型结合物D、器械消毒应以1～2mg／ml有效碘浓度浸泡1～2小时E、可杀灭各种细菌繁殖体正确答案：A14.对于贴面修复时牙体表面酸蚀处理，说法正确的是A、32％～37％的磷酸20sB、4％～10％的氢氟酸1minC、2％～5％的氢氟酸1minD、32％～37％的磷酸1min正确答案：A15.龋损最常发生在A、远中邻面B、近中邻面C、颊面D、根面E、（牙合）面正确答案：E16.不是真性囊肿的是A、表皮样囊肿B、角化囊肿C、球上颌囊肿D、牙源性钙化囊肿E、始基囊肿正确答案：D17.在明确患者的戒烟愿望后，对有意戒烟者可以进行5A戒烟法的下一步是A、提供戒烟帮助B、建议戒烟者戒烟C、安排戒烟随访D、制定戒烟日期E、准备戒烟方案正确答案：A18.拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间分别是A、15分钟，1天B、6小时，5天C、12小时，10天D、24小时，20天E、48小时，28天正确答案：D答案解析：拔牙后约24小时，来自牙槽骨壁的成纤维细胞向血块内生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并连成毛细血管网，肉芽组织形成血块机化开始，拔牙后3、4天更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织，至20天左右基本完成，血块机化完成。所以D正确，本题应选D。19.关于牙骨质的描述不正确的是A、有穿通纤维B、无神经C、无细胞D、无血管E、无哈佛系统正确答案：C20.激光防龋可能的机理，下面哪一项是错误的A、可能使抗酸性增强B、改变釉质的结构C、可杀灭牙面细菌D、可能使透氟能力增强正确答案：C21.患者，男，23岁，上颌骨肿胀5个月，X线见病变区呈毛玻璃状，边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一，呈“O”“C”或“V”形，骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理诊断应为（）。A、家族性巨颌症B、组织细胞增生症XC、骨纤维异常增生症D、骨化纤维瘤E、骨肉瘤正确答案：C答案解析：骨纤维异常增生症又称骨纤维结构不良。若病变区纤维成分较多，则X线显示囊性透影区；若细的骨小梁较多，则X线呈现磨砂玻璃样；纤维组织转变为骨样组织，但钙化程度不同，则X线呈斑块状的密度增高区。镜下见纤维组织代替了正常骨组织，成纤维细胞分化较好，细胞呈梭形，大小一致，胶原纤维排列疏松或呈旋涡状，骨小梁形态不一，粗细不等，大多数细长、弯曲，排列紊乱无定向，呈“C”形、“O”形或“V”形。骨小梁周围缺乏成骨细胞，可见纤维组织直接化骨。增生的纤维组织中富含血管，有时可见骨样组织、新生的骨小梁、软骨岛及破骨细胞。22.以下描述不符合骨肉瘤表现的是A、早期症状为病变区间歇性疼痛，进而转变为持续性疼痛B、骨膜反应呈"袖口征"C、病变中心可见"斑片状"、"日光样"高密度影D、软组织肿物E、溶骨性骨破坏，边缘虫蚀状正确答案：C答案解析："日光样"高密度影存在于病变边缘区。23.白斑在镜下典型表现以下哪项除外A、上皮过角化或不全角化B、棘层松解C、上皮钉突伸长D、粒层明显E、棘层肥厚正确答案：B24.下列哪一个不是下颌第一前磨牙形态特点A、可见近中面沟B、颊尖明显大于舌尖C、牙冠舌倾D、颊面五边形E、可见横嵴正确答案：A25.关于口底蜂窝织炎错误的是（）A、应防治窒息B、必要时气管切开C、预防中毒性休克D、不宜早期切开引流E、大剂量抗生素治疗正确答案：D26.慢性非特异性唇炎的临床表现为A、皲裂B、脱屑C、结痂D、水肿E、以上都是正确答案：E27.幼儿的急性颌下淋巴结肿大多由哪种原因引起的（）A、上呼吸道感染B、牙龈炎C、牙周炎D、牙髓炎E、冠周炎正确答案：A28.面部各突起完成联合的时间为胚胎第A、5～6周B、3～4周C、11～12周D、7～8周E、9～10周正确答案：D29.涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和A、肿瘤大小B、肿瘤部位C、肿瘤和血管的关系D、后方回声正确答案：D30.局部麻醉药过敏反应中延迟反应的常见表现是A、哮喘B、过敏性紫癜C、药疹D、荨麻疹E、血管神经性水肿正确答案：E答案解析：试题难度：难，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉并发症的认识与理解。局麻药过敏反应分为延迟反应和即刻反应，延迟反应最常见的是血管神经性水肿，偶尔发生荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜。31.不属于毒蕈中毒类型的是A、溶血型B、胃肠炎型C、神经精神型D、类伤寒型E、中毒性肝炎型正确答案：D32.患者，女，70岁，口角糜烂、疼痛不适数周，检查见全口牙齿缺失多且余留牙磨耗严重，口角区皮肤皱褶多，潮湿、发白、皲裂、糜烂，结薄痂。渗出物涂片见较多菌丝。诊断为A、念珠菌性口角炎B、唇疱疹C、盘状红斑狼疮D、白斑E、慢性唇炎正确答案：A答案解析：念珠菌性口角炎的口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，特征是"湿、白、糜烂"。33.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成A、咽旁间隙感染B、口底蜂窝织炎C、颌下间隙感染D、翼颌间隙感染E、咬肌间隙感染正确答案：E34.关于腭小凹，叙述错误的一项是A、位于硬、软腭连接处B、在腭中缝两侧对称的两个或几个小凹C、是黏液导管的开口D、是前颤动线的定位标志E、上颌全口义齿基托的后缘应终止于此正确答案：E答案解析：腭小凹是口内黏液腺导管的开口，位于上腭中缝后部的两侧，软硬腭连接处的稍后方，数目多为并列的2个，左右各一个。上后全口义齿的后缘一般在腭小凹后2mm处。故选E。35.出现晕厥情况较严重，不可以采取的措施是（）A、针刺人中B、静脉推注高渗葡萄糖液C、松解衣物、保证呼吸畅通D、给氧E、调节体位、使患者头高脚低正确答案：E36.卫生统计工作的步骤可分为（）。A、统计研究调查、设计，收集资料，分析资料B、统计研究调查，统计描述，统计推断C、统计研究设计，收集资料，整理资料，分析资料D、统计研究收集、整理资料，统计描述，统计推断E、统计研究设计，统计描述，统计推断，统计图表正确答案：C答案解析：卫生统计工作的步骤包括四步：统计设计、收集资料、整理资料和分析资料。这四个步骤相互联系，不可分割。ABDE四项，统计研究调查属于收集资料的一部分；统计描述（是运用统计指标如平均数、标准差、率等，以及统计表和统计图，反映数据的综合特征）和统计推断属于分析资料。37.下列不符合慢性增生性牙髓炎表现的是（）。A、息肉与牙髓相连B、息肉探诊易出血C、息肉与牙周膜相连D、息肉充满整个龋洞E、息肉探之无痛正确答案：C答案解析：慢性增生性牙髓炎多见于青少年，因其根尖孔粗大，血运丰富，当穿髓孔较大时，炎症牙髓增生呈息肉状，并自髓腔突出。症状：一般无自发痛，进食时可引起疼痛，偶有出血现象。体征及辅助检查：患牙大而深的龋洞内有红色、“蘑菇”状的肉芽组织，又称为牙髓息肉，可充满整个洞内，达咬合面，探之无痛，但易出血；患牙及邻牙有牙石堆积。38.有关年轻恒牙深龋的治疗，不正确的观点是A、要保守治疗B、治疗前对牙髓状况的判断极为重要C、为防止炎症的扩散，应尽早开髓治疗D、填充治疗时，可视具体情况立即填充或延期填充E、以上不一定都正确正确答案：C39.成牙本质细胞瘤是下列哪种疾病的一种类型A、源性腺样瘤B、牙源性钙化上皮瘤C、良性成牙本质细胞瘤D、牙源性钙化囊肿E、成牙本质细胞坏死正确答案：D40.唇部盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于A、盘状红斑的四周B、盘状红斑的黏膜侧C、盘状红斑的皮肤侧D、盘状红斑的中央E、盘状红斑的中央向皮肤蔓延正确答案：B41.某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外A、开髓孔过小B、根管不通畅C、根尖孔不通畅D、抗感染力弱E、开髓后反应正确答案：E答案解析：开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀，可能是开髓孔过小、根管不通畅、根尖孔不通畅等导致炎症无法缓解，或者由于机体体质差，抗感染能力弱。正常的开髓后反应不可能剧烈疼痛，故E错误。42.翻瓣术手术纵形切口应位于A、龈乳头中央B、颊面中央C、舌腭侧中央D、颊面轴角处E、以上均可正确答案：D答案解析：纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多，或影响愈合。43.涎腺炎的主要感染途径是A、血源性感染B、医源性感染C、逆行性感染D、损伤性感染E、淋巴源性感染正确答案：C44.患者，女性，23岁，2周前因右上颌第一磨牙深龋就诊，去尽腐质穿髓，穿髓孔小于0.5mm，行直接盖髓术，暂封，术后一直都有冷水刺激痛，叩（＋），偶有自发痛，复诊时的处理为（）。A、不处理，继续观察B、去除盖髓物，重新盖髓C、牙髓治疗D、X线片检查E、电活力测试正确答案：C答案解析：自发痛是急性牙髓炎的临床表现，应行牙髓治疗。45.为使上前牙的位置衬托出上唇的丰满度，可参考下列制作，除了A、年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘B、上前牙切缘在唇下露出2mmC、老年人，上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐D、上尖牙唇面与腭皱的侧面相距10.SmmE、上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mm正确答案：A答案解析：年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点而不是前缘。46.翼?片的优点是能清晰显示（）。A、根折部位B、根尖病变类型C、上颌窦分隔D、牙槽嵴顶E、下颌管位置正确答案：D答案解析：翼?片可以显示上、下颌多个牙的牙冠部影像，还可以较清晰地显示牙槽嵴顶，用于观察牙槽嵴顶有无骨质破坏。47.某患者下颌牙列缺失，上颌天然牙列，戴用全口义齿多年，现欲重新修复，检查时发现上颌前部牙槽嵴松软，治疗时应采取的处理措施是A、不必采取处理措施B、取印