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8月住院医师规范化培训《放射科》测试题+答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.肺灌注显像剂常用-MAA,其颗粒大小需控制在()。A、100~600μmB、<10μmC、60~100μmD、10~60μmE、>600μm正确答案:D答案解析:由于肺毛细血管的直径约为101μm,故自静脉内注入10~60μm直径的放射性颗粒。2.CT图像形成所采用的方式是()。A、银盐成像B、扫描数据重建C、荧光成像D、光电转换成像E、光学成像正确答案:B答案解析:扫描是为重建图像而进行的数据采集所使用的物理技术。3.据国外统计,医学文献在整个科技文献中占有相当大的比重,约()。A、三分之一B、二分之一C、四分之三D、三分之二E、四分之一正确答案:E4.左肺上野及部分中野引流至()。A、左气管旁及左气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)B、右气管支气管淋巴结(奇静脉组)C、右气管旁淋巴结D、隆突下淋巴结E、以上都是正确答案:A答案解析:主动脉弓下组淋巴结位于纵隔胸膜内,主动脉弓下或主肺动脉窗淋巴结位于动脉韧带或主动脉、左肺动脉外侧,并且接近左肺动脉第一分支,分气管旁及气管支气管淋巴结。左肺上野及部分中野引流至左气管旁及左气管支气管淋巴结。因此答案选A。5.阳性结果预测值的计算公式是A、(真阳性例数+真阴性例数)÷(真阳性例数+假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数)B、(真阳性例数+真阴性例数)÷(假阳性例数+假阴性例数)C、真阳性例数÷(真阳性例数+假阳性例数)D、真阳性例数÷(真阳性例数+假阴性例数)E、真阴性例数÷(真阴性例数+假阳性例数)正确答案:C答案解析:为概念公式题。6.超声诊断软组织肿瘤的局限性表现在哪个方面A、判定肿瘤的部位及其与周围组织的解剖关系B、了解相邻骨骼是否受到侵犯C、确定肿瘤的病理性质是良性或恶性D、显示肿瘤的大小和形态E、鉴别肿瘤的物理性质是囊性或实性正确答案:C答案解析:超声对软组织肿瘤检测,敏感性较高,但特异性较低,确定肿瘤病理类型及良恶性鉴别较难。7.患者男性,35岁,发热2周,疲乏,夜间盗汗,右侧胸痛与呼吸有关,右下胸壁浊音,胸片示右下肺野大片阴影,呼吸音减低,下述哪一种疾病可能性大()。A、肺结核B、肺炎C、慢性支气管炎D、肺癌胸膜转移E、结核性胸膜炎正确答案:E答案解析:结核性胸膜炎可与肺部结核病变同时出现,多为邻近胸膜的肺内结核灶直接侵及胸膜所致。患者有典型的结核中毒症状和胸腔积液体征,且胸片提示有胸腔积液,因此答案选E。8.肾癌与肾血管肌肉脂肪瘤的鉴别诊断,下列错误的是()。A、肾血管肌肉脂肪瘤有脂肪信号特征,肾癌则没有B、肾癌可有邻近器官或远处转移,肾血管肌肉脂肪瘤则没有C、肾癌具有假包膜征,肾血管肌肉脂肪瘤则无包膜D、以肌肉为主的血管肌肉脂肪瘤难于与肾癌区别E、注射Gd-DTPA后肾癌可以强化,而肾血管肌肉脂肪瘤则不能正确答案:E答案解析:肾血管肌肉脂肪瘤增强扫描:肿块内脂肪低密度区无强化,而血管性结构发生较明显强化。9.早期疲劳性骨折的骨折线多表现为()。A、骨折断端错位B、边缘模糊的透明线C、边缘清楚的透明线D、边缘清楚的带状密度增高阴影E、边缘模糊的带状密度增高阴影正确答案:C答案解析:疲劳骨折X线表现:骨折线透明,边缘清楚锐利,发现较晚时骨折线周围可有骨痂生长,皮质增厚,髓腔硬化。10.患者女,25岁。双侧突眼6个月,CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大,增强扫描明显增强,眼环正常,眼球突出1.3cm。最可能的诊断是A、炎性假瘤B、甲状腺性突眼(Graves病)C、细菌性肌炎D、血管性病变E、淋巴瘤正确答案:B答案解析:眼型Graves病是引起成人单眼和双眼突出最常见的原因之一。本病多见于青中年女性,临床上主要表现为无痛性突眼等。多数病例CT表现为两侧多条眼外肌增粗,其中以下直肌和内直肌最常见,一般以肌腹增厚为主,呈梭形增厚,密度均匀一致,增强后有不同程度强化。11.正常人体不同组织通常表现的回声强度,下列何项不妥A、胸膜-肺组织:高回声伴多次反射和声影B、皮下脂肪:较高水平回声C、肝、脾包膜:高回声D、肝、脾:中等水平回声E、皮肤:高回声或较高(较强)回声正确答案:B答案解析:强回声常伴声影见于:含气肺,胆结石、骨骼表面;高回声见于皮肤、肝、脾包膜,血管瘤及其边界等;典型的中等回声常见于肝、脾实质;典型低回声见于皮下脂肪组织;典型无回声见于胆汁、尿液、腹水和胸水。12.冠状动脉扩张和动脉瘤最常见的病因是A、外伤B、硬皮病C、冠状动脉夹层D、动脉粥样硬化E、红斑狼疮正确答案:D答案解析:冠状动脉扩张和动脉瘤最常见的病因是动脉粥样硬化,可不伴有血管狭窄,也可与狭窄并存而呈串珠样改变。此外,某些疾病也可引起冠状动脉扩张和动脉瘤,如川崎病、结节性动脉周围炎、红斑狼疮、硬皮病、梅毒、马方综合征大动脉炎或外伤等。13.关于不同食物的排空速度描述错误的是A、碳水化合物类排空比蛋白质和脂肪要快B、稀的流体食物较稠的或固体食物排空快C、小颗粒的食物比大块的食物排空快D、脂肪食物排空比碳水化合物类食物要快E、蛋白质食物排空比脂肪食物要快正确答案:D答案解析:食物的排空速度从快到慢依次为碳水化合物类、蛋白质和脂肪。14.患者,男,53岁。肝区胀痛1周,CT检查发现肝脏低密度占位性病变,增强扫描见肿块强化呈速升速降型。应首先考虑为A、肝细胞性肝癌B、胆管细胞性肝癌C、肝转移瘤D、肝脏囊腺瘤E、以上都不是正确答案:A15.滤线栅的应用,管电压的下限定为()。A、70kVB、55kVC、65kVD、60kVE、75kV正确答案:D16.主动脉造影在诊断方面可以解决的问题中,不正确的是A、不明原因的心脏杂音B、主动脉瓣反流程度C、创伤性主动脉穿孔及主动脉夹层D、先天性心脏病的常规检查E、先天性主动脉异常正确答案:A17.进展性胃癌引起胃窦狭窄,壁僵硬,黏膜形态固定,在X线分型中应属于A、溃疡型B、蕈伞型C、局限浸润型D、弥漫浸润型E、混合型正确答案:D答案解析:弥漫浸润型胃癌,胃壁弥漫浸润性增厚但不形成腔内肿块,也不形成溃疡,属于Borrmann分期四型。18.现况调查中,普查的不足之处是()。A、设计与资料分析比较复杂B、由于机遇问题,容易造成结果偏倚C、不适用于诊断程序复杂的疾病D、不能用部分估计总体E、以上都不是正确答案:C19.肝胆动态显像不包括以下哪个时相A、肝实质相B、肠道排泄相C、静脉血池相D、血流灌注相E、胆管排泄相正确答案:C答案解析:肝胆动态显像不包括静脉血池相。20.X线为什么波A、机械波B、射线C、电磁波D、声能E、声音正确答案:C答案解析:X线是一种波长很短的电磁波。21.不是消化道出血显像的诊断依据是A、示踪剂进入肠腔内B、放射性在消化道内移行C、放射活性随时间增高D、放射性不随时间移动的热区E、一般在注射后5~10分钟所作的高计数的静态影像中最为清晰正确答案:D答案解析:放射性浓聚灶随时间移动是消化道出血显像诊断消化道出血的重要依据。22.M型超声心动图示二尖瓣前叶收缩期C-D段上抬呈SAM征见于A、肥厚型心肌病B、二尖瓣脱垂C、左房黏液瘤D、扩张型心肌病E、限制型心肌病正确答案:A答案解析:肥厚型心肌病增厚的室间隔向左心室流出道局限性膨出,可导致左心室流出道梗阻,此时二尖瓣前叶曲线E峰与室间隔相撞击,EF斜率减慢,CD段出现向上的异常凸出波形称“SAM”征。23.箭头所指的解剖结构是()。A、颈3/4椎间孔B、颈2/3椎间隙C、颈1/2椎间孔D、颈1/2椎间隙E、颈2/3椎间孔正确答案:A答案解析:椎弓连接椎体的部分称椎弓根,其上、下缘的切迹共同围成椎间孔,有脊神经通过。第1颈椎又称寰椎,呈环形,无椎体。第2颈椎又称枢椎,椎体有一个突向上方的齿突。自上而下显示的位置是颈3/4椎体。因此答案选A。24.正常心包在MRI的表现为A、长T1、长T2B、中等T1、中等T2C、短T1、短T2D、长T1、短T2E、短T2、长T2正确答案:D答案解析:心包因其壁层纤维组织的质子密度低,T1值长、T2值短,故无论T1WI、T2WI上均表现为低信号。25.在MRI检查中,心包表现为A、T1WI和T2WI混杂信号B、T1WI低信号,T2WI低信号C、T1WI高信号,T2WI高信号D、T1WI高信号,T2WI低信号E、T1WI低信号,T2WI高信号正确答案:B答案解析:心包因其壁层纤维组织的质子密度低,T1值长、T2值短,故无论T1WI还是T2WI均表现为低信号。26.关于呼吸系统的生理功能,下列哪种说法是不正确的A、主要的呼吸生理功能是气体传导B、肺循环与外界气体交换称外呼吸C、主要的呼吸生理功能是气体交换D、吸入氧气排出二氧化碳的过程称为气体交换E、体循环与组织细胞间的气体交换称内呼吸正确答案:A答案解析:右肺共有3叶和10个肺段;而左肺共有2叶和8个肺段27.经皮经肝胆道外引流术的注意事项中,哪项错误A、一旦发现引流管脱出,应立即重新放置B、急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状,不必进行处理C、注意监测生命体征和症状变化D、若左右肝管均梗阻,最好分别穿刺插管引流E、急性化脓性胆管炎如伴有低血压,应予纠正正确答案:B答案解析:急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状,穿刺引流术前应予以全身水化、抗炎治疗并加用肾上腺皮质激素。28.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是()。A、彼此独立,互相支持B、彼此平等,互相尊重C、互相学习,共同提高D、彼此信任,互相协作E、维护健康,救治生命正确答案:E答案解析:协调医务人员之间关系的伦理要求包括:①维护健康,救治生命;②彼此独立,互相支持;③彼此平等,互相尊重;④彼此信任,互相协作;⑤互相学习,共同提高。其中,维护病人的健康和生命,捍卫病人的正当权益,是医务人员的共同义务和天职,也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。29.()是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验。A、医德品质B、医德认识C、医德意志D、医德情感正确答案:D30.下面与颅脑MRI技术无关的项是A、线圈用头部正交线圈B、检查病人是否有禁忌物品C、相位编码方向:横断位取前后向D、脑梗死、颅内出血和脑的先天畸形等一般只需做平扫E、血管性病变常做平扫加血管成像正确答案:C二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.肝脓肿X线平片检查所见有哪些A、肝向下增大B、膈肌升高C、右侧胸腔积液D、结肠肝曲上移E、右下肺盘状不张正确答案:ABCE答案解析:肝脓肿时推移结肠肝曲,应下移而非上移。2.下列关于肥厚型心肌病的造影表现,哪些是正确的A、左心室收缩功能增强B、冠状动脉正常C、左心室流出道呈”倒锥形”狭窄D、多伴二尖瓣关闭不全E、心脏变形缩小正确答案:ABCDE答案解析:肥厚型心肌病造影典型表现是左心室流出道呈”倒锥形”狭窄,心脏变形、缩小,可呈”砂钟”、”鞍背”或”芭蕾舞足样”;大多数病例心室舒张一收缩期心腔大小和形态变化明显,说明左心室收缩功能增强;二尖瓣关闭不全见于50%~90%的病例,多呈轻至中度;冠状动脉及其分支正常或轻度扩张,这是除外冠心病的主要依据。3.TAE的禁忌证有A、重度黄疸B、癌占全肝70%以上C、动脉门脉瘘D、富血供肝细胞癌E、严重的肝肾功能不全正确答案:ABE答案解析:富血供肝细胞癌及动脉门脉瘘为TAE的适应证。4.关于膀胱平滑肌瘤,正确的说法有A、膀胱内最常见的良性肿瘤B、60%位于膀胱内,30%位于膀胱外C、不易出现变性、出血、钙化、囊变D、T1WI呈中等信号,T2WI呈高信号E、MRI检查中不易显示肿瘤侵入膀胱壁程度正确答案:ABD答案解析:膀胱平滑肌瘤是膀胱内最常见的良性肿瘤,主要位于膀胱三角区,60%位于膀胱内,30%位于膀胱外,10%在膀胱壁间,前者易于引起临床症状。平滑肌瘤容易发生变性、继发出血、钙化和囊性变,在MRI上有相应表现。肿瘤在TWI呈中等信号,T2WI呈高信号,与膀胱壁肌层的中低信号形成明显对比,可清楚显示肿瘤侵入膀胱壁的程度。5.关于膀胱原发恶性肿瘤,正确的说法有A、膀胱癌可以明显强化B、T1WI主要用于评价前列腺受侵情况C、T2WI用于评价膀胱壁肌层浸润的深度D、移行细胞癌是最常见的膀胱原发恶性肿瘤E、T1WI可以观察膀胱周围脂肪和邻近器官的受侵情况正确答案:ACDE答案解析:膀胱原发恶性肿瘤中最多见的是移行细胞癌,其次为鳞状细胞癌,在MRI检查过程中,应用T1WI可以观察膀胱周围脂肪和邻近器官(除前列腺外)的受侵、肿瘤淋巴结转移和骨髓浸润,而T2WI则用于评价膀胱壁肌层浸润的深度和前列腺受侵情况。MRI的组织分辨率高,十分有利于区分肌层浸润及膀胱周围脂肪受侵情况,对膀胱肿瘤的分期效果更好,优于CT检查。增强扫描可使膀胱癌明显强化,尤其在增强早期,膀胱癌的强化高于周围正常膀胱壁。6.肼胝体发育不全的MRI征象,描述正确的是A、胼胝体缺如或部分缺如,合并脂肪瘤B、侧脑室后角及体部增宽C、第三脑室扩大上移,插入两侧侧脑室体部之间D、顶、枕、距状裂的汇聚点消失E、侧脑室前角呈”八”字形分离正确答案:ABCD答案解析:胼胝体发育不全的MRI征象矢状面显示最清楚,可见大脑半球内侧面的脑沟随上移的第三脑室顶部呈放射状排列,顶枕叶和距状裂的汇聚点消失。双侧脑室分离,第三脑室扩大上移插入两侧侧脑室体部之间。7.HIV可以感染的细胞有()A、CD4+T细胞B、单核-巨噬细胞C、B淋巴细胞D、骨髓干细胞E、小神经胶质细胞正确答案:ABCDE8.关于CT检查心肌密度的变化,下列哪些项是正确的A、增强扫描正常心肌强化而与心腔难以区分B、以上都不是C、心肌缺血区平扫表现为比正常心肌密度减低的区域D、心肌肿瘤增强扫描后密度可高于或低于正常心肌E、心肌缺血增强扫描表现为心肌密度减低或无强化区正确答案:DE答案解析:心肌缺血性损害时,心肌纤维由结缔组织取代,增强扫描时表现为局部心肌密度减低或无强化区,心肌原发性肿瘤或继发性肿瘤均表现为与正常心肌不同的增强表现,肿瘤增强后的密度根据其性质可高于或低于正常心肌。9.急性肺水肿与肺炎急性期的鉴别点为A、肺水肿X线表现为大片状高密度影,边缘清楚B、肺水肿有间隔线阴影C、肺水肿无发热等肺炎的临床表现D、肺水肿病变发生迅速、动态变化快E、肺水肿患者多有心脏及肾脏的原发病正确答案:BCDE答案解析:急性肺水肿与肺炎急性期X线表现均为大片状高密度影,但综合临床症状及短期复查情况不难鉴别。10.华氏位片上,鼻霎表现为A、上颌霎顶壁和内侧壁夹角区可见后组筛霎投影B、窦内黏膜一般不显示C、上颌窦显示呈三角形D、上鼻甲显示清楚E、眶下缘下方可见扁圆形的眶下孔正确答案:ABCE答案解析:华氏位上,鼻窦内含气体,与周围结构形成鲜明对比,窦内黏膜一般不易显示,上颌窦呈三角形,两侧对称,顶壁顶壁和内侧壁夹角区可见后组筛窦投影,眶下缘下方可见扁圆形的眶下孔,上鼻甲不易显示,中鼻甲骨片垂直,下鼻甲骨片弯曲。11.目前测量血流速度的方法包括A、预饱和团注追踪法B、激励团注追踪法C、相位图法D、傅立叶流动成像法E、变更方法正确答案:ABCDE答案解析:目前测量血流速度的方法主要包括两大类,一类是TOF法血流速度测量,一类是相位对比法血流速度测量。TOF法又包括预饱和团注追踪法和激励团注追踪法;相位对比法又包括相位图法、傅立叶流动成像法和变更方法三种。12.属于关节退行性变的X线表现有A、骨性关节面边缘骨不规整B、软骨下骨质囊变C、关节间隙狭窄D、关节间隙增宽E、关节强直正确答案:ABC答案解析:ABC均符合关节退行性变的X线表现,一般不引起关节强直。13.肿瘤样钙质沉着症临床、X线表现中,正确的为A、立位片肿块内可见液一液平面B、属常染色体显性遗传,先天性钙磷代谢异常C、好发于髋、肩、肘等大关节周围软组织内D、钙化多呈结节状,常融合成巨大菜花状,其间以透明带分隔,边缘清楚E、邻近骨、关节多不受侵犯正确答案:ABCDE答案解析:肿瘤样钙质沉着症的Ⅰ临床、X线表现。14.甲状腺囊肿的超声特点为A、边界光滑整齐B、圆形或椭圆形强回声区C、圆形或椭圆形无回声区D、出血时在囊肿底部有低回声E、侧方声影内收正确答案:ACDE答案解析:甲状腺囊肿的超声特点为:甲状腺有圆形或椭圆形无回声区,边界光滑整齐,内回声清晰,其内可见残留的甲状腺瘤组织回声,出血时在囊肿底部有点状的低回声,侧方有声影内收。15.下列心肌缺血的CT表现,哪些是正确的A、心肌异常强化呈高密度影B、延迟可见原密度减低区被充填C、缺血区心肌增厚D、心肌运动异常E、首次灌注图像显示局部密度减低区正确答案:BDE答案解析:心肌缺血的影像学检查目标为
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