护理安全警示试题和答案

护理安全警示试题和答案一、单选题1.在护理工作中，确立“查对制度”是防范差错事故的关键。其中“三查七对”的内容不包括以下哪一项？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作后次日查2.患者李某，因急性阑尾炎入院，术前需肌注阿托品。护士在执行操作时，最核心的身份识别核对方式是？A.呼唤患者姓名进行确认B.查看床头卡信息C.核对患者的腕带信息D.询问家属患者姓名3.关于高警示药品的管理，下列说法错误的是？A.高警示药品应有专门的警示标识B.高警示药品可以与其他普通药品混放，但需贴标签C.护士在执行高警示药品医嘱时应双人核对D.剧毒药及麻醉药管理需严格遵守“五专”管理4.护理安全不良事件上报原则中，关于“主动性”的描述，以下理解正确的是？A.只有造成严重后果的事件才需要上报B.护理人员发现安全隐患应主动上报，不隐瞒C.主动上报会增加科室的考核扣分，因此应尽量不上报D.主动上报仅限于护理部要求的内容5.在静脉输液过程中，患者出现发冷、寒战、高热，体温升至40℃以上，伴有头痛、恶心、呕吐等症状，最可能发生了哪种输液反应？A.急性肺水肿B.静脉炎C.空气栓塞D.发热反应6.为了预防患者跌倒/坠床，护士在环境评估中应重点关注的是？A.病室墙壁的颜色B.地面是否干燥、防滑，有无障碍物C.窗户的朝向D.电视机的位置7.输血过程中，护士应严格执行“三查八对”，其中“八对”不包括？A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血试验结果D.药品名称、剂量8.使用输液泵进行微量注射时，下列哪项操作是错误的？A.使用前检查电源及泵管功能B.设定参数后无需再次核对即可开始C.密切观察穿刺部位有无药液外渗D.记录开始时间、流速及药量9.属于护理安全中的“系统性隐患”的是？A.护士个人疲劳导致的操作失误B.护士带病上班导致的注意力不集中C.医院设备老化、维护不到位导致的故障D.护士未遵守操作规程10.护理记录中，关于“时间”的记录要求，下列描述正确的是？A.可以使用“大约”、“左右”等模糊词汇B.应当按照实际操作时间，精确到分钟C.可以补记之前的操作，但不需要标注补记时间D.只需要记录大体的时间段，如“上午”11.压力性损伤（压疮）风险评估中，Braden评分法分值越低，风险越？A.低B.高C.无关D.不确定12.口服给药时，若患者提出疑问，护士应采取的正确措施是？A.解释药物作用后立即给患者服下B.告知患者这是医生开的药，不会有错C.重新核对医嘱，确认无误后再给药，并向患者解释D.暂时不给，待医生查房时再问13.手术部位标识制度中，关于“Time-out”（暂停/核对）环节的描述，错误的是？A.在手术切皮前进行B.全体手术团队成员必须共同参与C.仅由主刀医生确认即可，护士无需参与D.确认患者身份、手术部位及方式14.护士在交接班过程中，发现患者生命体征异常，正确的处理是？A.先交接班，接班护士负责处理B.立即报告医生并处理，待病情稳定后再详细交接C.记录在交班本上，下班后再处理D.通知护士长，由护士长处理15.下列哪种情况属于“接近失误”（NearMiss）？A.患者因错误给药出现了过敏性休克B.护士拿错药液，在给患者注射前被另一护士发现并制止C.患者输液过程中发生静脉炎D.患者不慎坠床导致骨折16.关于医用气体的安全管理，下列说法错误的是？A.氧气筒应固定放置，防震、防火、防油B.使用氧气时应严格遵守操作规程，注意防火C.氧气筒内的氧气用尽后，应及时更换D.氧气表及螺旋口勿涂油，以免引起爆炸17.护理人员在执行PICC导管维护时，为预防导管相关性血流感染（CLABSI），最重要的手卫生时机是？A.接触患者前B.接触患者后C.接触导管周围皮肤前及置管操作时D.接触床单元后18.患者出院环节的护理安全重点在于？A.结算费用是否准确B.健康宣教是否到位，特别是带管出院患者的指导C.护士是否整理好床单位D.患者是否带走病室内的公共物品19.下列关于约束带使用的描述，错误的是？A.使用约束带必须征得家属同意并签署知情同意书B.约束带应松紧适宜，以能伸入一指为宜C.约束期间护士无需巡视，反正患者动不了D.记录约束的原因、部位、时间及解除时间20.在急救药品管理中，关于“失效期”的管理，正确的是？A.每月检查一次即可B.实行“左进右出”或“近效期先用”原则C.只要药品外观无变色即可使用，不看有效期D.过期药品可以暂存，等有空再处理21.护士在给患者吸氧时，为防误吸，应重点注意？A.氧气流量大小B.湿化瓶内水量C.鼻导管固定牢固D.禁止在氧气筒上涂油22.关于标本采集的安全，下列哪项是错误的？A.采集前严格核对医嘱及检验项目B.标本容器上标签信息必须准确无误C.血培养标本应在抗生素使用后采集以提高阳性率D.标本采集后应及时送检，避免标本变质23.精神科护理安全中，对有自杀倾向的患者，最重要的护理措施是？A.24小时专人陪护，安置在重症监护室B.让患者独处冷静C.满足患者所有要求D.频繁与其进行心理疏导24.下列哪种药物属于高浓度电解质，必须单独存放并有明显警示标识？A.5%葡萄糖注射液B.0.9%生理盐水C.10%氯化钾注射液D.复方氯化钠注射液25.护理人员在进行化疗药物配置时，为保护自身安全，必须佩戴的防护用品不包括？A.口罩B.乳胶手套C.防护服D.纱布口罩（普通医用口罩）26.患者发生误吸时，护士应立即采取的急救体位是？A.平卧位，头偏向一侧B.俯卧位C.头低足高侧卧位D.半坐卧位27.关于新生儿护理安全，下列哪项描述是错误的？A.新生儿手腕带和脚腕带双重身份识别B.沐浴时水温控制在38-40℃C.新生儿床旁应设有护栏D.母婴同室时，新生儿可以由家属随意抱出病房28.护理质量持续改进（CQI）中，PDCA循环的“A”代表？A.Action（处理）B.Ask（询问）C.Answer（回答）D.Analysis（分析）29.下列关于医嘱执行的说法，正确的是？A.护士发现医嘱有明显的逻辑错误，可以自行修改后执行B.抢救时，口头医嘱需复述一遍，经医生确认无误后执行C.只有医生签字后的医嘱才能执行，口头医嘱一律不执行D.护士执行医嘱后，无需签名30.预防导管堵塞的关键措施是？A.定期冲封管B.封管液量越多越好C.封管时快速推注D.输液结束后立即拔管31.住院患者跌倒风险评估中，Morse评分大于多少分属于高危跌倒风险？A.15分B.25分C.35分D.45分32.关于护理人员的职业防护，发生针刺伤后，首先应做的处理是？A.立即上报B.从近心端向远心端挤压伤口，排出血液C.立即用流动水和肥皂液清洗伤口D.注射乙肝疫苗33.患者转科交接时，下列哪项不是必须交接的内容？A.患者的生命体征B.患者的心理状态C.患者的医保报销比例D.患者正在使用的药物及输液情况34.关于胰岛素注射的安全，下列说法错误的是？A.注射部位应轮换，避免皮下硬结B.未开启的胰岛素需冷藏保存C.已开启的胰岛素在室温下保存即可，无需注明开启日期D.注射胰岛素后应按时进食，防止低血糖35.下列哪项是引起患者非计划性拔管（UEX）的主要原因？A.导管固定不牢固B.患者舒适度改变C.镇静不足D.以上都是36.护理人员在处理医疗废物时，错误的做法是？A.分类收集B.利器放入利器盒C.医疗废物混入生活垃圾D.建立交接登记本37.关于病房消防安全，下列说法错误的是？A.病房内严禁吸烟B.病房通道应保持通畅，堆放杂物C.熟悉灭火器的位置及使用方法D.知道安全出口的方向38.患者使用热水袋保暖时，水温应控制在？A.40-45℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃39.关于青霉素过敏试验，下列哪项是错误的？A.停药超过3天者，必须重做皮试B.更换批号后，需重做皮试C.皮试液应现配现用D.皮试阴性者，注射后即可离开，无需观察40.护理安全文化建设的核心是？A.惩罚出错人员B.非惩罚性不良事件上报与系统改进C.增加护士工作量D.减少记录环节41.在手术室护理安全中，防止手术器械、纱布遗留体内的关键措施是？A.术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后四次清点B.仅术前清点一次C.仅术后清点一次D.由主刀医生负责清点42.患者发生静脉血栓栓塞（VTE）的高危因素不包括？A.长期卧床B.创伤/手术C.剧烈运动D.恶性肿瘤43.护士在给躁动患者使用保护性约束时，应重点观察？A.约束带是否美观B.患者肢体血运及皮肤状况C.患者的心理感受D.家属的态度44.关于患者进食安全，下列哪项是错误的？A.进食前协助患者取舒适体位B.进食速度不宜过快C.进食时应大声谈笑以增进食欲D.进食后保持坐位30分钟45.下列哪种情况属于二级护理？A.病危随时需要抢救B.生活完全不能自理C.大手术后病情稳定D.生活基本自理46.护理文书书写中，因抢救急危患者未能及时书写病历，应在抢救结束后几小时内据实补记？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时47.关于患者隐私保护，下列做法正确的是？A.在电梯内谈论患者的病情B.随意将病历借给患者家属复印C.在公共场合遮盖患者身体隐私部位D.将患者信息发朋友圈求助48.下列关于洗手的指征，错误的是？A.接触患者前后B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后D.戴手套前后无需洗手49.护士在给昏迷患者进行鼻饲操作时，为预防误吸，应确认胃管在胃内，其可靠的方法是？A.用注射器抽吸见胃液抽出B.置听诊器于胃部听气过水声C.将胃管末端置于水中观察有无气泡D.患者无呛咳50.关于护理差错事故的处理原则，下列哪项是错误的？A.发生差错应立即报告护士长B.保留现场，包括药液、安瓿等C.隐瞒不报，私自处理D.积极采取补救措施，减轻患者损害51.患者使用洋地黄类药物时，护士应重点监测？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压52.下列哪项不是引起患者医院感染的原因？A.侵入性操作B.免疫功能低下C.抗生素滥用D.护士态度和蔼53.关于新生儿沐浴的安全，下列哪项是错误的？A.沐浴前需测量水温B.沐浴时护士需一手始终护住新生儿C.沐浴时可以将新生儿暂时放在操作台上离开去拿物品D.沐浴后立即擦干保暖54.护理人员在交接患者皮肤情况时，应重点观察？A.皮肤的颜色、温度、完整性及有无压疮B.皮肤的光滑度C.皮肤的弹性D.皮肤的湿润度55.关于输液微粒污染的预防，下列措施错误的是？A.采用密闭式输液B.严格无菌技术操作C.切割安瓿时应锯痕后折断，减少玻璃碎屑D.为增加药效，可随意将多种药物混合56.患者发生空气栓塞的典型体征是？A.呼吸困难、发绀B.剧烈胸痛、伴有濒死感C.咳粉红色泡沫痰D.双肺满布湿啰音57.关于护理分级制度，下列说法正确的是？A.由医生根据病情下达护理级别医嘱B.由护士自行决定护理级别C.护理级别一经确定，不可更改D.特级护理适用于生活不能自理者58.下列哪项是预防患者走失的有效措施？A.给患者佩戴腕带B.病房门禁管理C.对高危患者家属进行宣教D.以上都是59.护士在配置化疗药物时，若药液溅到皮肤上，应立即？A.用肥皂水清洗B.用清水冲洗C.用生理盐水冲洗D.忽略不计60.关于导尿管的护理，下列哪项是错误的？A.每日会阴护理2次B.引流袋应低于膀胱平面C.鼓励患者多饮水D.为防止堵塞，定期向尿管内注入抗生素61.患者在使用微量泵注射硝普钠时，护士应重点注意？A.避光使用B.加温使用C.快速推注D.静脉推注62.下列关于医疗纠纷的处理，护士的做法错误的是？A.保持冷静，客观记录B.与患者家属激烈争辩C.及时报告上级领导D.保留原始证据63.关于手术患者术前禁食禁水的时间，一般要求？A.术前4小时禁食，2小时禁水B.术前6-8小时禁食，4小时禁水C.术前12小时禁食，8小时禁水D.术前24小时禁食，12小时禁水64.护士在给患者进行雾化吸入时，应重点观察？A.雾化器的声音B.患者有无呼吸困难、痰液阻塞气道C.雾化量的大小D.治疗时间65.下列哪项不是护理安全评估的内容？A.跌倒风险B.压疮风险C.误吸风险D.患者的经济状况66.关于患者转运（如去检查）的安全，下列哪项是错误的？A.转运前评估患者病情B.转运途中携带急救物品C.转运后无需交接，直接带回病房D.建立转运交接记录单67.护士在给艾滋病病毒感染者进行操作时，防护级别应为？A.标准预防B.接触隔离C.空气隔离D.飞沫隔离68.下列关于冷疗的注意事项，错误的是？A.冷疗时间不宜过长，防止继发效应B.冷疗部位应避开枕后、耳廓、心前区等C.昏迷患者可用冷疗降温D.冷疗可降低血液循环，促进炎症消散69.患者发生低血糖反应时，典型的症状是？A.血压升高B.心慌、手抖、出冷汗C.意识障碍D.呼吸深大70.关于护理安全管理的目标，下列哪项是错误的？A.杜绝护理事故B.减少护理差错C.提高护理满意度D.增加护士的收入71.护士在给患者更换引流袋时，为防止逆行感染，应？A.先关闭引流管，再更换B.先拔出引流管，再更换C.无需关闭，直接更换D.提高引流袋高度72.下列关于护理质量评价指标，属于结构指标的是？A.患者跌倒发生率B.护理人员配置率C.压疮发生率D.健康宣教知晓率73.患者使用哌替啶（杜冷丁）后，常见的副作用不包括？A.恶心、呕吐B.呼吸抑制C.成瘾性D.耳毒性74.关于新生儿黄疸的蓝光治疗，下列哪项是错误的？A.患儿需全身裸露，戴眼罩B.灯管距离患儿皮肤30-50cmC.治疗期间密切观察体温变化D.治疗结束后无需补充水分75.护士在交接班时，发现医嘱与护理记录不符，应？A.修改护理记录以符合医嘱B.修改医嘱以符合护理记录C.立即核实，与医生沟通确认D.报告护士长，等待处理76.下列哪种情况需要立即执行“特级护理”？A.肾移植术后B.肝癌晚期C.大面积烧伤D.老年痴呆77.关于吸痰术的安全操作，下列哪项是错误的？A.每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰前后给予高流量氧气C.吸痰管应一用一换D.吸痰时由深向上提拉，左右旋转78.护理人员在工作中，若发现患者有自杀倾向，应？A.保守秘密，不告诉任何人B.立即报告医生和护士长，采取防范措施C.讽刺挖苦患者D.通知家属带患者出院79.关于医院感染暴发的报告，下列说法正确的是？A.发现3例同类感染病例需报告B.发现5例同类感染病例需报告C.确诊医院感染暴发后，应在12小时内报告D.确诊医院感染暴发后，应在24小时内报告80.下列哪项是护理安全教育的有效形式？A.晨会提问B.护理查房C.不良事件分析会D.以上都是二、多选题1.护理安全中的“三查八对”中，“八对”包括哪些内容？A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血结果D.药名、剂量、浓度、时间、用法2.下列哪些情况属于护理不良事件？A.患者跌倒B.用药错误C.压疮D.管道滑脱3.预防医院感染的护理措施包括？A.严格执行手卫生B.严格执行无菌操作规程C.合理使用抗生素D.做好环境清洁与消毒4.关于患者身份识别，正确的做法有？A.至少同时使用两种身份识别方式B.对意识不清患者，通过腕带识别C.严禁仅以床号作为识别依据D.关键操作前需双人核对5.输血反应的常见原因包括？A.血型不合B.输血器被污染C.输入了变质血液D.输血速度过快6.发生护理差错后，正确的处理流程是？A.立即采取措施减轻患者伤害B.立即报告护士长及科室负责人C.保留原始物品和现场D.做好记录，并在规定时间内上报护理部7.压疮的高危人群包括？A.长期卧床患者B.营养不良患者C.大小便失禁患者D.肥胖或极度消瘦患者8.预防患者误吸的护理措施有？A.进食时取坐位或半坐卧位B.进食速度适中，避免谈笑C.吞咽困难患者给予鼻饲D.鼻饲前检查胃管是否在胃内9.关于高警示药品的管理，正确的是？A.专柜存放B.有明显警示标识C.执行时双人核对D.可以随意与其他药品混放10.护理人员在进行侵入性操作时，为预防感染，应？A.戴口罩、帽子B.严格无菌操作C.穿刺部位皮肤彻底消毒D.操作后手卫生11.患者发生静脉炎时的处理措施包括？A.立即停止输液B.抬高患肢C.局部冷敷（早期）或硫酸镁湿敷D.更换穿刺部位12.下列哪些药物需要避光保存和使用？A.硝普钠B.硝酸甘油C.氧氟沙星D.水溶性维生素13.关于医疗废物的分类，正确的是？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物14.护理文书的书写要求包括？A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整、字迹清晰C.不得涂改、伪造、隐匿或销毁D.使用医学术语15.预防手术患者错误部位手术的措施有？A.术前手术部位标记B.手术安全核查（Time-out）C.术前核对病历及影像资料D.术后核对标本16.下列哪些情况需要重新进行青霉素皮试？A.停药超过24小时B.更换药物批号C.患者主诉有过敏史D.更换生产厂家17.关于新生儿护理安全，正确的做法有？A.严格执行身份识别制度B.沐浴时防止烫伤和跌落C.母婴同室加强宣教，防止母婴同床窒息D.喂奶后抱起拍背，防止溢乳18.护理人员职业暴露的防护措施包括？A.标准预防B.规范操作流程C.正确使用防护用品D.发生暴露后及时处理并上报19.下列哪些是引起患者非计划性拔管的风险因素？A.缺乏有效约束B.镇静不足C.导管固定不妥D.健康宣教不到位20.关于ICU护理安全，重点关注的环节有？A.气道管理B.血流动力学监测C.导管相关性感染预防D.镇静镇痛管理21.护理安全文化建设的要素包括？A.领导重视B.全员参与C.非惩罚性上报制度D.持续质量改进22.下列哪些是预防跌倒的护理干预措施？A.悬挂警示标识B.床栏拉起C.保持地面干燥D.穿防滑鞋23.关于化疗药物外渗的处理，正确的是？A.立即停止输液B.回抽残留药液C.局部注射解毒剂D.局部冷敷或热敷（根据药物性质）24.护理人员在执行口头医嘱时，应注意？A.仅在抢救或手术中执行B.必须复述确认C.执行后补记医嘱D.任何时候都可以执行25.下列哪些情况属于急危重症患者？A.心跳骤停B.急性大出血C.严重呼吸困难D.昏迷26.关于患者转运安全，转运前需评估哪些内容？A.生命体征B.意识状态C.气道情况D.静脉通路及用药情况27.预防导管相关性血流感染（CLABSI）的集束化策略包括？A.置管时最大无菌屏障B.选择锁骨下静脉置管C.每日评估导管保留必要性D.穿刺点敷料定期更换28.护理安全不良事件分级中，造成患者机体损伤但无需治疗或仅需轻微处理的属于？A.警示事件B.不良事件C.未造成后果事件D.严重不良事件29.下列哪些情况需要立即报告医生？A.患者SpO2突然下降至90%B.输液过程中出现严重过敏反应C.患者突然出现剧烈胸痛D.患者要求更换床位30.关于护理人员的法律意识，下列说法正确的是？A.熟悉护理法律法规B.尊重患者知情同意权C.规范执业行为D.保护患者隐私三、判断题1.护理安全是指在实施护理服务全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。2.“三查七对”制度是护士执业的根本准则，任何时候都不能简化流程。3.护士发现医嘱错误时，为了不耽误治疗，可以先执行，事后提醒医生修改。4.静脉输液时，排气成功后，只要针头未插入血管，针头部分不需要保持无菌状态。5.患者发生跌倒后，护士应立即将患者扶起，以免着凉。6.高警示药品是指使用错误可能导致患者严重伤害或死亡的药品。7.护理不良事件上报的主要目的是为了惩罚责任人。8.抢救结束后，护士应在6小时内据实补记护理记录。9.为防止交叉感染，体温计应做到“一人一用一消毒”。10.患者身份识别时，若患者意识清醒，可以仅通过询问患者姓名来确认。11.压疮分期中，不可分期压疮是指由于被腐肉或焦痂覆盖，无法确认基底缺失程度的压疮。12.输血前必须由两名医护人员共同核对，无误后方可签字执行。13.护士在执业过程中泄露患者隐私，属于违法行为。14.严格执行手卫生是预防医院感染最经济、最有效的方法。15.新生儿病房可以允许家属随意探视，无需限制时间。16.医疗废物可以混入生活垃圾中处理，只要不明显即可。17.使用约束带是为了保护患者安全，但必须注意观察肢体血运。18.护士可以随意执行口头医嘱，只要是自己熟悉的医生即可。19.PICC置管后，应24小时内更换第一次敷料。20.患者发生误吸时，应立即进行口对口人工呼吸。21.护理质量管理中，发现问题后应立即寻找责任人进行批评教育，而不是分析系统原因。22.手术安全核查必须由手术医生、麻醉医生和巡回护士共同参与。23.青霉素过敏试验结果阳性者，可以在医嘱注明“慎用”后再次使用。24.住院患者必须佩戴腕带，且腕带信息必须准确。25.护士长是科室护理安全的第一责任人。26.化疗药物配置必须在生物安全柜中进行，以保护护士职业安全。27.患者转科时，只需由护士护送，无需携带病历资料。28.吸氧时，患者及家属可以在病房内吸烟。29.留置导尿管期间，为防止尿路感染，应鼓励患者多饮水以达到冲洗尿路的作用。30.护理人员发生针刺伤后，应立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液。31.剧毒药及麻醉药管理应严格执行“五专”管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。32.手术室器械护士清点器械时，可以只点一遍，不重复。33.患者出院时，护士应收回腕带。34.护理记录具有法律效力，因此必须客观、真实、准确。35.急救药品、器材必须做到“五定”：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。36.为防止管道滑脱，所有导管均需进行二次固定。37.护士在夜班工作时，因为疲惫，可以简化查对流程。38.患者有权复印其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单等病历资料。39.气管切开患者吸痰时，应遵循“先气道后口腔”的原则。40.护理安全警示教育是提高护理人员风险防范意识的重要手段。四、填空题1.护理安全的核心是______。2.“三查”是指：操作前查、操作中查、______。3.输血时的“三查八对”中，八对包括：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、______和有效期。4.发生护理不良事件后，应在______小时内上报护理部。5.预防压疮翻身时，翻身角度一般不超过______度。6.临床上最常见的输液反应是______。7.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和______。8.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当______，并向开具医嘱的医师报告。9.无菌物品开启后，应注明开启日期和时间，连续使用时间不超过______小时。10.新生儿沐浴时，水温应控制在______℃左右。11.患者发生空气栓塞时，应立即采取______卧位和______卧位。12.压疮风险评估中，Braden评分法评分范围是______分。13.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生______例以上同种同源感染病例的现象。14.青霉素皮试液的标准浓度为每ml含青霉素______U。15.护理人员在进行侵袭性操作时，必须戴______和______。16.护理文书书写应当使用______，避免使用俗称。17.手术安全核查的“三步”中，第一步是麻醉实施前，第二步是______，第三步是患者离开手术室前。18.预防导管相关性血流感染（CLABSI），置管部位首选______。19.住院患者床头卡上应清晰标识患者的______、姓名、性别、年龄、住院号、护理级别、饮食等。20.护理人员执业必须遵守法律、法规、规章和______。21.抢救车内物品实行“五定”管理，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和______。22.患者发生跌倒/坠床，护士应立即到患者身边，初步评估患者______及受伤情况。23.输液微粒是指输入液体中的______、橡胶屑、玻璃屑等外源性杂质。24.护士在给患者使用热水袋时，水温一般成人应控制在60-70℃，对婴幼儿、老年人、昏迷患者水温应低于______℃。25.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存______年。26.手术患者必须佩戴腕带有明确身份识别标识，腕带应佩戴在患者的______部位。27.护理人员交接班时，做到______、书面、口头交接。28.标准预防是认定所有患者的血液、体液、分泌物（不含汗液）、排泄物均可能含有可被传播的感染源，必须采取______。29.护理安全（不良）事件按严重程度分为：警讯事件、不良后果事件、未造成后果事件和______。30.气管内吸痰每次吸痰时间不宜超过______秒。五、计算题1.某患者需输注0.9%氯化钠注射液500ml，医嘱要求滴速为50滴/分，已知输液器滴系数为15滴/ml。请问该患者输完这袋液体需要多长时间？（请列出计算公式并计算结果）2.医嘱给予某患者5%葡萄糖注射液250ml加入多巴胺40mg静脉泵入，泵速为5ml/h。请问该患者每分钟输入多巴胺多少微克？（请列出计算公式并计算结果）3.某早产儿体重2kg，医嘱需给予氨茶碱治疗，负荷量为5mg/kg。请问该患儿需要注射多少毫克氨茶碱？4.医嘱：0.9%生理盐水100ml+头孢呋辛1.5g静脉滴注，要求在30分钟内滴完。输液器滴系数为20滴/ml。请问护士应调节滴速为多少滴/分？5.某患者需输入液体总量2000ml，计划在10小时内输完，输液器滴系数为15滴/ml。请问每分钟滴数应调节为多少？六、案例分析题1.案例描述：患者张某，男，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，意识清楚但言语不清。入院评估Braden评分14分，Morse跌倒评分45分。夜班护士小李在凌晨2点巡视病房时，发现患者不在床上，立即寻找，发现患者倒在床旁，意识尚清，主诉右侧髋部疼痛，不能站立。问题：(1)该患者发生了哪种护理不良事件？(2)分析导致该事件可能的原因有哪些？(3)针对该患者，护士应立即采取哪些急救及护理措施？(4)为预防此类事件再次发生，科室应如何改进护理安全管理？2.案例描述：护士王某在执行医嘱“0.9%生理盐水100ml+青霉素钠800万U静脉滴注”时，未询问患者过敏史，也未做皮试，直接建立静脉通道进行输液。输液约5分钟后，患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，喉头水肿，随即意识丧失。问题：(1)患者发生了什么情况？判断依据是什么？(2)护士王某在操作过程中违反了哪些护理核心制度？(3)护士应立即采取哪些急救措施？(4)此次事件属于哪一级护理不良事件？3.案例描述：患者李某，女，30岁，因“急性化脓性阑尾炎”行急诊阑尾切除术。术后返回病房，遵医嘱给予持续导尿。夜班护士交接班时，未查看尿管固定情况及尿液引流情况。次日晨，护士发现尿管滑脱，且已断开连接，患者主诉尿道口疼痛，有少量血性分泌物流出。问题：(1)该患者发生了哪种导管相关并发症？(2)分析导致尿管滑脱的原因有哪些？(3)护士发现尿管滑脱后应如何处理？(4)如何预防留置导尿管非计划性拔管？4.案例描述：心内科病房，护士甲在给3床患者王某输液时，接到了4床家属的咨询，护士甲转身去回答4床家属的问题，此时3床患者王某自行调节输液调节器，将滴速调至最快。约20分钟后，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺布满湿啰音。问题：(1)患者可能发生了什么并发症？(2)导致该事件发生的直接原因是什么？(3)护士应立即采取哪些急救护理措施？(4)此案例对静脉输液安全管理有何警示？5.案例描述：新生儿病房，护士在给一名出生3天的新生儿进行蓝光治疗。治疗过程中，护士因忙于处理另一名急救患儿，未及时巡视。1小时后巡视发现，该新生儿双眼被眼罩遮盖，但眼罩松脱移位，且新生儿背部皮肤出现潮红，体温38.5℃。问题：(1)该新生儿发生了什么安全隐患？(2)蓝光治疗时的护理安全要点有哪些？(3)针对该新生儿目前的状况，护士应如何处理？(4)如何避免此类事件的发生？七、答案与详细解析一、单选题1.D2.C3.B4.B5.D6.B7.D8.B9.C10.B11.B12.C13.C14.B15.B16.C17.C18.B19.C20.B21.C22.C23.A24.C25.D26.C27.D28.A29.B30.A31.D32.C33.C34.C35.D36.C37.B38.A39.D40.B41.A42.C43.B44.C45.C46.C47.C48.D49.A50.C51.B52.D53.C54.A55.D56.B57.A58.D59.A60.D61.A62.B63.B64.B65.D66.C67.A68.D69.B70.D71.A72.B73.D74.D75.C76.C77.A78.B79.C80.D二、多选题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABCD12.AB13.ABCD14.ABCD15.ABC16.BCD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCD21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABC25.ABCD26.ABCD27.ABCD28.B29.ABC30.ABCD三、判断题1.对2.对3.错4.错5.错6.对7.错8.错9.对10.错11.对12.对13.对14.对15.错16.错17.对18.错19.对20.错21.错22.对23.错24.对25.对26.对27.错28.错29.对30.错31.对32.错33.对34.对35.对36.对37.错38.对39.错40.对四、填空题1.患者安全2.操作后查3.血液有效期4.245.306.发热反应7.化学性废物8.及时9.2410.38-4011.左侧、头低足高12.6-2313.314.200-50015.口罩、帽子16.医学术语17.手术开始前（皮肤切开前）18.锁骨下静脉19.床号20.诊疗规范21.定期检查维修22.意识23.塑料微粒24.5025.326.手腕27.床边28.防护措施29.隐患事件（或临界错误）30.15五、计算题1.解：公式：输代入：输液答：输完这袋液体需要150分钟（2.5小时）。2.解：先计算药物浓度：浓再计算每分钟输入量：每代入：每答：该患者每分钟输入多巴胺约13.33微克。3.解：公式：剂代入：剂答：该患儿需要注射10毫克氨茶碱。4.解：公式：滴代入：滴速调节滴速通常取整数，故为67滴/分。答：护士应调节滴速为67滴/分。5.解：公式：滴代入：滴速答：每分钟滴数应调节为50滴。六、案例分析题1.(1)患者发生了跌倒/坠床不良事件。(2)原因分析：患者因素：高龄、脑梗死导致偏瘫、平衡功能障碍、跌倒高危评分（45分）、可能存在认知障碍或夜间如厕需求。护理人员因素：夜班巡视不到位、未及时发现患者离床、对高危患者安全宣教不足、未及时使用床栏或约束带。环境设施因素：床旁无扶手、地面潮湿或有障碍物、光线昏暗、床刹车未锁等。系统因素：高危患者标识不明显、人力资源配置不足。(3)护理措施：立即评估患者意识、生命体征及受伤部位（特别是髋部）。不要轻易搬动患者，以免加重骨折或损伤。立即通知医生，协助进行体格检查及X线等影像学检查。建立静脉通道，遵医嘱给予止痛、补液等处理。上报护理不良事件，详细记录经过。做好患者及家属安抚工作。(4)改进措施：强化跌倒风险评估，对高危患者悬挂警示标识，床头放置防跌倒提示卡。必须拉起床栏，必要时征得同意使用保护性约束。加强夜间巡视，重点关注高危患者。改善环境设施，保持地面干燥，安装床旁呼叫器及夜灯。加强对家属及患者的安全宣教，指导正确使用辅助设施。2.(1)患者发生了青霉素过敏性休克。依据：接触过敏原后迅速出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗