护理安全知识试题及答案

护理安全知识试题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.护理安全管理的核心目标是：A.提高医院经济效益B.减少医疗纠纷C.保障患者身心健康，避免意外发生D.提升护士工作效率2.在给药护理中，正确的“三查七对”内容中，“三查”是指：A.操作前、操作中、操作后查B.早晨、中午、晚上查C.开药前、配药前、发药前查D.服药前、注射前、输液前查3.为防止患者发生跌倒，护士应将高危患者的床档处于：A.随时拉起状态B.睡眠时拉起C.家属要求时拉起D.患者意识不清时拉起4.下列关于锐器伤的紧急处理措施，错误的是：A.立即从近心端向远心端挤压受伤部位，排出血液B.用流动水和肥皂液清洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒D.立即报告主管部门并进行暴露评估5.输血过程中，患者出现发热反应，首先应采取的措施是：A.立即停止输血B.给予物理降温C.遵医嘱给予抗过敏药物D.将血袋连同输血器送回血库6.使用约束带时，应重点观察患者受约束部位的：A.颜色、温度、感觉及血液循环情况B.肌肉张力C.活动度D.情绪状态7.属于高浓度电解质溶液（如氯化钾、10%氯化钠）必须存放于：A.开放式药架，方便取用B.专用抽屉或上锁区域，并有明显标识C.治疗室台面D.护士站8.压疮风险评估中，Braden量表评分范围是：A.10-30分B.6-23分C.0-20分D.12-48分9.护理记录中，关于书写错误的要求，正确的是：A.使用刮除、涂改或粘贴等方法修改B.在错误处划双线，并在上方签全名C.撕毁该页重新书写D.使用修正液覆盖后重写10.医院感染防控中，标准预防的原则是认定：A.所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性B.只有确诊传染病患者的体液才具有传染性C.只有血液具有传染性D.只有分泌物具有传染性11.下列哪种情况属于护理不良事件中的II类不良事件（不良后果事件）：A.输液外渗导致局部组织坏死B.给药错误但未造成后果C.患者发生跌倒但无损伤D.临近失误（未实施）12.护士在执行口头医嘱时，除抢救或手术过程外，原则上应：A.严格执行，事后补记录B.拒绝执行C.先执行，再提醒医生补开医嘱D.请示护士长后再执行13.关于手术部位标识（Time-out），下列说法错误的是：A.手术患者必须进行手术部位标识B.标识应由手术医生或主刀医生进行C.标识应使用不易褪色的记号笔D.护士可以代替医生进行标识14.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞的典型体征是：A.发绀、呼吸困难、胸骨后疼痛B.皮疹、瘙痒C.腹痛、腹泻D.寒战、高热15.下列哪项不是预防患者误吸的措施：A.进食及饮水时抬高床头30-45度B.保持鼻饲管位置正确，喂养前检查胃内残留量C.昏迷患者取仰卧位进食D.进食后保持坐位或半卧位30分钟16.医用垃圾袋使用黄色垃圾袋，其装载量不应超过：A.3/4满B.1/2满C.满袋D.2/3满17.氧气瓶或氧气筒在存放和使用时，应严格遵守：A.防火、防油、防震B.防热、防潮、防尘C.防冻、防锈、防震D.防晒、防雨、防油18.护士交接班时，对危重患者必须进行：A.床头交接B.书面交接C.口头交接D.电话交接19.患者发生躁动，为保护患者安全，首选的护理措施是：A.立即使用镇静剂B.强行固定四肢C.寻找原因并解除刺激，必要时使用保护具D.通知家属看护20.下列关于青霉素过敏性休克的急救措施，首选药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.多巴胺21.住院患者跌倒/坠床风险评估，首次评估应在患者入院后多久完成：A.1小时内B.2小时内C.8小时内D.24小时内22.护士在给患者使用热水袋时，水温应控制在：A.40-45℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃23.精神科或老年科护理中，为了防止患者走失，应采取的措施不包括：A.给患者佩戴身份识别腕带B.对出入口实行监控管理C.彻底锁闭病房所有门窗，禁止通风D.24小时专人看护或电子定位24.下列关于新生儿护理安全，错误的是：A.新生儿沐浴时水温应在38-40℃B.新生儿应抱回母亲身边进行身份核对C.新生儿床栏间隙应小于患儿身体宽度D.新生儿可以独处25.ICU护理安全中，关于非计划性拔管（UEX）的预防，错误的是：A.合理使用约束带B.妥善固定导管C.镇静不足时及时通知医生处理D.拔管后立即重新插入26.手术室护理安全中，无菌物品有效期及存放要求，错误的是：A.无菌包有效期一般为7天B.放在无菌物品存放间的清洁架子上C.过期的无菌包需重新灭菌D.无菌包受潮后可直接使用27.下列关于化疗药物配制时的防护措施，错误的是：A.在生物安全柜内操作B.戴双层手套、口罩、护目镜C.穿普通工作服D.操作后立即洗手28.患者发生输液反应时，应立即保留剩余药液和：A.输液器B.注射器C.止血带D.消毒棉签29.护理安全（不良）事件上报原则不包括：A.非惩罚性B.主动报告C.保密性D.惩罚性为主30.下列哪种药物属于高警示药品（High-AlertMedications）：A.维生素CB.氯化钾注射液C.葡萄糖酸钙D.生理盐水31.护士在执行护理操作时，职业防护的重点是：A.预防生物性损伤B.预防物理性损伤C.预防化学性损伤D.预防心理性损伤32.关于患者身份识别，至少同时使用几种识别方法：A.1种B.2种C.3种D.4种33.留取血培养标本时，为防止污染，最重要的措施是：A.使用无菌注射器B.严格皮肤消毒C.快速抽取D.避免空气进入34.电动吸引器使用时，负压调节一般成人吸痰负压应小于：A.20.0kPaB.40.0kPaC.53.3kPaD.66.7kPa35.护理质量持续改进中，PDCA循环指的是：A.计划、实施、检查、处理B.组织、实施、检查、处理C.计划、组织、检查、处理D.计划、实施、评价、处理36.患者转科、转院时，转运途中安全措施不包括：A.携带急救箱B.严密监测生命体征C.护士离开患者去办理手续D.保持各管道通畅37.下列关于胰岛素注射的安全注意事项，错误的是：A.注射部位轮换B.使用前检查胰岛素性状C.短效和长效胰岛素可以混合在同一注射器内D.未开封的胰岛素放于2-8℃冰箱冷藏38.精神病患者噎食急救时，首选的体位是：A.平卧位B.俯卧位，头低脚高C.半坐卧位D.端坐位39.护士执业注册有效期为：A.2年B.3年C.5年D.10年40.关于医疗废物分类，下列哪项属于病理性废物：A.废弃的血液B.手术切除的人体组织C.废弃的化学试剂D.使用过的棉签二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）41.护理安全的影响因素主要包括：A.人员因素（护士素质、数量）B.环境因素（设施、布局）C.患者因素（病情、依从性）D.管理因素（制度、监控）42.预防导管相关性血流感染（CRBSI）的集束化护理策略包括：A.置管时最大化无菌屏障B.选择锁骨下静脉作为首选部位C.每日评估导管保留必要性，尽早拔管D.定期使用抗生素封管43.属于护理风险管理的具体措施有：A.建立不良事件上报系统B.定期进行护理安全教育C.完善护理规章制度D.隐瞒风险以减少纠纷44.护士发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即采取的措施包括：A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗粘膜C.立即进行预防性用药D.报告并配合评估45.关于患者腕带的使用，正确的是：A.腕带信息准确，包括姓名、床号、住院号等B.腕带应佩戴在患者手腕或脚踝C.患者意识不清时可不佩戴D.腕带字迹模糊或损坏时应及时更换46.下列哪些情况需要重新进行跌倒/坠床风险评估：A.患者转入新科室B.患者手术后C.患者使用镇静催眠药物后D.患者病情发生变化时47.预防住院患者压疮的措施包括：A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持床单位清洁、干燥、无碎屑C.改善患者全身营养状况D.使用减压床垫或用具48.输血不良反应包括：A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.细菌污染反应49.护理记录应当做到：A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整、字迹清晰C.使用医学术语D.可以使用非标准的缩写50.下列关于手术室安全核查制度，正确的是：A.麻醉实施前核查B.手术开始前核查（Time-out）C.患者离开手术室前核查D.只需麻醉师和医生核查，护士无需参与51.以下哪些药物使用时必须严格双人核对：A.氯化钾注射液B.胰岛素C.化疗药物D.肝素钠52.预防用药错误的措施包括：A.严格执行三查七对B.注意药物配伍禁忌C.对高危药物建立警示标识D.听似、看似药品分开存放53.患者发生自杀倾向时，护士应采取的措施：A.立即报告医生和护士长B.24小时专人陪护C.收缴危险物品（刀具、绳索等）D.做好心理护理54.关于新生儿身份识别，正确的是：A.双腕带双标识B.母婴同室时，新生儿手腕带与母亲手腕带核对C.出院时必须进行身份核对D.新生儿洗澡时可以取下腕带55.属于化学性职业危害的因素有：A.化疗药物B.消毒剂（如甲醛、过氧乙酸）C.麻醉废气D.针刺伤56.护理人员在工作中享有权利的同时，应履行的义务包括：A.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范B.尊重、关心、爱护患者C.保护患者隐私D.参与公共卫生和疾病预防控制工作57.下列哪些情况属于医院感染：A.无明确潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其它部位新的感染D.新生儿在分娩过程中获得的感染58.关于急救物品的管理要求，正确的是：A.“五定”管理（定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）B.完好率100%C.随时处于应急状态D.可以外借59.护士在面对患者投诉时，正确的处理方式是：A.冷静倾听，记录要点B.表示理解，安抚情绪C.能够解释的耐心解释，不能解释的上报D.与患者争辩以澄清事实60.预防深静脉血栓（DVT）形成的护理措施包括：A.鼓励早期下床活动B.抬高下肢C.避免在下肢静脉穿刺D.遵医嘱使用抗凝药物或穿弹力袜三、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。正确的打“√”，错误的打“×”）61.护理安全仅指在护理过程中不发生法律纠纷。62.患者腕带是识别患者身份的唯一依据。63.护士发现医嘱错误时，有权拒绝执行，并向医师提出。64.静脉推注氯化钾时，速度宜快，以尽快补充电解质。65.抢救结束后，需在6小时内据实补记护理记录。66.只有传染病患者产生的废物才属于感染性废物。67.护士在执业活动中造成医疗事故，应当依法承担赔偿责任。68.对昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备开口器。69.为防止交叉感染，氧气湿化瓶应每周消毒一次。70.患者发生跌倒后，护士应立即将患者扶起，以免受凉。71.护理不良事件上报的主要目的是为了惩罚责任人。72.无菌物品开启后，有效期均为24小时。73.护士可以随意向他人透露患者的隐私信息。74.使用约束带时，松紧度以能伸入一指为宜。75.输血前后及两袋血液之间，必须输入少量生理盐水。76.医疗废物可以与生活垃圾混装。77.护士长是科室护理安全的第一责任人。78.青霉素皮试结果阳性者，应将结果告知患者及家属，并在病历中显著位置注明。79.精神科患者因病情特殊，可以不进行安全检查。80.护理质量控制应坚持全员参与、全过程控制的原则。四、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在横线处）81.护理等级分为特级护理、一级护理、二级护理和______护理。82.临床上最常见的输液反应是______反应。83.医务人员手卫生包括洗手、卫生手消毒和______。84.压疮不仅发生于卧床患者，也发生于______的患者。85.护理标识管理中，红色标识通常代表______风险。86.长期卧床患者翻身时，翻身角度一般以______度为宜。87.医院感染暴发报告时限：临床科室发现3例及以上同类感染病例时，应在______小时内报告医院感染管理科。88.护理文件书写应当使用______名称。89.为防止烫伤，新生儿、昏迷、末梢循环不良患者使用热水袋时，水温应控制在______℃以下。90.护理人员在进行侵袭性操作时，必须保证充足的______，防止锐器伤。五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）91.简述护理安全（不良）事件报告的原则。92.简述发生针刺伤后的局部处理流程。93.列举至少5项预防患者跌倒的护理措施。94.简述输血操作中的“三查八对”内容。95.简述手术室物品清点的原则（即“三对四点”）。六、案例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）96.案例：患者王某，男，65岁，因脑梗塞入院，右侧肢体偏瘫，意识清楚。夜间护士巡视病房时，发现患者坠床在地，呼之能应，自述右髋部疼痛。检查发现患者床档未拉起，患者家属在陪护椅上熟睡。(1)该患者发生了哪种类型的护理安全事件？(2)分析导致该事件发生的原因可能有哪些？(3)针对该事件，护士应采取哪些紧急处理措施？97.案例：护士李某在为患者张某静脉推注10%氯化钾时，未核对药物浓度，误将50%氯化钾当作10%氯化钾抽取了5ml进行推注。推注约2ml时，患者自述注射部位剧烈疼痛，护士李某立即停止注射，并检查药物，发现错误。(1)该事件属于什么性质的事件？(2)分析护士李某在操作中违反了哪些护理核心制度？(3)简述高浓度钾离子（如50%氯化钾）直接静脉推注可能导致的严重后果。98.案例：患者刘某，女，30岁，因肺炎需静脉输液抗生素。医嘱为0.9%生理盐水250ml+头孢呋辛钠1.5g静脉滴注。护士在配药时，未询问过敏史，直接配置。输液5分钟后，患者出现胸闷、气促、面色苍白、大汗淋漓，测血压80/50mmHg。(1)该患者最可能发生了什么情况？(2)护士应立即采取哪些急救护理措施？(3)为预防此类事件发生，护士在使用抗生素前应重点做好哪些工作？七、计算题（本大题共1小题，共10分）99.某患儿，体重15kg，需使用氨茶碱治疗。医嘱剂量为4mg/kg，加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注。现有氨茶碱注射液规格为250mg:10ml/支。(1)请计算该患儿所需的氨茶碱药量是多少mg？(2)请计算应抽取氨茶碱注射液的体积是多少ml？（保留两位小数）(3)若要求输液速度控制在20滴/分，输液器滴系数为15滴/ml，请计算该100ml液体需要多长时间输完？（保留整数）(4)请列出药量计算的数学公式。参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】护理安全管理的核心目标是在护理过程中保障患者的身心健康，避免因护理不当造成的意外伤害、并发症或残疾，同时保护护士的执业安全。虽然减少纠纷和提高效率也很重要，但保障患者安全是核心。2.【答案】A【解析】“三查”是指操作前、操作中、操作后查。这是确保护理操作准确性的关键时间节点。3.【答案】A【解析】对于跌倒高危患者，床档应处于随时拉起状态，以防止患者意识不清、躁动或翻身时坠床。4.【答案】A【解析】发生锐器伤时，禁止从伤口近心端向远心端挤压，以免将血液挤入血管深处增加感染风险。应立即从近心端向远心端轻轻挤压（实际上标准操作是应当轻轻挤压伤口近心端，让血液流出，但禁止进行伤口局部挤压。最新指南更强调：应当立即用流动水冲洗，并在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗）。选项A表述“从近心端向远心端挤压...排出血液”在旧教材常见，但现代观点强调禁止局部挤压伤口。但在常规考试题库中，若选项A强调“用力挤压”或单纯“挤压”往往作为错误选项。这里根据标准护理学考试题库，错误选项通常是“用力挤压”或“从近心端向远心端”（实际上应是从伤口处向外）。最标准的错误选项是“立即从近心端向远心端挤压受伤部位，排出血液”，因为正确的做法是应当从伤口的近心端向远心端轻轻挤压，或者禁止挤压伤口局部。本题中A选项作为最典型的错误干扰项入选，正确做法是冲洗、消毒、报告。5.【答案】A【解析】输血反应中，无论何种反应，首先应立即停止输血，改输生理盐水，以维持静脉通路并防止反应加重。6.【答案】A【解析】使用约束带时，必须密切观察患者受约束部位的血液循环情况，包括颜色、温度、感觉及活动度，防止发生肢体缺血坏死或神经损伤。7.【答案】B【解析】高浓度电解质（如10%KCl）属于高警示药品，必须存放于专用抽屉或上锁区域，并有明显的红色警示标识，防止误拿误用。8.【答案】B【解析】Braden量表评分范围是6-23分，分数越低，风险越高。15-18分为低风险，13-14分为中风险，≤12分为高风险。9.【答案】B【解析】护理记录书写错误时，应在错误处划双线，保持原记录清晰可辨，并在上方签全名和日期。不得涂改、刮擦、粘贴或使用修正液。10.【答案】A【解析】标准预防假定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源，接触时必须采取防护措施。11.【答案】A【解析】II类不良事件（不良后果事件）指造成患者机体损伤、功能障碍、器官受损等不良后果。输液外渗导致局部组织坏死属于此类。B为隐患事件，C为未造成后果事件，D为临界错误。12.【答案】B【解析】除抢救或手术过程外，护士不得执行口头医嘱。抢救过程中执行口头医嘱后，必须补记医嘱。13.【答案】D【解析】手术部位标识必须由手术医生或主刀医生进行，护士不得代替，这是医疗安全的核心规定。14.【答案】A【解析】空气栓塞的典型体征包括突发性呼吸困难、发绀、胸骨后疼痛，以及听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。15.【答案】C【解析】昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，但进食时不能取仰卧位，应抬高床头。C选项错误。16.【答案】D【解析】医疗废物包装袋装载量达到3/4时，应有效封口。选项D（2/3满）虽然接近，但标准规范通常表述为3/4。若选项中有3/4则选3/4，本题选项中A为3/4，故选A。注：原题选项A为3/4满。17.【答案】A【解析】氧气是助燃气体，存放和使用时必须严格防火、防油（油遇高压氧气会自燃）、防震。18.【答案】A【解析】危重患者必须进行床头交接，查看患者皮肤、管道、生命体征等实际情况，确保护理连续性。19.【答案】C【解析】患者躁动时，首先应寻找原因（如尿潴留、疼痛、缺氧等）并解除，必要时遵医嘱使用镇静剂或保护具，不可强行固定或仅使用药物。20.【答案】C【解析】青霉素过敏性休克首选盐酸肾上腺素皮下或肌内注射，具有收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌的作用。21.【答案】D【解析】住院患者跌倒/坠床风险评估，首次评估应在患者入院后24小时内完成。22.【答案】B【解析】成人使用热水袋水温应控制在60-70℃，但婴幼儿、老年人、昏迷等感觉迟钝者应控制在50℃以内。本题未指明特殊人群，按常规成人标准选B。23.【答案】C【解析】防止走失应监控出入口、佩戴腕带、专人看护，但彻底锁闭门窗禁止通风不符合病房管理要求，且存在火灾隐患。24.【答案】D【解析】新生儿绝对不能独处，必须时刻有监护人在场，防止意外发生。25.【答案】D【解析】非计划性拔管预防包括合理固定、约束、镇静等。拔管后是否立即重新插入需根据病情评估，不能盲目重插。26.【答案】D【解析】无菌包受潮后即视为被污染，不可直接使用，必须重新灭菌。27.【答案】C【解析】化疗药物配制时必须穿防护服（如一次性防渗透隔离衣），不能穿普通工作服。28.【答案】A【解析】发生输液反应时，应保留剩余药液和输液器，以便送检查找原因。29.【答案】D【解析】护理安全（不良）事件上报应遵循非惩罚性、主动报告、保密性原则，以鼓励报告，改进系统，而非惩罚个人。30.【答案】B【解析】氯化钾注射液属于高浓度电解质，是典型的高警示药品，使用不当可致死。31.【答案】A【解析】虽然各种损伤都需防护，但生物性损伤（如针刺伤导致的血源性传播疾病）是护士职业防护中最常见和重点的领域。32.【答案】B【解析】患者身份识别必须至少同时使用两种方法（如姓名+住院号，或姓名+出生日期），严禁仅以床号或房间号识别。32.【答案】B【解析】留取血培养标本时，严格皮肤消毒是防止皮肤常居菌污染的关键。33.【答案】C【解析】成人吸痰负压一般应小于40.0kPa(300mmHg)，小儿应小于20.0kPa。选项C为53.3kPa(400mmHg)，属于过高，易损伤黏膜。选项A过低，B适中。通常标准为40.0-53.3kPa之间，但最佳安全范围建议小于40.0kPa。本题选C作为错误项或需注意。注：根据最新标准，成人吸痰负压建议0.02-0.04MPa（即20-40kPa）。选项C53.3kPa偏高。34.【答案】A【解析】PDCA循环是质量持续改进的经典方法，即Plan（计划）、Do（实施）、Check（检查）、Action（处理）。35.【答案】C【解析】转运途中，护士不能离开患者，应始终在床旁监测，手续应由他人（如医生、护工）办理或通过信息化手段办理。36.【答案】C【解析】短效和长效胰岛素通常不建议混合在同一注射器内，以免影响药效。虽然有些预混胰岛素存在，但自行混合不同类型胰岛素需遵医嘱和药理指导，一般作为安全注意事项，选项C表述过于绝对化但在基础题中常作为错误选项考查。37.【答案】B【解析】噎食急救时，应让患者处于俯卧位，头低脚高，利用重力协助排出异物，同时拍背。38.【答案】C【解析】护士执业注册有效期为5年。39.【答案】B【解析】手术切除的人体组织、器官等属于病理性废物。40.【答案】B【解析】手术切除的人体组织属于病理性废物。二、多项选择题41.【答案】ABCD【解析】护理安全受人员、环境、患者、管理等多方面因素影响。42.【答案】ABC【解析】集束化策略包括无菌屏障、选部位、每日评估等。定期使用抗生素封管容易导致耐药菌产生，不作为常规预防CRBSI的措施，仅在特定情况下使用。43.【答案】ABC【解析】风险管理包括建立系统、教育、制度完善等。隐瞒风险是错误的，违背主动报告原则。44.【答案】ABD【解析】HIV暴露后应立即冲洗、报告、评估。预防性用药应在评估后尽快开始（最好4小时内），但不是立即盲目用药，需根据暴露级别和源患者情况决定。但选项C若作为“立即进行预防性用药”在广义上指启动流程，通常选ABCD。严格来说，是“尽快”而非“立即”在冲洗前。但在多选题中，ABD为核心步骤，C常被包含在广义处理中。本题按标准答案选ABCD。45.【答案】ABD【解析】腕带是身份识别的重要工具，必须佩戴，信息准确，损坏更换。C选项错误，意识不清也必须佩戴。46.【答案】ABCD【解析】病情变化、转科、手术、用药后均可能改变跌倒风险，需重新评估。47.【答案】ABCD【解析】翻身、减压、营养、清洁均为预防压疮的有效措施。48.【答案】ABCD【解析】溶血、发热、过敏、细菌污染均为常见的输血不良反应。49.【答案】ABC【解析】护理记录要求客观、真实、准确、及时、完整，文字工整，使用医学术语。D选项错误，应避免使用非标准缩写。50.【答案】ABC【解析】安全核查包括麻醉实施前、手术开始前、患者离开前。D错误，护士必须参与。51.【答案】ABCD【解析】氯化钾、胰岛素、化疗药、肝素均为高警示药品，需双人核对。52.【答案】ABCD【解析】三查七对、配伍、标识、分开存放均为预防用药错误的措施。53.【答案】ABCD【解析】自杀倾向需报告、陪护、收缴危险品、心理护理。54.【答案】ABC【解析】新生儿需双腕带、母婴核对、出院核对。D错误，洗澡时也不应取下，或取下后必须立即核对并重新戴上，通常操作中强调不应取下。55.【答案】ABC【解析】化疗药、消毒剂、麻醉废气属于化学性危害。针刺伤属于物理/生物性危害。56.【答案】ABCD【解析】护士应遵守法规、爱护患者、保护隐私、参与公卫。57.【答案】ABCD【解析】入院48小时后、与上次住院有关、原有基础上的新感染、新生儿分娩中获得的感染均属于医院感染。58.【答案】ABC【解析】急救物品管理要求“五定”、完好率100%、随时应急。D错误，急救物品一般不外借。59.【答案】ABC【解析】面对投诉应倾听、安抚、解释或上报。D错误，不应争辩。60.【答案】ABCD【解析】活动、抬高、避免下肢穿刺、抗凝/弹力袜均为预防DVT措施。三、判断题61.【答案】×【解析】护理安全不仅指不发生法律纠纷，更包括避免患者在护理过程中受到身心伤害，以及护士的职业安全。62.【答案】×【解析】腕带是重要依据，但必须配合至少一种其他识别方法（如问询姓名、核对住院号）。63.【答案】√【解析】护士有义务发现并拒绝执行错误医嘱，这是《护士条例》赋予的权利和义务。64.【答案】×【解析】氯化钾严禁静脉推注，必须稀释后缓慢滴注，否则会导致心跳骤停。65.【答案】√【解析】抢救记录可在抢救结束后6小时内据实补记。66.【答案】×【解析】很多非传染病患者产生的废物（如敷料、手套）也属于感染性废物。67.【答案】√【解析】《护士条例》规定，护士在执业活动中造成医疗事故，依法承担赔偿责任。68.【答案】×【解析】昏迷患者牙关紧闭，需使用开口器协助张口。69.【答案】×【解析】湿化瓶应一人一用一消毒，连续使用的湿化瓶每日消毒，并非每周。70.【答案】×【解析】患者跌倒后，应先评估伤情，不可盲目扶起，以免加重骨折或脊柱损伤。71.【答案】×【解析】上报目的是改进系统，而非惩罚。72.【答案】×【解析】无菌物品开启后有效期视物品而定，如无菌盘有效期为4小时，无菌溶液开启后24小时，无菌纱布罐24小时等。73.【答案】×【解析】护士有义务保护患者隐私，不得随意透露。74.【答案】√【解析】约束带松紧度以能伸入一指为宜，过紧影响血运，过松易滑脱。75.【答案】√【解析】输血前后及两袋之间必须输入少量生理盐水冲洗管路，防止两袋血发生凝集反应。76.【答案】×【解析】医疗废物严禁混入生活垃圾。77.【答案】√【解析】护士长是科室护理质量与安全的第一责任人。78.【答案】√【解析】皮试阳性必须显著标识并告知，防止再次使用。79.【答案】×【解析】精神科患者必须进行严格的安全检查，防止藏匿危险物品。80.【答案】√【解析】质量控制强调全员参与和全过程控制。四、填空题81.【答案】三级82.【答案】发热83.【答案】外科手消毒84.【答案】长期坐位（或坐轮椅）85.【答案】高危（或极高危）86.【答案】3087.【答案】24（注：临床科室发现3例及以上疑似医院感染暴发时，应立即报告，通常要求2小时内？不，国家规定是临床科室...立即报告医院感染管理科。具体时限：临床科室发现3例及以上...应立即（2小时内）报告院感科。但有些地方标准是12小时或24小时。根据《医院感染管理办法》及暴发报告处置规范：临床科室...应立即报告医院感染管理科。对于确认暴发，应在2小时内上报卫健委。对于临床科室报告院感科，通常要求立即或2小时内。此处若填24小时可能为旧标准或地方题库。但根据大多数考试，填“立即”或“2”。考虑到填空题，通常考察“立即”或具体时间。若必须数字，常考2小时。但本题设计为10空，暂定答案：2）。修正：根据常规护理考试，发现3例及以上属于疑似暴发，应立即报告，未规定具体小时数给临床科室，但院感科上报有2小时和24小时之分。此处填“立即”最准确，若必须数字，参考部分题库填“2”。88.【答案】医学术语89.【答案】5090.【答案】光线（或照明）五、简答题91.【答案】(1)非惩罚性：鼓励主动报告，不针对个人进行惩罚，重点在于改进系统。(2)主动报告：医务人员有义务主动上报不良事件。(3)保密性：对报告人、患者信息严格保密。(4)及时性：事件发生后应按规定时限及时上报。92.【答案】(1)保持镇静，立即用手从伤口的近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的血液。(2)用流动水和肥皂液清洗伤口。(3)用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。(4)立即报告科室负责人及医院感染管理部门，进行暴露评估和预防性用药。93.【答案】(1)评估患