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文档简介
医院财务管理制度十篇
医院财务管理制度篇1
1、为了规范医院的会计核算,保证会计信息的真实、完整,
根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法
律法规的规定,制定本制度。
2、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公
立医院(以下简称医院),包括综合医院、中医院、专科医院、门
诊部(所)、疗养院等,不包括城市社区卫生服务中心(站)、乡镇
卫生院等基层医疗卫生机构。企业事业单位、社会团体及其他社
会组织举办的非营利性医院可参照本制度执行。
3、医院会计采用权责发生制基础。医院会计要素包括资产、
负债、净资产、收入和费用。
4、医院应当按照下列规定运用会计科目:
(1)医院应当按照本制度的规定,设置和使用会计科目。在
不影响会计处理和编报会计报表的前提下,可以自行设置本制度
规定外的明细科目。
(2)本制度统一规定会计科目的编号,以便于编制会计凭证、
登记账簿、查阅账目,实行会计信息化管理。医院不得随意打乱
重编。
(3)医院在编制会计凭证、登记会计账簿时,应当填列会计
科目的名称,或者同时填列会计科目的名称和编号,不得只填列
科目号、不填列科目名称。
5、医院财务报告是反映医院某一特定日期的财务状况和某一
会计期间的'收入费用、现金流量等的书面文件。医院财务报告由
会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。
6、医院财务报告分为中期财务报告和年度财务报告°以短于
一个完整的会计年度的期间(如季度、月度)编制的财务报告称
为中期财务报告。年度财务报告则是以整个会计年度为基础编制
的财务报告。医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注
册会计师审计。
7、医院对外提供的财务报告的内容、会计报表的种类和格式、
会计报表附注应予披露的主要内容等,由本制度规定。医院内部
管理需要的会计报表由医院自行规定。
8、医院财务报告中的会计报表包括资产负债表、收入费用总
表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。医院应当
根据本制度有关会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方
法的要求,对外提供真实、完整的会计报表。医院不得违规定,
随意改变会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法,不
得随意改变本制度规定的会计报表有关数据的会计口径。医院会
计报表应当根据登记完整、核对无误的账簿记录和其他有关资料
编制,要做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。
9、医院会计报表附注是为便于会计报表使用者理解会计报表
的内容而对会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法及
主要目等所作的解释。医院会计报表附注至少应当包括下列内容:
(1)遵循《医院会计制度》的声明。
(2)重要会计政策、会计估计及其变更情况的说明°
(3)重要资产转让及其出售情况的说明。
(4)重大投资、借款活动的说明。
(5)会计报表重要项目及其增减变动情况的说明。
(6)以前年度结余调整情况的说明。
(7)有助于理解和分析会计报表需要说明的其他事项。
10、医院财务情况说明书至少应当对医院的下列情况做出说
明:
(1)业务开展情况。
(2)年度预算执行情况。
(3)资产利用、负债管理情况。
(4)成本核算及控制情况。
(5)绩效考评情况。
整理装订成册,年度终结暂由财务部门保管二年,期满后,原则
上应由财务会计部门编造清册移交医院档案部门保管。
四、医院财务部门对会计档案,必须进行科学管理,做到妥
善保管,存放有序,查找方便,严格执行安全、保密措施。
五、借阅会计档案必须有登记制度。
医院财务管理制度篇3
(一)实行全面预算管理
全面预算管理是指包含医院全部的开支,医院在进行年度财
务收支计划的制定时,要将医院的业务活动与发展计划进行体现,
制定科学的收支和支出预算。实行全面的预算管理,可以把经济
责任制和系统观点综合考虑在内,最大程度上实现对经济的控制,
从而实现医院资源的合理配置。
(二)建立健全财务规章制度
财务规章制度是衡量医院财务经营状况的重要标准,只有制
定完善的财务规章制度,财务工作才能顺利开展。建立健全的财
务规章制度,可以在最大程度上减少财务管理中的漏洞,维护医
院财产安全。
同时还要贯彻落实医院内部控制制度,加强对财务管理的约
束,完善的内部控制体系可以实现对重大决策进行讨论,一致通
过以后才能对计划展开实施。医院内部应当宣传内部控制制度的
重要性,让每一位工作人员都对内部控制有正确的理解,只有这
样才能发挥内部控制的作用,财务人员在内部控制体系下才能严
谨工作。内部控制体系的建立,可以在医院内部形成良好的监督,
实现各个部门有序工作,提高医院的工作效率。
完善的财务规章制度应当明确各个岗位的工作职责,对财务
工作用章的管理工作,出纳人员与会计人员的工作,设备以及药
品采购和管理工作等内容都进行明确的分离,责任到人。各个活
动的开展都规定在一定的范围之内,严格按照财务管理制度执行,
对重要的岗位实行轮换上岗的工作方式。
(三)完善财务分析体系
医院的管理模式趋向企业化发展,那么医院应当借鉴企业的
成功管理经验,学习现代化的财务分析方法。通过对企业先进管
理模式的分析和学习,与医院的实际发展情况进行结合,制定适
合医院发展的财务分析方法,建立起比较完善的财务分析体系。
医院的财务分析体系要对医院各个时期的财务报表等资料进
行重点分析,对不同的资料采用一般分析和专题分析两种形式进
行。完善的财务分析体系应当是利用对比分析法、投入产出分析
法、经济批量分析法对财务信息进行整理和分析的。分析的主要
内容既要包括医院管理和财务效益,还要包括医院的发展能力和
偿还能力等内容,通过财务分析能够对医院的纵向和更像发展有
一定的把握,使医院的管理者能够对医院现阶段的财务状况、现
金流量等进行详细掌控。这样才能有助于医院的管理者对本医院
的发展有一定的了解,看到本医院发展中存在的不足,及时的作
出正确科学的,决策,促进医院的发展。
(四)优化人员配置
财务部门是医院重要的组成部分,在对财务人员的分配上,
应当选用责任心强、素质高的优秀人才。同时对相关财务人员进
行定期的培训,不断的学习新的财务管理模式,加强专业技能,
同时对工作人员的思想道德进行培养,逐步提高财务工作人员的
工作素质。
结束语
经济的发展给医院的进一步发展带来新的挑战,医院发展中
仍然存在很多的问题,尤其是财务工作中问题正在不断的显现出
来。针对出现的问题,医院应当不断的完善管理制度,制定适应
社会发展的财务管理制度,保障医院在激烈的市场中能够稳定发
展。
医院财务管理制度篇4
一、医院财务管理中存在的问题
(一)内部控制制度不完善
医院的内部控制制度十分重要,很多医院的内部控制制度都
是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一点,重大财务事项的
审批和集体商议(决策)制度没有得到很好地建立,随意地进行
投资决策;第二点,没有人管理项目实施后的效果,更没有建立
相关的追究责任的制度;第三点,设备、药材、材料付款审核审
批制度不够完善,容易出现纵漏;第四点;医院的各项财产也没
有得到有效的管理,药品、试剂、耗材的采购不规范、使用混乱,
造成财务的亏空;第五点,医疗程序不够规范严格,耗费了医院
过多的人力物力Q
(二)成本核算不全面
医院引入成本核算制度,是深化医院财务管理改革的关键。
医院也是市场活动中的一部分,不仅要参与医疗服务市场的竞争,
而且要降低成本,获得更多的社会和经济效益。目前,在成本核
算上,多数医院成本核算制度不够全面,比较单一化,现代化网
络的应用不够成熟,成本考核指标不够明确。
(三)没有行之有效的财务监管措施
内审机构是医院的财务监管部门,内审机构的职能有审计财
务账目的合法性、合规性,参与单位的投资和筹资活动,决策重
大项目、签订经济合同,建立和评价内部分配制度,审计项目实
施的效果,制定和监督内部控制制度等。内审机构的作用可谓是
至关重要的,可是有些医院却没有设立内审机构,有些医院虽然
有内审机构,但内审制度不健全。没有内审机构的医院,往往不
能很好的进行医院财务的监管,从而造成财务上有很多不明确的
财务亏空,账目混乱不清。有些医院的财务管理,有章不循、有
法不依、不明责任等问题,都是由于内审机构监管不力造成的。
(四)财务体制与岗位设置不合理
同时在财务管理岗位设置上也存在很多漏洞,某些医院不相
容岗位未分离,导致发送一些错误甚至舞弊行为,内部牵制制度
物形同虚设,缺乏机制上的约束,极易造成财务管理工作的混乱,
在一些中小型医院尤为严重。在体制上,一些医院内部存在两个
同级财务部门经改办与财务部,随医院改革的而产生的经改办往
往是独立于财务部之外,甚至某医院经改办与财务部门平行,出
现机构重复、责权不明的情况,造成一所医院两个财务中心,导
致医院经济管理工作的不便。
(五)医院财会队伍素质不高
医院的财务人员整体素质偏低,管理观念保守传统,理论基
础薄弱,对于工作能力不强,工作质量和效率不高的人员没有进
行裁剪。医院的财会队伍缺乏创新意识强、知识经验丰富、专业
能力强的人才,人才流失比较严重,财会队伍资源不足。雇佣的
临时工和退休人员,增加了财务支出,并在交接工作中也带来了
很多问题和麻烦。
二、加强医院财务管理的对策措施
(一)建立健全财务管理制度,分工明确
财务管理制度是财务管理各项措施执行的最根本的依据。只
有建立健全的财务管理制度,才能使会计组织工作更加科学合理,
会计核算和监督有效的进行,会计机构的建立、各种计划的制定
有章可循,还可以有效地考核财务管理中各项工作的执行。会计
人员应该充分明确自己的责任和分工,做好自己的工作,根据财
务管理的制度来办事,不能单凭自己的.主观判断来办事。
(二)强化预算管理
强化预算是通过量化数字编制预算,严格按照制度安排,排
除了人为因素,增强了预算的操作性和可控性;预算管理的各项
工作的执行,都要严格按照预算安排来操作,不得随意更改预算,
超出预算范围;各部门之间、部门与部门之间、各部门与财务部
门之间应该相互合作,共同协作,以推动预算的有效执行;预算
使管理工作、工作绩效有了明确的量化标准,节省了资源,避免
了不必要的开支;通过强化预算管理,有效的保障了医院的财务
安全,使医院的各项工作有条不紊的开展起来。正确编制预算和
财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提和依据,是医院在
年度内所要完成的事业计划工作任务的货币表现,是医院组织收
入和控制支出的依据。通过全面预算,充分考虑货币资金的时间
价值,实现对资金流量的严格控制。
(三)强化资金管理
医院在经济活动中,存在收入和支出,强化资金管理,就是
要协调好收入与支出的平衡问题。只有收入大于支出的情况下,
医院才能更好地发展下去。对于医院里的收入资金,要进行系统
的进账、核查,以便用于今后药品、设施、重大投资活动。对于需
求量大、周期长的重大的投资、筹资等活动中,医院的资金管理
的重要性显得尤为突出。医院的财务部门对于医院参与的重大项
目,必须严格管理资金支出,对于项目的各个环节都要进行预算
和审核。
(四)合理设置财务岗位,完善财务体制
严格遵循不相容岗位相分离的原则,合理设计会计与相关工
作岗位,明确职责与权限,形成相互制衡机制。并可采用会计岗
位轮换制度,让财务会计人员轮换担任不同的财务工作,严格杜
绝舞弊等行为。理顺经改办与财务部门之间的关系,对其工作内
容、业务范围与管理权限进行明确界定,避免出现一个医院两个
财务中心的现象。
(五)加强队伍建设
加强队伍的素质建设,首先应加强财务人员的思想建设,从
业人员应该有良好的道德素养,爱岗敬业,勤勤恳恳,廉洁奉公,
把工作放在首要位置。其次,财务管理工作者应该具备扎实的知
识基础,丰富的工作经验,严格执行持证上岗制度。医院对于没
有会计证和新人,必须进行相关的考试和培训,只有合格者才能
有资格上岗;对于已经工作的人员要进行定期考核和培训,强化
知识,拓展创新性的思维,以便在今后的工作中,更好地、有效
地工作,保障财务管理工作的实施和执行。对财务人员采用激励
机制,对工作表现好的员工进行提拔、加薪,授予荣誉称号等,
对于工作马虎、不尽职尽责的员工采取批评教育。激励机制有助
于调动员工工作的主动性,积极性,灭断增强其自身的事业心和
责任感。
(六)加强财务监管,防范财务风险
对于医院的各项财务工作,都需要财务监管。虽然医院已经
制定了一定的财务管理制度,但是如果没有监管机构对医院的各
项计划的实施、收入和开支等进行监督和检查,很多财务管理措
施就难以执行或者出现执行不到位等现象。在财务管理的运作中,
还会出现各种各样的财务风险,财务监管可以有效地、及时地发
现实际与计划的偏差,并纠正偏差和存在的风险。对待医院里的
财务要增加透明度,让医院人员了解医院的财务收入和支出情况,
让大家来共同监督医院的财务,在实现业务顺利开展的同时,避
免财务风险,降低财务损失。
(七)正确预测各项收入及时了解医疗市场动态,正确预测
各项收入
收入是支出的保证“,量入为出”是预算的基本原则。要想
把预算作得科学、准确、切合实际,就要对医疗市场行情、动态
进行充分的了解分析和预测。特别是对国家的方针、政策精神要
弄清、吃透。正确估计市场形势,除国家方针政策对医院的影响
外,市场动态、行情、过去的经验、医院开展的新项目、新技术、
设备增加带来的效益等,都要列入财务预测中。只有可靠稳定的
收入来源,才能保证支出的有效落实,否则,所谓的预算将成为
一纸空文,毫无价值。因此科学合理的做好预算,准确预测资金
收入,对合理运用、安排有效资金的实施、运用,具有非常重要
的意义。全面了解医院工作,尽可能把预算做到项目上,按照医
院年度工作计划对一些大项支出做精心安排,确实无法得到落实
的要向领导说明情况。确保预算的制定者要对医院需办的事情做
到心中有数。编制预算的目的是控制支出,随着预算指标的下达,
各部门必须严格执行预算,改变不顾资金供给情况,随意向财务
部门伸手要钱的局面。
三、结束语
医院的财务管理不仅需要引起国家、政府、企业单位的高度
重视,也需要社会大众的广泛参与、进行有效监督。总之,医院
的财务管理需要大家齐心协力,共同维护,才能长久、健康的发
展。
医院财务管理制度篇5
1、制定医院财务制度全面预算管理制度
预算管理要真正落实并发挥效益,必须将其落实至制度与规
则,使其有章可循。医院除了要遵循国家颁布的《医院财务制度》
中相关规定,还需要在国家制度的基础上,从医院实际出发,制
定适合医院自身特点的更为具体的全面预算管理制度「医院的全
面预算管理制度应该包含医院全面预算管理的质量要求(总体要
求、原则、范围和内容、组织机构及职责)、全面预算管理具体程
序、作业流程图及相关的记录表单等内容。全面预算管理制度可
以提高医院全面预算管理的严肃性,能够具体指导医院预算管理
活动,成为规范医院日常管理的准绳,对预算执行部门产生约束
力,达到防止预算管理松散、预算管理环节流于形式等现象的目
的。
2、健全医院财务制度全面预算管理组织体系
全面预算管理的组织机构设置应遵循科学合理、组织高效、
权责明确等原则,一般应包括预算管理委员会、预算管理办公室
和责任单位。预算管理委员会一般由院领导、财务负责人、其他
职能部门负责人和责任中心负责人共同组成,是医院内部预算最
终决策部门。预算管理办公室是处理全面预算管理日常运行事务
的综合管理部门。预算责任单位主要包括各职能部门、各临床、
医技、医辅责任中心,是预算管理的执行层。全面预算管理的组
织体系是预算管理权威性的必要保障。
3、落实医院财务制度管理内容与责任分解
全面预算是判断医院资源是否有效分配和运用的重要形式。
根据医院的一般运营特点,可采用“三级预算管理”体系,即按
照“预算归口管理、三级目标统一”的原则,由一级总预算、二
级归口职能部门预算和三级责任中心预算组成,实行以财务预算
为主线,将医院所有收支全部纳入预算管理体系的全面预算。一
级总预算由预算管理委员会负责,主要包括经营预算、资本性预
算的汇总、以及财务预算的编制,二级部门预算由归口职能部门
负责,主要负责归口支出预算及资本性支出预算,三级责任中心
预算由各临床、医技、医辅责任中心负责,主要负责经营预算,
如门诊人次、住院人次等业务量预算。全面预算管理涉及到医院
运营的方方面面,各单元的责任分解与明确是落实预算全院、全
员性的重要表现,也是保证全面预算执行与控制效果的前提条件。
4、完善全面预算管控程序
4.1全面预算的编制
预算的编制流程可遵循“三下二上”的流程,主要包括:下
达医院总体预算参考性目标、上报责任单元依据各自的分工研究
制定的二级部门预算、下达审议后的二级部门预算草案、上报责
任单元三级责任中心预算初稿、下达审议后的三级责任中心预算,
并予执行。
4.2全面预算的审批
医院预算编制完成后,应严格按照财务制度的规定要求上报
主管部门。主办部门经过认真审核后进行综合平衡,并上报同级
财政部门进行最终的审核批复C
4.3全面预算的执行与分析
医院必须要严格执行经过审批的预算。预算管理办公室需要
将预算逐级分解到具体的责任单位和责任人。在预算执行过程中,
加强预算执行情况的分析,并予以定期公告。管理人员还需按月
度或季度编制预算执行报告,以便及时掌握和发现预算执行情况
的异动,并对日常关注重点进行分析,以便及时采取措施,为医
院领导层的决策提供依据。
4.4全面预算的调整
为保证预算的严肃性,预算一旦一般不予调整。只有在发生
对医院的经营活动产生重大影响、并且影响至预算难以实现的情
况下,才允许对预算进行相应地调整。预算的调整需严格按原预
算编报审批程序办理。
4.5全面预算的监督与考核
医院应建立严格的预算控制体系,实施有效的过程控制。各
科室部门负责人是预算管理的直接责任人。预算的执行结果最终
反映为绩效指标的完成情况。预算考核可分为日常考核和年终考
核。日常考核需强调动态性,重在检查、监督预算是否正常执行,
主要指公示各部门预算执行情况,便于各部门进行规划调整;年
终考核则重在“奖先进、惩落后”,主要指依据各项经营指标进
行打分考核。全面预算的编制、审批、执行与分析、调整、监督与
考核都必须经过严格的管控程序,只有坚持预算的过程化管理,
才能真正将预算落实,发挥其应有的作用。
医院财务管理制度篇6
一、现阶段医院财务管理中存在的问题分析
(一)医院领导层存在的问题
1、管理层没有重视医院财务管理,往往疏忽对财务管理部门
的监督。现在大部分医院的领导层主要是一些资深专家或政府直
接委任的官员,他们对于医院的全面工作总体负责,而较少会把
过多的精力用在医院的财务管理上。对于领导层而言,财务管理
只是医院庞大系统中的一个小分支,领导可能意识不到财务管理
在整个医院管理制度中所发挥的重要作用,在认识上没有足够的
重视。
2、对财务管理目标的把握不正确。随着我国市场经济的深化
发展,医疗卫生领域的改革也在逐渐加快,医院的性质也在发生
着改变。医疗卫生领域逐渐对私人投资开放,这说明公立医院在
不久的将来也必须实现自身转型。在这种新形势下,医院的领导
层对医院财务管理的目标规定比较陈旧,还是主要把降低运营成
本,增加收益当做总体目标。这种目标使得医院的医疗水平提高
缓慢,甚至出现停滞,而医药用品的价格却不断提高,给人们的
看病带来了沉重的负担C
(二)医院的财务管理人员存在的问题
现阶段医院的财务管理人员都是财务专业出身,对医疗行业
的知识相对欠缺,经验不多的情况下入能根据医疗行业特点挖掘
潜力,提不出建设性意见,发挥不了财务的管理职能。正是由于
会计人员素质不高,再外加一些不确定性因素的干扰,使医院财
务收益与预期收益发生偏离,从而产且蒙受损失的机会和可能,
从而引发财务风险。
(三)医院其他相关人员存在的问题
医院的其他人员也和财务管理有着一定的联系,这些人员在
工作过程中经常会有现金的流入流出,从资金层面来分析,所有
产生交易的环节,都可以将它们紧密的联系起来。医院的资金支
出主要是药品、设备和人员工资支出,而药品是由医生开出,设
备是由相关医务人员需要和操作,如果这些方面产生问题,对财
务管理工作产生很大的影响。
二、增强医院的财务管理水平,打造高水平财务管理队伍
(一)增强管理层的财务管理能力,提高对医院财务管理的
重视
1、管理层要认真学习现代医院管理制度,从本质上认识财务
管理的重要性。医院的健康发展必须要有可以维持的现金流,医
院要实现盈利才能保证管理层要切实加强对财务管理的认识。市
场的变化速度越来越快,医院要在快速变化的市场中获得生存发
展的机会,就必须适应时代的要求,与时俱进,不断更新对财务
管理的认识。
2、明确医院财务管理的目标医院要根据自身的实际情况找准
自己的位置,明确自身的‘发展目标,才能够在越来越复杂的市场
中求得生存和发展。虽然很多地方的医院资金的主要来源仍然主
要是政府补助,但是在市场经济理念日益加深的今天,医院在财
务管理上也应加深市场经济意识,在保证医疗水平不降低的同时,
降低经营成本。
(二)加强对医院财务管理的人员管理
1、为医院选拔和培育高素质的财务管理人才。随着市场经济
的不断发展,财务专业知识也在不断更新变化,对财务人员的要
求越来越高,因此有必要在对财务人员管理上增加投入。首先,
医院要摒弃原有的人才选拔观念,砍断裙带关系,严把准入关,
坚持公平公正的原则,通过社会选拔高素质的财务管理人才。其
次,强化对财务人员的再教育。强化财务人员对财务、法规和财
会管理、计算机等知识的再学习,及时更新专业知识,不断完善
自己,在不断更新专业知识的同时,还要不断学习与财务有关的
其他学科的知识,建立合理的知识结构,以适应知识经济的发展。
第三,建立相应的奖惩制度,并加强对违规者的处罚力度,以增
强财务人员的道德水平,防止违法行为的发生。同时要制定一整
套科学的财务考评体系,切实增强财务管理人员的财务管理水平。
2、提高医院管理人员的协调沟通能力。医院财务管理人员在
进行预算编制和资金的发放等工作的时候,要及时与相关人员进
行协调沟通,及时了解各科室物资和设备的需求情况,以及各科
室医务人员外出、其他物资的购买情况,及时将这些情况进行汇
总,准确填制相关单据和报表。
(三)提高其它相关人员对财务的认识和关注
公立医院财务资金的很大一部分是用在医院各科室的医疗物
资上和人员工资上,因此他们与医院财务管理有着密切的关系。
提高他们对财务管理重要性的认识,对医院的财务工作甚至是医
院的整个管理都将起到非常积极地作月。要使相关人员树立起责
任意识,深刻认清自身所处位置的重要性,明确自身对医院整个
财务管理工作的重要作用。
三、破除以药补医,完善公立医院补偿机制
所有公立医院改革国家联系试点城市(以下简称国家联系试
点城市)均要探索采取调整医药价格、改革医保支付方式和落实
政府办医责任等综合措施和联动政策,破除以药补医机制。将公
立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为
服务收费和财政补助两个渠道。发挥医保的补偿和控费作用。同
步推进总额预付、按人头付费、按病种付费等复合支付方式,加
强付费总额控制,通过购买服务对医疗机构给予及时合理补偿,
引导医疗机构主动控制成本、规范诊疗行为、提高服务质量。严
格考核基本医保药品目录使用率及自费药品控制率等指标,控制
或降低群众个人负担。积极推动建立医保经办机构与医疗机构的
谈判机制和购买服务的付费机制,通过谈判确定服务范围、支付
方式、支付标准和服务质量要求。要按照临床路径和诊疗规范加
强对诊疗行为的监督管理,防范减少服务内容、降低服务标准、
服务提供不足、推诿重症患者等行为。各地要积极推行支付方式
改革,逐步覆盖统筹区域内医保定点机构,国家联系试点城市要
加快步伐、加大力度推进支付方式改革。合理调整医疗服务价格。
按照总量控制、结构调整的原则,降低药品和高值医用耗材价格,
降低大型医用设备检查价格,合理提高诊疗费、护理费、手术费
等医疗服务价格,体现医疗服务合理成本和医务人员技术劳务价
值。调整后的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。要在
价格调整方面给予国家联系试点城市一定自主权。落实政府办医
责任。政府负责公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、
人才培养补助、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补
贴、承担公共卫生任务和紧急救治、又边、支农等公共服务任务
补助等C
四、创新体制机制,建立现代医院管理制度
合理区分医疗服务监管职能与医疗机构举办职能。深化公立
医院管理体制改革,理顺公立医院所有者和管理者责权。落实公
立医院经营管理自主权和用人自主权,全面推行聘用制度和岗位
管理制度,按照相关规定,坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、
合同管理,建立能进能出、能上能下的用人机制;新进人员实行
公开招聘,择优聘用。探索建立理事会等多种形式的公立医院法
人治理结构。建立严格有效的医疗服务监管体系,加强监管能力
建设。推进院长专业化、职业化建设。建立完善院长负责制和任
期目标责任考核制度,探索建立院长任职资格管理制度,完善院
长选拔、任用、考核、薪酬、奖惩等制度。开展院长专业化、职业
化培训,不断提高院长管理水平。
五、结束语
医院的财务管理是一个复杂的系统工程,涉及到多放因素的
制约和影响,但最主要的还是人的具体行为,尤其是医院财务管
理部门的工作人员。在新时期,医院改革逐渐提上日程,如何在
激烈的市场竞争中实现转型发展,医院的财务管理发挥着很重要
的作用。因此必须提高医院财务管理水平,为医院的转型发展提
供有力的财务保障,实现医院的收入增加。
医院财务管理制度篇7
一、医院财务管理中存在的问题
(一)内部控制制度不完善
医院的内部控制制度十分重要,很多医院的内部控制制度都
是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一点,重大财务事项的
审批和集体商议(决策)制度没有得到很好地建立,随意地进行
投资决策;第二点,没有人管理项目实施后的效果,更没有建立
相关的追究责任的制度;第三点,设备、药材、材料付款审核审
批制度不够完善,容易出现批漏;第四点;医院的各项财产也没
有得到有效的管理,药品、试剂、耗材的采购不规范、使用混乱,
造成财务的亏空;第五点,医疗程序入够规范严格,耗费了医院
过多的人力物力。
(二)成本核算不全面
医院引入成本核算制度,是深化医院财务管理改革的关键。
医院也是市场活动中的一部分,不仅要参与医疗服务市场的竞争,
而且要降低成本,获得更多的社会和经济效益。目前,在成本核
算上,多数医院成本核算制度不够全面,比较单一化,现代化网
络的应用不够成熟,成本考核指标不够明确。
(三)没有行之有效的财务监管措施
内审机构是医院的财务监管部门,内审机构的职能有审计财
务账目的合法性、合规性,参与单位的投资和筹资活动,决策重
大项目、签订经济合同,建立和评价内部分配制度,审计项目实
施的效果,制定和监督内部控制制度等。内审机构的作用可谓是
至关重要的,可是有些医院却没有设立内审机构,有些医院虽然
有内审机构,但内审制度不健全。没有内审机构的医院,往往不
能很好的进行医院财务的监管,从而造成财务上有很多不明确的
财务亏空,账目混乱不清。有些医院的财务管理,有章不循、有
法不依、不明责任等问题,都是由于内审机构监管不力造成的。
(四)财务体制与岗位设置不合理
同时在财务管理岗位设置上也存在很多漏洞,某些医院不相
容岗位未分离,导致发送一些错误甚至舞弊行为,内部牵制制度
也形同虚设,缺乏机制上的约束,极易造成财务管理工作的混乱,
在一些中小型医院尤为严重。在体制上,一些医院内部存在两个
同级财务部门经改办与财务部,随医院改革的而产生的经改办往
往是独立于财务部之外,甚至某医院经改办与财务部门平行,出
现机构重复、责权不明的情况,造成一所医院两个财务中心,导
致医院经济管理工作的不便。
(五)医院财会队伍素质不高
医院的财务人员整体素质偏低,管理观念保守传统,理论基
础薄弱,对于工作能力不强,工作质量和效率不高的人员没有进
行裁剪。医院的财会队伍缺乏创新意识强、知识经验丰富、专业
能力强的人才,人才流失比较严重,财会队伍资源不足。雇佣的
临时工和退休人员,增加了财务支出,并在交接工作中也带来了
很多问题和麻烦。
二、加强医院财务管理的对策措施
(一)建立健全财务管理制度,分工明确
财务管理制度是财务管理各项措施执行的最根本的依据。只
有建立健全的财务管理制度,才能使会计组织工作更加科学合理,
会计核算和监督有效的进行,会计机构的建立、各种计划的制定
有章可循,还可以有效地考核财务管理中各项工作的执行。会计
人员应该充分明确自己的责任和分工,做好自己的工作,根据财
务管理的制度来办事,不能单凭自己的主观判断来办事。
(二)强化预算管理
强化预算是通过量化数字编制预算,严格按照制度安排,排
除了人为因素,增强了预算的操作性和可控性;预算管理的各项
工作的执行,都要严格按照预算安排来操作,不得随意更改预算,
超出预算范围;各部门之间、部门与部门之间、各部门与财务部
门之间应该相互合作,共同协作,以推动预算的有效执行;预算
使管理工作、工作绩效有了明确的量化标准,节省了资源,避免
了不必要的开支;通过强化预算管理,有效的保障了医院的财务
安全,使医院的各项工作有条不紊的开展起来。正确编制预算和
财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提和依据,是医院在
年度内所要完成的事业计划工作任务的货币表现,是医院组织收
入和控制支出的依据。通过全面预算,充分考虑货币资金的时间
价值,实现对资金流量的严格控制。
医院财务管理制度篇8
第一章、总则
第一条为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需
要,加强医院财务管理和监督,规范医院财务行为,提高资金使
用效益,根据国家有关法律法规、事业单位财务规则(财政部令第
8号)以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定,结合医院
特点制定本财务制度。
第二条本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算
的公立医院(以下简称医院),包括综合医院、中医院、专科医院、
门诊部(所)、疗养院等,不包括城市社区卫生服务中心(站)、乡
镇卫生院等基层医疗卫生机构。
第三条医院是公益性事业单位,不以营利为目的。
第四条医院财务管理的基本原则是:执行国家有关法律、法规
和财务规章制度;坚持厉行节约、勤俭办事业的方针;正确处理
社会效益和经济效益的关系,正确处理国家、单位和个人之间的
利益关系,保持医院的公益性。
第五条医院财务管理的主要任务是:科学合理编制预算,真实
反映财务状况;依法组织收入,努力节约支出;健全财务管理制
度,完善内部控制机制;加强经济管理,实行成本核算,强化成
本控制,实施绩效考评,提高资金使用效益;加强国有资产管理,
合理配置和有效利用国有资产,维护国有资产权益;加强经济活
动的财务控制和监督,防范财务风险。
第六条医院应设立专门的财务机构,按国家有关规定配备专
职人员,会计人员须持证上岗。
三级医院须设置总会计师,其他医院可根据实际情况参照设
置。
第七条医院实行“统一领导、集D管理”的财务管理体制。
医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下,由医院财务部
门集中管理。
第二章、单位预算管理
第八条预算是指医院按照国家有关规定,根据事业发展计划
和目标编制的年度财务收支计划。
医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有收支应全部
纳入预算管理。
第九条国家对医院实行“核定收文、定项补助、超支不补、
结余按规定使用”的预算管理办法。地方可结合本地实际,对有
条件的医院开展“核定收支、以收抵又、超收上缴、差额补助、
奖惩分明”等多种管理办法的试点。
定项补助的具体项目和标准,由同级财政部门会同主管部门
(或举办单位),根据政府卫生投入政策的有关规定确定。
第十条医院要实行全面预算管理,建立健全预算管理制度,
包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。
第十一条医院应按照国家有关预算编制的规定,对以前年度
预算执行情况进行全面分析,根据年度事业发展计划以及预算年
度收入的增减因素,测算编制收入预算;根据业务活动需要和可
能,编制支出预算,包括基本支出预算和项目支出预算。编制收
支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原
则。不得编制赤字预算。
第十二条医院预算应经医院决策机构审议通过后上报主管部
门(或举办单位)。
主管部门(或举办单位)根据行业发展规划,对医院预算的合
法性、真实性、完整性、科学性、稳妥性等进行认真审核,汇总并
综合平衡。
财政部门根据宏观经济政策和预算管理的有关要求,对主管
部门(或举办单位)申报的医院预算按照规定程序进行审核批复。
第十三条医院要严格执行批复的预算c经批复的医院预算是
控制医院日常业务、经济活动的依据和衡量其合理性的标准,医
院要严格执行,并将预算逐级分解,落实到具体的责任单位或责
任人。医院在预算执行过程中应定期将执行情况与预算进行对比
分析,及时发现偏差、查找原因,采取必要措施,保证预算整体
目标的顺利完成。
第十四条医院应按照规定调整预算。财政部门核定的财政补
助等资金预算及其他项目预算执行中一般不予调整。当事业发展
计划有较大调整,或者根据国家有关政策需要增加或减少支出、
对预算执行影响较大时,医院应当按照规定程序提出调整预算建
议,经主管部门(或举办单位)审核后报财政部门按规定程序调整
预算。
收入预算调整后,相应调增或调减支出预算。
第十五条年度终了,医院应按照财政部门决算编制要求,真
实、完整、准确、及时编制决算。
医院年度决算由主管部门(或举办单位)汇总报财政部门审核
批复。对财政部门批复调整的事项,医院应及时调整相关数据。
第十六条医院要加强预算执行结果的分析和考核,并将预算
执行结果、成本控制目标实现情况和业务工作效率等一并作为内
部业务综合考核的重要内容。逐步建立与年终评比、内部收入分
配挂钩机制。
主管部门(或举办单位)应会同财政部门制定绩效考核办法,
对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评
价,并将结果作为对医院决策和管理层进行综合考核、实行奖惩
的重要依据。
第三章、收入管理
第十七条收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的
非偿还性资金。
第十八条收入包括:医疗收入、财政补助收入、科教项目收入
和其他收入。
(一)医疗收入,即医院开展医疗服务活动取得的收入,包括
门诊收入和住院收入。
1、门诊收入是指为门诊病人提供医疗服务所取得的收入,包
括挂号收入、诊察收入、检查收入、化脸收入、治疗收入、手术收
入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入
等。
2、住院收入是指为住院病人提供医疗服务所取得的收入,包
括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收
入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他
住院收入等。
(二)财政补助收入,即医院按部门预算隶属关系从同级财政
部门取得的各类财政补助收入,包括基本支出补助收入和项目支
出补助收入。基本支出补助收入是指日财政部门拨入的符合国家
规定的离退休人员经费、政策性亏损补贴等经常性补助收入,项
目支出补助收入是指由财政部门拨入的主要用于基本建设和设备
购置、重点学科发展、承担政府指定公共卫生任务等的专项补助
收入。
(三)科教项目收入,即医院取得的除财政补助收入外专门用
于科研、教学项目的补助收入。
(四)其他收入,即医院开展医疗业务、科教项目之外的活动
所取得的收入,包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益。
医院财务管理制度篇9
第一章医院财务管理制度
一、为了规范医院财务行为和会计工作秩序,发挥财务在医
院经营管理和提高经济效益中的作用,促进医院发展。依据《中
华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等相
关法律法规,结合医疗单位实际情况,特制定本制度。
二、医院财务管理任务:依法组织收入,努力节约支出,正确
安排和合理使用资金;严格执行国家有关法律、法规和财务规章
制度,确保国有资产安全;认真编制和执行财务预算;积极推进绩
效考核方法,完成目标管理,做好财务监督、检查和经济活动分
析;进行经济预测,参与经济决策,做好医疗收费的管理工作。
三、医院财务管理范围:预算管理、收入管理、支出管理、资
产管理、对外投资、货币资金等,以及财务分析和监督检查。
四、医院财务管理体制:实行“统一领导,集中管理”模式,
医院一切财务活动在总院长的领导下,由医院财务部门统一负责
管理。医院财务实行“计划”为特征的总院长负责制。各医疗分
支机构预算内的支付,由本单位财务负责人复核,执行院长审批,
即可办理;属预算外的,由医院财务负责人复核,经医院总院长
审批或由总院长书面授权的执行院长审批。
五、院长为医院财务总负责人,对医院财务负总责。执行院
长为各医疗分支机构财务总负责人,对本单位的财务负总责。医
疗分支机构的财务主管人员由医院任金,接受医院财务部门的管
理。
六、各医疗分支机构应当根据国家有关法律、法规等规定,
建立健全内部财务管理办法,做好财务管理的基础工作,定期上
报会计报表及财务分析,服从医院的管理、监督和检查。
七、医院的财务管理接受财政、百计、物价等部门的指导和
监督。
第二章财务机构、会计人员、职责和任务
一、会计岗位和人员编制
医院财务部设置岗位3个,配备工作人员3名,其中部长1
名,会计1名,出纳1名。
各医疗分支机构按内控管理制度要求设置相应的岗位。
医院内财务人员在工作变动时,必须办理交接手续。各医疗
分支机构一般会计人员在办理交接手续时,应有该单位财务部门
的主管人员监交;财务负责人、会计主管人员办理交接手续时,
由医院派人监交。
二、职责和任务
1、贯彻国家财税政策、法规,结合具体情况建立规范的财务
模式,建立健全财务核算制度。
2、编制和执行财务综合预、决算、财务收支计划、信贷计划、
拟定资金筹措和使用方案,有效地使用资金。
3、建立健全经济核算制度,利用财务会计资料进行经济活动
分析。
4、医院财务部参与研究、审批医院内有关财务经济事项,上
报、下发有关财会、经济管理等方面文件。
5、医院财务部对医院财务机构和岗位设置、人员配备、会计
核算等提出方案。负责选拔、培训和考核医院内的财会人员。
6、各医疗分支机构财务部门负责日常本单位财务工作,医院
财务部负责对各医疗分支机构财务管理制度的执行情况进行检查
和考核。
第三章预算管理
一、预算编制原则
1、根据国家的有关方针、政策,按照财政部门下达的事业计
划指标、任务,本着“收支统管,统筹兼顾,积极稳妥,依法理
财”的原则。各医疗分支机构编制本单位预算。
2、在编制预算时,收入预算要参考上年预算执行情况和对预
算年度的预测编制,支出预算要量入为出,合理安排资金。
3、要坚持勤俭办院原则,开源节流,提高资金使用效率。
二、收入预算编制
收入预算编制以上年度实际收入情况,结合预算年度各医疗
分支机构发展和工作计划,医疗收费标准和药品价格变动等因素
为编制依据。
1、医疗收入。
门诊收入:以计划门诊人次和计划平均收费水平来计算。
住院收入:以计划病床占用日数和按病床计划收费水平计算。
2、药品收入。
以上年度每门诊人次和每占用床日药费的实际收费水平为基
础,结合预算年度业务量预计变动数计算。
3、其他收入°
根据具体收入项目的不同内容和有关业务计划分别采用不同
的计算方法,逐项计算后汇总编制。
三、支出预算编制
支出预算以医院和各医疗单位发展、工作任务、人员编制、
有关支出定额和标准、物价因素等为预算年度基本编制依据。
1、人员经费。根据预算年度平均职工人数,上年末平均工资
水平,国家有关调资政策等计算编列。
2、药品费。根据预算年度药品收入预算和国家规定的'加成
率,参考上年度实际药品加成率计算。
3、卫生材料费。在上年度实际工作量和实际支出数的基础上,
根据预算年度的计划及有关因素计算。
4、低值易耗品。根据上年的实际执行情况及预算年度业务工
作量计算。
5、其他公用支出。在上年度实际支出的基础上,结合预算年
度的计划合理安排。
6、月份用款计划。由各医疗分支机构按月编报。
第四章财产物资管理
财产物资管理包括固定资产、库存物资(低值易耗品、卫生
材料)、药品管理等,医院财产物资按“统一领导,归口负责”原
则,财产物资采购由医院统一进行C
一、固定资产的管理
1、固定资产的标准:一般设备单价在500元以上,专业设备
单价在800元以上,使用时间超过一年的设备。
2、固定资产的分类:
⑴房屋及建筑物。
⑵专业设备。
⑶一般设备。
⑷图书。
⑸其他类固定资产。
3、固定资产管理要求
⑴配备相应的管理人员,建立健全各项管理制度。
⑵建立健全管理三级帐、卡制度,即财会部门负责总账,财
产管理部门负责明细账,使用部门负责建卡即台帐。
⑶实行责任制管理。贵重仪器、设备要指定专人管理,建立
技术档案和维护、保养、交接及使用情况报告制度。
⑷财产物资管理部门与财会部门要定期对固定资产进行清查、
核实,做到账实相符,帐帐相符。
⑸固定资产的购置和修缮要考虑到工作需要和财力可能,要
进行科学论证,防止盲目购置,同时对新够进的设备要及时开展
成本核算,防止设备闲置,造成资金投资浪费。
⑹房屋修缮要按照基本建设程序报医院审批。
⑺固定资产的转移、转让、出租、出借、捐赠、报废必须先报
医院审批,按有关规定报财政部门批准后,方可处置。
(8)对盘盈、盘亏的固定资产,应查明原因,按规定进行账务
处理。
二、库存物资的管理
库存物资要按照计划采购,定额定量供应的办法进行管理。
1、要合理的确定储备定额,既要满足业务工作的需要,又要
防止积压、占用大量的资金,影响资金的使用效益。
2、建立库存物资的购买、验收、入出库、保管、领用等管理
制度,降低物资的库存和消耗,提高物资的使用效益。
3、加强对库存物资的清查盘点,及时发现问题,堵塞漏洞,
保证物资的安全和完整。
4、加强对在用低值易耗品的实物管理。对在用的低值易耗品
采用
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