2026护士资格证考试试题及答案

2026护士资格证考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿进行脐部护理时，正确的消毒顺序为（）A.由脐窝向外环形消毒B.由外向内螺旋消毒C.左右平行擦拭D.上下平行擦拭答案：A3.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的方法是（）A.梳头、爬墙、摸对侧耳朵B.提重物5kgC.肩关节外展90°D.肘关节屈伸抗阻训练答案：A4.下列哪项不是压疮发生的主要危险因素（）A.长期卧床B.营养不良C.皮肤潮湿D.高血压答案：D5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点应观察（）A.尿液颜色B.引流液性质及量C.足背动脉搏动D.瞳孔变化答案：B6.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B7.患者女，32岁，产后第1天，子宫底位于脐下1横指，正常恶露应为（）A.鲜红色，量多B.淡红色，浆液性C.白色黏稠D.暗红色，有血块答案：A8.下列关于输血“三查八对”中“八对”内容不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D9.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士应警惕的并发症是（）A.尿道狭窄B.TURP综合征C.膀胱结石D.肾积水答案：B10.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应重点指导其（）A.低盐、高蛋白、高钙饮食B.高盐、高糖饮食C.禁食含钾食物D.禁食含磷食物答案：A11.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应每几小时放气一次（）A.6hB.8hC.12hD.24h答案：C12.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与孕妇密切接触的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D13.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的正确顺序是（）A.先穿左侧，先脱右侧B.先穿右侧，先脱左侧C.先穿左侧，先脱左侧D.先穿右侧，先脱右侧答案：A14.患者女，25岁，因“异位妊娠破裂”急诊入院，查体：面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，此时护士应首先采取的措施是（）A.立即备血、建立静脉双通道B.给予镇痛药C.导尿D.心理安慰答案：A15.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，第3天出现发热，体温38.5℃，可能的原因是（）A.吸收热B.肺部感染C.泌尿系感染D.输液反应答案：A16.患者女，30岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予氨茶碱静脉滴注，滴注时间应不少于（）A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C17.患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”出现双下肢水肿，其水肿的主要原因是（）A.低蛋白血症B.右心衰竭C.肾功能不全D.肝功能不全答案：B18.患者女，40岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，静脉补液首选的液体是（）A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.乳酸林格液答案：A19.患者男，35岁，因“电击伤”致心搏骤停，现场急救首先应（）A.立即胸外按压B.立即人工呼吸C.迅速切断电源D.呼叫120答案：C20.患者女，29岁，因“绒毛膜癌”行化疗，化疗期间白细胞降至1.5×10⁹/L，护士应首先采取的措施是（）A.停止化疗、给予保护性隔离B.继续化疗，减少剂量C.给予广谱抗生素D.输入新鲜血浆答案：A21.患者男，48岁，因“消化性溃疡”行胃大部切除术后第5天，突发上腹剧痛，腹肌紧张，最可能发生了（）A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.倾倒综合征D.输入段综合征答案：B22.患者女，26岁，因“急性肾小球肾炎”入院，护士指导其卧床休息的主要目的是（）A.减轻心脏负担B.减少蛋白尿C.预防感染D.增加食欲答案：B23.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应采取的体位是（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A24.患者女，33岁，因“子宫破裂”急诊剖宫产，术后返回病房，护士应重点观察的指标是（）A.血糖B.尿量C.中心静脉压D.瞳孔答案：B25.患者男，22岁，因“血友病A”出现膝关节出血，护士应首先采取的措施是（）A.热敷B.冷敷、制动C.按摩D.穿刺抽血答案：B26.患者女，36岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确的服药时间是（）A.餐前30min空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A27.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”进行缩唇呼吸训练，缩唇呼吸的吸呼时间比应为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3答案：B28.患者女，24岁，因“癫痫大发作”入院，发作时应首先（）A.用力按压肢体B.立即静脉推注地西泮C.保持呼吸道通畅D.口服抗癫痫药答案：C29.患者男，38岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第1天，体温38℃，护士应首先考虑（）A.吸收热B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系感染答案：A30.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”行二尖瓣置换术，术后需终身服用华法林，护士应指导其定期监测（）A.出血时间B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）C.血小板计数D.血钾答案：B31.患者男，42岁，因“急性黄疸型肝炎”入院，护士对其排泄物的处理应选用（）A.漂白粉消毒B.紫外线照射C.高压蒸汽灭菌D.75%乙醇擦拭答案：A32.患者女，28岁，因“产后出血”导致失血性休克，补液时监测中心静脉压正常值为（）A.0～2cmH₂OB.5～12cmH₂OC.15～20cmH₂OD.20～25cmH₂O答案：B33.患者男，30岁，因“破伤风”入院，病室应准备（）A.紫外线灯B.避光窗帘C.隔离衣D.镇静药物及气管切开包答案：D34.患者女，55岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第1天，护士应重点观察（）A.残端出血及血运B.尿糖C.视力D.听力答案：A35.患者男，65岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后，持续膀胱冲洗，冲洗液适宜温度为（）A.4℃B.10℃C.25～30℃D.40℃答案：C36.患者女，20岁，因“流行性脑脊髓膜炎”入院，护士应采取的隔离措施是（）A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.接触隔离答案：A37.患者男，48岁，因“急性肾衰竭”少尿期，每日补液量计算公式为（）A.前一天尿量＋500mLB.前一天尿量＋1000mLC.前一天尿量＋不显性失水（约500mL）－内生水（约300mL）D.前一天尿量×2答案：C38.患者女，32岁，因“白血病”行PICC置管，置管后第5天出现发热，最可能发生了（）A.导管相关血流感染B.导管异位C.导管断裂D.静脉炎答案：A39.患者男，70岁，因“阿尔茨海默病”走失多次，护士应重点指导家属（）A.限制饮水B.佩戴定位手环C.禁食肉类D.禁止看电视答案：B40.患者女，29岁，因“子痫前期”行剖宫产，术后应用硫酸镁解痉，护士观察中毒症状首选的监测指标是（）A.呼吸≥16次/分B.尿量≥30mL/hC.膝腱反射存在D.血压≥90/60mmHg答案：C41.患者男，36岁，因“急性有机磷农药中毒”入院，应用阿托品治疗，出现瞳孔散大、颜面潮红、肺部湿啰音消失，提示（）A.阿托品中毒B.阿托品化C.中间综合征D.反跳答案：B42.患者女，45岁，因“类风湿关节炎”长期服用泼尼松，出现满月脸、水牛背，属于（）A.过敏反应B.副作用C.后遗效应D.特异质反应答案：B43.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔护理每日至少（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B44.患者女，38岁，因“宫颈癌”行子宫动脉栓塞化疗，术后穿刺侧下肢应制动（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：D45.患者男，28岁，因“艾滋病”入院，护士为其采血后，注射器应（）A.分离针头后弃于医用垃圾袋B.回套针帽后弃于利器盒C.直接弃于利器盒D.消毒后重复使用答案：C46.患者女，60岁，因“骨质疏松”入院，护士指导其预防跌倒措施不包括（）A.穿防滑鞋B.夜间开启地灯C.地面洒水降温D.走廊安装扶手答案：C47.患者男，40岁，因“急性化脓性胆管炎”行ERCP＋EST术后，护士应重点观察（）A.血淀粉酶B.血钠C.血氯D.血钙答案：A48.患者女，27岁，因“系统性红斑狼疮”出现面部蝶形红斑，护士指导其避免使用的护肤品是（）A.温和无刺激霜B.含激素药膏C.防晒霜D.凡士林答案：B49.患者男，55岁，因“急性前壁心肌梗死”溶栓治疗后，护士指导其绝对卧床时间至少（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：B50.患者女，34岁，因“产后抑郁”有自杀倾向，护士应将其安置在（）A.单人病室靠近护士站B.多人病室C.隔离病室D.重症监护室答案：A51.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护士应重点观察（）A.血气分析B.视力C.听力D.肠鸣音答案：A52.患者女，30岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护士指导其保护角膜的措施是（）A.戴有色眼镜B.夜间遮盖双眼C.白天遮盖双眼D.局部冷敷答案：B53.患者男，45岁，因“急性酒精中毒”出现躁动，护士应首先（）A.用约束带固定B.加床档保护C.静脉推注地西泮D.口服镇静药答案：B54.患者女，50岁，因“糖尿病”出现酮症酸中毒，呼吸气味为（）A.大蒜味B.烂苹果味C.氨味D.酒味答案：B55.患者男，38岁，因“电击伤”致心搏骤停，现场胸外按压与人工呼吸比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2答案：B56.患者女，29岁，因“异位妊娠”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是（）A.促进肠蠕动B.预防下肢深静脉血栓C.增加食欲D.减少输液答案：B57.患者男，43岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行机械通气，气道峰压突然升高，护士应首先考虑（）A.气道分泌物阻塞B.气囊破裂C.呼吸机管道脱落D.气胸答案：A58.患者女，31岁，因“急性再生障碍性贫血”行ATG治疗，护士应将其安置在（）A.普通病室B.隔离病室C.层流病房D.重症监护室答案：C59.患者男，46岁，因“急性肾衰竭”进入多尿期，每日补液量为（）A.前一天尿量的1/3B.前一天尿量的1/2C.前一天尿量的2/3D.前一天尿量＋1000mL答案：C60.患者女，28岁，因“羊水栓塞”抢救成功后，护士应重点观察其（）A.肝功能B.肾功能C.凝血功能D.视力答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）61.患者男，55岁，因“肝硬化”出现肝性脑病，其诱因包括（）A.高蛋白饮食B.便秘C.感染D.低钾血症E.镇静药物答案：ABCDE62.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，其不良反应有（）A.骨髓抑制B.出血性膀胱炎C.脱发D.肝损害E.性腺抑制答案：ABCDE63.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”进行长期家庭氧疗，注意事项包括（）A.氧流量1～2L/minB.每日吸氧≥15hC.禁止吸烟D.湿化氧气E.定期更换鼻导管答案：ABCDE64.患者女，28岁，因“产后出血”出现失血性休克，其临床表现有（）A.血压下降B.脉搏细速C.尿量减少D.皮肤湿冷E.烦躁或意识模糊答案：ABCDE65.患者男，40岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理要点包括（）A.保持引流管通畅B.记录引流液性质及量C.口腔护理每日2次D.鼓励多饮水E.观察腹部体征答案：ABCE66.患者女，50岁，因“糖尿病”出现低血糖，其表现有（）A.出汗B.心悸C.饥饿感D.意识障碍E.血压升高答案：ABCD67.患者男，35岁，因“急性肾衰竭”少尿期，电解质紊乱表现有（）A.高钾血症B.低钠血症C.高磷血症D.低钙血症E.高镁血症答案：ABCDE68.患者女，32岁，因“白血病”行PICC置管，导管维护要点包括（）A.透明敷料每7天更换B.正压封管C.禁止使用＜10mL注射器冲管D.观察穿刺点有无红肿E.置管侧肢体避免测血压答案：ABCDE69.患者男，60岁，因“慢性肺源性心脏病”出现右心衰竭，其表现有（）A.颈静脉怒张B.肝大C.下肢水肿D.腹水E.夜间阵发性呼吸困难答案：ABCD70.患者女，29岁，因“子痫”抽搐，护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.加床档防坠床C.避免声光刺激D.记录抽搐持续时间E.强行按压肢体答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）71.成人心肺复苏胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.正常成人24h尿量为________mL，少于________mL为少尿。答案：1000～2000，40073.输血前需两名医护人员进行“三查八对”，其中“三查”指查________、________、________。答案：血液有效期，血液质量，输血装置是否完好74.新生儿生理性黄疸一般出现在生后第________天，________天达高峰。答案：2～3，4～575.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内，再恢复滴管位置76.压疮分为四期，其中Ⅲ期为________，Ⅳ期为________。答案：全层皮肤缺损，全层皮肤及皮下组织缺损伴肌肉骨骼暴露77.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2h血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0，＜10.078.急性心肌梗死患者溶栓治疗后，心电图抬高的ST段应________小时内回降≥50%。答案：279.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗氧浓度计算公式为________。答案：FiO₂（%）＝21＋4×氧流量（L/min）80.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后________小时开始升高，持续________天。答案：2～12，3～54.简答题（每题10分，共30分）81.简述肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的三腔二囊管护理要点。答案：（1）置管前检查气囊是否漏气，分别标记胃囊与食管囊，测量长度。（2）置管成功后，胃囊先充气150～200mL，牵引力0.5kg，若仍出血再向食管囊充气100～150mL。（3）持续牵引，保持鼻腔清洁，每12小时放气一次，每次20～30min，防止黏膜压迫坏死。（4）严密观察生命体征、引流液颜色及量，记录出血是否停止。（5）拔管前口服液体石蜡20mL，先放食管囊，再放胃囊，观察24h无出血方可拔管。82.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理观察要点。答案：（1）溶栓前：评估禁忌证，查血常规、凝血、血型、心肌酶，建立静脉双通道，备血，心电监护，知情同意。（2）溶栓中：准确给药，观察过敏反应、出血倾向（牙龈、鼻、尿、便、穿刺点），监测血压、心率、心律，记录心电图变化。（3）溶栓后：判断再通指标：胸痛2h内缓解，ST段2h内回降≥50%，再灌注心律失常，心肌酶峰值提前；绝对卧床12h，观察穿刺部位出血，监测凝血功能，做好心理护理。83.简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理措施。答案：（1）立即建立两条静脉通道，一条快速补液，另一条输注胰岛素。（2）补液：首选0.9%氯化钠，第1小时输入1000mL，随后根据血压、尿量、中心静脉压调整，血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖＋胰岛素。（3）胰岛素治疗：首次静推0.1U/kg，继以0.1U·kg⁻¹·h⁻¹持续泵入，每1h监测血糖、血酮、电解质、血气。（4）纠正电解质紊乱：血钾＜3.3mmol/L先补钾，＞5.5mmol/L暂缓；补碱指征pH＜6.9，给予1.4%碳酸氢钠。（5）严密观察生命体征、