超声医疗服务价格高频违规点总结2026

超声医疗服务价格高频违规点总结2026根据国家医保局《超声检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》及相关政策，本文将以国家指南为纲，结合近年监管实践，对超声检查类项目中存在的系统性、高发性违规风险进行解析，列出医疗机构在超声检查类医疗服务中可能存在的价格违规问题（需要注意的是根据《立项指南》规定：地方价格政策与<全国医疗服务价格规而>不一致时，医疗机构收费依据应以当地价格政策为准）：一、不执行政府制定的价格项目和标准1.自立项目收费问题描述：向患者收取《立项指南》表格中未列明的项目费用。举例：在术中超声检查时，额外收取“术中引导费”、“定位费”等未在目录中存在的费用。2.重复收费问题描述：对同一服务产出过程，拆分或叠加收取本不应同时计费的项目。举例：在进行常规B型超声检查（项目2）时，同时收取“人工智能辅助诊断（扩展项）”费用。（依据《指南》，扩展项按主项目价格执行，不得独立或重复收费）在为胎儿进行系统性筛查（项目7）的同时进行胎儿心脏专项检查（扩展项），未按规定对后者执行50%的折扣价，而是全额重复收取。进行超声造影（常规）时，在项目价格已包含操作成本的情况下，另行收取“对比剂注射费”。3.不按规定计价单位收费（超标准收费）问题描述：未严格按照政府定价文件规定的“计价单位”和“计价说明”收费，导致总费用超标。举例：部位拆分：将《指南》明确为一个部位的“双侧乳腺”拆分为两个部位，按两倍价格收费。未执行折扣：对于彩色多普勒血管检查等多个部位的情况，未执行“从第2个部位起按一定比例折扣，并设有封顶价”的规定，而是对每个部位按全价累加。单侧未减半：对膝关节等应开展双侧但实际仅检查单侧的项目，未按单侧减半的规定收费。双胎计价错误：对于以“胎·次”计价的胎儿检查项目，为双胎妊娠提供服务时，未按两胎正确计价。二、不执行加收、减收相关规定滥用“加收项”问题描述：在不满足加收条件的情况下，违规加收费用。举例：特殊方式/场景加收：进行普通二维成像检查，却收取三维/四维（立体成像）的加收费用；仅进行静息心脏超声，却违规加收心脏负荷试验的费用。三、混淆或错误执行扩展项收费政策将“扩展项”设为独立项目收费问题描述：为“人工智能辅助诊断”、“栓子监测”、“早孕期筛查”等表格中明确为“扩展项”的内容设立独立于主项目的价格并收费。违规本质：扩展项应执行其对应主项目（如“B型超声检查”、“彩色多普勒超声检查（胎儿）”）的价格，不得单独计价。四、医用耗材及药品收费违规涉及不执行药品耗材的定价和加成政策。1.重复收取已包含的费用问题描述：将政府定价中明确“价格构成”已包含的耗材，再次向患者单独收费。举例：在收取超声检查项目费用后，另行收取耦合剂、消毒用品、无菌套、治疗巾等“基本物耗”的费用。2.违反药品和特殊耗材价格政策问题描述：对药品类超声对比剂进行加成销售，未执行药品“零差率”政策。对于已包含在项目价格内的非药品类对比剂（如超声微泡），又单独设立项目收费。对于经特殊程序审批、允许单独收费的“特殊功能耗材”，如果未按规定同步配套执行主项目的“减收政策”，